Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Csökkentse a szénhidrátbevitelt a 2-es típusú cukorbetegség diétás terápiájában – Az étkezési doboz tanulmány (CutDM-MealBox)

2024. május 15. frissítette: Thure Krarup, Bispebjerg Hospital

A 2-es típusú cukorbetegség (T2D) kezdeti kezelésének sarokköve az életmód módosítása, amely többek között az egészséges táplálkozást is magában foglalja. A T2D-ben szenvedő betegek optimális táplálkozási terápiájával kapcsolatos tudományos bizonyítékok azonban nem elegendőek.

Ez a klinikai vizsgálat megvizsgálja a szénhidrát-csökkentett, magas fehérjetartalmú (CRHP) diéta hatását a 12 hónapig tartó hagyományos diabéteszes (CD) diétával összehasonlítva a T2D-ben szenvedő betegek metabolikus funkciójára és testsúlyára.

A tanulmány hipotézise az, hogy a CRHP diéta nagyobb mértékben javítja a T2D-ben szenvedő betegek metabolikus szabályozását és kardiovaszkuláris kockázati profilját, mint a CD diéta. Különösen az az elvárás, hogy a CD diétához képest a CRHP diéta:

  • Csökkentse a napi és étkezés utáni glikémiát a folyamatos glükóz monitorozással (CGM) mérve, és ezáltal elősegítse a glikált hemoglobin (HbA1c) jelentős csökkenését
  • Csökkentse a testsúlyt
  • Csökkentse a méhen kívüli zsírlerakódást a májban és a hasnyálmirigyben
  • Javítja a vér lipid profilját
  • Csökkentse vagy ne befolyásolja a vérnyomást anélkül, hogy káros hatással lenne a pulzusszám változékonyságára
  • Növeli az inzulin érzékenységet és szekréciót
  • Csökkentse a gyulladásos markereket a vérben
  • A jóllakottság javítása
  • Csökkentse vagy ne befolyásolja az antidiabetikus, vérnyomáscsökkentő és/vagy lipidszint-csökkentő gyógyszerek szükségességét

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Módszerek: Ez egy 12 hónapos, kutató által kezdeményezett, randomizált, kontrollált, nyílt, felsőbbrendűségi vizsgálat két párhuzamos csoporttal. A tanulmány a CRHP-diéta hatását vizsgálja (amely csökkentett szénhidrát-, valamint megnövekedett fehérje- és zsírtartalmú) a CD-diétával (amely követi a T2D-ben szenvedő betegek számára jelenleg javasolt makrotápanyag-bevitelt). A vizsgálatban 100 túlsúlyos vagy elhízott T2D beteg vesz részt.

A makrotápanyag bevitel a CD-diéta és a CRHP diéta során az energia 50 százaléka (E%) és 30 E% szénhidrátból, 17 E% és 30 E% fehérjéből, illetve 33 E% és 40 E% zsírból áll. A CD-diéta és a CRHP-diéta alapvetően nem különbözik a szénhidrát, fehérje és zsír minőségében; mindkettő tápláló, bio és fenntartható élelmiszereket tartalmaz.

A résztvevőket 1:1 arányban véletlenszerűen besorolják a CD vagy a CRHP diétára 12 hónapig. Mindkét diéta teljes kalkulált energiaszükségletének mintegy 2/3-át ingyenesen juttatják el a résztvevőkhöz, mint a reggeli étkezést, uzsonnát és vacsoraételeket tartalmazó, a kijelölt diéta betartásának és betartásának optimalizálása érdekében.

A testsúly fenntartásához szükséges napi energiaszükségletet úgy számítják ki, hogy a nyugalmi energiafelhasználást a Mifflin-St Jeor egyenlet segítségével megszorozzák egy becsült fizikai aktivitási szinttel (a vizsgálat elején egy fizikai aktivitási kérdőív segítségével becsülik meg). A kiszámított napi energiaszükséglet alapján a résztvevőket három energiaszintű csoport egyikébe osztják; az összes csoportban az ajánlott teljes napi energiabevitel mennyisége meghaladja a testsúly fenntartásához szükséges mennyiséget, és az alanyokat arra utasítják, hogy a diétát ad libitum fogyasszák a jóllakottság eléréséig.

Az étrendi beavatkozásokat regisztrált klinikai dietetikusok (RCD-k) irányítása alatt hajtják végre, szabadon élő környezetben, anélkül, hogy bármilyen utasítást vagy követelményt szabnának a súlycsökkentésre vagy a fokozott fizikai aktivitás szintjére. A résztvevőket arra utasítják, hogy addig étkeznek, amíg el nem érzik jóllakottságukat, és a dán egészségügyi hatóságok ajánlásainak megfelelően alkoholos italokat fogyaszthatnak. Az RCD-k irányításával diétás tanácsadást és tanácsadást adunk az ételválasztással és az ételek elkészítésével kapcsolatban a hozzárendelt diéta szerint, különös tekintettel a saját készítésű ebédekre és a különleges alkalmakkor történő eligazodásra.

A gyógyszeres kezelést lehetőség szerint változatlan formában kell tartani a vizsgálat során. Ha az 58 mmol/mol HbA1c-célértéket hat hónap elteltével nem érik el, a mentőgyógyszeres kezelés megkezdődik. Ha a vizsgálatban résztvevők HbA1c-értéke 48 mmol/mol alá csökken, az antidiabetikus gyógyszer továbbra is állandó marad.

A vizsgálat minden harmadik hónapjában napi vizeletmintákat, éhgyomri vérmintákat, étrendi feljegyzéseket és kérdőíves válaszokat gyűjtenek. Ezen túlmenően a kiinduláskor és 12 hónapos korban a résztvevők szabványos tesztelemen esnek át, beleértve a mágneses rezonancia képalkotást (MRI) és spektroszkópiát (MRS) a hasi bőr alatti és zsigeri zsírszövet, valamint a májban és a hasnyálmirigyben lévő méhen kívüli zsír mérésére, a kettős X- sugárabszorptiometria (DXA) megvizsgálja a testösszetételt, a markolat erejét és a 30 másodperces széktámaszt az izomerőt, az orális glükóz tolerancia tesztet (OGTT), a folyamatos glükóz monitorozást (CGM), a Holter-felvételt, a napi vérnyomásmérés és az étrendi feljegyzések .

Elemzés: Az elsődleges eredményt egy kényszerített lineáris vegyes modellel (CLMM) teszteljük, benne rejlő alapvonal-korrekcióval. Az étrendcsoport, az idő és ezek interakciója rögzített hatásként, a résztvevők pedig véletlenszerű hatásként szerepelnek. A másodlagos elemzések emellett alkalmazkodni fognak a többváltozós CLMM-ekben előforduló lehetséges zavaró tényezőkhöz.

