Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Digitális mentálhigiénés szolgálat nem kezelést kereső fiatal felnőttek számára

2023. december 1. frissítette: David Mohr, Northwestern University

Ez egy személyre szabott, 8 hetes szöveges üzenetküldő beavatkozás megvalósíthatósági próbája, amely olyan depressziós és szorongásos fiatal felnőttek (18-25 év közötti) számára készült, akik nem érdeklődnek a hagyományos személyes pszichológiai kezelések iránt – vagy akik nem tapasztalnak akadályokat az előtt. .

A próba egy kísérleti tesztből (1) egy 8 hetes adaptív (személyre szabott) üzenetküldő beavatkozásból áll (2) egy nem személyre szabott digitális mentális egészségügyi beavatkozáshoz, vagy (3) egy aktív kontrollból, amely heti pszichoedukációs információkat küld Egységes Erőforrás-keresők (URL-ek) módja. Az adaptív beavatkozás gépi tanulást használ a Short Message Service (SMS) üzeneteinek az egyén szükségleteihez és preferenciáihoz való igazításához, az URL-linkek pedig hozzáférést biztosítanak a pszichooktatási tartalomhoz az üzenetek kontextusba helyezéséhez, ha a tartalom hossza meghaladja az üzenetek korlátait.

A projekt elsődleges célja egy megvalósíthatósági próba lebonyolítása egy szekvenciális többszörös hozzárendelés randomizált kezelés (SMART) tervezésével, amely értékeli (a) egy adaptív, személyre szabott üzenetküldési beavatkozás hatékonyságát az elkötelezettség csökkentésében a nem személyre szabott változathoz képest; és (b) a humán coaching a tünetek nagyobb mértékű csökkenését és elkötelezettségét eredményezi-e, a nem irányított megvalósításhoz képest.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja egy 8 hetes adaptív (személyre szabott) üzenetküldő beavatkozás összehasonlításával tesztelni a digitális mentálhigiénés beavatkozás (DMHI) randomizált, kontrollált vizsgálatának megvalósíthatóságát a kezelést nem igénylő, depressziós vagy szorongásos tünetekkel küzdő fiatal felnőtteknél. , egy 8 hetes, nem személyre szabott digitális mentális egészségügyi beavatkozás, vagy egy aktív vezérlő, amely kattintható URL-eken keresztül pszichooktatási tartalmat jelenít meg. Az adaptív beavatkozást megerősítő tanulás hajtja majd, hogy személyre szabott SMS-üzeneteket kézbesítsen a felhasználói profilok és a beavatkozási rendszerrel való interakció módjai alapján, valamint hosszabb pszichooktatási tartalomra mutató hivatkozások. A nem személyre szabott beavatkozási kar nem fogja személyre szabni az üzeneteket, de továbbra is aktív kezelés lesz. Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy az adaptív beavatkozás mennyire képes bevonni a felhasználókat, és mennyire hatékony a pszichológiai szorongás csökkentésében a nem személyre szabott beavatkozáshoz képest. Azokat a résztvevőket, akik a kezelés első két hetében bármikor elszakadnak az adaptív vagy statikus beavatkozási kartól (5 napig folyamatosan nem kattintanak a tartalmi URL-linkekre, nem válaszolnak az üzenetekre vagy az üzenetek értékelésére), véletlenszerű besorolást kapnak, hogy alacsony intenzitású humán kezelést kapjanak. coaching vagy továbbképzés nélkül a beavatkozási időszak hátralévő részében.

A toborzás a Mental Health America (MHA) honlapján keresztül történik. Az MHA egy nagy mentálhigiénés érdekképviseleti szervezet, amely online szűrővizsgálatokat szervez, és nagyszámú látogatóval rendelkezik, akik többsége megfelel a depressziós vagy szorongásos zavar tüneteinek klinikai korlátozásának. Ebben a vizsgálatban olyan személyeket vonnak be, akik elvégezték a depresszió vagy szorongásos zavar szűrését az MHA honlapján, és megfelelnek a 9. számú betegegészségügyi kérdőív (PHQ-9) vagy a generalizált szorongásos zavar - 7 (GAD-7) klinikai határértékeinek.

A kezdeti véletlenszerűsítést 5-ös permutált blokkokban generálják számítógépes program segítségével. Az allokációs torzítás megelőzése érdekében a randomizációt a biostatisztika végzi, aki nem tájékoztatja a vizsgálati csoportot a kezelési ágakról, amíg az alapállapot-értékelés be nem fejeződött és a beteget be nem vették. Az elszakadt résztvevők második véletlenszerű besorolása akkor történik meg, amikor az elszakadást az első két hét során észlelik. Az elszakadt személyek felét (50%) randomizálják, hogy további humán coachingban részesüljenek a vizsgálat hátralévő részében, miközben az adaptív vagy nem személyre szabott kezelési karban maradnak. Azok az elszakadt résztvevők, akiket nem randomizáltak további humán coachingra, továbbra is a nem személyre szabott vagy adaptív automatizált kezelésben részesülnek, amelyre a résztvevőket eredetileg véletlenszerűen besorolták.

