- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04523792
Virginia opioidkezelési-sürgősségi osztály (VOT-ED)
2021. február 9. frissítette: Virginia Commonwealth University
A jelenlegi tanulmány egy alternatív kezelés megvalósíthatóságát próbálja tesztelni olyan opioidhasználati zavarban szenvedő betegek számára, akik kezelést kérnek a sürgősségi osztályon, vagy opioid-megvonásos betegeknél, amely magában foglalja az FDA által jóváhagyott, hosszú hatású opioidokkal való visszaélés elleni gyógyszert (SUBLOCADE) és az ellátás gyors átadását. ambuláns kábítószer-kezeléshez.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ez az elméleti bizonyítási tanulmány megvalósíthatósági adatokat fog nyújtani arról, hogy a SUBLOCADE® (elnyújtott felszabadulású buprenorfin) injekció CIII szubkután alkalmazásának gyors megkezdése az ED, a klinikai döntési osztályon vagy a fekvőbeteg osztályon, valamint a SUBOXONE® (buprenorfin) tesztdózisának beadása után. és naloxon) szublingvális film, szublingvális vagy bukkális használatra A CIII középsúlyos vagy súlyos OUD-ban szenvedő, kezelést kérő felnőttek körében növeli a későbbi ambuláns kezelési igényt, összehasonlítva a korábbi kontrollcsoporttal és a kezelésben való részvételt visszautasító párhuzamos kontrollokkal.
A tanulmány azt is felméri, hogy a SUBLOCADE® gyors megkezdése csökkenti-e bármilyen okból a következő ED-látogatásokat.
Feltáró célként megvizsgáljuk, hogy a Sublocade gyors megkezdése ebben a betegcsoportban csökkenti-e az opioid túladagolási eseményeket a múltbeli kontrollokhoz és a Sublocade-tól visszaeső betegekhez képest.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Fázis
- 3. fázis
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Aláírta a tájékozott hozzájárulási űrlapot (ICF), és képes megfelelni az abban felsorolt követelményeknek és korlátozásoknak.
- Életkor: ≥ 18 év az ICF végrehajtásának időpontjában.
- Jelenleg megfelel a DSM-5 kritériumoknak a közepesen súlyos vagy súlyos OUD-ra vonatkozóan.
- Klinikailag stabil (légzésszám [RR] ≥ 12, pulzoximetria > 95%, Glasgow kóma skála [GCS] pontszáma 15), és a vizsgáló vagy a megbízott megítélése szerint alkalmas a vizsgálatra.
- beleegyezik abba, hogy a vizsgálatban való részvétel ideje alatt a jelenlegi vizsgálat során alkalmazottakon kívül más buprenorfinkészítményt ne szedjen.
- Negatív vizelet terhességi teszt nők számára.
- Az életjelek (BP, HR, hőmérséklet) normál határokon belül vagy klinikailag nem szignifikáns emelkedés, a kezelőorvos értékelése szerint.
- Biztosítson pozitív vizeletvizsgálatot a tiltott opioidokra, kivéve a metadont.
- COWS-pontszáma ≥ 8.
- OUD miatt gyógyszeres kezelést kér.
Kizárási kritériumok:
- A jelenlegi diagnózis, az OUD kivételével, krónikus opioid kezelést igényel.
- Aktív öngyilkossági gondolat a nyomozó vagy a megbízott véleménye szerint.
- Női alany, aki szoptat, terhes vagy terhességet tervez a vizsgálatban való részvétele alatt.
- Kontrollálatlan interkurrens betegség, ideértve, de nem kizárólagosan, a pszichiátriai betegségeket, amelyek korlátozzák a tanulmányi követelményeknek való megfelelést, vagy veszélyeztetik az alany írásbeli, tájékozott beleegyezését.
- Ismert allergia vagy túlérzékenység a SUBOXONE-ra vagy a SUBLOCADE-re.
- Minden olyan körülmény, amely a Vizsgáló véleménye szerint zavarná a vizsgálati alany biztonságának vagy a vizsgálati eredmények értelmezését.
- Jelenleg metadont, depot naltrexont vagy probuphine-t kap az OUD miatt, vagy megkapta ezeket a kezeléseket OUD miatt a beleegyezés előtt 30 napon belül.
- Jelenlegi vagy egyidejű kezelés vizsgálati szerrel.
- Jelenlegi vagy egyidejű beiratkozás egy másik klinikai vizsgálatba, vagy megfigyeléses vizsgálatba, amely magában foglalja a MAT-t.
- Az OUD kezelését bírósági végzés írja elő.
