Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Egy tanulmány a maralixibat hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére progresszív, családi intrahepatikus kolesztázisban szenvedő betegeknél (MÁRCIUS-PFIC) (MARCH-PFIC)

2023. december 7. frissítette: Mirum Pharmaceuticals, Inc.

MRX-502: Randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos, 3. fázisú vizsgálat a maralixibat hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére progresszív családi intrahepatikus kolesztázisban (PFIC) szenvedő betegek kezelésében – MÁRCIUS-PFIC

Ennek a vizsgálatnak a célja annak meghatározása, hogy a vizsgálati kezelés (maralixibat) biztonságos és hatékony-e a progresszív családi intrahepatikus kolesztázisban (PFIC) szenvedő gyermekeknél.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ezt a tanulmányt több helyen fogják elvégezni Észak-Amerikában, Európában, Ázsiában és Dél-Amerikában.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

93

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Buenos Aires, Argentína
        • Hospital Italiano de Buenos Aires
      • Wien, Ausztria
        • Medizinische Universität Wien, Universitätsklinik für Kinder- und Jugendheilkunde
      • Bruxelles, Belgium
        • Universite Catholique de Louvain (UCLouvain) - Cliniques Universitaires Saint-Luc
      • São Paulo, Brazília
        • Sociedade Beneficente de Senhoras Hospital Sirio-Libanes
      • Bogotá, Colombia
        • Fundacion Cardioinfantil - Departamento de Investigaciones
      • Birmingham, Egyesült Királyság
        • Birmingham Children's Hospital
      • London, Egyesült Királyság
        • King's College Hospital NHS
    • California
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90027
        • Children's Hospital Los Angeles CHLA
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20007-2113
        • MedStar Georgetown University Hospital
    • Florida
      • Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32803
        • Advent Health
    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10461
        • The Children's Hospital at Montefiore Yeshiva University - Montefiore Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital
      • Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
        • Cleveland Clinic - Pediatric Institute
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15224
        • UPMC Children's Hospital of Pittsburgh
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 29425
        • Medical University of South Carolina
    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
        • University of Texas - UT Southwestern Medical Center
      • San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
        • University of Texas, Health Science Center San Antonio
    • Washington
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98105
        • Seattle Children's Hospital
      • Lyon, Franciaország
        • Hospices Civils de Lyon - Hopital Femme Mere Enfant Service de Gastroenterologie, Hepatologie et Nutrition
      • Marseille, Franciaország
        • CHU de Marseille, Hôpital de la Timone
      • Toulouse, Franciaország, 31059
        • CHU de TOULOUSE - Hôpital des Enfants
      • Edmonton, Kanada
        • University of Alberta - Women and Children's Health Research Institute
      • Warsaw, Lengyelország
        • Instytut Pomnik Centrum Zdrowia Dziecka
      • Beirut, Libanon
        • Hotel Dieu de France
      • Budapest, Magyarország, 1083
        • Semmelweis Egyetem - Altalanos Orvostudomanyi Kar (SE AOK)
      • Zapopan, Mexikó
        • Consultario de Joshue David Covarrubias Esquer
      • Hanover, Németország
        • Medizinische Hochschule Hannover
      • Bergamo, Olaszország
        • Hospital Papa Giovanni XXIII / Unità di Pediatria
      • Roma, Olaszország
        • Ospedale Pediatrico Bambino Gesù
      • Istanbul, Pulyka
        • Koc University Hospital
      • Singapore, Szingapúr
        • KK Women's and Children's Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

4 hónap (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Tájékozott hozzájárulás és hozzájárulás (adott esetben) az intézményi felülvizsgálati bizottságon/etikai bizottságonként (IRB/EC)
  2. Férfi vagy női alanyok, akiknek testtömege ≥5 kg, ≥12 hónapos és
  3. Cholestasis, amelyet a teljes sBA ≥ 3-szorosa a felső határértéknek (csak az elsődleges kohorszra vonatkozik)
  4. Az átlagos AM ItchRO(Obs) pontszám ≥1,5 a szűrési időszak 4 egymást követő hetében, ami az alaplátogatáshoz vezetett (1. látogatás)
  5. Legalább 21 érvényes* reggeli ItchRO(Obs) bejegyzés teljesítése a szűrési időszak 4 egymást követő hetében, ami az alaplátogatáshoz (1. látogatás) vezetett (*érvényes = befejeződött, és nem "nem tudom"-ként válaszolt; maximálisan megengedett érvénytelen jelentések = 7, legfeljebb 2 érvénytelen jelentés a véletlenszerűsítés előtti utolsó 7 napban)
  6. A PFIC diagnózisa a következők alapján:

