- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03990896
A talazoparib, egy PARP-gátló értékelése szomatikus BRCA-mutáns áttétes emlőrákban szenvedő betegeknél: Genotipizáláson alapuló klinikai vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ez a kutatás egy II. fázisú klinikai vizsgálat. A II. fázisú klinikai vizsgálatok egy vizsgált gyógyszer biztonságosságát és hatékonyságát tesztelik annak megállapítására, hogy a gyógyszer működik-e egy adott betegség kezelésében. A „vizsgáló” azt jelenti, hogy a gyógyszert tanulmányozzák.
Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) nem hagyta jóvá a talazoparibot a résztvevők specifikus betegségére, de jóváhagyta a csíravonal (öröklött) BRCA mutációval járó áttétes emlőrák kezelésére.
A talazoparib egy olyan vizsgálati gyógyszer, amely gátolja (leállítja) bizonyos fehérjék, úgynevezett „poli (ADP-ribóz) polimerázok” vagy „PARP-k” normál aktivitását. A PARP-ok olyan fehérjék (a DNS részét képező génekből készülnek), amelyek minden normál és rákos sejtben megtalálhatók, amelyek részt vesznek a DNS helyreállításában. A PARP-okra szükség van a DNS-ben előforduló hibák kijavításához, amikor a sejtek osztódnak. Ha a hibákat nem javítják ki, a hibás cella általában elpusztul és kicserélik. Azok a sejtek, amelyek DNS-ében hibás, és nem pusztulnak el, rákos sejtekké válhatnak. A rákos sejteket elpusztíthatja egy vizsgálati gyógyszer, például a talazoparib, amely leállítja a PARP-k normál aktivitását. Klinikai vizsgálatok során a talazoparib és más PARP-gátlók alkalmazása kimutatta, hogy ezek a gyógyszerek csökkenthetik a daganat méretét és lassíthatják a daganat növekedését egyes BRCA1- vagy BRCA2-mutációval rendelkező rákos betegeknél.
Ebben a kutatási tanulmányban a kutatók azt vizsgálják, hogy a talazoparib mennyire hatékony olyan metasztatikus emlőrákban szenvedő betegeknél, akiknek daganata BRCA mutációval rendelkezik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Neelima Vidula, MD
- Telefonszám: 617-724-4000
- E-mail: nvidula@mgh.harvard.edu
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94143
- Toborzás
- UCSF Medical Center-Mission Bay/Benioff Children's Hospital
-
Kutatásvezető:
- Hope Rugo, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Hope Rugo, MD
- Telefonszám: 415-353-7070
- E-mail: hope.rugo@ucsf.edu
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
- Toborzás
- Emory University Winship Cancer Institute
-
Kutatásvezető:
- Manali Bhave, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Manali Bhave, MD
- Telefonszám: 404-778-3969
- E-mail: manali.ajay.bhave@emory.edu
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Toborzás
- Northwestern University
-
Kapcsolatba lépni:
- Lisa Flaum, MD
- Telefonszám: 630-886-6967
- E-mail: lflaum@nm.org
-
Kutatásvezető:
- Lisa Flaum, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Toborzás
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Neelima Vidula, MD
- Telefonszám: 617-724-4000
- E-mail: nvidula@mgh.harvard.edu
-
Kutatásvezető:
- Neelima Vidula, MD
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- Toborzás
- Weill Cornell Medicine
-
Kutatásvezető:
- Massimo Cristofanilli, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Massimo Cristofanilli, MD
- Telefonszám: 646-962-2330
- E-mail: mac9795@med.cornell.edu
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232-6307
- Toborzás
- Vanderbilt University
-
Kapcsolatba lépni:
- Vandana Abramson, MD
- Telefonszám: (615) 936-3831
- E-mail: vandana.abramson@vumc.org
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Toborzás
- MD Anderson Cancer Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Senthil Damodaran, MD, PhD
- Telefonszám: 713-792-2817
- E-mail: sdamodaran@mdanderson.org
-
Kutatásvezető:
- Senthil Damodaran, MD, PhD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Áttétes emlőrák káros szomatikus BRCA 1 vagy 2 mutációkkal, amelyek sejtmentesen keringő tumor DNS-sel kimutathatók, CLIA tanúsított klinikai vizsgálattal (beleértve, de nem kizárólagosan az MGH-Snapshot cfDNS vizsgálatot, Guardant360, Foundation One). Egy adott vizsgálat és/vagy BRCA mutáció alkalmasságát meg lehet beszélni az elsődleges vizsgálóval (Dr. Vidula) és vezető nyomozó (Dr. Bardia), aki biztosítja a végső mérlegelést.