A másodlagos és feltáró eredmények szignifikanciáját CLMM-ek segítségével tesztelik folyamatos adatok (beleértve a vér lipidprofiljainak, testtömegének és májzsírtartalmának változásai) és Khi-négyzetes tesztek segítségével az arányokra (beleértve azon résztvevők arányát, akiknél megnő a glükózcsökkentési igényük). gyógyszerek kiindulási állapotától 12 hónapig). A másodlagos és feltáró eredményeket 0,05-ös szignifikanciaszinten tesztelik a multiplicitás korrekciója nélkül, de másodlagos és feltáró jellegüknek megfelelően értelmezik.

A hiányzó adatokat véletlenszerűen értékeljük ki abból a szempontból, hogy feltételezhető-e, hogy hiányoznak, és ebben az esetben a CLMM-ekben implicit módon a maximális valószínűség becsléssel kezeljük, ami statisztikailag az optimális megközelítés. A kezelési szándék elemzését az összes rendelkezésre álló adat figyelembevételével végezzük. Az elsődleges elemzés alátámasztására az étrendi csoportok protokoll szerinti elemzését végzik el.

Etika és terjesztés: Dánia Capitol Régiójának Egészségügyi Kutatási Etikai Bizottsága jóváhagyta a kísérletet (H-21057605). A tanulmány a Helsinki II. Nyilatkozatnak megfelelően történik.

Az eredményeket közzéteszik nemzetközi lektorált tudományos folyóiratokban, függetlenül attól, hogy pozitívak, negatívak vagy nem meggyőzőek.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

100

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Copenhagen NV
      • Copenhagen, Copenhagen NV, Dánia, 2400
        • Bispebjerg Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18-75 éves férfiak vagy posztmenopauzás nők. Menopauza definíció szerint több mint 12 hónap menstruáció nélkül
  • Túlsúly vagy elhízás 25 kg/m2 feletti testtömeg-indexszel (BMI).
  • 2-es típusú cukorbetegség 48 mmol/mol és 75 mmol/mol közötti (6,5%-9,0%) HbA1c-vel
  • Metforminnal, dipeptidil-peptidáz 4 (DPP-4) gátlókkal, nátrium-glükóz kotranszporter 2 (SGLT-2) gátlókkal és/vagy glukagonszerű peptid 1 receptor agonistákkal (GLP-1RA) kezelve vagy anélkül
  • Nemdohányzók vagy a vizsgálat előtt több mint 1 évvel leszoktak a dohányzásról
  • Az antidiabetikus, vérnyomáscsökkentő és lipidszint-csökkentő gyógyszerek szabályozását csak Cut-DM endokrinológusok fogadják el

Kizárási kritériumok:

  • Folyamatban lévő inzulin vagy inzulinanalóg terápia
  • Súlyos bélbetegség a vezető vizsgáló értékelése szerint, pl. Crohn-betegség, colitis ulcerosa, coeliakia stb.
  • Kiterjedt műtét a bélben pl. bariátriai sebészet, colectomia stb.
  • Súlyos szívbetegség a vizsgálatvezető értékelése szerint, pl. angina pectoris, szívkoszorúér-betegség, pangásos szívelégtelenség (NYHA III-IV)
  • Súlyos vesekárosodás (eGFR<45 ml/perc/1,73 m2 vagy a vizelet albumin/kreatinin aránya > 300 mg/g)
  • Súlyos májkárosodás a vezető vizsgáló értékelése szerint (alanin-aminotranszferáz (ALT) és aszpartát-aminotranszferáz (AST) mérése)
  • Rák az elmúlt 5 évben (kivéve a bazálissejtes bőrrákot vagy a laphámsejtes bőrrákot)
  • Pszichiátriai betegségek, pl. súlyos depressziós vagy más súlyos pszichiátriai rendellenesség a kórelőzményében
  • Szisztémás kortikoszteroid kezelés, pl. prednizolon
  • Jelentett vagy dokumentált ételallergia, ételintolerancia vagy erős ételpreferencia
  • Jelentett vagy dokumentált alkoholfogyasztás meghaladja a dán egészségügyi hatóságok ajánlásait
  • Folyamatos szulfonilureákkal és/vagy tiazolidindionokkal végzett kezelés a hipoglikémia kockázata miatt, kivéve, ha a kezelés abbahagyása lehetséges, ebben az esetben több mint 3 hónapos kimosás kötelező
  • Hemoglobin <7 mmol/l férfiaknál és <6 mmol/l nőknél
  • Fizikai és/vagy szellemi képtelenség betartani a vizsgálati protokollban előírt eljárásokat, ahogyan azt a vezető vizsgáló értékelte.
  • Súlyváltozás ≥5% a szűrést megelőző 3 hónapban
  • Részvétel más folyamatban lévő klinikai vizsgálatokban

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Terápiás diéta: CRHP diéta
Szénhidrát-csökkentett, magas fehérjetartalmú (CRHP) étrendi beavatkozás. Beavatkozás: Terápiás diéta: CRHP diéta.
Makrotápanyag bevitel 30 százalékban szénhidrátból, 30 százalékban fehérjéből és 40 százalékban zsírból.
Aktív összehasonlító: Terápiás diéta: CD-diéta
Hagyományos cukorbetegség (CD) diétás beavatkozás. Beavatkozás: Terápiás diéta: CD-diéta.
Makrotápanyag bevitel 50 százalékban szénhidrátból, 17 százalékban fehérjéből és 33 százalékban zsírból.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A glikált hemoglobin (HbA1c) változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Kiindulási állapot, 3, 6, 9 és 12 hónap
A HbA1c-t éhgyomri vérmintákban mérik a kiinduláskor, 3, 6, 9 és 12 hónap után. A HbA1c-t mmol/mol-ban fejezzük ki.
Kiindulási állapot, 3, 6, 9 és 12 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A teljes testtömeg változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Kiindulási állapot, 3, 6, 9 és 12 hónap
A teljes testtömeget a kiinduláskor, 3, 6, 9 és 12 hónapos korban mérik. A teljes testtömeget kilogrammban (kg) kell megadni.
Kiindulási állapot, 3, 6, 9 és 12 hónap
A máj zsírtartalmának változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A máj zsírtartalmát mágneses rezonancia képalkotással/spektroszkópiával (MRI/MRS) kell értékelni a kiinduláskor és 12 hónap múlva.
Alapállapot és 12 hónap