    • Krónikus cholestasis, amely tartós (>6 hónapos) viszketéssel nyilvánul meg a biokémiai rendellenességek és/vagy a progresszív májbetegség kóros bizonyítéka mellett.
    • Elsődleges kohorsz: alanyok, akiknek genetikai vizsgálati eredményei összhangban vannak az ABCB11 (PFIC2) biallélikus betegséget okozó variációjával, a standard ofcare genotipizálás alapján
    • Kiegészítő kohorsz: i. Alanyok, akiknek genetikai vizsgálati eredményei megegyeznek az ATP8B1 (PFIC1), ABCB4 (PFIC3) vagy TJP2 (PFIC4) biallélikus betegséget okozó variációjával, a standard ofcare genotipizálás alapján. ii. Olyan alanyok, akiknek PFIC fenotípusa ismert mutáció nélkül, vagy más ismert, fent nem leírt mutációval, vagy intermittáló epepangásban szenved, ami az sBA-szintek ingadozásában nyilvánul meg. iii. Belső vagy külső epeelterelő műtét után PFIC-ben szenvedő alanyok, vagy akiknél a belső vagy külső epeelterelő műtétet megfordították.
  7. Nem fogamzóképes férfiak és nők. A szexuálisan aktív, fogamzóképes korú, nem terhes, nem szoptató nőknek bele kell állapodniuk az elfogadható fogamzásgátlási módszerek alkalmazásába a vizsgálat ideje alatt és a vizsgálati gyógyszer utolsó adagját követő 30. napon. A fogamzóképes korú nőknél negatív terhességi tesztet kell végezni
  8. Hozzáférés e-mailhez vagy telefonhoz ütemezett távoli látogatásokhoz
  9. A kérdőívek elolvasásának és megértésének képessége (gondozók és beleegyezési kor feletti alanyok egyaránt)
  10. Hozzáférés következetes gondozó(k)hoz a vizsgálat során
  11. Az alany és a gondozó hajlandósága minden tanulmányi látogatásra és követelménynek megfelelni.

Kizárási kritériumok:

  1. Az epesó kiválasztó pumpa (BSEP) funkciójának előrejelzett teljes hiánya az ABCB11 mutáció (PFIC2) típusa alapján, a standard ofcare genotipizálás alapján (csak az elsődleges kohorszra vonatkozik). Az alanyok a Kiegészítő kohorszban vehetnek részt a vizsgálatban (a 6.ii vagy 6.iii felvételi kritériumok szerint).
  2. Ismétlődő intrahepatikus cholestasis, amelyet az sBA-szintek anamnézisében jeleznek
  3. Jelenlegi vagy közelmúltbeli előzmények (
  4. Az enterohepatikus keringés műtéti megzavarása a kórtörténetben (csak az elsődleges kohorszra vonatkozik)
  5. Krónikus hasmenés, amely intravénás folyadékbevitelt vagy táplálkozási beavatkozást igényel a hasmenés és/vagy következményei miatt a szűréskor vagy a szűrést megelőző 6 hónapban
  6. Korábbi vagy küszöbön álló májátültetés szükségessége
  7. Dekompenzált cirrhosis (nemzetközi normalizált arány [INR] >1,5, albumin
  8. ALT vagy teljes szérum bilirubin (TSB) >15× ULN a szűréskor
  9. Egyéb májbetegség jelenléte
  10. Bármilyen más olyan betegség vagy állapot jelenléte, amelyről ismert, hogy zavarja a gyógyszerek felszívódását, eloszlását, metabolizmusát vagy kiválasztódását, beleértve az epesó anyagcserét a bélben (pl. gyulladásos bélbetegség), a vizsgáló belátása szerint
  11. Lehetséges rosszindulatú májtömeg a képalkotáson, beleértve az ultrahang szűrést is
  12. A humán immundeficiencia vírus (HIV) fertőzés ismert diagnózisa
  13. Bármilyen korábbi rákdiagnózis (az in situ karcinóma kivételével) a szűrővizsgálatot követő 5 éven belül (0. látogatás)
  14. Bármilyen ismert alkohol- vagy kábítószer-használat története
  15. Epesavak vagy lipidkötő gyanták, vagy fenilbutirátok beadása a szűrési időszak alatt
  16. A kritérium a 3. módosítástól törölve
  17. Bármilyen vizsgálati gyógyszer, biológiai vagy orvosi eszköz beadása a szűrési időszak alatt
  18. Az ileális epesav transzporter gátló (IBATi) korábbi használata
  19. Az orvosi kezelések be nem tartása, megbízhatatlanság, egészségügyi állapot, mentális instabilitás vagy kognitív károsodás, amely a vizsgáló vagy a szponzor orvosi monitor véleménye szerint veszélyeztetheti a tájékozott beleegyezés érvényességét, veszélyeztetheti az alany biztonságát vagy a vizsgálati protokoll be nem tartása vagy a vizsgálati eljárások végrehajtásának képtelensége
  20. Ismert túlérzékenység a maralixibattal vagy bármely segédanyagával szemben.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: Placebo
A résztvevők maralixibat belsőleges oldattal párosított placebót kapnak naponta kétszer 26 héten keresztül.
A maralixibathoz orálisan adagolt placebót naponta kétszer 26 héten keresztül.
Kísérleti: Maralixibat
A résztvevők Maralixibat belsőleges oldatot (legfeljebb 600 mikrogramm/kg [mcg/kg]) kapnak szájon át naponta kétszer 26 héten keresztül.
Maralixibat belsőleges oldat (legfeljebb 600 mcg/kg) szájon át naponta kétszer 26 héten keresztül.
Más nevek:
  • Korábban LUM001 és SHP625

