A PFIC természetes lefolyása és prognózisa, valamint az epeeltérítés hatása (NAPPED)
2023. január 9. frissítette: Prof. Dr. Henkjan J. Verkade, University Medical Center Groningen
A PFIC természetes lefolyása és prognózisa és az epeeltérítés hatása (NAPPED-tanulmány), a PFIC egyes betegek adatainak metaanalízise műtét előtt és után (epeeltérítés vagy májtranszplantáció)
A PFIC-szindrómák természetes lefolyását és az elterelési technikák hatását eddig nem jellemezték szigorúan a betegek nagyobb populációjában. Valójában még mindig tisztázatlanok azok a klinikai vagy biokémiai paraméterek, amelyek a legközvetlenebbül határozzák meg és/vagy előrejelzik a csökkent enterohepatikus keringés sikerét (akár sebészeti eltérítéssel, akár orvosilag).
A jelen projekt célja:
- Határozza meg a betegség természetes lefolyását genetikailag meghatározott PFIC1 és PFIC2 betegekben a releváns biokémiai és klinikai paraméterek (és ha rendelkezésre állnak, szövettani) figyelembevételével. Ide tartoznak azok a betegek, akik ismert, betegséget okozó mutáció miatt homozigóták, két betegséget okozó mutációra homozigóta, vagy egy betegséget okozó mutációra heterozigóta betegek a Bsep-hiány vagy FIC1-hiány klinikai fenotípusával kombinálva.
- Határozza meg a betegség természetes lefolyásának változását az epeelterelő műtétre és/vagy májátültetésre adott válaszként, a biokémiai (ha rendelkezésre állnak, szövettani) és klinikai paraméterek rövid és hosszú távú változásai alapján, beleértve az eredménymutatókat is. A transzplantáció utáni nyomon követés a transzplantációs műtét után legfeljebb 3 hónapig tarthat, a műtéti epeelterelés utáni követés a lehető leghosszabb ideig tart.
- A biokémiai változók, mint a klinikai kemény végpontok lehetséges helyettesítő végpontjainak értékelése. Ha lehetséges, ez lehetővé teszi az alacsony vagy magas kockázatú betegek azonosítását a követés korai szakaszában.
- Ha a betegek száma megengedi, genotípus-fenotípus összefüggések megállapítása a leggyakoribb Bsep-hiányt vagy FIC1-hiányt okozó genetikai mutációkra vonatkozóan.
A projekt alapján várhatóan a nyomozók képesek lesznek:
- jellemezni a betegség természetes lefolyásának változásait (függetlenül attól, hogy genotípusfüggő vagy sem), hogy a klinikusok racionálisan kiválaszthassák a célpopulációt az orvosi beavatkozás hatásának értékeléséhez, a sebészi epeeltérítés helyett;
- egy vagy több biomarker azonosítása és minősítése, amelyek egymástól függetlenül előre jelezhetik a sebészeti epeeltérítés javuló vagy rossz klinikai kimenetelét;
- annak megvizsgálása, hogy az azonosított biomarker(ek) felhasználhatók-e helyettesítő végpont(ok) az eredmények értékeléséhez és előrejelzéséhez új beavatkozási stratégiákkal.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Jelentkezés meghívóval
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Megfigyelő
Beiratkozás (Várható)
582
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Groningen, Hollandia
- University Medical Center Groningen
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
1 másodperc (Gyermek, Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Mintavételi módszer
Valószínűségi minta
Tanulmányi populáció
A PFIC diagnózisát a nemzetközi irányelvek szerint kell elvégezni, az alacsony gamma-GT cholestasis (a) epizódok és a PFIC-1 (ATP8B1) vagy PFIC 2 (ABCB11) gének betegséget okozó mutációinak azonosítása alapján.
