- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04053088
SAVR: A már meglévő társbetegségek HATÁSA a betegek kimenetelére és a protézisbillentyűk teljesítményére valós környezetben. (IMPACT)
Műtéti aortabillentyű csere: A már meglévő társbetegségek HATÁSA a betegek kimenetelére és a protézisbillentyűk teljesítményére valós körülmények között.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az INSPIRIS RESILIA Aortic Valve™ egy sztentezett háromszárnyú szelep, amely szarvasmarha szívburokszövetből áll. A szövetet a szarvasmarha szívburokszövetének Edwards Integrity Preservation kezelésével állítják elő. Stabil lezáró meszesedésgátló eljárást tartalmaz, amely blokkolja a maradék aldehidcsoportokat, amelyekről ismert, hogy kalciummal kötődnek. A szövetek glicerinnel való konzerválása lehetővé teszi a szelep tárolását hagyományos folyadék alapú oldatok, például glutáraldehid nélkül. Ezért a szelepet száraz csomagolási körülmények között tárolják, következésképpen nem szükséges öblíteni a beültetés előtt.
Az új szövetmegőrzési technológia jelentősen javítja a hemodinamikai és a meszesedésgátló tulajdonságokat a standard Perimount szelephez képest egy juhmodellben (Flameng et al., 2015). A RESILIA szövetet a COMMENCE vizsgálatban tanulmányozták: Két éves adatok azt mutatják, hogy a NYHA osztály a betegek 65,7%-ánál javult, a beültetés utáni effektív nyílás területe 1,6 ± 0,5 cm2 volt; az átlagos gradiens 10,1 ± 4,3 Hgmm volt; és a paravalvuláris szivárgás a betegek 94,5%-ánál nem volt/triviális (0,5%-ban enyhe vagy közepesen súlyos) (Puskas et al., 2017).
A 19-25 mm-es méreteknél az INSPIRIS RESILIA Aortic Valve™ VFit technológiával van felszerelve, amely két újdonságot tartalmaz, amelyeket a jövőbeni szelep a szelepben eljárásokhoz terveztek: fluoroszkóposan látható méretjelzők és egy bővíthető kobalt-króm ötvözet szalag. Eddig nem állnak rendelkezésre olyan klinikai adatok, amelyek értékelnék az INSPIRIS RESILIA Aortic Valve™ használatát betegeknél.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Innsbruck, Ausztria
- Medizinische Universität Innsbruck, Uniklinik für Herzchirurgie
-
Linz, Ausztria, 4021
- Kepler Universitätsklinikum Linz
-
Salzburg, Ausztria
- • Universitätsklinikum Salzburg, Herzchirurgie, Gefäßchirurgie und endovaskuläre Chirurgie
-
Wels, Ausztria
- • Klinikum Wels-Grieskirchen, Herz-, Gefäß- und Thoraxchirurgie
-
-
-
-
-
Eindhoven, Hollandia
- Catharina Ziekenhuis, Catharina Hart- en Vaatcentrum
-
-
-
-
-
Koblenz, Németország, 56072
- BundeswehrKrankenhaus Klinik XVII und XVIII
-
Siegburg, Németország, 53721
- Helios Klinikum Siegburg
-
Ulm, Németország, 89091
- Universitatsklinikum Ulm
-
Wuppertal, Németország, 42283
- Helios Klinikum Wuppertal
-
-
Bayern
-
Nürnberg, Bayern, Németország, 90471
- Klinikum Nürnberg
-
Passau, Bayern, Németország, 94032
- Klinikum Passau/Universität Regensburg
-
Würzburg, Bayern, Németország, 97080
- Universitätsklinikum Würzburg
-
-
Hessen
-
Frankfurt, Hessen, Németország, 60590
- • Universitätsklinikum Frankfurt, Thorax-, Herz- und thorakale Gefässchirurgie
-
-
NRW
-
Aachen, NRW, Németország, 52074
- Uniklinik RWTH Aachen
-
Bad Rothenfelde, NRW, Németország
- Schüchtermann Klinik
-
Bochum, NRW, Németország, 44789
- Herzzentrum Bergmannsheil
-
Düsseldorf, NRW, Németország, 40225
- Klinik für Herzchirurgie UKD
-
Essen, NRW, Németország, 45147
- Universitätsklinikum Essen
-
-
Niedersachsen
-
Oldenburg, Niedersachsen, Németország, 26133
- Universitätsklinik für Herzchirurgie
-
-
Sachsen
-
Leipzig, Sachsen, Németország, 04103
- • Universitätsklinikum Leipzig, Thorax- und Kardiovaskuläre Chirurgie
-
-
-
-
-
Zürich, Svájc
- HerzKlinik Hirslanden, Herz- und thorakale Gefässchirurgie
-
Zürich, Svájc
- HerzZentrum Hirslanden, Herz- und Gefässchirurgie
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Legalább 500 beteg (központonként 20 beteg) esnek át sebészeti aortabillentyű cserén (SAVR) az INSPIRIS RESILIA aortabillentyű™ segítségével (minden bemenet).
