- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05114135
TLIF Osteo3 ZP Putty Study (más néven TOP Fusion Study)
Az OSTEO3 ZP PUTTY első számú biztonsága és teljesítménye transzforaminális lumbális testközi fúzión átesett betegeknél
Az elmúlt években megnőtt a sebészek érdeklődése a szintetikus csontgraft-helyettesítők alkalmazása iránt, hogy elkerüljék az allograft vagy az iliaccrest autograft beszerzését a gerincfúziós eljárásokhoz. Ez egy nyílt, prospektív, első emberben végzett, egyközpontú klinikai vizsgálat lesz az Osteo3 ZP Putty szintetikus csontgraft biztonságosságának és teljesítményének értékelésére műszeres TLIF eljárásokban. Az ebben a klinikai vizsgálatban kapott biztonsági és teljesítményadatokat az Osteo3 ZP Putty szintetikus csontgraft TLIF-eljárásokban való használatával elért klinikai sikerarányok becslésére használjuk fel. Nem tervezünk összehasonlító kontrollcsoportot.
A vizsgálat várhatóan körülbelül három évig fog tartani, és minden egyes alanyt kétéves posztoperatív időszakban követnek nyomon. A cél hozzávetőlegesen 17 alany bevonása ebbe a klinikai vizsgálatba, lehetővé téve, hogy bizonyos alanyok lemorzsolódása 15 értékelhetővé váljon.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Budapest, Magyarország, 1126
- Buda Health Center, Királyhágó u. 1-3.
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alany DDD-t (az alábbiakban meghatározottak szerint), degeneratív spondylolisthesist vagy lumbális gerincszűkületet diagnosztizáltak az egyik gerincszinten:
A DDD az alábbiak közül egy vagy többként definiálható: instabilitás 3 mm-nél nagyobb vagy egyenlő eltolódással vagy 5 foknál nagyobb vagy azzal egyenlő szöggel, csökkent tárcsamagasság, átlagosan 2 mm-rel vagy egyenlő, de attól függően a gerinc szintje, a ligamentum flavum hegesedése/megvastagodása vagy annulus fibrózis, nucleus pulposus hernia vagy vákuum jelenség.
- Az alany legalább hat hónapos nem műtéti kezelésen sikertelen volt a klinikai vizsgálatba való felvétel előtt (pl. ágynyugalom, fizikoterápia, merevítés, húzás, gyógyszeres terápia stb.), és jelölt gerincfúziós műtétre egy csigolyaszint felett, beleértve az L2 és S1 közötti szintet (azaz. második ágyéki első keresztcsonti).
- Az alany 40-65 éves.
- Az alany a vizsgáló véleménye szerint pszichoszociálisan egészséges és fizikailag képes teljes mértékben megfelelni ennek a protokollnak, beleértve a műtét utáni kezelési rendet, a kötelező nyomon követési látogatásokat, a szükséges nyomtatványok kitöltését, valamint képes megérteni és írásban tájékoztatni. beleegyezés.
Kizárási kritériumok:
- Az alanynál több szinten is diagnosztizáltak tünetekkel járó DDD, spondylolisthesis vagy lumbalis gerincszűkület.
- Az alany korábban bármilyen ágyéki szinten műtéten esett át.
- Az alany szisztémás fertőzésben vagy fertőzésben szenved a műtéti helyen.
- Jelentős metabolikus csontbetegség a kórtörténetben, mint például osteomalacia, autoimmun betegség, beleértve a reumás ízületi gyulladást, vesebetegség, májbetegség, perifériás érbetegség, inzulinfüggő cukorbetegség, Paget-kór az érintett gerincszint(ek)ben vagy felső motoros neuron betegség (pozitív Babinski-jel) .
- Az alanynak olyan egészségügyi állapota van, amely megzavarná a posztoperatív értékeléseket és gondozást (pl. pszichiátriai betegségek, paraplegia, quadriplegia stb.).
- Az alany rossz általános egészségi állapotban van, vagy olyan egyidejű betegségben szenved, amely túlzott mértékű műtéti kockázatnak tenné ki az alanyot (pl. jelentős keringési, tüdőproblémák vagy szívbetegség).
- Az alanynak (jelenleg vagy múltban) van kábítószerrel való visszaélése (rekreációs kábítószer, vényköteles kábítószer vagy alkohol), amely a vizsgáló véleménye szerint megzavarhatja a protokoll értékelését és/vagy az alany azon képességét, hogy teljesítse a szükséges vizsgálati protokollt.
