- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04728841
A kínai hemofília génterápiája A (HA)
A kínai hemofília A génterápiája adeno-asszociált vírus (AAV) vektorral
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A GS001 egy nyílt elrendezésű, nem randomizált, nem kontrollált vizsgálat a GS001 biztonságosságának, tolerálhatóságának és kinetikájának értékelésére hemofília A betegeknél, akiknél a maradék FVIII szint < 1 NE/dl. Három beteget 3 hetente vagy többször vesznek fel egymás után a kohorszok között, és egyszeri GS001 infúzióval adják be őket. A dózisemelés előfordulhat egyetlen beteg biztonságos adagolása után, ha a kapott FVIII aktivitás a 3. héten < 5 NE/dl. Az adagolás a második alanyra a független biztonsági bizottság jóváhagyásáig nem kerül sor. A dózisszintek a következők:
- 2×10^12 vg/kg
- 6×10^12 vg/kg
2. 2×10^13 vg/kg Az alanyok tájékozott beleegyezésüket adják, majd szűrővizsgálatokon esnek át 4-8 héttel a GS001 beadása előtt. Minden alany 52 (+-2) hetes biztonsági megfigyelésen esik át.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Wei Liu, MD
- Telefonszám: +82223909240
- E-mail: liuwei1@ihcams.ac.cn
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Lei Zhang, MD
- Telefonszám: +82223909240
- E-mail: zhanglei1@ihcams.ac.cn
Tanulmányi helyek
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kína, 300020
- Toborzás
- Chinese Academy of Medical Science and Blood Disease Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Shuo Chen, MD
- Telefonszám: +862223909240
- E-mail: zhanglei1@ihcams.ac.cn
-
Kapcsolatba lépni:
- Jun L Liu, MD
- Telefonszám: +862223909095
- E-mail: gcp@ihcams.ac.cn
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Képesnek kell lennie megérteni a vizsgálat célját és kockázatait, és aláírt és keltezett, tájékozott hozzájárulást és felhatalmazást adni a védett egészségügyi információk (PHI) felhasználására a nemzeti és helyi adatvédelmi előírásokkal összhangban;
- legyen férfi és ≥18 éves;
- Endogén FVIII aktivitási szint <1iu. amint azt egy minősített klinikai laboratórium dokumentálta a szűrés időpontjában.
- Korábbi FVIII expozíciós napok (ED-k) ≥150 nap bármely rekombináns és/vagy plazmából származó FVIII fehérjetermék esetében az alany nyilvántartásából/előzményéből származó korábbi adatok alapján;
- A. Profilaxis alanyok: vérzéses események és/vagy FVIII fehérjetermékek infúziója volt az elmúlt 12 hét során az alanyok orvosi nyilvántartásában dokumentálva; B. Igény szerinti alanyok: az elmúlt 52 hétben ≥4 vérzéses esemény és/vagy krónikus hemofíliás arthropathia (fájdalom, ízületi károsodás és mozgási tartomány elvesztése) volt egy vagy több ízületben;
- Korábban nem fordult elő túlérzékenység vagy anafilaxia, amely FVIII vagy IV immunglobulin beadásával kapcsolatos;
- Nincs mérhető FVIII-gátlója a laboratóriumi vizsgálat szerint; vagy dokumentált, hogy 150 ED után nem szerepelt a kórelőzményében FVIII inhibitor (az inhibitorok családi kórtörténete nem zárja ki az alanyt), és nincsenek klinikai jelei vagy tünetei a FVIII beadására adott csökkent válaszreakciónak;
- Elfogadható laboratóriumi értékekkel rendelkezik:
Hemoglobin ≥11 g/dl; Vérlemezkék ≥100 000 sejt/μL; aszpartát transzamináz (AST), alanin aminotranszferáz (ALT), alkalikus foszfatáz ≤ 1,25-szöröse a normál felső határának a vizsgáló laboratóriumban; Bilirubin ≤1,25-szöröse a normál felső határának (ULN); Kreatinin ≤ 2,0 mg/dl.
