Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Randomizált, kettős vak, ellenőrzött vizsgálat a ranibizumab 10 mg/ml injekció hatékonyságának és biztonságosságának összehasonlítására (Incepta)

2024. március 12. frissítette: Incepta Pharmaceuticals Ltd

Randomizált, kettős vak, párhuzamos, aktívan kontrollált vizsgálat a 10 mg/ml ranibizumab és a Lucentis injekció hatékonyságának és biztonságosságának összehasonlítására diabéteszes makulaödémában szenvedő betegeknél ITV injekcióval

A cukorbetegségben kialakuló makulaödéma, amelyet a retina megvastagodásaként határoznak meg a makula középpontjától számított két porckorong átmérőn belül, a retina mikrovaszkuláris elváltozásaiból ered, amelyek veszélyeztetik a vér-retina gátat, ami a plazma összetevőinek a környező retinába való szivárgását és ennek következtében a retina ödémáját okozza. A bazális membrán megvastagodása és a periciták számának csökkenése vélhetően a retina érrendszerének megnövekedett permeabilitásához és inkompetenciájához vezet. A vér-retina gátnak ez a kompromittálása a plazma összetevőinek a környező retinába való szivárgásához vezet, és ezt követően a retina ödémája. Az ezzel a mechanizmussal előidézett hipoxia serkentheti a vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (VEGF) termelődését is. A vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (VEGF) növeli a retina vaszkuláris permeabilitását, a vér-retina gát lebomlását okozza, és retina ödémát okoz.

A diabéteszes makulaödéma (DME) a ​​látásromlás leggyakoribb oka a diabetes mellitusban szenvedő betegeknél. A DME prevalenciája világszerte körülbelül 6,8%. A diabéteszes retinopátia (DR) a cukorbetegség leggyakoribb mikrovaszkuláris szövődménye, és a vakság vezető oka világszerte. A DME a diabéteszes retinopátia szövődménye, amely a makulát érinti, amely a retina közepén helyezkedik el, és felelős a központi látásért. Banglades a világon a 10. ország a cukorbetegek számát tekintve, mintegy 7,1 millióval (5,3-12,0). Bangladesben ezért várható, hogy a diabéteszes másodlagos szövődmények, mint például a DR, növekedni fognak a diabetes mellitus növekvő tendenciájával együtt.

A terápiás monoklonális antitestek alkalmazása számos betegség kezelésében forradalmasított. Az elmúlt években betegek millióit kezelték sikeresen ezekkel a biológiai szerekkel. A ranibizumab az egyik ilyen terápiás monoklonális antitest intraokuláris alkalmazásra. A ranibizumab egy humanizált, rekombináns immunglobulin G1 monoklonális antitest-fragmens a vaszkuláris endoteliális növekedési faktor A (VEGF-A) ellen, és így megakadályozza a koroidális neovaszkularizációt. A ranibizumab kis mérete lehetővé teszi a fokozott diffúziót a retinába és az érhártyába.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy randomizált, kettős vak, párhuzamos vizsgálat, amelyet diabéteszes makulaödémában (DME) szenvedő betegeken fognak végezni, hogy felmérjék a teszt- és referenciakészítmények közötti hatékonyságot és biztonságosságot. A tervek szerint összesen 70 DME-ben szenvedő alanyt randomizálnak ebbe a vizsgálatba.