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Bsep- vagy FIC1-hiány klinikai gyanúja
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Visszatekintő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
FIC1-hiány és Bsep-hiány
|
Az enterohepatikus keringés műtéti megszakítása
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A májátültetésen átesett résztvevők száma
Időkeret: 18 évesen
|
Májátültetésen esett át
|
18 évesen
|
|
Az alulmaradt résztvevők száma
Időkeret: 18 évesen
|
Behódolt
|
18 évesen
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A műtéti epeeltérítésen átesett résztvevők száma
Időkeret: 5, 10, 15 és 18 évesen
|
Műtéti epeelterelésen esett át
|
5, 10, 15 és 18 évesen
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Pawlikowska L, Strautnieks S, Jankowska I, Czubkowski P, Emerick K, Antoniou A, Wanty C, Fischler B, Jacquemin E, Wali S, Blanchard S, Nielsen IM, Bourke B, McQuaid S, Lacaille F, Byrne JA, van Eerde AM, Kolho KL, Klomp L, Houwen R, Bacchetti P, Lobritto S, Hupertz V, McClean P, Mieli-Vergani G, Shneider B, Nemeth A, Sokal E, Freimer NB, Knisely AS, Rosenthal P, Whitington PF, Pawlowska J, Thompson RJ, Bull LN. Differences in presentation and progression between severe FIC1 and BSEP deficiencies. J Hepatol. 2010 Jul;53(1):170-8. doi: 10.1016/j.jhep.2010.01.034. Epub 2010 Apr 13.
- Strautnieks SS, Byrne JA, Pawlikowska L, Cebecauerova D, Rayner A, Dutton L, Meier Y, Antoniou A, Stieger B, Arnell H, Ozcay F, Al-Hussaini HF, Bassas AF, Verkade HJ, Fischler B, Nemeth A, Kotalova R, Shneider BL, Cielecka-Kuszyk J, McClean P, Whitington PF, Sokal E, Jirsa M, Wali SH, Jankowska I, Pawlowska J, Mieli-Vergani G, Knisely AS, Bull LN, Thompson RJ. Severe bile salt export pump deficiency: 82 different ABCB11 mutations in 109 families. Gastroenterology. 2008 Apr;134(4):1203-14. doi: 10.1053/j.gastro.2008.01.038. Epub 2008 Jan 18.
- Bull LN, van Eijk MJ, Pawlikowska L, DeYoung JA, Juijn JA, Liao M, Klomp LW, Lomri N, Berger R, Scharschmidt BF, Knisely AS, Houwen RH, Freimer NB. A gene encoding a P-type ATPase mutated in two forms of hereditary cholestasis. Nat Genet. 1998 Mar;18(3):219-24. doi: 10.1038/ng0398-219.
- Davit-Spraul A, Fabre M, Branchereau S, Baussan C, Gonzales E, Stieger B, Bernard O, Jacquemin E. ATP8B1 and ABCB11 analysis in 62 children with normal gamma-glutamyl transferase progressive familial intrahepatic cholestasis (PFIC): phenotypic differences between PFIC1 and PFIC2 and natural history. Hepatology. 2010 May;51(5):1645-55. doi: 10.1002/hep.23539.
- Bull LN, Pawlikowska L, Strautnieks S, Jankowska I, Czubkowski P, Dodge JL, Emerick K, Wanty C, Wali S, Blanchard S, Lacaille F, Byrne JA, van Eerde AM, Kolho KL, Houwen R, Lobritto S, Hupertz V, McClean P, Mieli-Vergani G, Sokal E, Rosenthal P, Whitington PF, Pawlowska J, Thompson RJ. Outcomes of surgical management of familial intrahepatic cholestasis 1 and bile salt export protein deficiencies. Hepatol Commun. 2018 Mar 30;2(5):515-528. doi: 10.1002/hep4.1168. eCollection 2018 May.
- Droge C, Bonus M, Baumann U, Klindt C, Lainka E, Kathemann S, Brinkert F, Grabhorn E, Pfister ED, Wenning D, Fichtner A, Gotthardt DN, Weiss KH, McKiernan P, Puri RD, Verma IC, Kluge S, Gohlke H, Schmitt L, Kubitz R, Haussinger D, Keitel V. Sequencing of FIC1, BSEP and MDR3 in a large cohort of patients with cholestasis revealed a high number of different genetic variants. J Hepatol. 2017 Dec;67(6):1253-1264. doi: 10.1016/j.jhep.2017.07.004. Epub 2017 Jul 19.
- Wang KS, Tiao G, Bass LM, Hertel PM, Mogul D, Kerkar N, Clifton M, Azen C, Bull L, Rosenthal P, Stewart D, Superina R, Arnon R, Bozic M, Brandt ML, Dillon PA, Fecteau A, Iyer K, Kamath B, Karpen S, Karrer F, Loomes KM, Mack C, Mattei P, Miethke A, Soltys K, Turmelle YP, West K, Zagory J, Goodhue C, Shneider BL; Childhood Liver Disease Research Network (ChiLDReN). Analysis of surgical interruption of the enterohepatic circulation as a treatment for pediatric cholestasis. Hepatology. 2017 May;65(5):1645-1654. doi: 10.1002/hep.29019. Epub 2017 Mar 22.
