- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04943289
A DUOC-01 intratekális beadása primer progresszív sclerosis multiplexben szenvedő felnőtteknél (DUOC for MS)
Elsődleges progresszív szklerózis multiplexben (PPMS) szenvedő felnőttek humán köldökzsinórvérből származó sejtterápia (DUOC-01) intratekális adagolásának IA fázisú vizsgálata
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a tanulmány egy prospektív fázis 1a nyílt elrendezésű, egyközpontú vizsgálat. Úgy tervezték, hogy értékelje a DUOC-01 növekvő dózisainak intratekálisan történő beadásának biztonságosságát PPMS-ben szenvedő felnőtteknél. A DUOC-01 adományozott humán köldökzsinórvér mononukleáris sejtekből tágított sejtpopuláció. Immundepléciós és szelekciós vizsgálatok kimutatták, hogy a DUOC-01 sejtek CB CD14+ monocitákból származnak. A preklinikai rágcsálómodellek alapján ez a sejttermék jelöltnek tekinthető a sérülés által kiváltott központi idegrendszer (CNS) demyelinizációjának és az ideggyulladás modulációjának kezelésére.
Körülbelül 20 résztvevőt neveznek be. A DUOC-01-et a cerebrospinális folyadékba kell beadni (intratekális infúzió). Az első 3 alany 10 millió sejtből álló egyszeri adagot kap (1. kohorsz). A következő 3 alany egyetlen intratekális adag >10-25 millió sejtet kap (2. kohorsz), ha ennek a hozamnak az előállítása megbízható. Az utolsó 14 beteg egyetlen intratekális dózisban kap >25-50 millió sejtet (3. kohorsz), ha ennek a hozamnak az előállítása megbízható. Az alanyokat a beadást követően 12 hónapig követik.
A résztvevőket azonosítják, és átvizsgálják, hogy alkalmasak-e a vizsgálatra. HLA-tipizálást végeznek a résztvevőn, és amint az eredmények elérhetővé válnak, több > 4/6 egyező köldökzsinórvér-egységet (CBU) választanak ki a Carolinas Cord Blood Bank (CCBB), az FDA által engedélyezett nyilvános köldökzsinórvér-bankból a Duke Egyetemen. Durhamben, NC. A köldökzsinórvér egységek teljes körű donorszűrést és -vizsgálatot végeznek a banki előírások szerint.
A lefagyasztott CBU-t a Duke University Medical Center GMP-gyártó üzemébe szállítják a szokásos gyakorlat szerint. A DUOC-01 előállítása, tesztelése és kiadása 19-21 napot vesz igénybe. A tervezett beadást megelőző 14 napon belül az alanyok agyi MRI-vizsgálatot kapnak, és újra szűrik őket SM-felmérés alapján. Az alanyok nem kapnak infúziót DUOC-01 sejtekkel, ha már nem felelnek meg a felvételi kritériumoknak, vagy ha nem állnak rendelkezésre megfelelő DUOC-01 sejtek. Ha a DUOC-01 gyártása meghibásodik, egy második köldökzsinórvér-egységet használnak, ha rendelkezésre áll, az ismételt gyártáshoz.
A DUOC-01 beadását képzett klinikus végzi. Lumbálpunkciót (tű szúrása a hát alsó részébe, a gerincvelői folyadékba (CSF)) végeznek, és alapvonali CSF-mintákat vesznek. A DUOC-01 terméket a CSF-be fecskendezik (intratekálisan), és megfelelő monitorozást végeznek.