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A glikémiás variabilitás (GV) változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A GV-t 7 napos folyamatos glükóz monitorozással (CGM) (FreeStyle Libre Pro az Abbotttól) értékeljük kiinduláskor és 12 hónap múlva.
Alapállapot és 12 hónap
A napi glikémia változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A napi glikémiát 7 napos folyamatos glükózmonitoring (CGM) (FreeStyle Libre Pro az Abbotttól) segítségével értékeljük kiinduláskor és 12 hónap után. A napi glikémiát mmol/l-ben fejezzük ki, és a görbe alatti területként (AUC) értékeljük.
Alapállapot és 12 hónap
A hasi szubkután zsírszövet (SAT) és a zsigeri zsírszövet (VAT) változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A SAT-ot és az áfát mágneses rezonancia képalkotással/spektroszkópiával (MRI/MRS) fogják értékelni az alapvonalon és 12 hónapon belül.
Alapállapot és 12 hónap
A hasnyálmirigy zsírtartalmának változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A hasnyálmirigy zsírtartalmát mágneses rezonancia képalkotással/spektroszkópiával (MRI/MRS) kell értékelni az alapvonalon és 12 hónap múlva.
Alapállapot és 12 hónap
A teljes sovány testtömeg (LBM) változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
Az LBM-t kettős energiás röntgenabszorpciós méréssel (DXA) értékelik kiinduláskor és 12 hónap múlva. Az LBM-et kilogrammban (kg) kell megadni.
Alapállapot és 12 hónap
Az appendicularis sovány tömeg (ALM) változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
Az ALM-t kettős energiás röntgenabszorpciós méréssel (DXA) fogják értékelni az alapvonalon és 12 hónapon belül. Az ALM-et kilogrammban (kg) kell megadni.
Alapállapot és 12 hónap
A teljes zsírtömeg (FM) változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
Az FM-et kettős energiás röntgenabszorptiometriával (DXA) fogják értékelni az alapvonalon és 12 hónapon belül. Az FM-et kilogrammban (kg) kell megadni.
Alapállapot és 12 hónap
Az éhgyomri szérum triglicerid (TG) változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Kiindulási állapot, 3, 6, 9 és 12 hónap
A TG-koncentrációt éhgyomri vérmintákban mérik az alapvonalon, 3, 6, 9 és 12 hónap után. A TG-t mmol/l-ben fejezzük ki.
Kiindulási állapot, 3, 6, 9 és 12 hónap
A triglicerid (TG) válasz változása 4 órás orális glükóz tolerancia teszt során 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A TG választ egy 4 órás orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) során mérik a kiinduláskor és 12 hónap múlva. A TG-t mmol/l-ben fejezzük ki.
Alapállapot és 12 hónap
A lipidprofil változása: összkoleszterin (TC), alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin (LDL-C), nagy sűrűségű lipoprotein (HDL-C), nem nagy sűrűségű lipoprotein koleszterin (nem HDL-C) 12 hónap elteltével a CRHP diéta összehasonlítva a CD diétával
Időkeret: Kiindulási állapot, 3, 6, 9 és 12 hónap
TC, LDL-C, HDL-C. és a nem HDL-C-t éhgyomri vérmintákban mérik a kiinduláskor, 3, 6, 9 és 12 hónap után. A TC, LDL-C, HDL-C és nem HDL-C mennyiségét mmol/l-ben fejezzük ki.
Kiindulási állapot, 3, 6, 9 és 12 hónap
Az apolipoprotein A-1 és B változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Kiindulási állapot, 3, 6, 9 és 12 hónap
Az apolipoprotein A-1 és B szintjét éhgyomri vérmintákban mérik a kiinduláskor, 3, 6, 9 és 12 hónap után. Az A-1 és B apolipoproteint g/l-ben fejezzük ki.
Kiindulási állapot, 3, 6, 9 és 12 hónap
A lipoprotein alfrakciók változása: alacsony sűrűségű lipoprotein 1-5 alosztályok (LDL1-5), nagy sűrűségű lipoprotein 1-5 alosztályok (HDL1-5) és triacilglicerinben gazdag lipoprotein (TRL) 12 hónapos CHRP diéta után összehasonlítva a CD diéta
Időkeret: Kiindulási állapot, 3, 6, 9 és 12 hónap
Az LDL1-5-öt, a HDL1-5-öt és a TRL-t éhgyomri vérmintákban mérik a kiinduláskor, 3, 6, 9 és 12 hónap után.
Kiindulási állapot, 3, 6, 9 és 12 hónap
A nem észterezett zsírsavak (NEFA) metabolizmusának változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A NEFA-metabolizmust az orális glükóztolerancia-teszten (OGTT) alapuló minimálmodell-technikával értékelik kiinduláskor és 12 hónap múlva. A NEFA-koncentrációkat umol/l-ben fejezzük ki.
Alapállapot és 12 hónap
A napi szisztolés vérnyomás (BP) és a diasztolés vérnyomás változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A napi szisztolés és diasztolés vérnyomás mérése 24 órán keresztül történik egy BP-monitorral (Ontrak 90227 a Spacelabs Healthcare-től) a kiinduláskor és 12 hónap múlva. A napi szisztolés és diasztolés vérnyomást Hgmm-ben fejezzük ki.
Alapállapot és 12 hónap
A szívfrekvencia variabilitás (HRV) változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A HRV-t 48 órás Holter-monitoring (Bittium Faros 360) segítségével értékelik kiinduláskor és 12 hónapon keresztül.
Alapállapot és 12 hónap
A glükózkoncentráció változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A glükózt éhgyomorra és egy 4 órás orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) során mérik a kiinduláskor és 12 hónap múlva. A glükózkoncentrációt mmol/l-ben fejezzük ki, és a görbe alatti területként (AUC) értékeljük.
Alapállapot és 12 hónap
Az inzulinérzékenység változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
Az inzulinérzékenységet egy 4 órás orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) alapján értékelik kiinduláskor és 12 hónap múlva. Az inzulinérzékenységet Matsuda-indexben fejezzük ki.
Alapállapot és 12 hónap
Az inzulinszekréció változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
Az inzulinszekréciót egy 4 órás orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) során mérik a kiinduláskor és 12 hónap múlva, C peptid dekonvolúció alkalmazásával. Az inzulinkoncentrációt pmol/l-ben fejezzük ki.
Alapállapot és 12 hónap
A C-peptid változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A C-peptid koncentrációját éhgyomorra, valamint egy 4 órás orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) során mérik az alapvonalon és 12 hónap után. A C-peptidet pmol/l-ben fejezzük ki.
Alapállapot és 12 hónap
Változás a béta-sejtek funkciójában 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A béta-sejtek működését a kiindulási állapot és a 12 hónapos 4 órás orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) alapján értékelik. A béta-sejtek működését az inzulinogenitási index és a diszpozíciós index fejezi ki.
Alapállapot és 12 hónap
Változás az inzulinrezisztencia és a béta-sejtek működésének homeosztázis modell értékelésében (HOMA) 12 hónapos CRHP kezelés után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A HOMA-t a kiinduláskor és 12 hónap után számítják ki az éhomi glükóz- és inzulinkoncentrációk alapján, és HOMA-IR-ként (inzulinrezisztencia) és HOMA-béta-ként (béta-sejt-funkció) fejezik ki.
Alapállapot és 12 hónap
A glukagon változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A glukagonkoncentrációt éhgyomorra és egy 4 órás orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) során mérik a kiinduláskor és 12 hónap után. A glukagont pmol/l-ben fejezzük ki.
Alapállapot és 12 hónap
A glukagonszerű peptid-1 (GLP-1) változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A GLP-1-koncentrációt éhgyomorra és egy 4 órás orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) során mérik az alapvonalon és 12 hónapon belül. A GLP-1-et pmol/l-ben fejezzük ki.
Alapállapot és 12 hónap
A glükózfüggő inzulinotróp polipeptid (GIP) változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A GIP-t éhgyomorra és egy 4 órás orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) során mérik a kiinduláskor és 12 hónap múlva. A GIP-t pmol/l-ben fejezzük ki.
Alapállapot és 12 hónap
A növekedési hormon (GH) változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A GH-t éhgyomorra és egy 4 órás orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) során mérik a kiinduláskor és 12 hónap múlva. A GH-t ng/ml-ben fejezzük ki.
Alapállapot és 12 hónap
Az inzulinszerű növekedési faktor-kötő fehérje 1 (IGFBP-1) változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