- Az alanyról ismert, hogy terhes/szoptat a beiratkozás időpontjában, vagy terhességet tervez a klinikai vizsgálatban való részvétele során.
- Az alany egy másik klinikai vizsgálatban vesz részt, vagy az elmúlt 30 napon belül befejezte azt, ami megzavarhatja az eredményeket.
- A kóros elhízás meghatározása szerint a testtömegindex (BMI) ≥ 40.
- Az érintett szinten daganat vagy törés volt vagy volt.
- Az alanynak olyan állapota van, vagy olyan posztoperatív gyógyszerekre van szüksége, amelyek megzavarhatják a csontok/lágyszövetek gyógyulását (pl. NSAID-ok, orális vagy parenterális glükokortikoidok, immunszuppresszánsok, metotrexát stb.), vagy amelyek befolyásolják a csontanyagcsere sebességét, kivéve, ha a műtét előtt 14 napos kimosási időszakon estek át.
- Az alany csontritkulás kezelésére gyógyszert szed és/vagy a vizsgáló véleménye szerint a gerinc műszerezése ellenjavallt.
- Az alany T-pontszáma -2,5-nél kisebb, ezért az oszteoporózis diagnosztikája.
- Az alany az egészségi állapotával kapcsolatos, folyamatban lévő peres eljárásban vesz részt.
- Az alany ismerten allergiás a szilíciumra.
- Az opiátok hosszú távú (3 hónapnál hosszabb) használata.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Tárgycsoport
műszeres TLIF-en mennek keresztül műszeres PLF-fel, szintetikus csontgraftként vizsgálati terméket használva
|
Transforminális testközi fúzió az egyik gerincszinten (L2-S1) műszeres posteriorlateral fúzióval, legalább a TLIF-megközelítés ellenoldali oldalán.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Biztonság: Az eszközzel kapcsolatos súlyos nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: 24 hónap
|
Az eszközzel kapcsolatos súlyos nemkívánatos események előfordulása.
A sikert úgy mérték, hogy a műtétet követő 24 hónapban nem fordult elő kezeléssel összefüggő esemény.
|
24 hónap
|
Azon alanyok százalékos aránya, akiknél a testközi fúzió bizonyítéka a műtétet követő 12 hónapban sikerült
Időkeret: 12 hónap
|
Azon alanyok százalékos aránya, akiknél a testközi fúzió bizonyítéka a műtétet követő 12 hónapban sikerült.
A felső és alsó csigolyatesthez csatlakozó csont áthidaló jeleként értékelték.
Pontozás egyszerű igen, nem vagy nem ismert pontozással történik, ha nem látható.
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Oswestry Fogyatékossági Index kérdőív az életminőség felmérésére
Időkeret: 3, 6, 12 és 24 hónap (kivéve, ha 12 hónapos korban összeolvadt)
|
Validált kész kérdőív, amely kérdéseket tesz fel a betegeknek az alapvető életfeladatok ellátására való képességükről.
Felhasználják mind az alany hátfájdalmának felmérésére, mind arra, hogy ez a fájdalom hogyan befolyásolja az alany mindennapi életvezetési képességét.
A kérdőív tíz részre oszlik, amelyek célja a mindennapi élet különböző tevékenységeinek korlátainak felmérése.
Minden szakasz hat állítást tartalmaz, és mindegyik állítás az adott tevékenység nagyobb nehézségi fokát írja le, mint az előző utasítás.
Minden szakaszt egy 0-tól 5-ig terjedő skálán pontoznak, az 5-ös a legnagyobb fogyatékosságot jelenti.
Az összes szakasz pontszámait összeadják, így a lehetséges pontszám 50.
A végösszeg megduplázódik és százalékban fejeződik ki.
|
3, 6, 12 és 24 hónap (kivéve, ha 12 hónapos korban összeolvadt)
|
Vizuális analóg pontszám a fájdalom mérésére
Időkeret: 3, 6, 12 és 24 hónap (kivéve, ha 12 hónapos korban összeolvadt)
|
Az alany 0-tól 100-ig pontozza a fájdalmát egy 10 cm-es vonalon, ahol 0 = nincs fájdalom és 100 = az elképzelhető legrosszabb fájdalom.
Az alapvonalhoz képest (műtét előtti pontszám) a pontszám változását az alábbi időpontokban értékeljük, és százalékos változásként jelentjük.
|
3, 6, 12 és 24 hónap (kivéve, ha 12 hónapos korban összeolvadt)
|
SF-36 rövid forma annak felmérésére, hogy az alanyok hátfájása hogyan befolyásolta életminőségüket.