A beiratkozott alanyok összesen 3 adag 0,5 mg-os intravitrealis injekciót kapnak a teszt- vagy referenciatermékből 4 hetente egyszer (0. nap, 4±3. hét és 8.±3. hét). Minden alany a 0. napon kapja meg az első ranibizumab injekciót, és 48 órával az első injekció beadása után biztonsági látogatáson esnek át. A következő látogatások alkalmával az alany minden egyes intravitreális injekció beadása előtt biztonsági ellenőrzésen fog átesni. Ezenkívül az alany biztonsági ellenőrzésen vesz részt 48 órával a második és harmadik injekció után. Az utolsó látogatás vagy a vizsgálati látogatás vége a 12±3. héten lesz a hatékonyság és a biztonságosság értékelése céljából.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

70

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Dhaka, Banglades, 1209
        • Toborzás
        • Bangladesh Eye Hospital & Institute
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Dr. Niaz Abdur Rahman

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Tanulmányozható életkor: ≥ 18 év
  2. Képes írásos beleegyező nyilatkozat megadására és a vizsgálati értékelések teljesítésére a vizsgálat teljes időtartama alatt
  3. Diabetes mellitus (1-es vagy 2-es típusú) diagnózisa. A következők bármelyike ​​elegendő bizonyítéknak minősül a cukorbetegség fennállására: Laboratóriumi jelentések, amelyek a páciens DM-jét igazolják, vagy jelenleg rendszeres inzulint használnak a cukorbetegség kezelésére, vagy orális antihiperglikémiás szert a cukorbetegség kezelésére.
  4. A makula közepét érintő makulaödéma miatti retina megvastagodás klinikai bizonyítéka (diabéteszes retinopátiával hozható összefüggésbe)
  5. Központi diabetikus makulaödéma a klinikai vizsgálaton és az OCT-teszteken 300 mikronnál nagyobb központi 1 mm-es részmező vastagságával -OCT-n mérve
  6. A látásélesség pontszáma 19 betűnél nagyobb vagy egyenlő (20/400) és 73 betűnél kisebb vagy egyenlő (20/40) az ETDRS/Snellen diagram látásélesség protokollja szerint
  7. A média tisztasága, a pupillatágulás és a betegek együttműködése elegendő az OCT teszteléséhez és a retina fényképezéséhez
  8. Hajlandóság és képesség minden tervezett látogatás és felmérés elvégzésére

Kizárási kritériumok:

  1. Bármilyen intravitreális gyógyszerrel, bevacizumabbal, verteporfinnal vagy fotodinamikus terápiával (kivéve az extra fovealis lézeres fotokoagulációt) végzett kezelés a vizsgált szemen a vizsgálatba való belépés előtti elmúlt 3 hónapban
  2. Lézeres fotokoaguláció a vizsgált szemben a vizsgálatba való belépés előtt 1 hónapon belül
  3. Egyidejűleg egy másik szemészeti vizsgálatban vagy vizsgálatban való részvétel
  4. Terhesség (pozitív terhességi teszt) vagy ismert, hogy terhes; megfelelő fogamzásgátlást nem alkalmazó premenopauzális nők is.
  5. Vérnyomás > 160/100 Hgmm (szisztolés 160 felett vagy diasztolés 100 felett) és Random Blood Sugar (RBS) ≥ 12 mmol/l és/vagy HbA1c ≥ 7,5%
  6. A vitreoretinális interfész abnormalitása és a látóideg-betegség bizonyítéka szemvizsgálat vagy OCT után, amely hozzájárulhat a makulaödémához
  7. Bármilyen egyidejű intraokuláris állapot a vizsgált szemben, amely orvosi vagy sebészeti beavatkozást igényelhet a vizsgálati időszak alatt, vagy amely hozzájárulhat a legjobb korrigált látásélesség elvesztéséhez a vizsgált időszakban (pl. szürkehályog, amely 3 vagy több vonallal csökkentheti a látást, kontrollálatlan glaukóma, uveitis, korábbi szaruhártya-transzplantáció stb.). A kizárásról szóló döntést a vizsgáló véleménye alapján kell meghozni.
  8. Olyan szem, amelynek a vizsgáló véleménye szerint nincs esélye a látásélesség javulására a makulaödéma megszűnését követően (pl. retina alatti fibrózis vagy földrajzi atrófia jelenléte).
  9. Gyanított szem- vagy szemkörnyéki fertőzések jelenléte, más szembetegség, amely befolyásolhatja a látásélességet vagy makulaödéma a vizsgálat során (uveitis, Irvine-Gas)
  10. Üveges vérzés, amely megakadályozza a retina megjelenítését
  11. Üvegtest műtét, szürkehályog műtét, YAG capsulotomia a vizsgált szemen a felvételt követő utolsó 3 hónapban
  12. Látásélesség <20/400 a társszemben
  13. Ranibizumabbal vagy a vizsgálati gyógyszer bármely összetevőjével szembeni ismert túlérzékenység
  14. Agyi érkatasztrófa vagy szívinfarktus az elmúlt 3 hónapban.
  15. A vizsgálati helyszínek alkalmazottai, a vizsgálat lefolytatásában közvetlenül érintett egyének vagy közvetlen családtagjaik, fogvatartottak és jogilag intézményesített személyek.
  16. A lencsére, a retinára vagy a látóidegre ismerten mérgező szisztémás gyógyszerek jelenlegi alkalmazása, beleértve a deferoxamint, klorokint/hidroxiklorokint, tamoxifent, fenotiazint, vigabatrint és etambutolt, és az ilyen gyógyszerek nem megengedettek a vizsgálati időszak alatt.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Ranibizumab 10mg/ml injekció (javasolt ranibizumab biológiailag hasonló)
A 35 felnőtt DME-s betegből álló tesztcsoport Ranibizumabot kap (Javasolt Ranibizumab Biosimilar)
Ranibizumab 10 mg/ml injekció (javasolt ranibizumab biohasonló) 0,5 mg intravitrealis injekcióban 4 hetente
Más nevek:
  • Teszt termék
Aktív összehasonlító: Lucentis (ranibizumab)
A 35 fős DME-s felnőtt betegből álló összehasonlító csoport Lucentis-t kap
Lucentis (ranibizumab) 0,5 mg intravitrealis injekcióban 4 hetente
Más nevek:
  • Referencia termék