• Fogadja el, hogy megbízható akadálymentes fogamzásgátlást alkalmaz mindaddig, amíg a GS001 beadása után három egymást követő spermaminta negatív a vektorszekvenciákra nézve.
Kizárási kritériumok:
- HBsAg vagy hepatitis B core antitest vagy hepatitis B vírus-DNS pozitivitás vagy hepatitis C vírus-RNS vírusterhelés pozitivitás. A legalább hat hónapos különbséggel gyűjtött két mintában végzett negatív vírusvizsgálatokat negatívnak kell tekinteni. Mind a természetes tisztítószer, mind azok, akiknél a hepatitis C vírust vírusellenes terápia során eltávolították, jogosultak;
- Jelenleg hepatitis B vagy C vírusellenes terápiájában részesül;
- Jelentős májbetegsége van, amelyet a portális hipertónia, splenomegalia, encephalopathia, a szérum albuminszint normál határértéke alá történő csökkenése vagy jelentős májfibrózis jele (fibrózis stádium ≥ 3) igazolt az elmúlt 6 hónapban a szűrést megelőzően vagy a szűréskor. a következő diagnosztikai módok bármelyikével meghatározva: AST-thrombocyta arány index (APRI) >1;
- Szerológiai bizonyítéka van a HIV-1-re vagy HIV-2-re, ha a CD4-szám ≤200/mm3. Azok a személyek jelentkezhetnek, akik HIV-pozitívak és stabilak, megfelelő CD4-számmal (>200/mm3) és kimutathatatlan vírusterheléssel (<50 gc/ml) a beiratkozást megelőző hat hónapban kétszer mérve, antiretrovirális gyógyszeres kezelésben részesülnek. ;
- Anti-GS001 neutralizáló antitest titer ≥1:16, anti-GS001 antitest titer ≥1:400;
- Az anamnézisben szereplő krónikus fertőzés vagy más krónikus betegség, amely a vizsgáló szerint elfogadhatatlan kockázatot jelent;
- Részt vett egy korábbi génterápiás kutatási kísérletben az elmúlt 52 hétben vagy egy vizsgálati gyógyszerrel végzett klinikai vizsgálatban az elmúlt 12 héten belül;
- Bármilyen egyidejű, klinikailag jelentős betegség vagy bármely egyéb állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint alkalmatlanná teszi az alanyt a vizsgálatban való részvételre;
- Rossz megfelelés.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kezelési csoport
A GS001 karja
|
A betegeket a kohorszok között 3 hetente vagy többször kell beíratni. A dózisemelés előfordulhat egyetlen beteg biztonságos adagolása után, ha a kapott FVIII aktivitás a 3. héten < 5 NE/dl. A dózisszintek a következők:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: A szűréstől a vizsgálat végéig (kb. 5 év).
|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményeket tapasztaló betegek száma.
|
A szűréstől a vizsgálat végéig (kb. 5 év).
|
Azon alanyok százalékos aránya az egyes dóziscsoportokban, akiknél újonnan jelentkeztek klinikailag jelentős eltérések a fizikális vizsgálat során az alapvonalhoz képest.
Időkeret: A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
|
Azon alanyok száma az egyes dóziscsoportokban, akiknél a fizikális vizsgálat klinikailag szignifikánsan megváltozott az alapvonalhoz képest.
|
A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
|
Az életjelek súlyozott átlagának (szisztolés vérnyomás [SBP] és diasztolés vérnyomás [DBP], pulzusszám, hőmérséklet, légzési frekvencia) változása a kiindulási értékhez képest minden értékelési időpontban minden dóziscsoportban
Időkeret: A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
|
Megmérték az alanyok életjeleit (SBP, DBP, pulzusszám, hőmérséklet, légzésszám).