Időkeret: 3, 6, 12 és 24 hónap (kivéve, ha 12 hónapos korban összeolvadt)
|
Felhasználják mind az alany hátfájdalmának felmérésére, mind arra, hogy ez a fájdalom hogyan befolyásolja az alany mindennapi életvezetési képességét.
A kérdőív tizenegy részre oszlik, amelyek célja a mindennapi élet különböző tevékenységeinek korlátainak felmérése.
Az alany minden szakaszt pontoz, és az így kapott pontszámokat beírják egy validált szoftverértékelő eszközbe, amely 100-as eredményt ad, lehetővé téve a százalékos változás értékelését az alapvonal (műtét előtti) pontszámhoz képest.
A pontszám változását az alábbi időpontokban értékeljük, és százalékos változásként jelentjük.
|
3, 6, 12 és 24 hónap (kivéve, ha 12 hónapos korban összeolvadt)
|
A neurológiai funkció fenntartása vagy javítása
Időkeret: 3, 6, 12 és 24 hónap (kivéve, ha 12 hónapos korban összeolvadt)
|
Az alany neurológiai funkcióját fizikális vizsgálattal értékelik.
Siker = a neurológiai funkció fenntartása vagy javulása az összes neurológiai értékelés kiindulási pontszámához képest, amelyeket az alábbiakban külön kimeneti mérőszámként ismertetünk (9–14. eredménymutató alább).
Az alany akkor tekinthető klinikailag sikeresnek, ha az összes neurológiai kimenetel (9-14. eredmény) megmarad vagy javul az alapállapothoz képest.
|
3, 6, 12 és 24 hónap (kivéve, ha 12 hónapos korban összeolvadt)
|
Biztonság: Az eszközzel kapcsolatos nemkívánatos események előfordulási aránya és típusa
Időkeret: 24 hónap
|
Az eszközzel kapcsolatos nemkívánatos események (AE) előfordulási arányát és típusát a műtét utáni 24 hónapra vonatkozóan ismertetjük.
|
24 hónap
|
A csontfúziós siker
Időkeret: 3, 6 és 24 hónap
|
Csontfúzió jelenléte CT-vizsgálatokkal 3, 6 hónapos és 24 hónapos korban.
Igen vagy nem pontozás a felső és alsó csigolyatestek közötti csonthíd jelenlétére.
Az eredményeket az alábbi különböző időpontokban egyesült alanyok százalékában adjuk meg.
|
3, 6 és 24 hónap
|
Neurológiai kimenetel – A szenzoros válasz fenntartása vagy javulása az egyes lábakon operált dermatomális szinten, összehasonlítva az alapértékekkel
Időkeret: 3, 6, 12 és 24 hónap (kivéve, ha 12 hónapos korban összeolvadt)
|
Érzékszervi – A csökkent érzetet az érzetreakció (pl. tűszúrás, könnyű érintés vagy vibráció) értékelésével értékelik az érintett dermatomális szintek alapján.
Az értékelések elvégzéséhez választott vizsgálati módszert a nyomozó mérlegelése szerint bízzák meg.
Az érzékszervi funkció értékelése 0 = nincs jelen, 1 = károsodott, 2 = normál
|
3, 6, 12 és 24 hónap (kivéve, ha 12 hónapos korban összeolvadt)
|
Neurológiai kimenetel – a térdkalács és a mély Achilles-ín reflexek fenntartása vagy javulása mindkét lábban az alapértékekhez képest
Időkeret: 3, 6, 12 és 24 hónap (kivéve, ha 12 hónapos korban összeolvadt)
|
Reflex – Mindkét láb reflexeit a térdkalács (térdrándulás) és az Achilles (bokarántás) mély ínreflexek értékelésével értékeljük.
A vizsgálót felkérik, hogy jelezze, hogy a térd és a boka reflexválasza mindegyik lábnál normális, csökkent, hiányzik-e vagy fokozott.