- Jelenlegi vagy függőben lévő bebörtönzés/jogi lépés, amely befolyásolhatja a vizsgálatban való részvételt vagy megfelelést.
- Olyan alanyok, akik a vizsgáló véleménye szerint nem tudnak maradéktalanul megfelelni a tanulmányi követelményeknek.
- Kevesebb, mint 48-72 óra a hosszan tartó opioidok (azaz a metadon) utolsó használata óta, önbevallás szerint.
- Jelenlegi benzodiazepin- vagy alkoholmérgezés.
- Teljesítse a jelenlegi DSM-5 diagnózist a súlyos benzodiazepin- vagy alkoholfogyasztási zavarra vonatkozóan, vagy hagyja jóvá a benzodiazepin- vagy alkohol-elvonási tüneteket.
- Jelenlegi tiltott opioidhasználók, akik támogatják a hosszú hatású opioidok (azaz a metadon) rendszeres használatát.
- Az összbilirubin ≥ 1,5-szerese a normál felső határának (ULN), alanin-aminotranszferáz (ALT) ≥3xULN, aszpartát-aminotranszferáz (AST) ≥ 3xULN, szérum kreatinin > 2xULN, nemzetközi normalizált arány (INR) >1,5xULN. Ha ezeket az eredményeket nem lehet megszerezni az alany felvétele előtt, a vizsgáló az alany orvosi nyilvántartásából az elmúlt 6 hónapban gyűjtött LFT-k alapján dönthet a jogosultságról.
- Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében hosszú QT-szindróma szerepel, vagy közvetlen családtagja ilyen betegségben szenved, vagy akik lA osztályú antiaritmiás gyógyszereket (például kinidint, prokainamidot, dizopiramidot) vagy III osztályú antiaritmiás gyógyszereket (például szotalolt, amiodaront) vagy más olyan gyógyszert szednek, amely meghosszabbítja az időtartamot. QT intervallum.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Opioid-megvonásos betegek
Azok az opioidhasználati zavarban szenvedő alanyok, akik kezelést kérnek és/vagy opioid megvonási tüneteket tapasztalnak, akut SUBOXONE szublingvális filmet kapnak, majd SUBLOCADE adják be az 1) ED, 2) klinikai döntési osztályon vagy 3) fekvőbeteg osztályon 6 hónapos SUBLOCADE kezeléssel kombinálva. a járóbeteg-ellátó klinikán.
|
A SUBLOCADE (buprenorfin elnyújtott felszabadulású) injekció színtelen vagy borostyánsárga steril oldat SC injekcióhoz, amelyet 100 mg vagy 300 mg buprenorfin adagolására terveztek, szabályozott sebességgel egy hónapon keresztül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Kezelési kötelezettség - 1 hónap
Időkeret: 1 hónap
|
A kezelés iránti elkötelezettség azon résztvevők százalékos arányában mérve, akik az első injekciót követő 1 hónapon belül járóbeteg-látogatáson vesznek részt.
|
1 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Kezelési kötelezettség - 3 és 6 hónap
Időkeret: 3 és 6 hónap
|
A kezelés iránti elkötelezettség azon résztvevők százalékos arányában mérve, akik SUBLOCADE injekcióval (buprenorfin-kezelés) továbbra is járóbeteg-klinikai látogatásokon vesznek részt a 3. és 6. hónapban.
|
3 és 6 hónap
|
Az ismételt ED látogatások száma
Időkeret: 6 hónap
|
A bármilyen okból történő ismételt ED-látogatások számát az elektronikus egészségügyi feljegyzések és a saját maguk által bejelentett adatok alapján mérjük.
|
6 hónap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Egészségügyi erőforrások felhasználása
Időkeret: 6 hónap
|
Az egészségügyi erőforrás-kihasználás (a járóbeteg- és sürgősségi osztály látogatások számával, valamint a fekvőbeteg-felvételek számával mérve) a párhuzamos és történeti kontrollcsoportokhoz képest.
|
6 hónap
|
Opioid vágy
Időkeret: 6 hónap
|
Az alanyok opioidsóvárgása, a Craving Visual Analog Scale (VAS) mérése szerint, egy 3 tételes skála, amelyen az egyének 0-tól (EGYÁLTALÁN NEM) 10-ig (RENDKÍVÜLIEN) terjedő skálán értékelik opioid iránti vágyukat.
|
6 hónap
|
Azon résztvevők száma, akiknél az illegális opioidokra negatív vizelet-szűrést végeztek.