Az életjelek maximális, minimális és átlagos megfigyelt értékeit (SBP, DBP, pulzusszám, hőmérséklet, légzésszám) az adagolástól (1. nap) a vizsgálat végéig minden alanyra kiszámítottuk.
|
A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
|
Az átlagos alkalikus foszfatáz (ALP), alanin aminotranszferáz (ALT), aszpartát-aminotranszferáz (AST) változása a kiindulási értékhez képest minden értékelési időpontban minden dóziscsoportban
Időkeret: A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
|
A vizsgálat során az alanyoktól vérmintákat gyűjtöttünk a májfunkció értékeléséhez.
Mindezeket a paramétereket mérik, hogy segítsenek felmérni a máj állapotát.
Az ALP, AST és ALT esetében az egyes dóziscsoportokban a kezelés utáni legrosszabb eredménnyel rendelkező alanyok százalékos aránya a következőképpen kerül összegzésre: > 1,0 x ULN ≤ 1,5 x ULN; > 1,5 x ULN ≤ 3,0 x ULN; > 3,0 x ULN ≤ 5,0 x ULN; > 5,0 x ULN
|
A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
|
Immunválasz az AAV kapszid fehérjékre
Időkeret: A szűrési időszaktól egészen 5 évig.
|
Változások az AAV-t semlegesítő és kötő antitestek expressziós szintjében.
|
A szűrési időszaktól egészen 5 évig.
|
Immunválasz az FVIII transzgénre
Időkeret: A szűrési időszaktól egészen 5 évig.
|
A FVIII inhibitor- és antitestszintek változásai
|
A szűrési időszaktól egészen 5 évig.
|
A GS001 vírusvektor irtása
Időkeret: Az infúzió dátumától a 3 egymást követő dokumentált negatív eredmény dátumáig, legfeljebb 1 évig.
|
A szérumban, a PMBC-ben, a nyálban, a vizeletben, az ondóban és az ürülékben lévő vektor ürítését ellenőrizni fogják
|
Az infúzió dátumától a 3 egymást követő dokumentált negatív eredmény dátumáig, legfeljebb 1 évig.
|
A trombózis kockázatának felmérése
Időkeret: A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
|
Minden olyan egyénnél, aki a GS001 infúziót követően eléri a vektorból származó FVIII: C aktivitásszint > 150%-át, a thromboticus potenciál laboratóriumi paramétereit értékelik.
|
A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Vektor-eredetű FVIII:C és FVIII antigénszintek
Időkeret: Az adagolás előtti fázistól az adagolást követő 1 évig
|
A vektorból származó FVIII:C és FVIII antigénszinteket az adagolás után mérik.
|
Az adagolás előtti fázistól az adagolást követő 1 évig
|
FVIII felhasználás a GS001 infúziót követő 1 éven belül
Időkeret: A 3. héttől az 52. hétig a GS001 infúzió után.
|
FVIII helyettesítő terápiák száma és az exogén FVIII (NE/kg) helyettesítő terápia teljes felhasználása.
|
A 3. héttől az 52. hétig a GS001 infúzió után.
|
Exogén FVIII-pótló terápiát igénylő vérzések száma a GS001 infúziót követő 1 éven belül
Időkeret: 3. héttől 52. hétig a GS001 infúzió után
|
Exogén FVIII-pótló terápiát igénylő vérzéses események (spontán és traumás) száma
|
3. héttől 52. hétig a GS001 infúzió után
|
Vérzéses események száma a GS001 infúziót követő 1 éven belül
Időkeret: GS001 infúzió utáni 3. héttől 52. hétig
|
A vérzéses események száma (spontán vagy traumás), beleértve a kezeletlen vérzéses eseményeket is
|
GS001 infúzió utáni 3. héttől 52. hétig
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Hosszú távú FVIII: C aktivitási szint
Időkeret: 2. évtől 5. évig a GS001 infúzió után.
|
FVIII: C aktivitási szint a GS001 infúzió utáni 2. évben (104. hét), 3. évben (156. hét), 4. évben (208. hét), 5. évben (260. hét)
|
2. évtől 5. évig a GS001 infúzió után.
|
Az exogén FVIII helyettesítő terápiát igénylő vérzéses epizódok éves száma a hosszú távú követés során.