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Átlagos változás az átlagos reggeli ItchRO(Obs) súlyossági pontszámban az elsődleges kohorszban
Időkeret: Az MMRM-modellt az alapvonaltól (BL) az 1-6., 7-10., 11-14., 15-18., 19-22., 23-26. hétig és más kovariánsokhoz mért átlagos változások bemenetével használtuk. A BL-hez viszonyított átlagos változást a 15-26. héten a modell kiszámítja, és egyetlen számként mutatja be.

Az elsődleges hatékonysági végpont az átlagos reggeli ItchRO(Obs) súlyossági pontszám átlagos változása a kiindulási érték és a 15-26. hét között, a 4 hetes átlagos reggeli ItchRO(Obs) súlyossági pontszámok (vegyes modell ismételt mérések) alkalmazásával. Az alapvonal átlagos reggeli ItchRO(Obs) súlyossági pontszáma a vizsgálati gyógyszer első adagja előtti 4 hetes átlagos reggeli ItchRO(Obs) súlyossági pontszám.

ItchRo(Obs) súlyossági pontszám = Itch Reported Outcome Observer értékelés súlyossági pontszáma; skála 0 (egyáltalán nem viszket) és 4 (rendkívül viszkető) között; minél alacsonyabb a pontszám, annál jobb.

Az MMRM-modellt az alapvonaltól (BL) az 1-6., 7-10., 11-14., 15-18., 19-22., 23-26. hétig és más kovariánsokhoz mért átlagos változások bemenetével használtuk. A BL-hez viszonyított átlagos változást a 15-26. héten a modell kiszámítja, és egyetlen számként mutatja be.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A teljes sBA-szint átlagos változása az elsődleges kohorszban.
Időkeret: A 18., 22. és 26. hét alapértéke és átlaga
A teljes sBA-szint átlagos változása az alapvonal és a 18., 22. és 26. hét átlaga között.
A 18., 22. és 26. hét alapértéke és átlaga
Az átlagos reggeli ItchRO(Obs) súlyossági pontszám átlagos változása a PFIC-ben szenvedő résztvevőknél (PFIC1, Nt-PFIC2, PFIC3, PFIC4 és PFIC6)
Időkeret: Az alaphelyzet és a 15. hét és a 26. hét között

Az átlagos reggeli ItchRO(Obs) súlyossági pontszám átlagos változása az alapvonal és a 15. hét és a 26. hét között a PFIC-ben szenvedő résztvevőknél (PFIC1, PFIC2, PFIC3, PFIC4 és PFIC6).