Időkeret: 6 hónap
|
Tiltott opioidhasználat a vizelet-gyógyszer-szűrés (UDS) eredményei alapján.
|
6 hónap
|
Impulzus vezérlő
Időkeret: 6 hónap
|
A döntés ideje a késleltetési diszkontálási feladatban
|
6 hónap
|
Opioid sóvárgás
Időkeret: 6 hónap
|
Rövid opioid keresleti feladat
|
6 hónap
|
Nem halálos kimenetelű vagy halálos kimenetelű opioid-túladagolások száma
Időkeret: 6 hónap
|
Az opioid-túladagolások számára vonatkozó adatokat elektronikus orvosi nyilvántartásokból és/vagy állami halálozási nyilvántartásokból mérik majd.
|
6 hónap
|
A kezelés hatékonysága: Kezelési hatékonyság értékelése (TEA)
Időkeret: 6 hónap
|
A kezelés hatékonyságát a kezelés hatékonysági értékelése (TEA) méri, amely 4 területen mér (szerhasználat, egészség, életmód, közösségi részvétel).
Az egyes tételekre adott válaszok 1-től ("egyáltalán nem jobb") 10-ig ("nagyon jobb") terjednek, a tételek összesített pontszáma 4-40, a magasabb pontszám pedig a kezelés hatékonyságának nagyobb önbevallása.
|
6 hónap
|
A gyógyszerekkel való elégedettség: Gyógyszerekkel való elégedettségi kérdőív (MSQ)
Időkeret: 6 hónap
|
A gyógyszeres elégedettségi kérdőív (MSQ) által mért egyetlen elem, amely arra kéri a résztvevőket, hogy értékeljék, mennyire elégedettek a jelenlegi opioidfüggőség-gyógyszerükkel egy 1-től ("rendkívül elégedetlen") és 7-ig ("rendkívül elégedett") terjedő skálán.
A magasabb pontszámok a gyógyszerrel való nagyobb elégedettséget tükrözik.
|
6 hónap
|
Foglalkoztatás, prezentizmus és hiányzás
Időkeret: 6 hónap
|
A Munka termelékenységi és tevékenységi zavarairól szóló kérdőív: Specifikus egészségügyi probléma (WPAI:SHP) értékelte, amely az opioidhasználati zavar hatását méri a résztvevők munkaképességére és rendszeres tevékenységek végzésére.
A tételek az elmúlt 7 napban elvégzett munkaórákat és a kihagyott munkaórákat értékelik, és megkérik a résztvevőket, hogy értékeljék az elmúlt 7 napban a munka termelékenységére és a rendszeres tevékenységeikre gyakorolt hatást egy 0-s skálán ("a probléma nem volt hatással a munkámra/ rendszeres tevékenységek") 10-re ("a probléma teljesen megakadályozott abban, hogy dolgozzak/rendszeres tevékenységeket végezzek"), a magasabb pontszámok nagyobb súlyosságot és az intézkedés rosszabb eredményét tükrözik.
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
2021. január 1.
Elsődleges befejezés (Várható)
2021. december 31.
A tanulmány befejezése (Várható)
2021. december 31.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2020. augusztus 19.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. augusztus 21.
Első közzététel (Tényleges)
2020. augusztus 24.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2021. február 12.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. február 9.
Utolsó ellenőrzés
2021. február 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Kémiai eredetű rendellenességek
- Patológiás folyamatok
- Anyaggal kapcsolatos rendellenességek
- Betegség tulajdonságai
- Kábítószerrel kapcsolatos rendellenességek
- Vészhelyzetek
- Opioidokkal kapcsolatos rendellenességek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Fájdalomcsillapítók, opioidok
- Kábítószer
- Kábítószer antagonisták
- Buprenorfin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HM20020289
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Igen
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Opioidhasználati zavar
-
Linkoeping UniversityBefejezveWhiplash Associated DisorderSvédország
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaBefejezveWhiplash Associated Disorder (WAD)Koreai Köztársaság
-
University of Roma La SapienzaBefejezveASC-US | Hüvelyi fertőzés
-
University Hospitals, LeicesterBefejezveWhiplash Associated DisorderEgyesült Királyság
-
Sanliurfa Mehmet Akif Inan Education and Research...Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalBefejezveASC-US | Humán papillómavírus
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...ToborzásASC-US | LSIL | HPV fertőzés | Hüvelyflóra kiegyensúlyozatlanságaOlaszország
-
Korea University Guro HospitalSamsung Medical Center; Korea Health Industry Development Institute; Cheil General... és más munkatársakIsmeretlenASC-US | LSILKoreai Köztársaság
-
Tianjin Medical University General HospitalVisszavontNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder RelapszusKína
-
PapiVax Biotech, Inc.ParexelMegszűntASC-US | LSIL | ASC-HEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamJohns Hopkins UniversityToborzás