Az IGFBP-1-et éhgyomorra és egy 4 órás orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) során mérik a kiinduláskor és 12 hónap múlva. Az IGFBP-1 ng/ml-ben lesz kifejezve.
Alapállapot és 12 hónap
Az inzulinszerű növekedési faktor-1 (IGF-1) változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
Az IGF-1-et éhgyomri vérmintákban mérik a kiinduláskor és 12 hónap után. Az IGF-1 ng/ml-ben lesz kifejezve.
Alapállapot és 12 hónap
Az YY (PYY) peptid változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A PYY-t éhgyomorra és egy 4 órás orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) során mérik az alapvonalon és 12 hónapon belül. A PYY-t pmol/L-ben fejezzük ki.
Alapállapot és 12 hónap
A kolecisztokinin (CKK) változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A CKK-t éhgyomorra és egy 4 órás orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) során mérik a kiinduláskor és 12 hónap után. A CKK-t pmol/L-ben fejezzük ki.
Alapállapot és 12 hónap
A gasztrin változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A gasztrint éhgyomorra és egy 4 órás orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) során mérik a kiinduláskor és 12 hónap múlva. A gasztrint pmol/l-ben fejezzük ki.
Alapállapot és 12 hónap
A ghrelin változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A ghrelint éhgyomorra és egy 4 órás orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) során mérik a kiinduláskor és 12 hónap után. A ghrelint pmol/L-ben fejezzük ki.
Alapállapot és 12 hónap
A leptin változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A leptint éhgyomri vérmintákban mérik az alapvonalon és 12 hónapon belül. A leptint ng/ml-ben fejezzük ki.
Alapállapot és 12 hónap
Az adiponektin változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
Az adiponektint éhgyomri vérmintákban mérik a kiinduláskor és 12 hónapon belül. Az adiponektint ug/ml-ben fejezzük ki.
Alapállapot és 12 hónap
A tumor nekrózis faktor alfa (TNF-alfa) változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A TNF-alfát éhgyomri vérmintákban mérik a kiinduláskor és 12 hónap után. A TNF-alfát pg/ml-ben fejezzük ki.
Alapállapot és 12 hónap
Az interleukin-6 (IL-6) változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
Az IL-6-ot éhgyomri vérmintákban mérik a kiinduláskor és 12 hónap után. Az IL-6-ot pg/ml-ben fejezzük ki.
Alapállapot és 12 hónap
A C-reaktív protein (CRP) változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A CRP-t nagy érzékenységű CRP-teszttel mérik éhgyomorra a kiindulási és 12 hónapos vérmintákból. A CRP-t mg/l-ben fejezzük ki.
Alapállapot és 12 hónap
A vesefunkció változása az eGFR alapján 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétával összehasonlítva
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
Az eGFR-t a kiinduláskor és 12 hónap múlva értékelik. Az eGFR-t ml/perc/1,73 m2 egységben kell kifejezni.
Alapállapot és 12 hónap
A vesefunkció változása az albumin napi kiürülését vizsgálta 12 hónapos CRHP diéta után, összehasonlítva a CD diétával
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
Az albumin napi kiválasztódását a kiinduláskor és 12 hónap múlva értékelik. Az albumin napi kiválasztódását mg/nap mértékegységben fejezzük ki.
Alapállapot és 12 hónap
Változás a vizelet karbamid kiválasztásában 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Kiindulási állapot, 3, 6, 9 és 12 hónap
A vizelettel történő karbamid kiválasztását a kiinduláskor, 3, 6, 9 és 12 hónap múlva értékelik. A vizelettel történő karbamid kiválasztását mmol/nap mértékegységben fejezzük ki.
Kiindulási állapot, 3, 6, 9 és 12 hónap
A metabolikus szindróma súlyosságának Z-pontszámának (MetS-Z) változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A magasabb MetS-Z-pontszámok a MetS fokozott súlyosságát jelzik. 1-es pontszámot ad, ha: 1) a derékbőség >94 cm (férfiaknál) és >80 cm (nőknél), 2) a HDL-C <1,0 mmol/L (férfiaknál) és <1,3 mmol/L (nőknél), 3) trigliceridek ≥1,7 mmol/L, 4) éhomi glükóz ≥5,6 mmol/L, 5) szisztolés vérnyomás ≥130 Hgmm vagy 6) diasztolés vérnyomás ≥85 Hgmm. A résztvevők MetS-vel rendelkezőnek minősülnek, ha három vagy több összetevő küszöbértéket túlléptek. A MetS-Z-t az alapvonalon és 12 hónapon belül értékelik.
Alapállapot és 12 hónap
Az antidiabetikus, vérnyomáscsökkentő és lipidcsökkentő gyógyszerek változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Kiindulási állapot, 3, 6, 9 és 12 hónap
Az antidiabetikus, vérnyomáscsökkentő és lipidszint-csökkentő gyógyszereket kiinduláskor és 3, 6, 9 és 12 hónap elteltével értékelik.
Kiindulási állapot, 3, 6, 9 és 12 hónap
Változás a markolat erejében 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A markolat szilárdságát SAEHAN kézi dinamométerrel mérik mind a jobb, mind a bal kézben az alapvonalon és 12 hónapon belül.
Alapállapot és 12 hónap
Az izomerő változása 30 másodperces széken állással mérve 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
Az izomerőt 30 másodperces székállással mérik az alapvonalon és 12 hónapig. A résztvevőket arra kérik, hogy hajtsák össze a karjukat a mellkason, és álljanak fel és üljenek le egy székre, ahányszor csak lehetséges, 30 másodpercig.
Alapállapot és 12 hónap
Különbség a számított és a javasolt energiabevitel között a CRHP diéta és a CD diéta között 12 hónap után
Időkeret: A beavatkozás kezdete, 3, 6, 9 és 12 hónap
Az energiabevitelt a „MADLOG” online diétaszámító eszközbe beírt háromnapos táplálkozási nyilvántartásból számítják ki a beavatkozás kezdetén, valamint 3, 6, 9 és 12 hónapos korban. Az energiabevitelt kilokalóriában (kcal) kell megadni.
A beavatkozás kezdete, 3, 6, 9 és 12 hónap
A kalkulált és a javasolt makrotápanyag-bevitel közötti különbség kilokalóriában (kcal) kifejezve a CRHP diéta és a CD diéta között 12 hónap után
Időkeret: A beavatkozás kezdete, 3, 6, 9 és 12 hónap
A makrotápanyag (szénhidrát, hozzáadott cukor, fehérje, zsír és zsírsavak) bevitelét a „MADLOG” online diétaszámító eszközben a beavatkozás kezdetén, valamint a 3., 6., 9. ill. 12 hónap. A makrotápanyagokat kilokalóriában (kcal) kell megadni.
A beavatkozás kezdete, 3, 6, 9 és 12 hónap
A számított és a javasolt makrotápanyag-bevitel közötti különbség az energia százalékában (E%) kifejezve a CRHP diétában a CD diétához képest 12 hónap után.
Időkeret: A beavatkozás kezdete, 3, 6, 9 és 12 hónap
A makrotápanyag (szénhidrát, hozzáadott cukor, fehérje, zsír és zsírsavak) bevitelét a „MADLOG” online diétaszámító eszközben a beavatkozás kezdetén, valamint a 3., 6., 9. ill. 12 hónap. A makrotápanyagokat az energia százalékában (E%) fejezzük ki.
A beavatkozás kezdete, 3, 6, 9 és 12 hónap
A kilokalóriában (kcal) kifejezett étrendi bevitel különbségei 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: A beavatkozás kezdete, 3, 6, 9 és 12 hónap
Az étrendi bevitelt a „MADLOG” online étrend-számítóeszközbe bevitt háromnapos táplálkozási nyilvántartásból számítják ki a beavatkozás kezdetén, valamint 3, 6, 9 és 12 hónapos korban. Az étrendi bevitelt kilokalóriában (kcal) kell megadni.
A beavatkozás kezdete, 3, 6, 9 és 12 hónap
Az étkezési bevitel különbségei az energia százalékában kifejezve (E%) 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: A beavatkozás kezdete, 3, 6, 9 és 12 hónap
Az étrendi bevitelt a „MADLOG” online étrend-számítóeszközbe bevitt háromnapos táplálkozási nyilvántartásból számítják ki a beavatkozás kezdetén, valamint 3, 6, 9 és 12 hónapos korban. Az étrendi bevitelt az energia százalékában (E%) fejezzük ki.
A beavatkozás kezdete, 3, 6, 9 és 12 hónap
Gramban (g) kifejezett étrendi bevitel különbségei 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: A beavatkozás kezdete, 3, 6, 9 és 12 hónap
Az étrendi bevitelt a „MADLOG” online étrend-számítóeszközbe bevitt háromnapos táplálkozási nyilvántartásból számítják ki a beavatkozás kezdetén, valamint 3, 6, 9 és 12 hónapos korban. Az étrendi bevitelt grammban (g) kell megadni.
A beavatkozás kezdete, 3, 6, 9 és 12 hónap
A cukorbetegséggel összefüggő érzelmi stressz változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot, 6 és 12 hónap

