- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04018833
Ranibizumab podawany doszklistkowo lub aflibercept po bewacyzumabie w cukrzycowym obrzęku plamki (SWITCH)
CEL: Ocena skuteczności zamiany bewacyzumabu na ranibizumab (Lucentis; Genentech, South San Francisco, CA) lub aflibercept (Eylea; Regeneron, Tarrytown, NY) w oczach z cukrzycowym obrzękiem plamki (DME) niereagujących na bewacyzumab (Avastin; Genentech) , Południowe San Francisco, Kalifornia).
METODY: Jednoośrodkowe retrospektywne badanie porównawcze pacjentów z DME niereagujących na doszklistkowe podanie bewacyzumabu, u których zmieniono leczenie na ranibizumab lub aflibercept. Najlepiej skorygowana ostrość wzroku i grubość dołka centralnego zostaną przeanalizowane przed i 3 miesiące po zmianie. Przeanalizowane zostaną również biomarkery OCT.
Wartość p wynosząca 0,05 lub mniej będzie uważana za istotną statystycznie. HIPOTEZA: Pacjenci poprawią się anatomicznie i funkcjonalnie po zmianie.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjentów z cukrzycą typu 1 lub typu 2
- starsze niż 18 lat
- z centralnym DME, zdefiniowanym jako centralna grubość podpola (CST) większa niż 300 µm w OCT w domenie widmowej (SD-OCT).
- niereagujący na bewacyzumab, definiowany jako utrzymujący się płyn śródsiatkówkowy i/lub podsiatkówkowy w badaniu optycznej koherentnej tomografii (OCT), tj. płyn mózgowo-rdzeniowy >300 µm po co najmniej 3 wstrzyknięciach co miesiąc, 4 miesiące przed zmianą, niezależnie od ostrości wzroku (VA).
Kryteria wyłączenia:
- dodatkowe choroby oczu mogące znacząco wpływać na ostrość widzenia takie jak:
- istotna nieprawidłowość interfejsu szklistkowo-siatkówkowego w SD-OCT, która może przyczyniać się do obrzęku plamki
- zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem
- okluzja naczyń siatkówki
- centralne zmętnienie rogówki
- niedowidzenie
- zaawansowana jaskra
- neuropatia nerwu wzrokowego
- historia urazu oka lub operacji innej niż nieskomplikowana ekstrakcja zaćmy
- operacja zaćmy w ciągu 3 miesięcy przed lub po zmianie bewacyzumabu
- nie jest w stanie udzielić pisemnej świadomej zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ranibizumab
Pacjenci niereagujący na bewacyzumab, których zmieniono na ranibizumab
|
|
|
aflibercept
Pacjenci niereagujący na bewacyzumab, u których zmieniono leczenie na aflibercept
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana anatomiczna
Ramy czasowe: Bezpośrednio przed zmianą (miesiąc po ostatnim wstrzyknięciu bewacyzumabu do ciała szklistego); 4 miesiące po zmianie. Minimum trzy wstrzyknięcia doszklistkowe przed i po zmianie.
|
Centralna grubość dołka (CFT), mierzona za pomocą optycznej tomografii koherencyjnej, była automatycznie mierzona przez oprogramowanie w środkowym 1 mm. CFT <250 µm lub >300 µm uważa się za patologiczne. CFT między 200 a 300 µm jest uważane za fizjologiczne. CFT nie ma zdefiniowanych wartości minimalnych ani maksymalnych. Ponieważ pacjenci z cukrzycowym obrzękiem plamki mają zwykle CFT >300 µm, celem leczenia jest obniżenie CFT do wartości między 200 a 300 µm. W przypadku zmiany CFT ≥10% brano pod uwagę kliniczną istotną poprawę anatomiczną. |
Bezpośrednio przed zmianą (miesiąc po ostatnim wstrzyknięciu bewacyzumabu do ciała szklistego); 4 miesiące po zmianie. Minimum trzy wstrzyknięcia doszklistkowe przed i po zmianie.
|
|
Zmiana funkcjonalna
Ramy czasowe: Bezpośrednio przed zmianą (miesiąc po ostatnim wstrzyknięciu bewacyzumabu do ciała szklistego); 4 miesiące po zmianie. Minimum trzy wstrzyknięcia doszklistkowe przed i po zmianie.
|
Zmianę funkcjonalną mierzono za pomocą skali wczesnego leczenia retinopatii cukrzycowej (ETDRS), która mierzy najlepiej skorygowaną ostrość wzroku za pomocą wykresu podobnego do ETDRS z odległości 4 metrów literami lub z odległości 1 metra, gdy pacjenci nie są w stanie odczytać żadnych liter na wykresie ETDRS na 4 metry. Skala ETDRS waha się od 1 do 85 liter (85 liter odpowiada 20/20 w skali Snellena). Im wyższa wartość, tym lepszy wynik. Kliniczną istotną poprawę czynnościową uznano za przyrost o ≥5 liter EDTRS. |
Bezpośrednio przed zmianą (miesiąc po ostatnim wstrzyknięciu bewacyzumabu do ciała szklistego); 4 miesiące po zmianie. Minimum trzy wstrzyknięcia doszklistkowe przed i po zmianie.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: João Melo-Beirão, MD, PhD, Centro Hospitalar do Porto
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby oczu
- Choroby układu hormonalnego
- Angiopatie cukrzycowe
- Powikłania cukrzycy
- Cukrzyca
- Zwyrodnienie siatkówki
- Choroby siatkówki
- Zwyrodnienie plamki żółtej
- Retinopatia cukrzycowa
- Obrzęk plamki żółtej
- Obrzęk
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Ranibizumab
- Rozwiązania farmaceutyczne
- Aflibercept
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20190701245703984
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ranibizumab 0,5 mg/0,05 ml roztwór dogałkowy [LUCENTIS]
-
Faculty Hospital Kralovske VinohradyWycofaneMokre zwyrodnienie plamki żółtejCzechy
-
Seoul St. Mary's HospitalNieznanyPolipoidalna waskulopatia naczyniówkowaRepublika Korei
-
Renmin Hospital of Wuhan UniversityRekrutacyjnyObrzęk plamki żółtej | Okluzja żyły siatkówkiChiny
-
Southeast Retina Center, GeorgiaGenentech, Inc.ZakończonyPolipoidalna waskulopatia naczyniówkowaStany Zjednoczone
-
Incepta Pharmaceuticals LtdInstitute for Developing Science and Health Initiatives, BangladeshRekrutacyjnyZwyrodnienie plamki żółtej | Zwyrodnienie siatkówki | Retinopatia cukrzycowa | Cukrzycowy obrzęk plamki | Obrzęk plamki żółtej | Choroba siatkówkiBangladesz
-
Southeast Retina Center, GeorgiaGenentech, Inc.ZakończonyPolipoidalna waskulopatia naczyniówkowaStany Zjednoczone
-
Centro Hospitalar do PortoZakończonyCukrzycowy obrzęk plamkiPortugalia
-
Seoul National University Bundang HospitalSamsung Medical Center; NovartisZakończonyObrzęk plamki żółtej | Niedrożność gałęzi żyły siatkówkiRepublika Korei
-
Alcon ResearchZakończonyZwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem
-
Zagazig UniversityCairo UniversityZakończonyRetinopatia wcześniaków | Ranibizumab | Choroba siatkówkiEgipt