- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03990896
Talatsoparibin, PARP-inhibiittorin, arviointi potilailla, joilla on somaattinen BRCA-mutantti metastaattinen rintasyöpä: genotyyppiin perustuva kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on vaiheen II kliininen tutkimus. Vaiheen II kliiniset tutkimukset testaavat tutkimuslääkkeen turvallisuutta ja tehokkuutta selvittääkseen, toimiiko lääke tietyn sairauden hoidossa. "Tutkiva" tarkoittaa, että lääkettä tutkitaan.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt talatsoparibia osallistujien spesifiseen sairauteen, mutta se on hyväksytty metastaattiseen rintasyöpään, jossa on ituradan (perinnöllinen) BRCA-mutaatio.
Talatsoparibi on tutkimuslääke, joka estää (pysäyttää) tiettyjen proteiinien, joita kutsutaan "poly(ADP-riboosi)polymeraaseiksi", joita kutsutaan myös "PARPeiksi". PARP:t ovat proteiineja (valmistettu geeneistä, jotka ovat osa DNA:ta), joita löytyy kaikista normaaleista ja syöpäsoluista, jotka osallistuvat DNA:n korjaamiseen. PARP:ia tarvitaan korjaamaan virheitä, joita voi tapahtua DNA:ssa solujen jakautuessa. Jos virheitä ei korjata, viallinen kenno yleensä kuolee ja vaihdetaan. Solut, joiden DNA:ssa on virheitä ja jotka eivät kuole, voivat muuttua syöpäsoluiksi. Tutkimuslääke, kuten talatsoparibi, voi tappaa syöpäsoluja, jotka pysäyttävät PARP:ien normaalin toiminnan. Kliinisissä tutkimuksissa talatsoparibin ja muiden PARP-estäjien käyttö on osoittanut, että nämä lääkkeet voivat pienentää kasvaimen kokoa ja hidastaa kasvaimen kasvua joillakin syöpäpotilailla, joilla on BRCA1- tai BRCA2-mutaatioita.
Tässä tutkimustutkimuksessa tutkijat tutkivat, kuinka tehokas talatsoparibi on potilailla, joilla on metastaattinen rintasyöpä ja joiden kasvaimessa on BRCA-mutaatio.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Neelima Vidula, MD
- Puhelinnumero: 617-724-4000
- Sähköposti: nvidula@mgh.harvard.edu
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
- Rekrytointi
- UCSF Medical Center-Mission Bay/Benioff Children's Hospital
-
Päätutkija:
- Hope Rugo, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Hope Rugo, MD
- Puhelinnumero: 415-353-7070
- Sähköposti: hope.rugo@ucsf.edu
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Rekrytointi
- Emory University Winship Cancer Institute
-
Päätutkija:
- Manali Bhave, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Manali Bhave, MD
- Puhelinnumero: 404-778-3969
- Sähköposti: manali.ajay.bhave@emory.edu
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Rekrytointi
- Northwestern University
-
Ottaa yhteyttä:
- Lisa Flaum, MD
- Puhelinnumero: 630-886-6967
- Sähköposti: lflaum@nm.org
-
Päätutkija:
- Lisa Flaum, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Rekrytointi
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Neelima Vidula, MD
- Puhelinnumero: 617-724-4000
- Sähköposti: nvidula@mgh.harvard.edu
-
Päätutkija:
- Neelima Vidula, MD
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Rekrytointi
- Weill Cornell Medicine
-
Päätutkija:
- Massimo Cristofanilli, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Massimo Cristofanilli, MD
- Puhelinnumero: 646-962-2330
- Sähköposti: mac9795@med.cornell.edu
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232-6307
- Rekrytointi
- Vanderbilt University
-
Ottaa yhteyttä:
- Vandana Abramson, MD
- Puhelinnumero: (615) 936-3831
- Sähköposti: vandana.abramson@vumc.org
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Rekrytointi
- Md Anderson Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Senthil Damodaran, MD, PhD
- Puhelinnumero: 713-792-2817
- Sähköposti: sdamodaran@mdanderson.org
-
Päätutkija:
- Senthil Damodaran, MD, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Metastaattinen rintasyöpä, jossa on haitallisia somaattisia BRCA 1- tai BRCA 2 -mutaatioita, jotka voidaan havaita soluttomalla kiertävällä kasvain-DNA:lla, CLIA-sertifioidulla kliinisellä määrityksellä (mukaan lukien MGH-Snapshot cfDNA -määritys, Guardant360, Foundation One, mutta ei niihin rajoittuen). Tietyn määrityksen ja/tai BRCA-mutaation kelpoisuudesta voidaan keskustella ensisijaisen tutkijan kanssa (Dr. Vidula) ja vanhempi tutkija (Dr. Bardia), joka antaa lopullisen harkinnan.
- Potilaat, joilla on ituradan BRCA 1 tai 2 mutaatiot, eivät ole kelvollisia.
- Potilaat, joilla on vain VUS (Variant of Unknown Significance) tai ei-toiminnallinen BRCA-mutaatio ilman haitallista somaattista BRCA 1- tai 2 -mutaatiota, eivät ole kelvollisia.
Seuraavat sairauden alatyypit ovat kelvollisia:
- Kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä (määritelty ER < 1 %, PR < 1 %, HER2 negatiivinen, ASCO CAP -ohjeiden mukaan), sairauden eteneminen vähintään yhdellä aikaisemmalla kemoterapia-ohjelmalla metastaattisissa olosuhteissa.
- Hormonireseptoripositiivinen, HER2-negatiivinen sairaus, jossa sairaus on edennyt vähintään yhden aikaisemman endokriinisen hoidon aikana metastaattisessa ympäristössä tai jota ei pidetä sopivana endokriiniseen hoitoon
- Potilailla on oltava arvioitava tai mitattavissa oleva sairaus.
- Mikä tahansa määrä aikaisempia hoitolinjoja on sallittu
- Potilaat ovat saattaneet saada aiemmin platinapohjaista kemoterapiaa (0-1 aiempaa platinapohjaista hoitoa). Potilas ei kuitenkaan saa olla edennyt platinahoidon aikana (mikä tahansa asetus) tai 6 kuukauden kuluessa hoidon päättymisestä (neoadjuvantti ja/tai adjuvantti).
- Vähintään kaksi viikkoa viimeisestä rintasyövän systeemisestä hoidosta, kun kaikki hoitoon liittyvät myrkyllisyydet ovat toipuneet asteeseen 1 tai sitä pienemmäksi. Koehenkilöt, joilla on ≤ asteen 2 neuropatia, ovat poikkeus tähän kriteeriin.
Vähintään kaksi viikkoa viimeisestä sädehoidosta, jolloin kaikki hoitoon liittyvät myrkyllisyydet ovat toipuneet asteeseen 1 tai sitä alempaan.
-≥ 18-vuotias tietoisen suostumuksen allekirjoituspäivänä.
- ECOG-suorituskykytila ≤2.
- Taulukossa 1 määritelty riittävä elimen toiminta 10 päivän aikana ennen hoidon aloittamista.
- Riittävät elinten toiminnan laboratorioarvot
- JÄRJESTELMÄN LABORATORIOARVO
Hematologinen
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥1 500 /mcL
- Verihiutaleet ≥100 000 / mcl
- Hemoglobiini ≥9 g/dl tai ≥5,6 mmol/l ilman verensiirtoa tai EPO-riippuvuutta (7 päivän sisällä arvioinnista)
Munuaiset
--Seerumin kreatiniini TAI Mitattu tai laskettu kreatiniinipuhdistuma (GFR:ää voidaan käyttää myös kreatiniinin tai CrCl:n sijasta) ≤1,5 X laitoksen normaalin yläraja (ULN) TAI ≥60 ml/min koehenkilölle, jonka kreatiniinitaso on > 1,5 X laitoksen ULN
Maksa
- Seerumin kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 X laitoksen ULN TAI suora bilirubiini ≤ laitoksen ULN henkilöillä, joiden kokonaisbilirubiinitaso on > 1,5 ULN
- AST (SGOT) ja ALT (SGPT) ≤ 2,5 X laitoksen ULN TAI ≤ 5 X laitoksen ULN koehenkilöillä, joilla on maksametastaaseja
- Aiempi keskushermostosairaus on sallittu, jos se on pysynyt vakaana vähintään kuukauden ajan kokoaivojen sädehoidosta potilailla, jotka ovat saaneet kokoaivosäteilyä, tai 2 viikkoa stereotaktisesta sädehoidosta stereotaktista sädehoitoa saaneilla potilailla. Potilaiden ei pitäisi tarvita steroideja. Potilaat, joiden keskushermostosairaus hoidettiin kirurgisesti, voidaan ottaa mukaan, jos tilanne on vakaa vähintään kuukauden ajan leikkauksen jälkeen eivätkä he tarvitse steroideja.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen virtsan tai seerumin raskaustesti 72 tunnin sisällä ennen ensimmäisen annoksen tutkimuslääkitystä. Jos virtsatesti on positiivinen tai sitä ei voida vahvistaa negatiiviseksi, vaaditaan seerumin raskaustesti.
- Hedelmällisessä iässä olevien naispuolisten koehenkilöiden on käytettävä hyväksyttävää ehkäisymuotoa hoitavan lääkärin harkinnan mukaan tai oltava kirurgisesti steriilejä tai pidättäydyttävä heteroseksuaalisesta aktiivisuudesta tutkimuksen ajan 7 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkitysannoksen jälkeen. Hedelmällisessä iässä olevia ovat henkilöt, joita ei ole steriloitu kirurgisesti tai joilla ei ole ollut kuukautisia yli vuoden.
- Miesten tulee suostua käyttämään riittävää ehkäisymenetelmää ensimmäisestä tutkimushoitoannoksesta alkaen 7 kuukauden ajan viimeisen tutkimushoitoannoksen jälkeen. Lisäksi miespotilaat eivät saa luovuttaa siittiöitä tutkimuksen aikana ja 7 kuukauden aikana viimeisen tutkimushoitoannoksen jälkeen.
- Halukas ja kykenevä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Hoito tutkimusaineella 4 viikon sisällä ensimmäisestä hoitoannoksesta.
- Potilaat eivät saa olla aiemmin saaneet PARP-estäjähoitoa
- Potilailla ei saa olla ituradan BRCA 1 tai 2 mutaatiota
Hän on saanut aikaisempaa kemoterapiaa, kohdennettua pienimolekyylistä hoitoa tai sädehoitoa 2 viikon sisällä ennen tutkimuspäivää 1 tai joka ei ole toipunut (eli ≤ aste 1 tai lähtötilanteessa) aiemmin annetusta lääkkeestä johtuvista haittatapahtumista. Huomautus: Koehenkilöt, joilla on ≤ asteen 2 neuropatia, ovat poikkeus tähän kriteeriin.
- Jos koehenkilö sai suuren leikkauksen, hänen on oltava toipunut riittävästi myrkyllisyydestä ja/tai toimenpiteen aiheuttamista komplikaatioista ennen hoidon aloittamista.
- Hänellä on tunnettu lisämaligniteetti, joka etenee tai vaatii aktiivista hoitoa. Poikkeuksia ovat ihon tyvisolusyöpä tai ihon okasolusyöpä, jolle on tehty mahdollisesti parantavaa hoitoa tai in situ kohdunkaulan syöpä.
- Hänellä on tunnettuja hoitamattomia keskushermoston etäpesäkkeitä ja/tai karsinoomatoosia aivokalvontulehdusta.
- hänellä on historiaa tai nykyistä näyttöä tilasta, hoidosta tai laboratoriopoikkeavuudesta, joka saattaa hämmentää tutkimuksen tuloksia, häiritä koehenkilön osallistumista kokeeseen koko ajan tai ei ole tutkittavan edun mukaista osallistua, hoitavan tutkijan mielestä.
- Hänellä on tiedossa psykiatrisia tai päihdehäiriöitä, jotka haittaisivat yhteistyötä kokeen vaatimusten mukaisesti.
- Onko raskaana tai imettää tai odottaa raskautta tai synnyttävänsä lapsia tutkimuksen ennakoidun keston aikana, alkaen seulontakäynnistä 7 kuukauden ajan viimeisen koehoidon annoksen jälkeen.
- Hänellä on tiedossa ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) historia.
- Hänellä on tiedossa aktiivinen hepatiitti B tai hepatiitti C.
- Potilaiden ei tule käyttää vahvoja P-glykoproteiinin estäjiä.
- Potilaat eivät saa käyttää muuta syöpähoitoa (kemoterapiaa, hormonihoitoa, immunoterapiaa tai vaihtoehtoista tutkimushoitoa).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Talatsoparib
- Talatsoparibia toimitetaan kapseleina suun kautta annettavaksi päivittäin
|
Talatsoparibi on tutkimuslääke, joka estää (pysäyttää) tiettyjen proteiinien, joita kutsutaan "poly(ADP-riboosi)polymeraaseiksi", joita kutsutaan myös "PARPeiksi".
PARP:t ovat proteiineja (valmistettu geeneistä, jotka ovat osa DNA:ta), joita löytyy kaikista normaaleista ja syöpäsoluista, jotka osallistuvat DNA:n korjaamiseen.
PARP:ia tarvitaan korjaamaan virheitä, joita voi tapahtua DNA:ssa solujen jakautuessa.
Jos virheitä ei korjata, viallinen kenno yleensä kuolee ja vaihdetaan.
Solut, joiden DNA:ssa on virheitä ja jotka eivät kuole, voivat muuttua syöpäsoluiksi.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mediaani etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Hoidon alusta kuolemaan tai taudin etenemiseen saakka, enintään noin 2 vuotta
|
Progression-free Survival (PFS) määritellään ajaksi ensimmäisestä tutkimushoidon annoksesta taudin etenemispäivään, joka on arvioitu vasteen arviointikriteereillä kiinteissä kasvaimissa (RECIST v1.1) tai mistä tahansa syystä johtuvasta kuolemasta sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin. .