A cukorbetegséggel kapcsolatos érzelmi szorongást a The Problem Areas in Diabetes (PAID) kérdőív dán verziója méri. A PAID 20 tételt tartalmaz, amelyek leírják a cukorbetegséggel kapcsolatos negatív érzelmeket (pl. félelem, harag, frusztráció), amelyet a cukorbetegek tapasztalnak.

Minden kérdésre öt lehetséges válasz van 0-tól 4-ig, a 0 a „nincs probléma”, a 4 pedig a „komoly problémát” jelöli. A pontszámokat összeadják és megszorozzák 1,25-tel, így 0-100 közötti összpontszámot kapnak. A 40 vagy magasabb pontszámot elérő betegek „érzelmi kiégés” szintjén lehetnek, és különleges figyelmet igényelnek. A FIZETETT pontszámok ezeknél a betegeknél 10-15 ponttal csökkenhetnek az oktatási és orvosi beavatkozások hatására. A rendkívül alacsony pontszám (0-10) rossz glikémiás kontrollal kombinálva utalhat a tagadásra.

A cukorbetegséggel összefüggő érzelmi szorongást az alapvonalon, 6 és 12 hónapos korban mérik.

Alapállapot, 6 és 12 hónap
Az észlelt étrend-követés változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: 3, 6, 9 és 12 hónap
Az észlelt diétás betartást a Perceived Dietary Adherence kérdőívek mérik, amelyek a CRHP diétát és a CD diétát lefedő kérdésekből állnak, és a válaszokat egy hétfokú Likert-skálán 3, 6, 9 és 12 hónaponként.
3, 6, 9 és 12 hónap
Az egészséggel összefüggő életminőség (HRQoL) változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot, 6 és 12 hónap

Skála címe: „SF-36 Spørgeskema om Helbredstilstand” (angol: SF-36 kérdőív az egészségi állapotról). A HRQoL-t egy saját bevallású Short-Form (SF-36) egészségügyi felmérés segítségével értékelik, amely 36 kérdést tartalmaz a HRQoL különböző területeire vonatkozóan. A kérdésekre egy 2-6 pontos kategorikus skálán keresztül válaszolunk kiindulási, 6 és 12 hónapos korban. A következő minimális és maximális értékeket használják:

  • 2 fokozatú skála: 1=igen, 2=nem
  • 3 fokozatú skála: 1 = igen, nagyon korlátozott, 3 = nem, egyáltalán nem korlátozott,
  • 5 fokozatú skála 1 = sokkal jobb - 5 = sokkal rosszabb; 1=egyáltalán nem - 5=nagyon; 1=Mindig - 5=Soha; 1=Teljesen helyes - 5=Teljesen helytelen
  • 6 fokozatú skála: 1=nincs fájdalom – 6=nagyon erős fájdalom; 1= Mindig – 6=Soha minden kérdésnél a jobb eredmény a fókuszban lévő kérdéstől függően.
Alapállapot, 6 és 12 hónap
Változás a 3 reggeli és 3 esti étkezés étkezés elfogadásában 12 hónap CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Kiindulási állapot, 3, 6, 9 és 12 hónap

Skála címe: „Étkezés elfogadása” (megjegyzés: saját készítésű skála). Az étkezés elfogadását egy 8 tételből álló, önbevallásos kérdőívvel mérjük vizuális analóg skálákon (VAS), egy 4 pontos kategorikus skálán és egy nyílt szöveges válaszmezőn keresztül. Az étkezés elfogadását az alapvonalon, 3, 6, 9 és 12 hónap múlva értékelik.