- A csíravonal BRCA 1 vagy 2 mutációiban szenvedő betegek nem vehetők igénybe.
- Azok a betegek, akikben csak VUS (ismeretlen szignifikancia variáns) vagy nem működő BRCA mutáció van, káros szomatikus BRCA 1 vagy 2 mutáció nélkül, nem vehetők igénybe.
A következő betegségek altípusai támogathatók:
- Háromszoros negatív emlőrák (definíció szerint ER < 1%, PR < 1%, HER2 negatív, az ASCO CAP irányelvei szerint), a betegség progressziójával legalább egy korábbi kemoterápiás kezelés során metasztatikus környezetben.
- Hormonreceptor-pozitív, HER2-negatív betegség, amely legalább egy korábbi endokrin terápia során a betegség progressziójával, metasztatikus környezetben, vagy nem tekinthető endokrin terápiára megfelelőnek
- A betegeknek értékelhető vagy mérhető betegséggel kell rendelkezniük.
- Bármilyen számú korábbi terápia megengedett
- Előfordulhat, hogy a betegek korábban platina alapú kemoterápiát kaptak (0-1 korábban platina alapú terápia). Mindazonáltal a betegnek nem szabad előrehaladnia a platinakezelés alatt (bármilyen beállítás), illetve a kezelés befejezését követő 6 hónapon belül (neoadjuváns és/vagy adjuváns).
- Legalább két héttel az emlőrák utolsó szisztémás kezelésétől számítva, a kezeléssel összefüggő összes toxicitás 1-es vagy annál alacsonyabb fokozatú helyreállásával. A ≤ 2. fokozatú neuropátiában szenvedő alanyok kivételt képeznek ez alól a kritérium alól.
Legalább két héttel az utolsó sugárkezelést követően, a kezeléssel összefüggő összes toxicitás 1-es vagy annál alacsonyabb fokozatú helyreállásával.
-≥ 18 éves a beleegyezés aláírásának napján.
- ECOG teljesítmény állapota ≤2.
- Az 1. táblázatban meghatározott megfelelő szervműködés a kezelés megkezdése előtt 10 napon belül.
- Megfelelő szervfunkció laboratóriumi értékek
- RENDSZER LABORATÓRIUMI ÉRTÉK
Hematológiai
- Abszolút neutrofilszám (ANC) ≥1500 /mcL
- Vérlemezkék ≥100 000 / mcL
- Hemoglobin ≥9 g/dl vagy ≥5,6 mmol/L transzfúzió vagy EPO-függőség nélkül (az értékeléstől számított 7 napon belül)
Vese
--Szérum kreatinin VAGY Mért vagy számított kreatinin-clearance (a GFR is használható a kreatinin vagy a CrCl helyett) ≤1,5-szerese a normál intézményi felső határának (ULN) VAGY ≥60 ml/perc azoknál a személyeknél, akiknél a kreatininszint > 1,5-szerese az intézményi ULN-nek
Máj
- A szérum összbilirubin ≤ 1,5-szerese az intézményi ULN-nek VAGY Közvetlen bilirubin ≤ az intézményi ULN-nek azoknál az alanyoknál, akiknél az összbilirubin szintje > 1,5 ULN
- AST (SGOT) és ALT (SGPT) ≤ 2,5-szerese az intézményi ULN-nek VAGY ≤ 5-szöröse az intézményi ULN-nek májáttétekkel rendelkező betegeknél
- Korábbi központi idegrendszeri betegség megengedett, ha legalább egy hónapig stabil a teljes agy sugárkezelése óta teljes agyi sugárkezelésben részesült betegeknél, vagy 2 hétig a sztereotaktikus sugárkezelés óta a sztereotaktikus sugárkezelésben részesülő betegeknél. A betegeknek nem kell szteroidokat szedniük. Azok a betegek, akiknek központi idegrendszeri betegségét műtétileg kezelték, besorolhatók, ha a műtét után legalább egy hónapig stabilak, és nincs szükségük szteroidra.
- A fogamzóképes korú női alanyoknak negatív vizelet- vagy szérum terhességi tesztet kell mutatniuk a vizsgálati gyógyszer első adagjának beadása előtt 72 órán belül. Ha a vizeletvizsgálat pozitív vagy nem igazolható negatívnak, szérum terhességi tesztre lesz szükség.
