Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A kínai hemofília génterápiája A (HA)

A kínai hemofília A génterápiája adeno-asszociált vírus (AAV) vektorral

A GS001 egy nyílt elrendezésű, nem randomizált, nem kontrollált vizsgálat a GS001 egyszeri intravénás infúziójának biztonságosságának, tolerálhatóságának és kinetikájának értékelésére hemofília A betegeknél, akiknél <1 NE/dl maradék FVIII szint van.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A GS001 egy nyílt elrendezésű, nem randomizált, nem kontrollált vizsgálat a GS001 biztonságosságának, tolerálhatóságának és kinetikájának értékelésére hemofília A betegeknél, akiknél a maradék FVIII szint < 1 NE/dl. Három beteget 3 hetente vagy többször vesznek fel egymás után a kohorszok között, és egyszeri GS001 infúzióval adják be őket. A dózisemelés előfordulhat egyetlen beteg biztonságos adagolása után, ha a kapott FVIII aktivitás a 3. héten < 5 NE/dl. Az adagolás a második alanyra a független biztonsági bizottság jóváhagyásáig nem kerül sor. A dózisszintek a következők:

  1. 2×10^12 vg/kg
  2. 6×10^12 vg/kg

2. 2×10^13 vg/kg Az alanyok tájékozott beleegyezésüket adják, majd szűrővizsgálatokon esnek át 4-8 héttel a GS001 beadása előtt. Minden alany 52 (+-2) hetes biztonsági megfigyelésen esik át.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

12

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Kína, 300020
        • Toborzás
        • Chinese Academy of Medical Science and Blood Disease Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Képesnek kell lennie megérteni a vizsgálat célját és kockázatait, és aláírt és keltezett, tájékozott hozzájárulást és felhatalmazást adni a védett egészségügyi információk (PHI) felhasználására a nemzeti és helyi adatvédelmi előírásokkal összhangban;
  • legyen férfi és ≥18 éves;
  • Endogén FVIII aktivitási szint <1iu. amint azt egy minősített klinikai laboratórium dokumentálta a szűrés időpontjában.
  • Korábbi FVIII expozíciós napok (ED-k) ≥150 nap bármely rekombináns és/vagy plazmából származó FVIII fehérjetermék esetében az alany nyilvántartásából/előzményéből származó korábbi adatok alapján;
  • A. Profilaxis alanyok: vérzéses események és/vagy FVIII fehérjetermékek infúziója volt az elmúlt 12 hét során az alanyok orvosi nyilvántartásában dokumentálva; B. Igény szerinti alanyok: az elmúlt 52 hétben ≥4 vérzéses esemény és/vagy krónikus hemofíliás arthropathia (fájdalom, ízületi károsodás és mozgási tartomány elvesztése) volt egy vagy több ízületben;
  • Korábban nem fordult elő túlérzékenység vagy anafilaxia, amely FVIII vagy IV immunglobulin beadásával kapcsolatos;
  • Nincs mérhető FVIII-gátlója a laboratóriumi vizsgálat szerint; vagy dokumentált, hogy 150 ED után nem szerepelt a kórelőzményében FVIII inhibitor (az inhibitorok családi kórtörténete nem zárja ki az alanyt), és nincsenek klinikai jelei vagy tünetei a FVIII beadására adott csökkent válaszreakciónak;
  • Elfogadható laboratóriumi értékekkel rendelkezik:

Hemoglobin ≥11 g/dl; Vérlemezkék ≥100 000 sejt/μL; aszpartát transzamináz (AST), alanin aminotranszferáz (ALT), alkalikus foszfatáz ≤ 1,25-szöröse a normál felső határának a vizsgáló laboratóriumban; Bilirubin ≤1,25-szöröse a normál felső határának (ULN); Kreatinin ≤ 2,0 mg/dl.

• Fogadja el, hogy megbízható akadálymentes fogamzásgátlást alkalmaz mindaddig, amíg a GS001 beadása után három egymást követő spermaminta negatív a vektorszekvenciákra nézve.

Kizárási kritériumok:

  • HBsAg vagy hepatitis B core antitest vagy hepatitis B vírus-DNS pozitivitás vagy hepatitis C vírus-RNS vírusterhelés pozitivitás. A legalább hat hónapos különbséggel gyűjtött két mintában végzett negatív vírusvizsgálatokat negatívnak kell tekinteni. Mind a természetes tisztítószer, mind azok, akiknél a hepatitis C vírust vírusellenes terápia során eltávolították, jogosultak;
  • Jelenleg hepatitis B vagy C vírusellenes terápiájában részesül;
  • Jelentős májbetegsége van, amelyet a portális hipertónia, splenomegalia, encephalopathia, a szérum albuminszint normál határértéke alá történő csökkenése vagy jelentős májfibrózis jele (fibrózis stádium ≥ 3) igazolt az elmúlt 6 hónapban a szűrést megelőzően vagy a szűréskor. a következő diagnosztikai módok bármelyikével meghatározva: AST-thrombocyta arány index (APRI) >1;
  • Szerológiai bizonyítéka van a HIV-1-re vagy HIV-2-re, ha a CD4-szám ≤200/mm3. Azok a személyek jelentkezhetnek, akik HIV-pozitívak és stabilak, megfelelő CD4-számmal (>200/mm3) és kimutathatatlan vírusterheléssel (<50 gc/ml) a beiratkozást megelőző hat hónapban kétszer mérve, antiretrovirális gyógyszeres kezelésben részesülnek. ;
  • Anti-GS001 neutralizáló antitest titer ≥1:16, anti-GS001 antitest titer ≥1:400;
  • Az anamnézisben szereplő krónikus fertőzés vagy más krónikus betegség, amely a vizsgáló szerint elfogadhatatlan kockázatot jelent;
  • Részt vett egy korábbi génterápiás kutatási kísérletben az elmúlt 52 hétben vagy egy vizsgálati gyógyszerrel végzett klinikai vizsgálatban az elmúlt 12 héten belül;
  • Bármilyen egyidejű, klinikailag jelentős betegség vagy bármely egyéb állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint alkalmatlanná teszi az alanyt a vizsgálatban való részvételre;
  • Rossz megfelelés.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kezelési csoport
A GS001 karja

A betegeket a kohorszok között 3 hetente vagy többször kell beíratni. A dózisemelés előfordulhat egyetlen beteg biztonságos adagolása után, ha a kapott FVIII aktivitás a 3. héten < 5 NE/dl. A dózisszintek a következők:

  1. 2×10^12 vg/kg
  2. 6×10^12vg/kg vagy más ajánlott adagok
  3. 2×10^13 vg/ttkg vagy más ajánlott adagok

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: A szűréstől a vizsgálat végéig (kb. 5 év).
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményeket tapasztaló betegek száma.
A szűréstől a vizsgálat végéig (kb. 5 év).
Azon alanyok százalékos aránya az egyes dóziscsoportokban, akiknél újonnan jelentkeztek klinikailag jelentős eltérések a fizikális vizsgálat során az alapvonalhoz képest.
Időkeret: A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
Azon alanyok száma az egyes dóziscsoportokban, akiknél a fizikális vizsgálat klinikailag szignifikánsan megváltozott az alapvonalhoz képest.
A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
Az életjelek súlyozott átlagának (szisztolés vérnyomás [SBP] és diasztolés vérnyomás [DBP], pulzusszám, hőmérséklet, légzési frekvencia) változása a kiindulási értékhez képest minden értékelési időpontban minden dóziscsoportban
Időkeret: A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
Megmérték az alanyok életjeleit (SBP, DBP, pulzusszám, hőmérséklet, légzésszám). Az életjelek maximális, minimális és átlagos megfigyelt értékeit (SBP, DBP, pulzusszám, hőmérséklet, légzésszám) az adagolástól (1. nap) a vizsgálat végéig minden alanyra kiszámítottuk.
A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
Az átlagos alkalikus foszfatáz (ALP), alanin aminotranszferáz (ALT), aszpartát-aminotranszferáz (AST) változása a kiindulási értékhez képest minden értékelési időpontban minden dóziscsoportban
Időkeret: A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
A vizsgálat során az alanyoktól vérmintákat gyűjtöttünk a májfunkció értékeléséhez. Mindezeket a paramétereket mérik, hogy segítsenek felmérni a máj állapotát. Az ALP, AST és ALT esetében az egyes dóziscsoportokban a kezelés utáni legrosszabb eredménnyel rendelkező alanyok százalékos aránya a következőképpen kerül összegzésre: > 1,0 x ULN ≤ 1,5 x ULN; > 1,5 x ULN ≤ 3,0 x ULN; > 3,0 x ULN ≤ 5,0 x ULN; > 5,0 x ULN
A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
Immunválasz az AAV kapszid fehérjékre
Időkeret: A szűrési időszaktól egészen 5 évig.
Változások az AAV-t semlegesítő és kötő antitestek expressziós szintjében.
A szűrési időszaktól egészen 5 évig.
Immunválasz az FVIII transzgénre
Időkeret: A szűrési időszaktól egészen 5 évig.
A FVIII inhibitor- és antitestszintek változásai
A szűrési időszaktól egészen 5 évig.
A GS001 vírusvektor irtása
Időkeret: Az infúzió dátumától a 3 egymást követő dokumentált negatív eredmény dátumáig, legfeljebb 1 évig.
A szérumban, a PMBC-ben, a nyálban, a vizeletben, az ondóban és az ürülékben lévő vektor ürítését ellenőrizni fogják
Az infúzió dátumától a 3 egymást követő dokumentált negatív eredmény dátumáig, legfeljebb 1 évig.
A trombózis kockázatának felmérése
Időkeret: A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
Minden olyan egyénnél, aki a GS001 infúziót követően eléri a vektorból származó FVIII: C aktivitásszint > 150%-át, a thromboticus potenciál laboratóriumi paramétereit értékelik.
A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Vektor-eredetű FVIII:C és FVIII antigénszintek
Időkeret: Az adagolás előtti fázistól az adagolást követő 1 évig
A vektorból származó FVIII:C és FVIII antigénszinteket az adagolás után mérik.
Az adagolás előtti fázistól az adagolást követő 1 évig
FVIII felhasználás a GS001 infúziót követő 1 éven belül
Időkeret: A 3. héttől az 52. hétig a GS001 infúzió után.
FVIII helyettesítő terápiák száma és az exogén FVIII (NE/kg) helyettesítő terápia teljes felhasználása.
A 3. héttől az 52. hétig a GS001 infúzió után.
Exogén FVIII-pótló terápiát igénylő vérzések száma a GS001 infúziót követő 1 éven belül
Időkeret: 3. héttől 52. hétig a GS001 infúzió után
Exogén FVIII-pótló terápiát igénylő vérzéses események (spontán és traumás) száma
3. héttől 52. hétig a GS001 infúzió után
Vérzéses események száma a GS001 infúziót követő 1 éven belül
Időkeret: GS001 infúzió utáni 3. héttől 52. hétig
A vérzéses események száma (spontán vagy traumás), beleértve a kezeletlen vérzéses eseményeket is
GS001 infúzió utáni 3. héttől 52. hétig

