Humán hasi válaszreakció és COVID-19-betegek immunmonitoringje (HARMONICOV)

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) március 11-én világjárványként értékelte, hogy a COVID-19-et a SARS-CoV-2 koronavírus okozza. Klinikai megnyilvánulásainak spektruma feltűnően széles, és az enyhe (egy közönséges influenzarohamra emlékeztető vagy akár tünetmentes) betegségtől a tüdőgyulladásig terjed. Az utóbbi esetek nagy kockázatot jelentenek az akut légzési distressz szindróma (ARDS) felé, amely citokinviharral és többszörös szervi elégtelenséggel vagy felülfertőzéssel és szepszissel súlyosbodva végzetes lehet. Magának a vírusnak a nyilvánvaló variációinak hiányában valószínűleg kulcsfontosságú a gazdaszervezet immunrendszerével való kölcsönhatása. A COVID-19 súlyos formáiban szenvedő betegek klinikai jellemzőiről számoltak be, de az exacerbáció és a mortalitás és a felépülés közötti biomarkerek immunológiai leírása továbbra is felületes. A globálisan csökkent fehérvérsejtek, különösen a T-sejtek arra utalnak, hogy a CoV-2 immunhiányt válthat ki vagy kihasználhat. Ez megfelelhet az immunsejtek alpopulációiban, az aktiválás kinetikájában vagy a repertoárokban lévő hiányosságoknak. Az immunelégtelenség tehát felelős az intenzív osztályon (ICU) szenvedő betegek súlyosbodásáért és rossz kimeneteléért. A vizsgálat célja, hogy jellemezze az immunválasz és az immunrendszer diszreguláció kinetikáját ARDS betegekben. A súlyos ARDS betegek vizsgálata mellett az immunrepertoárok inverz képének kell megjelennie a gyógyult betegekben, miután elérte a kimutathatatlan vírusterhelést és megszerezte a védő antitesteket (Abs). A specifikus vírusellenes Abs-ok által közvetített humorális immunitás kulcsfontosságú tényező volt a SARS-CoV-1 fertőzésből való felépülésben, és ez várható a CoV-2 esetében is, így az Ig repertoárja az antivirális neutralizáló Abs-ok bevonása miatt is különleges érdeklődésre tart számot. (nAbs).

Összességében tehát sürgős szükség van az anti-CoV-2 immunválasz nagy felbontású jellemzésére, amely összefüggésbe hozza az immunaktiváció dinamikáját, a citokintermelést és az immunrepertoárokat a klinikai evolúcióval. Amellett, hogy biomarkereket biztosít a prognózis értékeléséhez és az innovatív kezelések monitorozásához, ez részt fog venni az immunterápiára alkalmas monoklonális antitestek (mAb) lehető legtöbb jelöltjének sürgős felkutatásában is.