A következő minimális és maximális értékeket használják:

  • VAS skála rögzítési pontokkal: "Nagyon nem tetszik" - "Nagyon tetszik", a "nagyon nem tetszik" pedig a jobb eredményt jelenti
  • 4 pontos kategorikus skála minimum és maximum érték nélkül, és nincs jobb/rosszabb eredmény
Kiindulási állapot, 3, 6, 9 és 12 hónap
Jó közérzet változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Kiindulási állapot, 3, 6, 9 és 12 hónap

Skála címe: „Jóllét” (megjegyzés: saját készítésű skála). A jóllétet egy 9 tételes önbevallásos kérdőívvel mérik, vizuális analóg skálák (VAS) és egy kategorikus opció segítségével. A jólétet az alapállapotban, 3, 6, 9 és 12 hónap múlva értékelik.

A következő minimális és maximális értékeket használják:

• VAS skála rögzítési pontokkal: „Rendkívül kevés” – „Rendkívül sok”, a jobb eredmény a fókuszban lévő kérdéstől függően változik

Kiindulási állapot, 3, 6, 9 és 12 hónap
Az étkezések szubjektív telítőképességének változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Kiindulási állapot, 3, 6, 9 és 12 hónap

Skála címe: „Évágy” (megjegyzés: saját készítésű skála). Az étkezések telítettségét 3 reggeli és 3 esti étkezés után egy 18 tételes önbevallásos kérdőívvel mérjük vizuális analóg skálák (VAS) és kategorikus opció segítségével. A kielégítő képességet az alapállapotban, 3, 6, 9 és 12 hónap múlva értékelik.

A következő minimális és maximális értékeket használják:

  • VAS skála „egyáltalán nem” és „nagyon nagy mennyiség” rögzítési pontokkal, jobb/rosszabb eredmény nélkül
  • VAS skála rögzítési pontokkal: „Rendkívül kevés” – „Rendkívül sok”, jobb/rosszabb eredmény nélkül
Kiindulási állapot, 3, 6, 9 és 12 hónap
Az élelmiszerekkel kapcsolatos életminőség változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot, 6 és 12 hónap

Skála címe: „Élelmiszerrel kapcsolatos életminőség”. Az élelmiszerekkel összefüggő életminőség változását egy 5-pontos önbevallásos kérdőívvel mérjük, 5-pontos likert skálán. Az élelmezéssel összefüggő életminőséget az alaphelyzetben, 6 és 12 hónapos korban értékelik.

A következő minimális és maximális értékeket használják:

• 5 fokozatú skála: 1=nagyon egyetértek, 5=nagyon nem értek egyet, ahol az 1 a jobb eredményt jelenti

Alapállapot, 6 és 12 hónap
Változás a fajtakereső magatartásban 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot, 6 és 12 hónap

Skála címe: 'VARSEEK'. A fajtakereső viselkedést a 8 tételből álló Variety-seeking likert skála segítségével mérjük az alapvonalon, 6 és 12 hónapban. A következő minimális és maximális értékeket használják:

• 5 fokozatú skála: 1=nagyon egyetértek, 5=nagyon nem értek egyet, jobb/rosszabb eredmény nélkül

Alapállapot, 6 és 12 hónap
Az érzelmi, megtartott és külső étkezési viselkedés változása 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot, 6 és 12 hónap

Skála címe: „Holland étkezési viselkedési kérdőív”. Az érzelmi, megtartott és külső étkezési viselkedést a 32 tételből álló, kategorikus holland étkezési viselkedés skála segítségével mérik majd, 6 és 12 hónapos korban. A következő minimális és maximális értékeket használják:

• 5 fokozatú skála: 1=soha, 5=nagyon gyakran, jobb/rosszabb eredmény nélkül

Alapállapot, 6 és 12 hónap
Változás az étellel kapcsolatos élvezet mozgatórugóiban 12 hónapos CRHP diéta után a CD diétához képest
Időkeret: Alapállapot, 6 és 12 hónap

Skála címe: 'The Food Pleasure Scale'. Az étkezéssel kapcsolatos élvezeteket kiváltó tényezőket a 21 tételből álló kategorikus Food Pleasure Scale segítségével mérik majd a kiinduláskor, 6 és 12 hónapos korban. A következő minimális és maximális értékeket használják:

  • 2 fokozatú skála 1 = igen, 5 = nem között, jobb/rosszabb eredmény nélkül
  • 5 fokozatú skála 1-től = egyáltalán nem fontos, 5-ig = rendkívül fontos, jobb/rosszabb eredmény nélkül
Alapállapot, 6 és 12 hónap
Egészségműveltség 9 hónapos CRHP diéta után a CD diétával összehasonlítva
Időkeret: Alapállapot és 9 hónap
Az Health Literacy Questionnaire (HLQ) 44 elemből áll, 9 skálán, amelyek az egyének és közösségek egészségműveltségi erősségeinek és szükségleteinek profiljait azonosítják. A konstrukciók többdimenziósak, ezért minden kérdőív egy skálát tartalmaz az egyes átfogó kérdőívkonstrukciók dimenzióinak mérésére. Az egyes kérdőívekben található skálák független kérdőívként működnek, ezért a skálákat külön pontozzák. A HLQ-t az alapvonalon és 9 hónapon belül mérik.
Alapállapot és 9 hónap
A glikált hemoglobin (HbA1c) változása a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétával összehasonlítva
Időkeret: 15, 18, 21 és 24 hónap
A HbA1c-t a követés során mérik éhgyomri vérmintákban 15, 18, 21 és 24 hónapos korban, és mmol/mol-ban fejezik ki.
15, 18, 21 és 24 hónap
A teljes testtömeg változása a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétához képest
Időkeret: 15, 18, 21 és 24 hónap
A teljes testtömeget a 15, 18, 21 és 24 hónapos követés során mérik, és kilogrammban (kg) fejezik ki.
15, 18, 21 és 24 hónap
A máj zsírtartalmának változása a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétához képest
Időkeret: 24 hónap
A máj zsírtartalmát mágneses rezonancia képalkotással/spektroszkópiával (MRI/MRS) fogják értékelni a 24 hónapos követés után.
24 hónap
A glikémiás variabilitás (GV) változása a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétához képest
Időkeret: 24 hónap.
A GV-t 7 napos folyamatos glükóz monitorozással (CGM) (FreeStyle Libre Pro az Abbotttól) értékelik a 24 hónapos utánkövetés után.
24 hónap.
A napi glikémia változása a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétához képest
Időkeret: 24 hónap
A napi glikémiát 7 napos folyamatos glükózmonitoring (CGM) (FreeStyle Libre Pro az Abbotttól) segítségével értékeljük kiinduláskor és 12 hónap után. A napi glikémiát mmol/l-ben fejezzük ki, és a görbe alatti területként (AUC) értékeljük.
24 hónap
A hasi szubkután zsírszövet (SAT) és a zsigeri zsírszövet (VAT) változása a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétával összehasonlítva
Időkeret: 24 hónap
A SAT-ot és az áfát mágneses rezonancia képalkotással/spektroszkópiával (MRI/MRS) 24 hónap elteltével állapítják meg
24 hónap
A hasnyálmirigy zsírtartalmának változása a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétához képest
Időkeret: 24 hónap
A hasnyálmirigy zsírtartalmát mágneses rezonancia képalkotással/spektroszkópiával (MRI/MRS) kell értékelni.
24 hónap
Az éhgyomri szérum triglicerid (TG) változása a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétához képest
Időkeret: 15, 18, 21 és 24 hónap
A TG-koncentrációt éhgyomri vérmintákban mérik 15, 18, 21 és 24 hónapos korban. A TG-t mmol/l-ben fejezzük ki.
15, 18, 21 és 24 hónap
A lipidprofil változása: összkoleszterin (TC), alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin (LDL-C), nagy sűrűségű lipoprotein (HDL-C), nem nagy sűrűségű lipoprotein koleszterin (nem HDL-C) követés után 24 hónapos korban a CRHP diétán, összehasonlítva a CD diétával
Időkeret: 15, 18, 21 és 24 hónap
TC, LDL-C, HDL-C. a nem HDL-C-t pedig éhgyomri vérmintákban mérik 15, 18, 21 és 24 hónapos korban. A TC, LDL-C, HDL-C és nem-HDL-C mennyiségét mmol/l-ben fejezzük ki
15, 18, 21 és 24 hónap
Az apolipoprotein A-1 és B változása a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétához képest
Időkeret: 15, 18, 21 és 24 hónap
Az apolipoprotein A-1 és B szintjét éhgyomri vérmintákban mérik 15, 18, 21 és 24 hónapos korban. Az A-1 és B apolipoproteint g/l-ben fejezzük ki
15, 18, 21 és 24 hónap
A lipoprotein szubfrakciók változása: LDL1-5, HDL1-5 és TRL a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétával összehasonlítva
Időkeret: 15, 18, 21 és 24 hónap
Az LDL1-5, HDL1-5 és TRL értékeket éhgyomri vérmintákban mérik 15, 18, 21 és 24 hónapos korban.
15, 18, 21 és 24 hónap
Változás a nem észterezett zsírsavak (NEFA) metabolizmusában a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétához képest
Időkeret: 15, 18, 21 és 24 hónap
A NEFA-anyagcserét éhgyomri vérmintákban mérik 15, 18, 21 és 24 hónapos korban. A NEFA-koncentrációkat umol/l-ben fejezzük ki.
15, 18, 21 és 24 hónap
A napi szisztolés vérnyomás (BP) és a diasztolés vérnyomás változása a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétához képest
Időkeret: 24 hónap
A napi szisztolés és diasztolés vérnyomást 24 órán keresztül mérik egy BP monitor (Ontrak 90227 a Spacelabs Healthcare cégtől) a 24 hónapos utánkövetés után. A napi szisztolés és diasztolés vérnyomást Hgmm-ben fejezzük ki.
24 hónap
Változás az inzulinrezisztencia és a béta-sejtek működésének homeosztázis modell értékelésében (HOMA) a CRHP-vel végzett 24 hónapos követés után a CD-diétával összehasonlítva
Időkeret: 24 hónap
A HOMA-t a 24 hónapos követés után számítják ki az éhgyomri glükóz- és inzulinkoncentrációk alapján, és HOMA-IR-ként (inzulinrezisztencia) és HOMA-béta-ként (béta-sejt-funkció) fejezik ki.
24 hónap
Az inzulinszerű növekedési faktor-1 (IGF-1) változása a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétával összehasonlítva
Időkeret: 24 hónap
Az IGF-1-et éhgyomri vérmintákban mérik a 24 hónapos követés után. Az IGF-1 ng/ml-ben lesz kifejezve.
24 hónap
A leptin változása a CRHP diéta melletti 24 hónapos követés után a CD diétához képest
Időkeret: 24 hónap
A leptint éhgyomri vérmintákban mérik a 24 hónapos követés után. A leptint ng/ml-ben fejezzük ki.
24 hónap
Az adiponektin változása a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétához képest
Időkeret: 24 hónap
Az adiponektint éhgyomri vérmintákban mérik a 24 hónapos követés után. Az adiponektint ug/ml-ben fejezzük ki.
24 hónap
A tumor nekrózis faktor alfa (TNF-alfa) változása a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétával összehasonlítva
Időkeret: 24 hónap
A TNF-alfát éhgyomri vérmintákban mérik a 24 hónapos követés után. A TNF-alfát pg/ml-ben fejezzük ki.
24 hónap
Az interleukin-6 (IL-6) változása a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétával összehasonlítva
Időkeret: 24 hónap
Az IL-6-ot éhgyomri vérmintákban mérik a 24 hónapos követés után. Az IL-6-ot pg/ml-ben fejezzük ki.
24 hónap
A C-reaktív fehérje (CRP) változása a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétához képest
Időkeret: 24 hónap
A CRP-t nagy érzékenységű CRP-teszttel mérik éhgyomri vérmintákban a 24 hónapos követés után. A CRP-t mg/l-ben fejezzük ki.
24 hónap
A vesefunkció változása az eGFR alapján a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétával összehasonlítva
Időkeret: 24 hónap
Az eGFR-t 24 hónapos követés után értékelik. Az eGFR-t ml/perc/1,73 m2 egységben kell kifejezni.
24 hónap
A vesefunkció változása az albumin napi kiürülése alapján a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétával összehasonlítva
Időkeret: 24 hónap
Az albumin napi kiválasztódását 24 hónapos követés után értékelik. Az albumin napi kiválasztódását mg/nap mértékegységben fejezzük ki.
24 hónap
Változás a vizelet karbamid kiválasztásában a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétához képest
Időkeret: 24 hónap
A vizelettel történő karbamid kiválasztását 18 és 24 hónapos korban értékelik. A vizelettel történő karbamid kiválasztását mmol/nap mértékegységben fejezzük ki.
24 hónap
Az antidiabetikus, vérnyomáscsökkentő és lipidcsökkentő gyógyszerek változása a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétához képest
Időkeret: 24 hónap
Az antidiabetikus, vérnyomáscsökkentő és lipidszint-csökkentő gyógyszereket 18 és 24 hónapos korban értékelik
24 hónap
A CRHP diéta számított és javasolt energiabevitele közötti különbség a CD diétához képest a 24 hónapos követés után
Időkeret: 24 hónap
Az energiabevitelt a „MADLOG” online diétaszámító eszközben 15, 18, 21 és 24 hónapos korban bevitt háromnapos táplálkozási rekord alapján számítják ki. Az energiabevitelt kilokalóriában (kcal) kell megadni.
24 hónap
Különbség a számított és a javasolt makrotápanyag-bevitel között kilokalóriában (kcal) kifejezve a CRHP diéta és a CD diéta között a 24 hónapos követés után
Időkeret: 24 hónap
A makrotápanyagok (szénhidrát, hozzáadott cukor, fehérje, zsír és zsírsavak) bevitelét a „MADLOG” online diétaszámító eszközbe 15, 18, 21 és 24 hónapos korban bevitt háromnapos étrendi nyilvántartásból számítják ki. A makrotápanyagokat kilokalóriában (kcal) kell megadni.
24 hónap
A számított és a javasolt makrotápanyag-bevitel közötti különbség az energia százalékában (E%) kifejezve a CRHP diétában a CD diétához képest a 24 hónapos követés után
Időkeret: 24 hónap
A makrotápanyagok (szénhidrát, hozzáadott cukor, fehérje, zsír és zsírsavak) bevitelét a „MADLOG” online diétaszámító eszközbe 15, 18, 21 és 24 hónapos korban bevitt háromnapos étrendi nyilvántartásból számítják ki. A makrotápanyagokat az energia százalékában (E%) fejezzük ki.
24 hónap
A 24 hónapos CRHP-diéta utáni nyomon követés után grammban (g) kifejezett étkezési bevitel különbségei a CD-diétához képest
Időkeret: 24 hónap
Az étrendi bevitelt a „MADLOG” online étrend-számítóeszközben 15, 18, 21 és 24 hónapos korban bevitt háromnapos étrendi rekord alapján számítják ki. Az étrendi bevitelt grammban (g) kell megadni.
24 hónap
A cukorbetegséggel összefüggő érzelmi distressz változása a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétához képest
Időkeret: 24 hónap