- A fogamzóképes korú női alanyoknak a kezelőorvos mérlegelése szerint elfogadható fogamzásgátlási formát kell alkalmazniuk, vagy műtétileg sterileknek kell lenniük, vagy tartózkodniuk kell a heteroszexuális tevékenységtől a vizsgálati gyógyszer utolsó adagját követő 7 hónapig. Fogamzóképes korú alanyok azok, akiket műtétileg nem sterilizáltak, vagy 1 évnél hosszabb ideig nem volt menstruációmentes.
- A férfi alanyoknak bele kell egyezniük abba, hogy megfelelő fogamzásgátlási módszert alkalmazzanak, a vizsgálati terápia első adagjával kezdődően a vizsgálati terápia utolsó adagját követő 7 hónapig. Ezenkívül a férfi betegek nem adhatnak spermát a vizsgálat időtartama alatt és a vizsgálati terápia utolsó adagját követő 7 hónapig.
- Hajlandó és képes írásos, tájékozott beleegyezést adni.
Kizárási kritériumok:
- Kezelés vizsgálati szerrel a kezelés első adagját követő 4 héten belül.
- A betegek nem részesülhetnek előzetesen PARP-gátló kezelésben
- A betegek nem rendelkezhetnek csíravonal BRCA 1 vagy 2 mutációval
Korábban kemoterápiában, célzott kismolekulájú terápiában vagy sugárterápiában részesült a vizsgálat 1. napját megelőző 2 héten belül, vagy aki nem gyógyult (vagyis ≤ 1. fokozat vagy a kiinduláskor) a korábban beadott szer miatti nemkívánatos eseményekből. Megjegyzés: A ≤ 2. fokozatú neuropátiában szenvedő alanyok kivételt képeznek ez alól a kritérium alól.
- Ha az alany jelentős műtéten esett át, akkor a terápia megkezdése előtt megfelelően felépülnie kell a beavatkozás toxicitásából és/vagy szövődményeiből.
- Ismert további rosszindulatú daganata, amely előrehaladott vagy aktív kezelést igényel. Ez alól kivételt képez a bőr bazálissejtes karcinóma vagy a potenciálisan gyógyító terápián átesett laphámrák, illetve az in situ méhnyakrák.
- Ismert, kezeletlen központi idegrendszeri (CNS) metasztázisai és/vagy karcinómás agyhártyagyulladása van.
- Előzménye vagy jelenlegi bizonyítéka van bármilyen olyan állapotra, terápiára vagy laboratóriumi eltérésre, amely megzavarhatja a vizsgálat eredményeit, megzavarhatja az alany részvételét a vizsgálat teljes időtartama alatt, vagy nem szolgálja az alany legjobb érdekét a részvételhez, a kezelő vizsgáló véleménye szerint.
- Ismert pszichiátriai vagy kábítószer-használati zavarai, amelyek megzavarják a vizsgálat követelményeivel való együttműködést.
- Terhes vagy szoptat, vagy azt várja, hogy teherbe essen vagy gyermeket szüljön a vizsgálat tervezett időtartamán belül, a szűrővizsgálattól kezdve a próbakezelés utolsó adagját követő 7 hónapig.
- Ismert a humán immunhiány vírus (HIV) története.
- Aktív hepatitis B vagy Hepatitis C ismert.
- A betegek nem szedhetnek erős P-glikoprotein inhibitorokat.
- A betegek nem részesülhetnek más rákellenes kezelésben (kemoterápia, hormonterápia, immunterápia vagy alternatív vizsgálati terápia).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Talazoparib
- A talazoparibt naponta kapszulák formájában kapják szájon át történő beadásra
|
A talazoparib egy olyan vizsgálati gyógyszer, amely gátolja (leállítja) bizonyos fehérjék, úgynevezett „poli (ADP-ribóz) polimerázok” vagy „PARP-k” normál aktivitását.
A PARP-k olyan fehérjék (a DNS részét képező génekből készülnek), amelyek minden normál és rákos sejtben megtalálhatók, amelyek részt vesznek a DNS helyreállításában.
A PARP-okra szükség van a DNS-ben előforduló hibák kijavításához, amikor a sejtek osztódnak.
Ha a hibákat nem javítják ki, a hibás cella általában elpusztul és kicserélik.