A szükséges mintanagyságot a http://www.surveysystem.com/sscalc.htm online számológép segítségével számítottuk ki. A COMMENCE Trial adatkészletből (Puskas et al., 2017) úgy becsülték, hogy az összes ok miatti halálozás az 1. évben 1,2%, a 2. évben pedig 2,0%.
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A beteg legalább 18 éves
- A páciens aortabillentyű-vitiummal rendelkezik, és az aortabillentyűt Edwards INSPIRIS RESILIA Aortic Valve™ szeleppel kell cserélni.
- A páciens a tervek szerint évente utóellenőrző látogatásokon vesz részt a nyilvántartó központban 5 évig
- A beteg írásos beleegyezését adja a beavatkozás előtt, sürgős esetben a beavatkozás után.
Kizárási kritériumok:
- Fogyatékosság és/vagy egyéb olyan körülmények, amelyek mellett a beteg nem képes megérteni a klinikai vizsgálat természetét, jelentőségét és terjedelmét
- Aktív endocarditis/myocarditis vagy endocarditis/myocarditis a tervezett aortabillentyű csereműtétet megelőző 3 hónapon belül
- A beteg várható élettartama bármilyen okból ≤ 12 hónap
- A szelep beültetése nem lehetséges az eszköz használati utasításának megfelelően
- Terhesség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
SAVR betegek
sebészeti aortabillentyű cserén (SAVR) átesett betegek az INSPIRIS RESILIA Aortic valve™ használatával
|
Sebészeti aortabillentyű cserén (SAVR) átesett betegek adatainak gyűjtése az INSPIRIS RESILIA aortabillentyű™ használatával
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Minden ok miatti halálozás
Időkeret: 1 év után
|
Az 1 év utáni bármilyen okból bekövetkező halálozást kivizsgálják
|
1 év után
|
Minden ok miatti halálozás
Időkeret: 3 év után
|
3 év elteltével kivizsgálják a bármilyen okból bekövetkező halálozást
|
3 év után
|
Minden ok miatti halálozás
Időkeret: 5 év után
|
Az 5 év utáni bármilyen okból bekövetkező halálozást kivizsgálják
|
5 év után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Halálozás
Időkeret: 1 év után
|
Minden ok, szív- és billentyűvel kapcsolatos mortalitás a teljes vizsgálati populációban és a különböző betegalcsoportokban minden időpontban: krónikus vesebetegség, cukorbetegség, magas vérnyomás, metabolikus szindróma, gyulladás
|
1 év után
|
Halálozás
Időkeret: 3 év után
|
Minden ok, szív- és billentyűvel kapcsolatos mortalitás a teljes vizsgálati populációban és a különböző betegalcsoportokban minden időpontban: krónikus vesebetegség, cukorbetegség, magas vérnyomás, metabolikus szindróma, gyulladás
|
3 év után
|
Halálozás
Időkeret: 5 év után
|
Minden ok, szív- és billentyűvel kapcsolatos mortalitás a teljes vizsgálati populációban és a különböző betegalcsoportokban minden időpontban: krónikus vesebetegség, cukorbetegség, magas vérnyomás, metabolikus szindróma, gyulladás
|
5 év után
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A maximális nyomásgradiens (Pmax) változása az idő múlásával
Időkeret: 1 év után
|
A Pmax változása Hgmm-ben, mint a páciens protézisének eltérésének mutatója
|
1 év után
|
A maximális nyomásgradiens (Pmax) változása az idő múlásával
Időkeret: 3 év után
|
A Pmax változása Hgmm-ben, mint a páciens protézisének eltérésének mutatója
|
3 év után
|
A maximális nyomásgradiens (Pmax) változása az idő múlásával