A coaching abból áll, hogy támogatást és elszámoltathatóságot biztosít a felhasználóknak pozitív megerősítés, cél- és elvárásmeghatározás, valamint monitorozás révén. A coaching a kezelés betartására összpontosít, de nem ad kezelési tanácsot. Az edzők egy rövid (15 perces telefonhívás vagy a médiumtól függően ezzel egyenértékű) kapcsolatfelvételt biztosítanak telefonon, SMS-ben vagy e-mailben, a felhasználói preferenciáktól függően. Ezt követően az edzők hetente kétszer jelentkeznek a résztvevőkkel üzenetben, telefonhíváson vagy e-mailben, és válaszolnak a betegek szövegeire.

A résztvevők értékelése önbevallási mérőszámokkal történik az alapvonalon, a 4., 8., 12. és 16. héten.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

120

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 18-25 éves kor * Nebraskában a beleegyezés megadásának korhatára 19 év. A Nebraska államból felvett személyeknek 19 éves vagy idősebbnek kell lenniük.
  2. Pozitív szűrés az MHA-képernyőn depresszióra (Patient Health Questionnaire – 9 [PHQ-9]) vagy szorongásra (Generalizált szorongásos zavar – 7 [GAD-7]);
  3. Az Egyesült Államok lakója.
  4. Okostelefonnal rendelkezik

Kizárási kritériumok:

  1. Jelenlegi kezelés pszichoterápiával vagy pszichiátriai gyógyszeres kezeléssel;
  2. Hagyományos mentálhigiénés kezelést (pszichoterápia vagy pszichiátriai gyógyszeres kezelés) keres vagy tervez igénybe venni a következő 8 hétben;
  3. Súlyos mentális betegség, amelynél a beavatkozás ellenjavallt (pl. pszichotikus rendellenesség, mániás epizód stb.)
  4. Súlyos öngyilkosság (azaz öngyilkossági gondolatok átélése tervvel és cselekvési szándékkal);
  5. Az angol nyelvtudás nem elegendő a tervezési tevékenységekhez.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Adaptív digitális mentális egészségügyi beavatkozás coaching nélkül
Az adaptív beavatkozás SMS-üzenetekből, a tünetek nyomon követéséből és a bizonyítékokon alapuló pszichológiai stratégiákra összpontosító pszichológiai tartalomból áll. A pszichooktatási tartalmat egy URL-en keresztül, SMS-ben kézbesítjük. A gépi tanulást arra használjuk, hogy az üzeneteket és az időzítést a résztvevők preferenciáihoz igazítsák.
Pszichológiai tartalmak és üzenetek rendszeres kézbesítése 8 héten keresztül interaktív SMS-ben. A tartalmat és az üzeneteket gépi tanulással szabjuk személyre.
Kísérleti: Nem személyre szabott digitális mentális egészségügyi beavatkozás coaching nélkül
A nem személyre szabott beavatkozás SMS-üzenetekből, a tünetek nyomon követéséből és a bizonyítékokon alapuló pszichológiai stratégiákra összpontosító pszichológiai tartalomból áll. Az üzenetek és a tartalom nem lesz személyre szabva a résztvevők profilja vagy felhasználása alapján.
Pszichológiai tartalmak és üzenetek rendszeres kézbesítése 8 héten keresztül interaktív SMS-ben. A pszichológiai tartalom minden héten egyetlen pszichológiai stratégiára fog összpontosítani. Az üzenetküldés és a tartalom személyre szabása nem történik csoport- vagy egyéni szintű adatok alapján.
Kísérleti: Adaptív digitális mentális egészségügyi beavatkozás coachinggal
Az adaptív beavatkozás SMS-üzenetekből, a tünetek nyomon követéséből és a bizonyítékokon alapuló pszichológiai stratégiákra összpontosító pszichológiai tartalomból áll. A pszichooktatási tartalmat egy URL-en keresztül, SMS-ben kézbesítjük. A gépi tanulást arra használjuk, hogy az üzeneteket és az időzítést a résztvevők preferenciáihoz igazítsák. Coachingot biztosítanak az elköteleződés és a beavatkozás használatának támogatására a résztvevők által választott médián keresztül (szöveg, hívás vagy e-mail).
Pszichológiai tartalmak és üzenetek rendszeres kézbesítése 8 héten keresztül interaktív SMS-ben. A tartalmat és az üzeneteket gépi tanulással szabjuk személyre.
Humán coaching a beavatkozás használatának és elkötelezettségének támogatására telefonhívások, szöveges vagy e-mail útján
Kísérleti: Nem személyre szabott digitális mentális egészségügyi beavatkozás coachinggal
A nem személyre szabott beavatkozás SMS-üzenetekből, a tünetek nyomon követéséből és a bizonyítékokon alapuló pszichológiai stratégiákra összpontosító pszichológiai tartalomból áll. Az üzenetek és a tartalom nem lesz személyre szabva a résztvevők profilja vagy felhasználása alapján. Coachingot biztosítanak az elköteleződés és a beavatkozás használatának támogatására a résztvevők által választott médián keresztül (szöveg, hívás vagy e-mail).
Pszichológiai tartalmak és üzenetek rendszeres kézbesítése 8 héten keresztül interaktív SMS-ben. A pszichológiai tartalom minden héten egyetlen pszichológiai stratégiára fog összpontosítani. Az üzenetküldés és a tartalom személyre szabása nem történik csoport- vagy egyéni szintű adatok alapján.
Humán coaching a beavatkozás használatának és elkötelezettségének támogatására telefonhívások, szöveges vagy e-mail útján
Aktív összehasonlító: Aktív vezérlés
Az aktív vezérlési feltétel rövid szöveges üzeneteket biztosít, amelyek tartalmazzák a pszichooktatási tartalomra mutató URL-hivatkozást, de nem tartalmazzák a kísérleti ágakban leírt interaktív üzenetküldő komponenst.
SMS-üzenetek rövid pszichoedukációs információkat tartalmazó URL-ekkel.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kessler Pszichológiai Distressz Skála
Időkeret: 16 hét
A transzdiagnosztikai szorongás 10 tételes önbevallásos mérőszáma, amelyet eredménymérőként használnak a diagnosztikai kategóriákban. A magasabb pontszámok nagyobb szorongást jelentenek. Minimális pontszám: 10; maximális pontszám: 50
16 hét
Az eljegyzés hossza
Időkeret: Akár 16 hétig
Utolsó üzenet/tartalom értékelése vagy kattintás a résztvevőtől kapott tartalom URL linkjére.
Akár 16 hétig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Beteg-egészségügyi kérdőív-9
Időkeret: 16 hét
10 tételes önbevallási mérőszám, amely a depresszió tüneteinek súlyosságát értékeli. A magasabb pontszámok nagyobb tüneteket jelentenek. Minimális pontszám: 0; maximális pontszám: 27
16 hét
Generalizált szorongásos zavar-7
Időkeret: 16 hét
8 tételes önbevallási mérőszám, amely a generalizált szorongásos zavar tüneteinek súlyosságát értékeli A magasabb pontszámok nagyobb tünetek súlyosságát jelentik. Minimális pontszám: 0; maximális pontszám: 21
16 hét