Azok a sejtek, amelyek DNS-ében hibás, és nem pusztulnak el, rákos sejtekké válhatnak.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Medián progressziómentes túlélés
Időkeret: A kezelés kezdetétől a halálig vagy a betegség progressziójáig, körülbelül 2 évig
|
A progressziómentes túlélés (PFS) a vizsgálati kezelés első dózisától a betegség progressziójának időpontjáig eltelt idő, amelyet a szilárd daganatok válaszértékelési kritériumai (RECIST v1.1) vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontja határoz meg, attól függően, hogy melyik következik be előbb. .
A betegség progresszióját a célléziók átmérőinek összegének legalább 20%-os növekedéseként határozzák meg, referenciaként a legkisebb összeget tekintve a vizsgálat során (ez magában foglalja az alapösszeget is, ha ez a legkisebb a vizsgálat során).
A 20%-os relatív növekedés mellett az összegnek legalább 5 mm-es abszolút növekedést is kell mutatnia.
(Megjegyzés: egy vagy több új elváltozás megjelenése is progressziónak minősül).
|
A kezelés kezdetétől a halálig vagy a betegség progressziójáig, körülbelül 2 évig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Objektív válaszarány
Időkeret: A kezelés kezdetétől a kezelés abbahagyásáig, körülbelül 2 évig
|
Azon résztvevők száma, akik teljes (CR) vagy részleges választ (PR) értek el a RECIST 1.1 szerint.
|
A kezelés kezdetétől a kezelés abbahagyásáig, körülbelül 2 évig
|
|
A kezeléssel kapcsolatos súlyos nemkívánatos eseményekben résztvevők száma
Időkeret: A kezelés kezdetétől a kezelés abbahagyásáig, körülbelül 2 évig
|
A nemkívánatos események értékelése a nemkívánatos események közös terminológiai kritériumai (CTCAE 5) alapján történik.
Jelenteni kell azoknak a résztvevőknek a számát, akiknél a 3. fokozatú vagy annál nagyobb nemkívánatos események lehetségesek, valószínűleg vagy határozottan összefüggenek a vizsgálati kezeléssel.
|
A kezelés kezdetétől a kezelés abbahagyásáig, körülbelül 2 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Neelima Vidula, MD, Massachusetts General Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 19-188
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mellrák
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Kemoterápia által kiváltott alopeciaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)ToborzásStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | IVB stádiumú Sinonasalis rák AJCC v8 | Sinonasalis laphámsejtes karcinómaEgyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising Tide...ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Még nincs toborzásAnatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | Nem reszekálható hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | Advanced Hormone Receptor-Positive Breast CarcinomaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Institute for Biomedical Imaging and Bioengineering (NIBIB)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Helyileg előrehaladott emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Helyileg előrehaladott hormonreceptor-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Mell adenokarcinóma | HER2-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes emlőrák | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | HER2-negatív emlőrák | Áttétes emlőkarcinóma | HER2 negatív emlőkarcinóma | Hormonreceptor-pozitív emlőrákEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Talazoparib
-
Seoul National University HospitalToborzásElőrehaladott emlőrákKoreai Köztársaság
-
National Cancer Institute (NCI)Megszűnt
-
Prostate Cancer Clinical Trials ConsortiumMemorial Sloan Kettering Cancer Center; Pfizer; Dana-Farber Cancer InstituteToborzásProsztatarák (adenokarcinóma) | mCRPC (metasztatikus kasztráció-rezisztens prosztatarák)Egyesült Államok
-
Center Trials & TreatmentBioGene PharmaceuticalVisszavontA mell neoplazmája | Előrehaladott vagy visszatérő szilárd daganatokAlbánia
-
University Health Network, TorontoPfizerToborzás
-
PfizerAstellas Pharma IncAktív, nem toborzómCRPCEgyesült Államok, Finnország, Franciaország, Spanyolország, Magyarország, Izrael, Kína, Belgium, Kanada, Ausztrália, Japán, Németország, Új Zéland, Egyesült Királyság, Argentína, Norvégia, Csehország, Portugália, Brazília, Dél-... és több
-
PfizerMegszűnt
-
PfizerBefejezve
-
Brown UniversityPfizer; LifespanMegszűntPetefészekrák | Petevezető rák | BRCA1 mutáció | BRCA2 mutáció | Magas fokú savós karcinómaEgyesült Államok
-
Melinda TelliPfizer; BioMarin PharmaceuticalBefejezveElőrehaladott emlőrák | HER2/Neu negatív | Háromszoros negatív mellrákEgyesült Államok