Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A barna zsír aktiválásának és barnulási hatékonyságának növelése a krónikus megfázás és a tápanyagok által a barna zsírszövet által közvetített metabolikus szindróma elleni hatásért (BEACON BEAMS tanulmány)

2024. február 28. frissítette: Melvin Leow, Singapore Institute for Clinical Sciences

Testzsírunk (zsírszövetünk) nagyrészt fehér zsírszövetből (WAT) áll, amely fehér zsírraktárként tárolja a felesleges energiát. Ezen túlmenően a felnőtt emberekben a csecsemők barna zsírjához hasonló zsírfajták is vannak, amelyek elégetik a zsírt, hogy hőt termeljenek a testhőmérséklet fenntartása érdekében a hideg expozíció során. A felnőttek sokkal kisebb mennyiségben rendelkeznek ilyen barna zsírszövettel (BAT), amelyek többsége a nyak oldalán és a bőr alatt, a gallércsontok felett, valamint a gerinc oldalain található. A BAT egyaránt tartalmaz klasszikus barna zsírt, amely megegyezik a csecsemőkben található zsírral, valamint bézs színű zsírból (barna-fehér vagy „brite” zsírsejtekből áll), amely főleg felnőtteknél található. Mindkét típusú BAT zsírt éget, ha különböző ingerek, például hideg vagy olyan anyagok hatására aktiválódnak, mint a kurkuma gyömbér rizóma gyökerében található kurkumin.