Időkeret: 2. évtől 5. évig a GS001 infúzió után.
|
Az exogén FVIII-pótló terápiát igénylő vérzéses epizódok évesített száma a GS001 infúziót követő 2. évtől 5. évig (53. héttől 260. hétig) minden egyéves időszakban
|
2. évtől 5. évig a GS001 infúzió után.
|
A FVIII szubsztitúciós terápia teljes felhasználása (NE/kg) évente hosszú távú követés esetén.
Időkeret: 2. évtől 5. évig a GS001 infúzió után.
|
A FVIII helyettesítő terápia teljes felhasználása (NE/kg) évente a 2. évtől az 5. évig (53. héttől a 260. hétig) a GS001 infúzió után
|
2. évtől 5. évig a GS001 infúzió után.
|
A vérzéses epizódok (spontán és traumás) éves száma a hosszú távú nyomon követés érdekében.
Időkeret: 2. évtől 5. évig a GS001 infúzió után.
|
A (spontán és traumás) vérzéses epizódok évesített száma évente, beleértve a kezeletlen vérzéses epizódokat is a 2. évtől az 5. évig (53. héttől a 260. hétig) a GS001 infúzió után.
|
2. évtől 5. évig a GS001 infúzió után.
|
Cél ízületek
Időkeret: A GS001 infúzió beadásától a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
|
Célízületek száma, Nemzetközi Hemofília Prevenciós és Kezelési Együttműködési Csoport (IPSG) MRI-pontszám, az ízületi egészségi pontszám változásai
|
A GS001 infúzió beadásától a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
|
Aktivitási szint és hemofília tevékenységek listája
Időkeret: A GS001 infúzió beadásától a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
|
Változások az aktivitási szintben és a hemofília tevékenységek listájában
|
A GS001 infúzió beadásától a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
|
Az egészséggel összefüggő életminőség
Időkeret: A GS001 infúzió beadásától a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
|
Az egészséggel összefüggő életminőség EQ-5D-vel értékelve, fájdalomértékelés
|
A GS001 infúzió beadásától a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
|
Egészség-gazdaságtani értékelés
Időkeret: A GS001 infúzió beadásától a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
|
Az egészségügyi gazdasági paraméterek közé tartoznak, de nem kizárólagosan, a következők: kórházi kezelések száma, kórházi kezelési napok száma, sürgősségi látogatások száma, nem tervezett látogatások száma, iskolai vagy munkaszüneti napok száma.
|
A GS001 infúzió beadásától a vizsgálat végéig (körülbelül 5 év).
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Lei Zhang, MD, Chinese Academy of Medical Science and Blood Disease Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IHBDH-GTHA-2020
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a GS001 befecskendezése
-
Tetec AGAktív, nem toborzóA térd porchibáiLitvánia, Magyarország, Csehország, Németország, Svájc
-
Dr. Kaweh MansouriGlaukos CorporationBefejezve
-
Glaukos CorporationAktív, nem toborzóGlaukóma | Glaukóma, nyitott szögEgyesült Államok
-
BioceramedHorizon 2020 - European Commission; European Clinical Research Infrastructure NetworkMég nincs toborzás
-
Royal Victoria Eye and Ear HospitalGlaukos Corporation; Centre for Eye Research AustraliaBefejezveAz önmagában végzett szürkehályog-műtét és az iStent-tel végzett szürkehályog-műtét összehasonlításaGlaukóma, nyitott szögAusztrália
-
New World Medical, Inc.ToborzásNyitott szögű glaukómaEgyesült Államok, Costa Rica
-
Diablo Eye AssociatesAlcon ResearchToborzás
-
Glaukos CorporationBefejezveGlaukómaEgyesült Államok
-
Synthes GmbHBefejezveZárt proximális sípcsonttörés Schatzker I - VI | Zárt proximális sípcsonttörés AO-OTA 41 | Zárt proximális sípcsonttörés AO-OTA 42Koreai Köztársaság
-
Baylor College of MedicineAktív, nem toborzóA nyelőcső motilitási zavaraiEgyesült Államok, India, Spanyolország