Sairauden eteneminen määritellään vähintään 20 %:n lisäykseksi kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun viitearvoksi otetaan pienin tutkimussumma (tämä sisältää perustason summan, jos se on tutkimuksen pienin).
Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan tulee osoittaa myös vähintään 5 mm:n absoluuttinen lisäys.
(Huomaa: yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumista pidetään myös etenemisenä).
|
Hoidon alusta kuolemaan tai taudin etenemiseen saakka, enintään noin 2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Objektiivinen vasteprosentti
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta hoidon lopettamiseen, enintään noin 2 vuotta
|
Osallistujien määrä, jotka saavuttavat joko täydellisen (CR) tai osittaisen vastauksen (PR) RECIST 1.1:n mukaisesti.
|
Hoidon aloittamisesta hoidon lopettamiseen, enintään noin 2 vuotta
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä vakavia haittavaikutuksia
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta hoidon lopettamiseen, enintään noin 2 vuotta
|
Haittatapahtumat arvioidaan yleisten haitallisten tapahtumien terminologiakriteerien (CTCAE 5) mukaisesti.
Raportoidaan niiden osallistujien määrä, joilla oli 3. asteen tai sitä suurempia haittavaikutuksia, joiden katsottiin mahdollisesti, todennäköisyydellä tai varmasti liittyvän tutkimushoitoon.
|
Hoidon aloittamisesta hoidon lopettamiseen, enintään noin 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Neelima Vidula, MD, Massachusetts General Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 19-188
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Shenzhen Majory Biotechnology Co., Ltd.RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Universidad Europea de MadridEuropean University of Madrid; Hospital Universitario Infanta Leonor; Fundación... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Espanja
-
Shanghai Henlius BiotechEi vielä rekrytointiaRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Xijing HospitalAktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | Rintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Sun Yat-sen UniversityWest China Hospital; First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
AkesoRekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Telomir Pharmaceuticals, Inc.Ei vielä rekrytointiaTriple-negative Breast Cancer (TNBC) | Metastaattinen kolminegatiivinen rintasyöpä | Edistynyt kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Ei vielä rekrytointiaNeoadjuvanttiterapia | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
Kliiniset tutkimukset Talatsoparib
-
Prostate Cancer Clinical Trials ConsortiumMemorial Sloan Kettering Cancer Center; Pfizer; Dana-Farber Cancer InstituteRekrytointiEturauhassyöpä (adenokarsinooma) | mCRPC (metastaattinen kastraatioresistentti eturauhassyöpä)Yhdysvallat
-
University Health Network, TorontoPfizerRekrytointi
-
PfizerAstellas Pharma IncAktiivinen, ei rekrytointimCRPCYhdysvallat, Suomi, Ranska, Espanja, Unkari, Israel, Kiina, Belgia, Kanada, Australia, Japani, Saksa, Uusi Seelanti, Yhdistynyt kuningaskunta, Argentiina, Norja, Tšekki, Portugali, Brasilia, Etelä-Afrikka, Chile, Puola, Italia, Peru, ... ja enemmän
-
PfizerEi vielä rekrytointiaRintojen kasvaimet
-
PfizerLopetettu
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisMunanjohtimien seroosi adenokarsinooma | Primaarinen vatsakalvon seroosi adenokarsinooma | Vaiheen III munanjohdinsyöpä AJCC v7 | Vaiheen III munasarjasyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaiheen III primaarinen peritoneaalisyöpä AJCC v7 | Vaiheen IIIA munanjohdinsyöpä AJCC v7 | Vaihe IIIA munasarjasyöpä AJCC v6 ja v7 ja muut ehdotYhdysvallat
-
PfizerAstellas Pharma IncAktiivinen, ei rekrytointiEturauhassyöpäYhdysvallat, Suomi, Ranska, Espanja, Unkari, Yhdistynyt kuningaskunta, Kiina, Belgia, Kanada, Tšekki, Taiwan, Australia, Japani, Intia, Saksa, Slovakia, Meksiko, Italia, Etelä-Afrikka, Bulgaria, Argentiina, Ukraina, Alankomaat, Etelä... ja enemmän
-
Brown UniversityPfizer; LifespanLopetettuMunasarjasyöpä | Munajohtimien syöpä | BRCA1-mutaatio | BRCA2-mutaatio | Korkea-asteinen seroosisyöpäYhdysvallat
-
Seoul National University HospitalRekrytointiPitkälle edennyt rintasyöpäKorean tasavalta
-
Erasmus Medical CenterUniversity Medical Center Groningen; Leiden University Medical CenterRekrytointiPitkälle edennyt rintasyöpäAlankomaat