A beadást követően minden alany a kórházban marad 24 órás megfigyelésre. A beadás után 2 héttel az alanyok virtuális látogatáson vesznek részt, hogy értékeljék a nemkívánatos eseményeket. Az alanyok 3, 6 és 12 hónapos korukban utóellenőrző látogatásokat kapnak funkcionális értékeléssel, biomarker-mintavétellel és agyi MRI-vel.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Beth Shaz, MD
- E-mail: beth.shaz@duke.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Erin Arbuckle
- Telefonszám: 919-684-3293
- E-mail: erin.arbuckle@duke.edu
Tanulmányi helyek
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27705
- Toborzás
- Duke University Medical Center
-
Kutatásvezető:
- Beth Shaz, MD
-
Alkutató:
- Christopher Eckstein, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Erin Arbuckle
- E-mail: erin.arbuckle@duke.edu
-
Alkutató:
- Joanne Kurtzberg, MD
-
Alkutató:
- Jessica Sun, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A férfi és női alanyoknak 18-65 évesnek kell lenniük
- Az elsődleges progresszív SM diagnózisa a 2017-ben felülvizsgált McDonald-kritériumok szerint (26)
- EDSS-pontszám a szűréskor 3,0-6,5, amelyet nem szereztek meg az elmúlt 6 hónapban
- Stabil kórállapot, amit az EDSS szignifikáns változása (1 pont vagy több) bizonyít az elmúlt 3 hónapban
- A betegeknek rendelkezniük kell az 5.3. pont szerint megfelelő, banki UCB-vel
- Képes írásos beleegyező nyilatkozatot kitölteni bármilyen vizsgálati értékelés előtt
- A fogamzóképes korú betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell gyakorolniuk a vizsgálat során, és hajlandónak kell lenniük a DUOC-01 adagolását követően legalább 6 hónapig folytatni a fogamzásgátlást, hogy a vizsgáló véleménye szerint ne eshessenek teherbe a vizsgálat során.
- A nyomozók véleménye szerint a páciens jó jelölt a tárgyalásra
- A betegséget módosító terápiában részesülő alanyoknak a vizsgálatba való belépéskor folytatniuk kell ezeket a terápiákat, mint egyidejű kezelést a vizsgálat során, hogy minimalizálják a további változókat. Mindazonáltal ezekben a betegségmódosító terápiákban a klinikus belátása szerint változhatnak, ha ennek klinikai okai vannak, és ezt dokumentálni kell.
Kizárási kritériumok:
- 1. Korábbi szerv-, szövet- vagy őssejt-transzplantáció vagy sejtterápia a vizsgálatba való belépéstől számított 3 éven belül 2. Progresszív neurológiai rendellenesség diagnosztizálása, kivéve az SM-et 3. Az immunrendszer aktív, krónikus betegsége az SM-től eltérő a vizsgáló nem tartja megfelelőnek a terápiát 5. Képtelenség agy MRI vizsgálatra vagy lumbálpunkcióra (azaz klausztrofóbia, kontrasztallergia, vérzési rendellenesség vagy véralvadásgátló kezelés) 6. Nem kezelhető görcsrohamok 7. Krónikus aspiráció 8. Vérzési rendellenesség 9. HIV-fertőzés bizonyítéka vagy HIV-pozitív szerológia 10. Kontrollálatlan bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzés a DUOC-01 beadását követő 2 héten belül, megfelelő kezelés alatti progresszió alapján 11. Bármely szervrendszer rosszindulatú daganata a kórelőzményben az elmúlt két évben, kivéve a bazálissejtes karcinómát vagy a bőr laphámsejtes karcinómáját, amelyet tiszta szélekkel vágtak ki. 12. Légzőszervi támogatás szükségessége 13. Terhes vagy szoptató, illetve teherbeesési szándék a vizsgálat során 14. Aktív egyidejű rosszindulatú daganat, vagy egyidejű sugárkezelésben, immunszuppresszív gyógyszeres kezelésben részesülnek az SM-től eltérő állapotokra vagy citotoxikus kemoterápiát kapnak 15. Öngyilkossági gondolatokkal rendelkező betegek az elmúlt 6 hónapban C-SSRS szűrésenként; az elmúlt 2 évben öngyilkos magatartást tanúsító betegek, kivéve a nem öngyilkos önkárosító magatartást 16. Rendellenes laborértékek:
- Összes bilirubin > 2,0 mg/dl, hacsak nem Gilbert-szindróma miatt
- AST vagy ALT > 5-szöröse az ULN-nek
- WBC <2,0x103/μL
- ALC <0,5 x 103/μL
- Szérum kreatinin > 2x ULN
- eGFR <60 mg/mmol
- CD4-szám <200 sejt/mm3
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: DUOC-01
DUOC-01 és hidrokortizon intratekális infúziója.
1. kohorsz: 10 millió sejt 2. kohorsz: több mint 10-25 millió sejt 3. kohorsz: több mint 25-50 millió sejt
|
A DUOC-01 donor humán köldökzsinórvér mononukleáris sejtekből tágított sejtpopuláció.
A DUOC-01 sejtek CB CD14+ monocitákból származnak.