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változások a legjobb korrigált látásélességben (BCVA) az alapvonalhoz képest
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
A BCVA változásainak meghatározásához ETDRS diagramok vagy Snellen diagramok segítségével értékelték ki az alapvonaltól a 12. hétig
Alapállapot és 12. hét
Változások a központi részterület vastagságában (CST) az alapvonalhoz képest
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
Meghatározni a központi 1 mm-es részmező vastagságának változásait OCT és FA által mérve az alapvonaltól a 12. hétig
Alapállapot és 12. hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon betegek aránya, akik kevesebb mint 15 betűt (körülbelül 3 sort) veszítettek el a kiindulási látásélességtől
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
A VA értékelése ETDRS vagy Snellen diagramok segítségével történik.
Alapállapot és 12. hét
Azon betegek aránya, akik ≥15 betűt (körülbelül 3 sort) nyertek a kiindulási látásélességhez képest
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
A VA értékelése ETDRS vagy Snellen diagramok segítségével történik.
Alapállapot és 12. hét
A referencia és a teszt gyógyszer biztonságosságának értékelése és összehasonlítása.
Időkeret: Kiindulási állapot és a 12. hétig
A gyógyszerrel összefüggő nemkívánatos események előfordulása klinikai és szemészeti vizsgálattal, vitális és laboratóriumi paraméterekkel mindkét kezelési karban
Kiindulási állapot és a 12. hétig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Dr. Niaz Abdur Rahman, Managing Director, Bangladesh Eye Hospital & Institute

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2024. március 20.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. február 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. március 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 10.

Első közzététel (Tényleges)

2024. március 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 12.

Utolsó ellenőrzés

2024. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

A folyóiratban való megjelenés útján

IPD megosztási időkeret

A tanulmányok befejezése után

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

Folyóirat

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL
  • CSR

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Makula degeneráció

Klinikai vizsgálatok a Ranibizumab 10 mg/ml injekció

3
Iratkozz fel