Időkeret: 5 év után
|
A Pmax változása Hgmm-ben, mint a páciens protézisének eltérésének mutatója
|
5 év után
|
Az átlagos nyomásgradiens (Pmean) változása az idő múlásával
Időkeret: 1 év után
|
A Pmean Hgmm-ben kifejezett változása a páciens protézisének eltérését jelzi
|
1 év után
|
Az átlagos nyomásgradiens (Pmean) változása az idő múlásával
Időkeret: 3 év után
|
A Pmean Hgmm-ben kifejezett változása a páciens protézisének eltérését jelzi
|
3 év után
|
Az átlagos nyomásgradiens (Pmean) változása az idő múlásával
Időkeret: 5 év után
|
A Pmean Hgmm-ben kifejezett változása a páciens protézisének eltérését jelzi
|
5 év után
|
A sebesség-idő integrál (VTI) változása az idő múlásával
Időkeret: 1 év után
|
A VTI változása a páciens protézisének eltérését jelzi
|
1 év után
|
A sebesség-idő integrál (VTI) változása az idő múlásával
Időkeret: 3 év után
|
A VTI változása a páciens protézisének eltérését jelzi
|
3 év után
|
A sebesség-idő integrál (VTI) változása az idő múlásával
Időkeret: 5 év után
|
A VTI változása a páciens protézisének eltérését jelzi
|
5 év után
|
A protézis nyitási területének (EOA) változása az idő múlásával
Időkeret: 1 év után
|
Az EOA változása mm2-ben, mint a páciens protézisének eltérésének mutatója
|
1 év után
|
A protézis nyitási területének (EOA) változása az idő múlásával
Időkeret: 3 év után
|
Az EOA változása mm2-ben, mint a páciens protézisének eltérésének mutatója
|
3 év után
|
A protézis nyitási területének (EOA) változása az idő múlásával
Időkeret: 5 év után
|
Az EOA változása mm2-ben, mint a páciens protézisének eltérésének mutatója
|
5 év után
|
A bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) változása az idő múlásával
Időkeret: 1 év után
|
Az LVEF %-os változása a páciens protézisének eltérésének mutatójaként
|
1 év után
|
A bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) változása az idő múlásával
Időkeret: 3 év után
|
Az LVEF %-os változása a páciens protézisének eltérésének mutatójaként
|
3 év után
|
A bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) változása az idő múlásával
Időkeret: 5 év után
|
Az LVEF %-os változása a páciens protézisének eltérésének mutatójaként
|
5 év után
|
Paravalvuláris szivárgások előfordulása
Időkeret: 1 év után
|
A paravalvuláris szivárgások előfordulása a páciens protézisének eltérését jelzi
|
1 év után
|
Paravalvuláris szivárgások előfordulása
Időkeret: 3 év után
|
A paravalvuláris szivárgások előfordulása a páciens protézisének eltérését jelzi
|
3 év után
|
Paravalvuláris szivárgások előfordulása
Időkeret: 5 év után
|
A paravalvuláris szivárgások előfordulása a páciens protézisének eltérését jelzi
|
5 év után
|
A szerkezeti szelepromlás (SVD) előfordulása az idő múlásával
Időkeret: 1 év után
|
Az SVD-t képalkotó módszerekkel kell meghatározni (pl.
Echocardiographia) Salaun et al. 2018
|
1 év után
|
A szerkezeti szelepromlás (SVD) előfordulása az idő múlásával
Időkeret: 3 év után
|
Az SVD-t képalkotó módszerekkel kell meghatározni (pl.
Echocardiographia) Salaun et al. 2018
|
3 év után
|
A szerkezeti szelepromlás (SVD) előfordulása az idő múlásával
Időkeret: 5 év után
|
Az SVD-t képalkotó módszerekkel kell meghatározni (pl.