Ezt a vizsgálatot a hidegstimuláció és/vagy egy ismert BAT-aktiváló táplálékszer hatásainak feltárása céljából végezzük a metabolikus szindrómában szenvedő túlsúlyos/elhízott emberek körében.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a tanulmány 60 olyan résztvevőt vesz fel, akik túlsúlyos/elhízott emberek, akik metabolikus szindrómában szenvednek. A résztvevőket felkérik, hogy jöjjenek el a Klinikai Táplálkozási Kutatóközpontba (CNRC) egy szűrővizsgálatra (első látogatás), és elegendő időt kapnak az információs lap elolvasására, és lehetőségük lesz kérdéseket feltenni. Miután a résztvevők teljes körű tájékoztatást kaptak a vizsgálatról, és minden kérdésükre kielégítő választ kaptak, a résztvevők beleegyező nyilatkozatot kapnak, amelyet a kutató jelenlétében kell kitölteni és aláírni. Ezt követően értékelésre kerül sor annak érdekében, hogy felmérjék, mennyire alkalmasak a vizsgálatban való részvételre. Ezt az értékelést koplalt állapotban kell elvégezni, ezért a résztvevőknek egy éjszakai böjt után kell eljönniük egy reggel. A szűrés során antropometriai méréseket, vérnyomásméréseket és vérvételt is végeznek majd. Az antropometrikus mérések a következők lesznek: magasság, súly, derékbőség és csípőkörfogat. A test összetételét elektromos impedanciaanalizátor (BIA) segítségével mérik. A vérnyomást automatikus vérnyomásmérővel mérik. A résztvevők vénájukból vérmintát vesznek (6 ml vagy körülbelül 1,5 teáskanál), hogy megvizsgálják a pajzsmirigy működését, a glükóz- és lipidprofilt. A menopauza előtti nőknél a terhesség kizárására vizeletben végzett terhességi tesztet is végeznek, mielőtt részt vesznek a vizsgálatban. A vizsgálatba felvett résztvevőket véletlenszerűen besorolják az alábbi 3 párhuzamos intervenciós csoport egyikébe (csoportonként 20 alany) egy online randomizer segítségével (www.randomizer.org). A véletlenszerűsítés azt jelenti, hogy véletlenül besorolják őket a három csoport valamelyikébe, például érme feldobás vagy kockadobás. A 3 párhuzamos beavatkozási csoport (0-12. hét) az 1. csoport (CS): Hidegstimuláció hűtőmellénnyel x 60 perc naponta egyszer 3 hónapon keresztül, 2. csoport (BN): Browning nutraceutical (2000 mg kurkumin), amelyet naponta egyszer kell bevenni. 3 hónap, 3. csoport (CSBN): Hidegstimuláció hűtőmellénnyel x 60 perc naponta egyszer és Browning nutraceutical (2000 mg kurkumin) naponta egyszer, 3 hónapon keresztül. A résztvevőknek ezután összesen hat külön tesztre kell eljönniük a központba, 6 hónapon keresztül (2-2 teszt a 0., 12. és 24. héten körülbelül +/-2 héten keresztül). Mind a hat teszt alkalmával a résztvevőknek egy éjszakán át koplalniuk kell, és kerülniük kell a koffeint és az alkoholt 8-10 órán keresztül, a böjt alatt csak tiszta vizet lehet fogyasztani, mielőtt reggel 8 és 9 óra között jelentkeznének a CNRC-nél. A résztvevőknek a látogatást megelőző napon kerülniük kell a fizikai aktivitást/edzést és az alkoholfogyasztást. A tesztek a következők: A 0. héten a 2. látogatáson (első vizsgálati ülésen) a résztvevőknek reggel el kell jönniük a CNRC-hez, és éhgyomri vérmintát (40 ml vagy körülbelül 8 teáskanál) és vizeletmintát kell venniük. mielőtt IRT-vel mérik az anyagcsere sebességét, a nyakukra és a gallércsont feletti területre fókuszálva egy teljes testszoba kaloriméterben a következő 45 percben. A résztvevők ezután enyhe, körülbelül 14 Celsius-fokos hidegstimuláción esnek át hűtőmellényben a következő 45 percben, melynek során az anyagcsere-mérés és az IRT a teljes test kaloriméterében történik. Felhívjuk figyelmét, hogy a hűtőmellény viselése némi hidegrázáshoz vezethet, de általában biztonságosnak tekinthető. A teljes test kaloriméterből való kilépéskor a résztvevők leveszik a hűtőmellényt, majd továbbmennek a Klinikai Képalkotó Kutatóközpontba (CIRC), amely ugyanannak az épületnek a pincéjében található, ahol egy intravénás behelyezett kanült a kar vénájába helyeznek és 20 ml-t (körülbelül 4 teáskanál) vért és újabb vizeletmintát veszünk. A résztvevők ezután körülbelül további 60 percig ismét hordják a hűtőmellényt, és ezalatt radioaktívan jelölt glükózt, 18-FDG-t kapnak az intravénás kanülön keresztül. A hűtőmellényt közvetlenül a PET (pozitronemissziós tomográfia) és az MRI/MRS (mágneses rezonancia képalkotás/mágneses rezonancia spektroszkópia) megkezdése előtt veszik le, amelyekre a következő 1 órában kerül sor a BAT (barna zsírszövet) és a BAT mennyiségi meghatározására. fehér hasi zsír, beleértve a máj- és izomzsírt. A résztvevőknek testösszetétel-értékelésen is át kell esniük kettős energiájú röntgenabszorpciós mérés (DXA) segítségével (körülbelül 20 perces időtartam), amely lehetővé teszi a zsír-, sovány- és csonttömeg számszerűsítését. A résztvevők azonban lehetőséget kapnak arra, hogy a következő/3. látogatásuk alkalmával elvégezzék a DXA vizsgálatot preferenciáik szerint. Ezt követően a résztvevők szabadon távozhatnak. A 0. héten a 3. látogatáson (második vizsgálati ülésen) a résztvevőknek reggel el kell jönniük a CNRC-be orális glükóz tolerancia tesztre (OGTT). Az antropometrikus mérések a következők lesznek: magasság, súly, derékbőség és csípőkörfogat. A test összetételét elektromos impedanciaanalizátor (BIA) segítségével mérik. A vérnyomást automatikus vérnyomásmérővel mérik. Éhgyomri vérmintát vesznek (4 ml vagy kevesebb, mint 1 teáskanál), majd a résztvevőknek 5 percen belül el kell fogyasztaniuk egy glükóz italt (75 g glükóz). Ezt követően 120 perc elteltével újabb vérmintát vesznek (4 ml vagy kevesebb, mint 1 teáskanál). A teljes tesztidőszak alatt a résztvevőknek pihenve és a laboratóriumban kell maradniuk. Igény esetén a résztvevők számára televíziót és munkaterületet biztosítunk. A 2 órás tesztelés végén azon résztvevők, akik nem estek át DXA-vizsgálaton a 2. látogatás során, folytatják a DXA-vizsgálat elvégzését (körülbelül 20 perces időtartam). Ezt követően a résztvevők szabadon távozhatnak. A fenti 2 tesztmenet tetszőleges sorrendben ütemezhető, de legfeljebb 2 hét különbséggel kell befejezni. A résztvevők most megkezdik a vizsgálati beavatkozási eljárásokat a hozzájuk véletlenszerűen kiválasztott intervenciós csoport szerint a következő 12 hétre vagy 3 hónapra. Az 1. csoportba / hidegstimulációba (CS) besorolt ​​résztvevők várhatóan enyhe, körülbelül 14 Celsius-fokos hidegstimuláción mennek keresztül úgy, hogy a következő 12 hétben vagy 3 hónapban naponta körülbelül egy órán át hűtőmellényt viselnek. A 2. csoportba / Browning nutraceutical (BN) besorolt ​​résztvevőknek napi 2000 mg kurkumint kell fogyasztaniuk (kapszula formájában) a következő 12 hétben vagy 3 hónapban. A kurkumin egy természetesen előforduló polifenol antioxidáns, amely a kurkuma gyömbér rizóma gyökerében található, és Ázsiában széles körben ismert egészségügyi előnyeiről. Mivel mindkét anyagot általában ázsiaiak fogyasztják, fontos megvizsgálni ezek kombinált krónikus klinikai hatásait a BAT-ra. A kurkumin használata a BAT stimulálására alapvetően biztonságos, mivel mindkettő a Curcuma longa rizómából származó, természetesen előforduló növényi eredetű anyag. Általánosan elismert, hogy emberi fogyasztásra biztonságos. Az amerikai FDA jóváhagyta a kurkumint „Általánosan biztonságosnak” (GRAS) minősítéssel, és lehetővé teszi, hogy élelmiszer-összetevőként vegyék fel. Azok a résztvevők, akik a 3. csoportba vannak besorolva, a hidegstimuláció és barnító táplálkozási szerek (CSBN) csoportba tartoznak, enyhe, körülbelül 14 Celsius fokos hidegstimuláción kell átesniük hűtőmellényben körülbelül egy órán keresztül, és 2000 mg kurkumint fogyasztanak (a kapszula) naponta a következő 12 hétben vagy 3 hónapban. A résztvevőknek ezután a 12. héten (a 3 hónapos beavatkozás befejezése után) el kell jönniük a 4. vizitre (harmadik tesztmenet) és az 5. vizitre (negyedik tesztmenetre), az alábbiak szerint:

A 12. héten a 4. látogatáson (harmadik vizsgálati ülésen) a résztvevők megismétlik ugyanazokat az eljárásokat, mint a 2. látogatáson (első tesztmenet). A 12. héten az 5. vizit (negyedik vizsgálati ülés) alkalmával a résztvevőknek reggel éhgyomorra kell eljönniük a CNRC-hez, és először a CIRC-be kell menniük a BAT/WAT 30 perces MRI/MRS-vizsgálatára, hogy tanulmányozzák a zsírösszetételt. . A további eljárások megegyeznek a 3. vizittel (második vizsgálati üléssel). Ezt követően nincs több beavatkozás, és a résztvevők a következő 3 hónapban (12-24. hét) folytatják a szokásos életmódjukat és étrendjüket. A résztvevőknek végül a 6. vizitre (ötödik teszt) és a 7. látogasson el (hatodik vizsgálati ülés) a 24. héten (a vizsgálat kezdetétől számított 6 hónapig), és ismételje meg ugyanazokat az eljárásokat, mint a 2. látogatáson (első tesztmenet) és a 3. látogatáson (második vizsgálati ülésszakon). Megjegyzések: *A 0., 12. és 24. héten a 2 tesztmunka minden időponttól számított 4 héten belül ütemezhető. *A következő tesztmeneteket legfeljebb 4 hét különbséggel tervezik: o Első és második tesztmenet a 0. hétre (bármilyen sorrendben) o Harmadik és negyedik tesztmenet a 12. hétre (bármilyen sorrendben) o Ötödik és hatodik tesztmenet 24. hét (bármilyen sorrendben)