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Hosszú távú FVIII: C aktivitási szint
Időkeret: 2. évtől 5. évig a GS001 infúzió után.
FVIII: C aktivitási szint a GS001 infúzió utáni 2. évben (104. hét), 3. évben (156. hét), 4. évben (208. hét), 5. évben (260. hét)
2. évtől 5. évig a GS001 infúzió után.
Az exogén FVIII helyettesítő terápiát igénylő vérzéses epizódok éves száma a hosszú távú követés során.
Időkeret: 2. évtől 5. évig a GS001 infúzió után.
Az exogén FVIII-pótló terápiát igénylő vérzéses epizódok évesített száma a GS001 infúziót követő 2. évtől 5. évig (53. héttől 260. hétig) minden egyéves időszakban
2. évtől 5. évig a GS001 infúzió után.
A FVIII szubsztitúciós terápia teljes felhasználása (NE/kg) évente hosszú távú követés esetén.
Időkeret: 2. évtől 5. évig a GS001 infúzió után.
A FVIII helyettesítő terápia teljes felhasználása (NE/kg) évente a 2. évtől az 5. évig (53. héttől a 260. hétig) a GS001 infúzió után
2. évtől 5. évig a GS001 infúzió után.
A vérzéses epizódok (spontán és traumás) éves száma a hosszú távú nyomon követés érdekében.
Időkeret: 2. évtől 5. évig a GS001 infúzió után.
A (spontán és traumás) vérzéses epizódok évesített száma évente, beleértve a kezeletlen vérzéses epizódokat is a 2. évtől az 5. évig (53. héttől a 260. hétig) a GS001 infúzió után.
2. évtől 5. évig a GS001 infúzió után.
Cél ízületek
Időkeret: A GS001 infúzió beadásától a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
Célízületek száma, Nemzetközi Hemofília Prevenciós és Kezelési Együttműködési Csoport (IPSG) MRI-pontszám, az ízületi egészségi pontszám változásai
A GS001 infúzió beadásától a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
Aktivitási szint és hemofília tevékenységek listája
Időkeret: A GS001 infúzió beadásától a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
Változások az aktivitási szintben és a hemofília tevékenységek listájában
A GS001 infúzió beadásától a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
Az egészséggel összefüggő életminőség
Időkeret: A GS001 infúzió beadásától a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
Az egészséggel összefüggő életminőség EQ-5D-vel értékelve, fájdalomértékelés
A GS001 infúzió beadásától a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
Egészség-gazdaságtani értékelés
Időkeret: A GS001 infúzió beadásától a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
Az egészségügyi gazdasági paraméterek közé tartoznak, de nem kizárólagosan, a következők: kórházi kezelések száma, kórházi kezelési napok száma, sürgősségi látogatások száma, nem tervezett látogatások száma, iskolai vagy munkaszüneti napok száma.
A GS001 infúzió beadásától a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: lei zhang, MD, Chinese Academy of Medical Science and Blood Disease Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. március 4.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2028. július 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2028. július 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. január 25.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. január 27.

Első közzététel (Tényleges)

2021. január 28.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. augusztus 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. július 31.

Utolsó ellenőrzés

2025. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel