- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04018833
Intravitreális ranibizumab vagy aflibercept bevacizumab után diabéteszes makulaödémában (SWITCH)
CÉL: A bevacizumabról ranibizumabra (Lucentis; Genentech, South San Francisco, CA) vagy afliberceptre (Eylea; Regeneron, Tarrytown, NY) való váltás hatékonyságának értékelése diabéteszes makulaödémában (DME) szenvedő betegeknél (GenetechAvacizumab) , South San Francisco, CA).
MÓDSZEREK: Egyközpontos retrospektív összehasonlító vizsgálat olyan DME-s betegeken, akik nem reagáltak az intravitrealis bevacizumabra, akiket ranibizumabra vagy afliberceptre váltottak. A legjobban korrigált látásélességet és a központi fovealis vastagságot a váltás előtt és 3 hónappal azután elemzik. Az OCT biomarkereket is elemezni fogják.
A 0,05 vagy kisebb p érték statisztikailag szignifikánsnak tekinthető. HIPOTÉZIS: A betegek anatómiailag és funkcionálisan javulni fognak a váltás után.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 1-es vagy 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek
- 18 évnél idősebb
- központba bevont DME-vel, amelyet 300 µm-nél nagyobb központi részmező vastagságként (CST) határoznak meg az OCT spektrális tartományon (SD-OCT).
- nem reagál a bevacizumabra, optikai koherencia tomográfián (OCT) perzisztáló intraretinális és/vagy szubretinális folyadékkal rendelkezik, azaz CSF > 300 µm legalább 3 havi injekció után, 4 hónappal a váltás előtt, függetlenül a látásélességtől (VA).
Kizárási kritériumok:
- további szembetegségek, amelyek jelentősen befolyásolhatják a látásélességet, például:
- jelentős vitreoretinális interfész abnormalitás az SD-OCT-n, amely hozzájárulhat a makula ödémához
- korhoz kötött makula degeneráció
- retina vaszkuláris elzáródása
- központi szaruhártya opacitás
- amblyopia
- előrehaladott glaukóma
- optikai neuropátia
- az anamnézisben szereplő szemsérülés vagy műtét, kivéve a szövődménymentes szürkehályog-kivonást
- szürkehályog műtét a bevacizumab váltás előtt vagy után 3 hónapon belül
- írásos beleegyezését nem tudja megadni.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
ranibizumab
A bevacizumabra nem reagáló betegek, akiket ranibizumabra állítottak át
|
|
aflibercept
A bevacizumabra nem reagáló betegek, akiket afliberceptre váltottak
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Anatómiai változás
Időkeret: Közvetlenül a váltás előtt (egy hónappal az utolsó bevacizumab intravitrealis injekció után); 4 hónappal a váltás után. Legalább három intravitrealis injekció a váltás előtt és után.
|
Az optikai koherencia tomográfiával mért központi foveális vastagságot (CFT) a szoftver automatikusan megmérte a központi 1 mm-ben. A 250 µm-nél kisebb vagy >300 µm-nél nagyobb CFT patológiásnak minősül. A 200 és 300 µm közötti CFT fiziológiásnak tekinthető. A CFT-nek nincs meghatározott minimális vagy maximum értéke. Mivel a diabéteszes makulaödémában szenvedő betegek CFT-je általában >300 µm, a kezelés célja a CFT 200 és 300 µm közötti értékre csökkentése. Klinikailag szignifikáns anatómiai javulást vettek figyelembe a CFT≥10%-os változása esetén. |
Közvetlenül a váltás előtt (egy hónappal az utolsó bevacizumab intravitrealis injekció után); 4 hónappal a váltás után. Legalább három intravitrealis injekció a váltás előtt és után.
|
Funkcionális változás
Időkeret: Közvetlenül a váltás előtt (egy hónappal az utolsó bevacizumab intravitrealis injekció után); 4 hónappal a váltás után. Legalább három intravitrealis injekció a váltás előtt és után.
|
A funkcionális változást a korai kezelésű diabéteszes retinopátia skála (ETDRS) méri, amely a legjobban korrigált látásélességet méri egy ETDRS-szerű diagrammal 4 méteres számbetűkkel vagy 1 méteres magasságban, amikor a betegek nem tudják elolvasni az ETDRS diagramon szereplő betűket sem. 4 méteren. Az ETDRS skála 1 és 85 betű között változik (85 betű a Snellen-skála 20/20-ának felel meg). Minél magasabb az érték, annál jobb az eredmény. Klinikailag jelentős funkcionális javulást vettek figyelembe ≥5 EDTRS-betűs növekedés esetén. |
Közvetlenül a váltás előtt (egy hónappal az utolsó bevacizumab intravitrealis injekció után); 4 hónappal a váltás után. Legalább három intravitrealis injekció a váltás előtt és után.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: João Melo-Beirão, MD, PhD, Centro Hospitalar do Porto
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Szembetegségek
- Endokrin rendszer betegségei
- Diabéteszes angiopátiák
- Cukorbetegség szövődményei
- Diabetes mellitus
- Retina degeneráció
- Retina betegségek
- Makula degeneráció
- Diabéteszes retinopátia
- Makula ödéma
- Ödéma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Antineoplasztikus szerek
- Angiogenezis gátlók
- Angiogenezist moduláló szerek
- Növekedést elősegítő anyagok
- Növekedésgátlók
- Ranibizumab
- Gyógyszerészeti megoldások
- Aflibercept
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 20190701245703984
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Ranibizumab 0,5 MG/0,05 ML intraokuláris oldat [LUCENTIS]
-
Faculty Hospital Kralovske VinohradyVisszavontNedves makuladegenerációCsehország
-
Seoul St. Mary's HospitalIsmeretlenPolipoidális choroid vasculopathiaKoreai Köztársaság
-
Renmin Hospital of Wuhan UniversityToborzásMakula ödéma | Retina véna elzáródásKína
-
Seoul National University Bundang HospitalSamsung Medical Center; NovartisMegszűntMakula ödéma | Elágazás Retina véna elzáródásaKoreai Köztársaság
-
Incepta Pharmaceuticals LtdInstitute for Developing Science and Health Initiatives, BangladeshToborzásMakula degeneráció | Retina degeneráció | Diabéteszes retinopátia | Diabéteszes makulaödéma | Makula ödéma | Retina betegségBanglades
-
Centro Hospitalar do PortoBefejezveDiabéteszes makulaödémaPortugália
-
Alcon ResearchBefejezveKorhoz kötött makula degeneráció
-
Zagazig UniversityCairo UniversityBefejezveKoraszülöttkori retinopátia | Ranibizumab | Retina betegségEgyiptom
-
Wills EyeGenentech, Inc.; Novartis PharmaceuticalsBefejezve