|
3, 6, 12 és 24 hónap (kivéve, ha 12 hónapos korban összeolvadt)
|
Neurológiai kimenetel – Az izomerő fenntartása vagy javulása az egyes lábakon mért összes izomhelyen, összehasonlítva az alappontértékekkel
Időkeret: 3, 6, 12 és 24 hónap (kivéve, ha 12 hónapos korban összeolvadt)
|
Izomerő – Mindkét láb izomerejét kétoldalúan értékelik a következő izomhelyeken: csípőhajlítók (iliopsoas izomzat); térdfeszítők (négyfejű izom); boka dorsiflexorok (tibialis transforaminal); boka talphajlítók (gastrocnemius); és a hosszú lábujjfeszítők (extensor halluces longus) a következő klinikai skála segítségével. A legrosszabb értékelés (nincs bizonyíték a kontraktilitásra) a legalacsonyabb klinikai pontszámot kapja 0-ból 5-ből, míg a gravitációval szembeni teljes mozgástartomány és a teljes ellenállás a legmagasabb klinikai pontszámot 5-ből 5-ből. A következő skála segítségével értékeljük az izomerőt: Nincs jele a kontraktilitásra 0 Enyhe összehúzódás, nincs mozgás 1 Teljes mozgástartomány, gravitáció kiküszöbölve (passzív mozgás) 2 Teljes mozgási tartomány gravitációval 3 Teljes mozgástartomány gravitációval szemben, némi ellenállás 4 Teljes mozgástartomány gravitációval szemben, teljes ellenállás 5 |
3, 6, 12 és 24 hónap (kivéve, ha 12 hónapos korban összeolvadt)
|
Neurológiai kimenetel – A negatív egyenes lábemelési válasz fenntartása vagy a pozitív egyenes lábemelési válasz negatívra javulása mindkét lábon az alapvonali eredményhez képest.
Időkeret: 3, 6, 12 és 24 hónap (kivéve, ha 12 hónapos korban összeolvadt)
|
Egyenes lábemelés – A vizsgálati alany azon képességét, hogy passzív egyenes lábemelési manővereket hajtson végre fekvő helyzetben, mindkét lábon értékelni kell.
Az eredményeket pozitív vagy negatív egyenes lábemelésként (SLR) rögzítjük minden lábnál.
|
3, 6, 12 és 24 hónap (kivéve, ha 12 hónapos korban összeolvadt)
|
Neurológiai kimenetel – A negatív combnyúlási válasz fenntartása vagy a pozitív combnyúlási válasz negatívra javulása mindkét lábban az alapvonali eredményhez képest
Időkeret: 3, 6, 12 és 24 hónap (kivéve, ha 12 hónapos korban összeolvadt)
|
A combcsont nyújtása – Az alany azon képességét, hogy az egyik oldalon fekve passzív combcsontnyújtási manővereket hajtson végre, mindkét lábon értékelik.
Az eredményeket pozitív vagy negatív combcsont-nyúlásként rögzítjük minden lábon.
|
3, 6, 12 és 24 hónap (kivéve, ha 12 hónapos korban összeolvadt)
|
Babinski jelének hiánya
Időkeret: 3, 6, 12 és 24 hónap (kivéve, ha 12 hónapos korban összeolvadt)
|
Babinski jelének megléte vagy hiánya rögzítésre kerül.
Babsinki jelének hiánya normálisnak és sikeresnek számít.
|
3, 6, 12 és 24 hónap (kivéve, ha 12 hónapos korban összeolvadt)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Peter P Varga, MD, National Spine Centrer, Buda Health Center, Budapest
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SIR202001
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Degeneratív porckorong betegség
-
Kyorin UniversityBefejezve
-
Peking University Third HospitalMég nincs toborzásDerékfájdalom | Ágyéki porckorongsérv | Radikulopátia | Diskogén fájdalom | Radicularis fájdalom | Percutan Disc Dekompresszió | 3D nyomtatási útmutató lemezKína
Klinikai vizsgálatok a Osteo3 ZP Putty
-
Kuros Biosurgery AGSimplified Clinical Data Systems, LLC; Orthopaedic Institute of Western KentuckyBefejezveDegeneratív porckorong betegség | Spine FusionEgyesült Államok
-
Kuros Biosurgery AGFactory CRO; Kuros BioSciences B.V.; The London ClinicVisszavontDegeneratív porckorong betegségEgyesült Királyság
-
Synthes GmbHVisszavontOsteochondritis DissecansFinnország
-
Advanced Medical Solutions Ltd.Még nincs toborzásTrauma Sérülés | Ortopédiai rendellenesség | Végtagsérülés
-
NuVasiveBefejezve
-
Kuros Biosurgery AGKuros BioSciences B.V.; Simplified Clinical Data Systems, LLCMég nincs toborzásDegeneratív porckorong betegség | Spine FusionEgyesült Államok
-
Al-Azhar UniversityBefejezveIntracitoplazmatikus spermium injekció | Meddőség, férfiEgyiptom
-
Zurex Pharma, Inc.Befejezve
-
Zurex Pharma, Inc.BefejezveSebészeti bőr előkészítésEgyesült Államok