A cukorbetegséggel kapcsolatos érzelmi szorongást a The Problem Areas in Diabetes (PAID) kérdőív dán verziója méri. A PAID 20 tételt tartalmaz, amelyek leírják a cukorbetegséggel kapcsolatos negatív érzelmeket (pl. félelem, harag, frusztráció), amit a cukorbetegek tapasztalnak.

Minden kérdésre öt lehetséges válasz van 0-tól 4-ig, a 0 a „nincs probléma”, a 4 pedig a „komoly problémát” jelöli. A pontszámokat összeadják és megszorozzák 1,25-tel, így 0-100 közötti összpontszámot kapnak. A 40 vagy magasabb pontszámot elérő betegek „érzelmi kiégés” szintjén lehetnek, és különös figyelmet igényelnek. A FIZETETT pontszámok ezeknél a betegeknél 10-15 ponttal csökkenhetnek az oktatási és orvosi beavatkozások hatására. A rendkívül alacsony pontszám (0-10) rossz glikémiás kontrollal kombinálva utalhat a tagadásra.

A cukorbetegséggel összefüggő érzelmi stresszt 18 és 24 hónapos korban mérik

24 hónap
Változás az észlelt étrend-követésben a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétához képest
Időkeret: 24 hónap
Az észlelt diétás betartást a Perceived Dietary Adherence kérdőívek mérik, amelyek a CRHP diétát és a CD diétát lefedő kérdésekből állnak, és a válaszokat egy hétfokozatú Likert-skálán 15, 18, 21 és 24 hónapos korban.
24 hónap
Az egészséggel összefüggő életminőség (HRQoL) változása a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétával összehasonlítva
Időkeret: 24 hónap

Skála címe: „SF-36 Spørgeskema om Helbredstilstand” (Eng: SF-36 kérdőív az egészségi állapotról). A HRQoL értékelése egy saját jelentésű Short-Form (SF-36) egészségügyi felmérés segítségével történik, amely 36 kérdést tartalmaz a HRQoL különböző területeire vonatkozóan. A kérdésekre 2-6 pontos kategorikus skálán keresztül válaszolunk 24 hónapos korban. A következő minimális és maximális értékeket használják:

  • 2 fokozatú skála: 1=igen, 2=nem
  • 3 fokozatú skála: 1 = igen, nagyon korlátozott, 3 = nem, egyáltalán nem korlátozott,
  • 5 fokozatú skála 1 = sokkal jobb - 5 = sokkal rosszabb; 1=egyáltalán nem - 5=nagyon; 1=Mindig - 5=Soha; 1=Teljesen helyes - 5=Teljesen helytelen
  • 6 fokozatú skála: 1=nincs fájdalom – 6=nagyon erős fájdalom; 1= Mindig – 6=Soha minden kérdésnél a jobb eredmény a fókuszban lévő kérdéstől függően.
24 hónap
Az egészségműveltség változása a CRHP diéta utáni 24 hónapos követés után a CD diétához képest
Időkeret: 24 hónap
Az Health Literacy Questionnaire (HLQ) 44 elemből áll, 9 skálán, amelyek az egyének és közösségek egészségműveltségi erősségeinek és szükségleteinek profiljait azonosítják. A konstrukciók többdimenziósak, ezért minden kérdőív egy skálát tartalmaz az egyes átfogó kérdőívkonstrukciók dimenzióinak mérésére. Az egyes kérdőívekben található skálák független kérdőívként működnek, ezért a skálákat külön pontozzák. A HLQ-t 24 hónapban mérik.
24 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Thure Krarup, MD, DMSc, Dept. of Endocrinology, Copenhagen University Hospital, Bispebjerg and Frederiksberg
  • Tanulmányi szék: Luise H Persson Kopp, MSc, RDN, Dept. of Endocrinology, Copenhagen University Hospital, Bispebjerg and Frederiksberg
  • Tanulmányi szék: Rasmus B Mainz Hansen, MD, Dept. of Endocrinology, Copenhagen University Hospital, Bispebjerg and Frederiksberg

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. szeptember 27.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. január 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. március 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. április 8.

Első közzététel (Tényleges)

2022. április 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. május 16.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. május 15.

Utolsó ellenőrzés

2024. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Az egyéni résztvevői adatok (IPD) kérésre megoszthatók a megfelelő szerzővel a Dán Adatvédelmi Ügynökséggel összhangban.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a 2-es típusú diabetes mellitus

3
Iratkozz fel