Echocardiographia) Salaun et al. 2018
|
5 év után
|
Ismételt eljárások előfordulása (szelep a szelepben újraműködés)
Időkeret: 1 év után
|
Minden megismételt eljárást dokumentálni és értékelni kell
|
1 év után
|
Ismételt eljárások előfordulása (szelep a szelepben újraműködés)
Időkeret: 3 év után
|
Minden megismételt eljárást dokumentálni és értékelni kell
|
3 év után
|
Ismételt eljárások előfordulása (szelep a szelepben újraműködés)
Időkeret: 5 év után
|
Minden megismételt eljárást dokumentálni és értékelni kell
|
5 év után
|
A New York Heart Association (NYHA) funkcionális osztálya az alapvonalhoz képest
Időkeret: 1 év után
|
A NYHA osztályt az utólagos látogatások során határozzák meg
|
1 év után
|
A New York Heart Association (NYHA) funkcionális osztálya az alapvonalhoz képest
Időkeret: 3 év után
|
A NYHA osztályt az utólagos látogatások során határozzák meg
|
3 év után
|
A New York Heart Association (NYHA) funkcionális osztálya az alapvonalhoz képest
Időkeret: 5 év után
|
A NYHA osztályt az utólagos látogatások során határozzák meg
|
5 év után
|
A szeleppel kapcsolatos rehospitalizáció alóli felmentés
Időkeret: 1 év után
|
minden szeleppel kapcsolatos kórházi kezelést dokumentálni és értékelni kell
|
1 év után
|
A szeleppel kapcsolatos rehospitalizáció alóli felmentés
Időkeret: 3 év után
|
minden szeleppel kapcsolatos kórházi kezelést dokumentálni és értékelni kell
|
3 év után
|
A szeleppel kapcsolatos rehospitalizáció alóli felmentés
Időkeret: 5 év után
|
minden szeleppel kapcsolatos kórházi kezelést dokumentálni és értékelni kell
|
5 év után
|
Új pacemaker implantátum szükséges
Időkeret: 1 év után
|
Minden új pacemaker beültetés előfordulását (például amikor a résztvevőnek nem volt pacemakere a kiinduláskor) dokumentálni és értékelni kell
|
1 év után
|
Új pacemaker implantátum szükséges
Időkeret: 3 év után
|
Bármilyen új pacemaker beültetés előfordulását (például amikor a résztvevőnek nem volt pacemakere az előző ellenőrző látogatáson) dokumentálni és értékelni kell
|
3 év után
|
Új pacemaker implantátum szükséges
Időkeret: 5 év után
|
Bármilyen új pacemaker beültetés előfordulását (például amikor a résztvevőnek nem volt pacemakere az előző ellenőrző látogatáson) dokumentálni és értékelni kell
|
5 év után
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Farhad Bakhtiary, Dr. med., Helios Klinik Siegburg
- Kutatásvezető: Andreas Zierer, Prof. Dr., Kepler University Hosiptal Linz and Hospital Wels-Grieskirchen
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Salaun E, Clavel MA, Rodes-Cabau J, Pibarot P. Bioprosthetic aortic valve durability in the era of transcatheter aortic valve implantation. Heart. 2018 Aug;104(16):1323-1332. doi: 10.1136/heartjnl-2017-311582. Epub 2018 May 7.
- Bakhtiary F, Ahmad AE, Autschbach R, Benedikt P, Bonaros N, Borger M, Dewald O, Feyrer R, Geissler HJ, Grunenfelder J, Lam KY, Leyh R, Liebold A, Czesla M, Mehdiani A, Pollari F, Salamate S, Strauch J, Votsch A, Weber A, Wendt D, Botta B, Bramlage P, Zierer A. Impact of pre-existing comorbidities on outcomes of patients undergoing surgical aortic valve replacement - rationale and design of the international IMPACT registry. J Cardiothorac Surg. 2021 Mar 25;16(1):51. doi: 10.1186/s13019-021-01434-w.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IPPM2019IMPACT
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Szív-és érrendszeri betegségek
-
University of Texas at AustinBefejezveCardiovascular FitnessEgyesült Államok
-
University of Wisconsin, MadisonWisconsin Department of Public InstructionBefejezveElhízottság | Cardiovascular Fitness
-
San Diego State UniversityArizona State UniversityBefejezveA fizikai aktivitás | Cardiovascular FitnessEgyesült Államok
-
Ottawa Hospital Research InstituteBefejezveFeszültség | Válságerőforrás-kezelési (CRM) készségek | Fejlett Cardiovascular Life Support (ACLS) készségekKanada
-
Ramsay Générale de SantéDr Céline FAUREIsmeretlenVeseelégtelenség | Retina képalkotás | Cardiovascular BiomarkerFranciaország