Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Alacsony intenzitású fókuszált ultrahang paramétereinek optimalizálása stroke-os betegek kortikális modulációjához (LIFU)

2024. március 4. frissítette: Duke University
Ennek a kutatásnak a célja az alacsony intenzitású fókuszált ultrahang (LIFU) optimális intenzitásának és gyakoriságának megállapítása, amely biztonságos és tolerálható a stroke-on átesett embereknél.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az 1. cél az alacsony intenzitású fókuszált ultrahang stimuláció (LIFUS) optimális intenzitásának meghatározása stroke-betegeknél a biztonság szempontjából. Megvizsgáljuk az optimális térbeli-csúcs idő-átlagos intenzitást/ISPTA-t a 0 (vagy színlelt) W/cm2 és 8 W/cm2 közötti tartományban. A biztonságot a klinikailag kimutatható jelek és tünetek felmérésével, az életjelek monitorozásával és az alanyok kérdőíves felmérésével vizsgálják minden egyes stimulációs alkalom előtt és után, valamint a szubklinikai neuronális sérülések kimutatásával MRI/DWI segítségével. Az 1. cél eléréséhez legfeljebb 36 tantárgy szükséges.

A 2. cél a LIFU stimuláció optimális gyakoriságának meghatározása stroke-betegeknél a kérgi ingerlékenység szempontjából. A stroke alanyok mind az 5 frekvenciaszinten (0,35 MHz; 0,5 MHz; 0,75 MHz, 1,0 MHz és 1,5 MHz) esnek át 5 különböző napon, legalább egy napos kimosással. Az intenzitás (ISPTA) az 1. célból meghatározott szinten lesz beállítva. A kortikális ingerlékenységet az Abductor Pollicis Brevis (ABP) izomból származó transzkraniális mágneses stimuláció (TMS) által kiváltott motoros kiváltott potenciálok (MEP) amplitúdójával mérjük. az érintett oldal. Az EP-képviselőket a stimuláció előtt és után rögzítik, hogy meghatározzák a maximális kérgi ingerlékenység optimális intenzitását abból a féltekéből, ahol a lézió található. A 2. cél eléréséhez 18 tantárgy szükséges.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

54

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

21 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. ≥ 21 éves, bármilyen nemű és rasszú;
  2. Klinikai ischaemiás stroke (CT-vel vagy MRI-vel megerősítve), amely több mint 2 hónapja fordult elő;
  3. Túlnyomóan egyoldali motoros károsodás, FM-UE pontszám ≤ 62/66;
  4. Az EP-képviselők az érintett oldalon lévő kézizomból indukálhatók (pl. Abductor Pollicis Brevis (APB) izom).

Kizárási kritériumok:

  1. Bármilyen egyidejű neurológiai rendellenesség, amely befolyásolja a kar működését;
  2. Súlyos demencia dokumentált anamnézisében gyógyszeres kezeléssel vagy anélkül a stroke előtt;
  3. Az alany nem tudja elvégezni a motoros tanulási gyakorlatot az alapvonalon;
  4. Bármilyen MRI/TMS/ultrahangos stimulációs kockázati tényező megléte: elektromosan, mágnesesen vagy mechanikusan aktivált fém vagy nem fém implantátum, beleértve a szívritmus-szabályozót, az intracerebrális érkapcsokat vagy bármely más elektromosan érzékeny támasztórendszert; nem rögzített fém a test bármely részén; terhesség (a TMS/ultrahangos stimuláció hatása a magzatra nem ismert); nincs kórtörténetben görcsroham a stroke előtt vagy után; már meglévő fejbőr lézió vagy seb vagy csonthiba vagy hemicraniectomia.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Alacsony intenzitású fókuszált ultrahangos stimuláció
Az intenzitás és a frekvencia különböző kombinációi vannak a LIFUS-szal
Agystimuláció ultrahangos stimulációval növekvő intenzitású sorozatban (ál, 1 W/CM2, 2 W/CM2, 4 W/CM2, 6 W/CM2, 8 W/CM2)
Agystimuláció ultrahangos stimulációval, az 1. beavatkozás alapján meghatározott intenzitású, fokozatosan növekvő frekvenciaszinteken (0,35 MHz; 0,5 MHz; 0,75 MHz, 1,0 MHz és 1,5 MHz)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Biztonsági eredmények, a „jelentős választ” kapott résztvevők számával mérve – A vizsgálat 1. célja
Időkeret: A LIFUS alkalmazásának napján a beavatkozás során vagy közvetlenül azt követően bármikor

A biztonsági eredményeket a "nagy válasz" alapján mérik, amelyet a következő események bármelyike ​​előre meghatároz

  • Másodfokú bőrsérülés;
  • Klinikai roham;
  • Új lézió az MRI-vizsgálat DWI-szekvenciáján, és a lézió, amely nem magyarázható más okkal, vagy csökkent ADC a transzducert stimuláló motoros kéreg területén;
  • A beteg bármilyen okból abbahagyja a vizsgálatot

Ez egy 3+3 tanulmányterv. Alapvetően 3 alanyt vesznek fel egy adott intenzitási szinten. Ha jelentős válasz jelentkezik ≥2/3 vizsgálati alanynál, akkor a vizsgálat ezen az intenzitási szinten leáll. Ha ≤ 3 alany mutat jelentős választ, további 3 alanyt vesznek fel a további biztonsági vizsgálatra, ugyanazon az intenzitási szinten; ha nem történik jelentős válasz (pl. fő válasz ≤ 1/6), az intenzitás a következő magasabb szintre emelkedik; ha a fő válasz ≥ 2/6 alanynál jelentkezik, akkor a vizsgálat ezen az intenzitási szinten fejeződik be. Az intenzitás növelésének sorrendje színlelt > 1 W/cm2 > 2 W/cm2 > 4 W/cm2 > 6 W/cm2 > 8 W/cm2.

A LIFUS alkalmazásának napján a beavatkozás során vagy közvetlenül azt követően bármikor
Kortikális ingerlékenység – A vizsgálat 2. célja
Időkeret: Közvetlenül ultrahangos stimuláció után
A kérgi ingerlékenység mérése a motor által kiváltott potenciál (MEP) amplitúdójával történik, transzkraniális mágneses stimuláció segítségével. A MEP (az ugyanazon a napon végzett pre-post-ultrahangos stimuláció) átlagos változásait 5 különböző stimulációs gyakorisági csoportban hasonlítják össze.
Közvetlenül ultrahangos stimuláció után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Wayne Feng, Duke Health

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. október 11.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. október 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. október 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. augusztus 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. augusztus 16.

Első közzététel (Tényleges)

2021. augusztus 23.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2024. március 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 4.

Utolsó ellenőrzés

2024. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

követni fogjuk az American Heart Association/American Stroke Association adatmegosztási szabályzatát a támogatási követelményenként

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Stroke

3
Iratkozz fel