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

60

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

21 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Férfi vagy nő
  • kínai, maláj vagy indiai etnikum
  • Életkor 21 és 50 év között
  • Képes tájékozott beleegyezést adni
  • Testtömeg-index (BMI) 23-32 kg/m2
  • A pajzsmirigyfunkciós tesztnek a normál tartományon belül kell lennie
  • Hajlandó az egész tanulmány igénybevételére, és követni a tanulmányi eljárásokat
  • VAGY pre-metabolikus szindrómában szenved, ha a derékbőség > 90 cm férfiaknál vagy > 80 cm nőknél, és a következő állapotok egyike sem jelentkezik, vagy legfeljebb egy áll fenn:

    • Triglicerid szint ≥ 1,7 mmol/L
    • HDL-koleszterin ≤ 1,0 mmol/L férfiaknál és ≤ 1,3 mmol/L nőknél
    • Vérnyomás ≥ 130/85 Hgmm
    • Éhgyomri vércukorszint ≥ 6,1 mmol/l
  • VAGY akkor tekinthető metabolikus szindrómának, ha az alábbi állapotok közül három vagy több fennáll:

    • Derékbőség > 90 cm férfiaknál és > 80 cm nőknél
    • Triglicerid szint ≥ 1,7 mmol/L
    • HDL-koleszterin ≤ 1,0 mmol/L férfiaknál és ≤ 1,3 mmol/L nőknél
    • Vérnyomás ≥ 130/85 Hgmm
    • Éhgyomri vércukorszint ≥ 6,1 mmol/l

Kizárási kritériumok:

  • Terhes vagy terhességet tervez (női alanyok esetében)
  • Vegyen részt versenysportban és/vagy állóképességi szinten
  • Ismert glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (G6PD) hiánya van
  • Súlyos krónikus betegsége van, például szívbetegség vagy rák
  • Szedjen inzulint vagy olyan gyógyszereket, amelyekről ismert, hogy befolyásolják a glükóz anyagcserét
  • Szándékosan korlátozza a táplálékfelvételt
  • A megelőző 3 hónapban kórházi kezelést igénylő súlyos orvosi vagy sebészeti eseménye volt
  • 3 hónapig szedett antibiotikumot a vizsgálati időszak előtt
  • Dohányzó vagy
  • Éjszakai műszakban dolgozók
  • Bármilyen ismert ételallergiája van (pl. földimogyoró anafilaxia)
  • Aktív tuberkulózisban (TB) szenved, vagy jelenleg TB-kezelésben részesül
  • Bármilyen ismert krónikus fertőzése van, vagy ismert, hogy Hepatitis B vírusban (HBV), Hepatitis C vírusban (HCV), humán immunhiány vírusban (HIV) szenved, korábban szenvedett vagy hordozója
  • A kutatócsoport tagja vagy közvetlen családtagjai. Közvetlen családtagnak minősül házastárs, szülő, gyermek vagy testvér, akár biológiai, akár törvényesen örökbe fogadott.
  • Beiratkozott egy párhuzamos kutatásba, amelyről úgy ítélték meg, hogy tudományosan vagy orvosilag nem egyeztethető össze a CNRC vizsgálatával
  • Rossz vénák akadályozzák a vénás hozzáférést
  • Bármilyen kórtörténetében vérvételt követően súlyos vazovagális ájulás fordult elő (elájulás vagy csaknem ájulás).
  • Fém klipekkel, kapcsokkal vagy stentekkel végzett műtétek története
  • Pacemaker vagy más idegen test jelenléte a test bármely részén
  • Klausztrofóbia története, különösen MRI-szkennerben