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Objektív elkötelezettségjelzők
Időkeret: 16 hét
Az üzenet- és tartalombesorolások száma, valamint a tartalmi URL-ekre leadott kattintások száma.
16 hét
Kognitív viselkedési válasz a stresszre skála
Időkeret: 16 hét

A viselkedési és kognitív megküzdéssel kapcsolatos készségek 9 tételes önbevallási mérőszáma. A magasabb pontszámok nagyobb adaptív kognitív és viselkedési készségek használatára utalnak.

Két terület: Használat és hasznosság. Minden domain esetében minimális pontszám: 0; maximális pontszám: 54

16 hét
Depressziós tünetek leltár – Öngyilkossági alskála
Időkeret: 16 hét

4 tételes önbeszámoló kérdőív, amely felméri az öngyilkossági gondolatok gyakoriságát és intenzitását az előző két hétben.

A magasabb pontszámok az öngyilkossági gondolatok nagyobb gyakoriságát és súlyosságát jelzik. Minimális pontszám: 0; maximális pontszám: 12

16 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: David C Mohr, PhD, Northwestern University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. október 23.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. június 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. június 22.

Első közzététel (Tényleges)

2021. július 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. december 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. december 1.

Utolsó ellenőrzés

2023. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Az azonosítatlan adatokat az Országos Mentális Egészségügyi Intézet (NIMH) adatarchívuma (NDA) osztja meg és kezeli. Az azonosítatlan emberi alanyok, közös szabvány szerint harmonizált adatok a képzett kutatók rendelkezésére állnak.

IPD megosztási időkeret

Az adatok az elsődleges eredménydokumentumok közzététele után lesznek elérhetők.

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

A NIMH adatarchívumot a NIMH kezeli. A hozzáférési feltételeket a NIMH határozza meg.

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Adaptív üzenetküldési beavatkozás

3
Iratkozz fel