- van Wessel DBE, Thompson RJ, Gonzales E, Jankowska I, Sokal E, Grammatikopoulos T, Kadaristiana A, Jacquemin E, Spraul A, Lipinski P, Czubkowski P, Rock N, Shagrani M, Broering D, Algoufi T, Mazhar N, Nicastro E, Kelly DA, Nebbia G, Arnell H, Bjorn Fischler, Hulscher JBF, Serranti D, Arikan C, Polat E, Debray D, Lacaille F, Goncalves C, Hierro L, Munoz Bartolo G, Mozer-Glassberg Y, Azaz A, Brecelj J, Dezsofi A, Calvo PL, Grabhorn E, Sturm E, van der Woerd WJ, Kamath BM, Wang JS, Li L, Durmaz O, Onal Z, Bunt TMG, Hansen BE, Verkade HJ; NAtural course and Prognosis of PFIC and Effect of biliary Diversion (NAPPED) consortium. Genotype correlates with the natural history of severe bile salt export pump deficiency. J Hepatol. 2020 Jul;73(1):84-93. doi: 10.1016/j.jhep.2020.02.007. Epub 2020 Feb 20.
- van Wessel DBE, Thompson RJ, Gonzales E, Jankowska I, Shneider BL, Sokal E, Grammatikopoulos T, Kadaristiana A, Jacquemin E, Spraul A, Lipinski P, Czubkowski P, Rock N, Shagrani M, Broering D, Algoufi T, Mazhar N, Nicastro E, Kelly D, Nebbia G, Arnell H, Fischler B, Hulscher JBF, Serranti D, Arikan C, Debray D, Lacaille F, Goncalves C, Hierro L, Munoz Bartolo G, Mozer-Glassberg Y, Azaz A, Brecelj J, Dezsofi A, Luigi Calvo P, Krebs-Schmitt D, Hartleif S, van der Woerd WL, Wang JS, Li LT, Durmaz O, Kerkar N, Horby Jorgensen M, Fischer R, Jimenez-Rivera C, Alam S, Cananzi M, Laverdure N, Targa Ferreira C, Ordonez F, Wang H, Sency V, Mo Kim K, Chen HL, Carvalho E, Fabre A, Quintero Bernabeu J, Alonso EM, Sokol RJ, Suchy FJ, Loomes KM, McKiernan PJ, Rosenthal P, Turmelle Y, Rao GS, Horslen S, Kamath BM, Rogalidou M, Karnsakul WW, Hansen B, Verkade HJ; Natural Course and Prognosis of PFIC and Effect of Biliary Diversion Consortium. Impact of Genotype, Serum Bile Acids, and Surgical Biliary Diversion on Native Liver Survival in FIC1 Deficiency. Hepatology. 2021 Aug;74(2):892-906. doi: 10.1002/hep.31787. Epub 2021 Jul 13.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2017. január 26.
Elsődleges befejezés (Várható)
2032. január 1.
A tanulmány befejezése (Várható)
2032. január 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2019. április 19.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. április 26.
Első közzététel (Tényleges)
2019. április 29.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
2023. január 10.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2023. január 9.
Utolsó ellenőrzés
2023. január 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- METc2017.106
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Eldöntetlen
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Sebészeti epeelterelés
-
Boston Scientific CorporationBefejezve
-
Istanbul UniversityBefejezveFájdalomcsillapítás | Akut fájdalomPulyka
-
Boston Scientific CorporationBefejezveHasnyálmirigyrákEgyesült Államok, Koreai Köztársaság, Belgium, Olaszország, Japán, Kanada
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityToborzásRák | Robotsebészet | A betegek elvárásaiKína
-
Region SkaneBefejezveMetrorrhagia | Méh mióma | Menorrhagia | Nyaki diszpláziaSvédország
-
Stanford UniversityBefejezve
-
University of California, DavisBefejezveCholecystitis | CholelithiasisEgyesült Államok
-
University Hospital Inselspital, BerneMegszűntBariátriai sebészet jelöltSvájc
-
Cohera Medical, Inc.MegszűntKolorektális és ileorectalis anasztomózisHollandia
-
Boston Scientific CorporationBefejezveHasnyálmirigy karcinómaAusztrália, Franciaország, Japán, Belgium, Hong Kong, Olaszország, Kína, India, Egyesült Államok