A DUOC-01-et hidrokortizonnal együtt intratekális injekció formájában adják be.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az informatikai adminisztrációs nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: 2 héttel az infúzió után
|
A DUOC-01 infúzióhoz kapcsolódó nemkívánatos események teljes száma
|
2 héttel az infúzió után
|
A vizsgálati készítménynek tulajdonított nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: 1 év az infúzió után
|
A DUOC-01-hez kapcsolódó nemkívánatos események összesített összefoglalása
|
1 év az infúzió után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Beth Shaz, MD, Duke University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kurtzberg J, Buntz S, Gentry T, Noeldner P, Ozamiz A, Rusche B, Storms RW, Wollish A, Wenger DA, Balber AE. Reprint of: Preclinical characterization of DUOC-01, a cell therapy product derived from banked umbilical cord blood for use as an adjuvant to umbilical cord blood transplantation for treatment of inherited metabolic diseases. Cytotherapy. 2015 Sep;17(9):1314-26. doi: 10.1016/j.jcyt.2015.07.014.
- Saha A, Buntz S, Scotland P, Xu L, Noeldner P, Patel S, Wollish A, Gunaratne A, Gentry T, Troy J, Matsushima GK, Kurtzberg J, Balber AE. A cord blood monocyte-derived cell therapy product accelerates brain remyelination. JCI Insight. 2016 Aug 18;1(13):e86667. doi: 10.1172/jci.insight.86667.
- Tracy ET, Zhang CY, Gentry T, Shoulars KW, Kurtzberg J. Isolation and expansion of oligodendrocyte progenitor cells from cryopreserved human umbilical cord blood. Cytotherapy. 2011 Jul;13(6):722-9. doi: 10.3109/14653249.2011.553592. Epub 2011 Feb 22.
- Tracy E, Aldrink J, Panosian J, Beam D, Thacker J, Reese M, Kurtzberg J. Isolation of oligodendrocyte-like cells from human umbilical cord blood. Cytotherapy. 2008;10(5):518-25. doi: 10.1080/14653240802154586.
- Scotland P, Buntz S, Noeldner P, Saha A, Gentry T, Kurtzberg J, Balber AE. Gene products promoting remyelination are up-regulated in a cell therapy product manufactured from banked human cord blood. Cytotherapy. 2017 Jun;19(6):771-782. doi: 10.1016/j.jcyt.2017.03.004. Epub 2017 Apr 5.
- Kurtzberg J, Buntz S, Gentry T, Noeldner P, Ozamiz A, Rusche B, Storms RW, Wollish A, Wenger DA, Balber AE. Preclinical characterization of DUOC-01, a cell therapy product derived from banked umbilical cord blood for use as an adjuvant to umbilical cord blood transplantation for treatment of inherited metabolic diseases. Cytotherapy. 2015 Jun;17(6):803-815. doi: 10.1016/j.jcyt.2015.02.006. Epub 2015 Mar 12.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Idegrendszeri betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Demyelinizáló autoimmun betegségek, központi idegrendszer
- Az idegrendszer autoimmun betegségei
- Demielinizáló betegségek
- Autoimmun betegség
- Betegség tulajdonságai
- Krónikus betegség
- Sclerosis multiplex
- Sclerosis multiplex, krónikus progresszív
- Szklerózis
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Pro00107012
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a DUOC-01
-
Joanne Kurtzberg, MDThe Marcus FoundationToborzásMucopolysaccharidosis II | Agyi betegségek, anyagcsere, veleszületett | Adrenoleukodystrophia | Batten-kór | Leukodystrophia, metakromatikus | Leukodystrophia, globoid sejt | Alfa-mannozidózis | Tay-Sachs-kór | Pelizaeus-Merzbacher-kór | Sandhoff-kór | Neimann Pick-kór | Sanfilippo mukopoliszacharidózisokEgyesült Államok
-
Livzon Pharmaceutical Group Inc.Aktív, nem toborzó
-
Zucara Therapeutics Inc.ToborzásA ZT-01 éjszakai hipoglikémiára gyakorolt hatásának vizsgálata 1-es típusú cukorbetegségben (ZONE)1-es típusú cukorbetegség hipoglikémiávalEgyesült Államok, Kanada
-
Ixchelsis LimitedBefejezve
-
Enterin Inc.MegszűntParkinson kór | SzékrekedésEgyesült Államok
-
Shanghai Hongyitang Biopharmaceutical Technology...Befejezve
-
BioPharmX, Inc.BefejezveAkne VulgarisEgyesült Államok
-
Zhongmou TherapeuticsToborzásX-hez kötött retinoschisisKína
-
Enterin Inc.BefejezveParkinson kór | SzékrekedésEgyesült Államok
-
BioPharmX, Inc.Befejezve