ItchRo(Obs) súlyossági pontszám = Itch Reported Outcome Observer értékelés súlyossági pontszáma; skála 0 (egyáltalán nem viszket) és 4 (rendkívül viszkető) között; minél alacsonyabb a pontszám, annál jobb.

Az alaphelyzet és a 15. hét és a 26. hét között
A teljes sBA-szint átlagos változása a PFIC-vel rendelkező résztvevőknél (PFIC1, PFIC2, PFIC3, PFIC4 és PFIC6)
Időkeret: Az alapvonal és a 18., 22. és 26. hét átlaga között
A teljes sBA-szint átlagos változása az alapvonal és a 18., 22. és 26. hét átlaga között a PFIC-ben szenvedő résztvevőknél (PFIC1, PFIC2, PFIC3, PFIC4 és PFIC6)
Az alapvonal és a 18., 22. és 26. hét átlaga között
ItchRO(Obs) válaszadók aránya az elsődleges kohorszban
Időkeret: 15. héttől 26. hétig, a három 4 hetes időszak átlagértékével (15-18., 19-22. és 23-26. hét)

Az ItchRO(Obs) válaszadók aránya a 15. héttől a 26. hétig a PFIC2-vel rendelkező résztvevők között a három 4 hetes időszak (15-18., 19-22. és 23-26. hét) átlagértéke alapján. A tárgyelemzési készletben lévő szám a válaszadók számára utal.

Az ItchRO-re reagáló személyek olyan alanyok, akiknél az ItchRO(Obs) 4 hetes átlagos reggeli súlyossági változása a kiindulási értékhez képest ≤-1,0 vagy az átlagos súlyossági pontszám ≤1,0.

15. héttől 26. hétig, a három 4 hetes időszak átlagértékével (15-18., 19-22. és 23-26. hét)
Az sBA-válaszadók aránya az elsődleges kohorszban
Időkeret: Átlagérték a 18., 22. és 26. hétből

Az sBA-re reagálók aránya a 18. héttől a 26. hétig a PFIC2-ben szenvedő résztvevőknél, a 18., 22. és 26. heti értékek átlagértékét használva. A tárgyelemzési készletben lévő szám a válaszadók számára utal.

sBA-re reagálónak minősül az az alany, akinek átlagos sBA-szintje <102 umol/L (csak akkor érvényes, ha a kiindulási sBA-szint ≥102 umol/L volt), VAGY ≤-75%-os átlagos százalékos változás a kiindulási értékhez képest.

Átlagérték a 18., 22. és 26. hétből
ItchRO(Obs) válaszadók aránya PFIC (PFIC1, PFIC2, PFIC3, PFIC4 és PFIC6)
Időkeret: A 15. héttől a 26. hétig

Az ItchRO(Obs) válaszadók aránya a 15. héttől a 26. hétig a PFIC-ben (PFIC1, PFIC2, PFIC3, PFIC4 és PFIC6) szenvedő résztvevők között. A tárgyelemzési készletben lévő szám a válaszadók számára utal.

Az ItchRO-re reagáló alanyok 4 hetes átlagos reggeli ItchRO(Obs) súlyossági változása az alapvonalhoz képest ≤-1,0 VAGY az átlagos súlyossági pontszám ≤1,0.

A 15. héttől a 26. hétig
Az sBA-válaszadók PFIC (PFIC1, PFIC2, PFIC3, PFIC4 és PFIC6) aránya
Időkeret: 18. héttől 26. hétig

Az sBA-re reagálók aránya a 18. héttől a 26. hétig a PFIC-ben szenvedő résztvevők körében (PFIC1, PFIC2, PFIC3, PFIC4 és PFIC6). A tárgyelemzési készletben lévő szám a válaszadók számára utal.

Az sBA-re reagáló alanyok olyan személyek, akiknek átlagos sBA-szintje <102 umol/L (csak akkor érvényes, ha a kiindulási sBA-szint ≥102 umol/L volt), vagy ≤-75%-os átlagos százalékos változás a kiindulási értékhez képest.

18. héttől 26. hétig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. július 9.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. április 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. április 4.

Első közzététel (Tényleges)

2019. április 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2023. december 11.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. december 7.

Utolsó ellenőrzés

2023. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Progresszív családi intrahepatikus kolesztázis (PFIC)

3
Iratkozz fel