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Hidegstimuláció (CS)
Az alanyok enyhe, körülbelül 14 Celsius-fokos hidegstimuláción esnek át úgy, hogy a következő 12 hétben vagy 3 hónapban naponta körülbelül egy órán át hűtőmellényt viselnek.
Az alanyok viseljenek hűtőmellényt, hogy hűvösek maradjanak
Kísérleti: Browning Nutraceutical (BN)
Az alanyok napi 2000 mg kurkumint fogyasztanak a következő 12 hétben vagy 3 hónapban.
Az alany 2000 mg kurkumint fogyaszt, egy természetesen előforduló polifenol antioxidánst, amely a kurkuma gyömbér rizóma gyökerében található
Kísérleti: Hideg stimuláló és barnulást elősegítő táplálék (CSBN)
Az alanyok enyhe, körülbelül 14 Celsius-fokos hidegstimuláción esnek át úgy, hogy hűtőmellényt viselnek körülbelül egy órán keresztül, és napi 2000 mg kurkumint fogyasztanak a következő 12 hétben vagy 3 hónapban.
Az alany viseljen hűtőmellényt, és fogyasszon 2000 mg kurkumint

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Változás a Brown zsírszövet aktiváció kimutatásában 18-FDG-PET/MRI képalkotással.
Időkeret: A hideginger 0., 12. és 24. hete
A hideginger 0., 12. és 24. hete
Változás a barna zsírszövet-aktiváció kimutatásában infravörös képalkotással
Időkeret: A hideginger 0., 12. és 24. hete
A hideginger 0., 12. és 24. hete
Az energiakiadás változása a teljes test kaloriméterrel.
Időkeret: A hideginger 0., 12. és 24. hete
A hideginger 0., 12. és 24. hete
Változás a Brown zsírszövet aktiváció kimutatásában 18-FDG-PET/MRI képalkotással.
Időkeret: A kurkumin fogyasztásának 0., 12. és 24. hete
A kurkumin fogyasztásának 0., 12. és 24. hete
Változás a barna zsírszövet-aktiváció kimutatásában infravörös képalkotással
Időkeret: A kurkumin fogyasztásának 0., 12. és 24. hete
A kurkumin fogyasztásának 0., 12. és 24. hete
Az energiakiadás változása a teljes test kaloriméterrel.
Időkeret: A kurkumin fogyasztásának 0., 12. és 24. hete
A kurkumin fogyasztásának 0., 12. és 24. hete
Változás a Brown zsírszövet aktiváció kimutatásában 18-FDG-PET/MRI képalkotással.
Időkeret: A hideginger 0., 12. és 24. hete és kurkumin fogyasztása
A hideginger 0., 12. és 24. hete és kurkumin fogyasztása
Változás a barna zsírszövet-aktiváció kimutatásában infravörös képalkotással
Időkeret: A hideginger 0., 12. és 24. hete és kurkumin fogyasztása
A hideginger 0., 12. és 24. hete és kurkumin fogyasztása
Az energiakiadás változása a teljes test kaloriméterrel.
Időkeret: A hideginger 0., 12. és 24. hete és kurkumin fogyasztása
A hideginger 0., 12. és 24. hete és kurkumin fogyasztása

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. január 15.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. október 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. november 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. október 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. október 17.

Első közzététel (Tényleges)

2020. október 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. február 28.

Utolsó ellenőrzés

2024. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2018/00823

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Hidegstimuláció (CS)

3
Iratkozz fel