- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05480878
A nitazoxanid és az escitalopram szerepe rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél
A nitazoxanid és az escitalopram, mint adjuváns terápia hatékonyságát értékelő klinikai vizsgálat rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a tanulmány egy randomizált, ellenőrzött prospektív vizsgálat a széles spektrumú antimikrobiális (nitazoxanid) és a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátló (escitalopram) lehetséges terápiás hatásainak értékelésére a szinoviális gyulladásra és angiogenezisre, ha a jelenlegi DMARD-kezelések mellett adják. rheumatoid arthritises betegek.
Összesen 90 RA-beteg vesz részt a vizsgálatban, akiket a Mansoura Egyetemi Kórházak Fizikai Orvosi, Reumatológiai és Rehabilitációs Ambuláns Klinikájáról (Mansoura, Egyiptom) vettek fel. Az American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism 2010-es kritériumai (az ACR/EULAR 2010 kritériumai) szerint RA-val diagnosztizálják őket.
Azokat a RA-betegeket vonják be a vizsgálatba, akik megfelelnek a felvételi kritériumoknak.
Három csoportba sorolják őket:
1. csoport: 30 RA-beteg, akik 12 hétig a rheumatoid arthritis hagyományos terápiájában részesülnek, és kontrollcsoportként szolgálnak.
2. csoport: 30 RA-beteg, akik hagyományos terápiát plusz 1 g/nap nitazoxanidot kapnak 12 héten keresztül.
3. csoport: 30 RA-beteg, akik hagyományos terápiát plusz napi 10 mg escitalopramot kapnak 12 héten keresztül.
Klinikai vizsgálatokat és laboratóriumi paramétereket kell végezni és mérni a vizsgálat elején és 3 hónappal a randomizálás után, hogy értékeljék a nitazoxanid és az escitalopram hatékonyságát a rheumatoid arthritis kezelésében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Tanta, Egyiptom
- Tanta University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az ACR/EULAR 2010 kritériumai szerint rheumatoid arthritis diagnosztizált.
- Hagyományos betegségekkel módosított reumaellenes gyógyszerek (DMARDS) fogadása.
- Aktív betegség (a 28-as ízületi betegség aktivitási pontszáma [DAS28] a CRP-képlet szerint > 2,6).
- Életkor 18 és 75 év között.
- Tudatos és együttműködő.
- Férfi vagy nő.
- Tájékozott beleegyező nyilatkozatot ír alá a klinikai vizsgálathoz
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy terhességet tervező és szoptató nők.
- Krónikus betegség.
- Egyéb autoimmun betegségek, például szisztémás lupus erythematosus, Sjogren-szindróma és vegyes kötőszöveti betegség.
- Biológiai TNF-α, IL6 vagy IL-1β antagonistákkal kezelt betegek.
- Fertőző vagy gyulladásos betegségek, endokrin betegségek, bármely múltbeli vagy jelenlegi pszichiátriai vagy neurológiai betegség.
- Klinikailag jelentős máj- és veseműködési zavar vagy károsodás.
- Alkohollal való visszaélés
- Nitazoxaniddal és Escitaloprammal kölcsönhatásba lépő terápia fogadása.
- A nitazoxaniddal és az escitaloprammal szembeni túlérzékenység.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Placebo Comparator: Ellenőrzés
Az ebben a csoportban résztvevők 12 héten keresztül placebót kapnak a rheumatoid arthritis jelenlegi DMARD-kezeléseivel együtt. . |
A kontrollcsoportnak placebót adnak 12 héten keresztül a rheumatoid arthritis jelenlegi DMARD-kezelései mellett.
|
Kísérleti: Nitazoxanid
A csoport résztvevői 1 g/nap Nitazoxanidet + DMARD-t kapnak 12 héten keresztül.
|
Minden alany 500 g Nitazoxanide-ot kap naponta kétszer 12 héten keresztül a reumás ízületi gyulladás jelenlegi DMARD-kezelései mellett.
|
Kísérleti: Escitalopram
A csoport résztvevői napi 10 mg Escitalopram + DMARD-t kapnak 12 héten keresztül.
|
Minden alany napi 10 mg escitalopramot kap 12 héten keresztül a rheumatoid arthritis jelenlegi DMARD-kezelései mellett.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változások a kiindulási értékhez képest a klinikai betegségek aktivitási indexében (CDAI).
Időkeret: Alapállapot, 12 hét
|
A nitazoxanid és az escitalopram kiegészítő terápiaként történő alkalmazásának értékelése rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél a klinikai leletekben a kiindulási értékhez képest bekövetkezett változás értékelésével, a Clinical Disease Activity Index (CDAI) pontszámokkal mérve.
A kiindulási értékhez képest alacsonyabb CDAI-pontszám a betegségaktivitás javulását, a kiindulási értékhez viszonyított CDAI-pontszám növekedése pedig a betegségaktivitás növekedését vagy a betegség aktivitásának romlását jelentené.
Pontszámok: 0,0-2,8
= Remissziós tartomány; 2,9-10,0
= Alacsony betegségaktivitási tartomány; 10,1-22,0
Mérsékelt betegségaktivitási tartomány; 22,1-76 Magas betegségaktivitási tartomány.
A teljes tartomány 0-100, a magas pontszámok magas betegségaktivitást jelentenek.
|
Alapállapot, 12 hét
|
Változások az eritrociták ülepedési sebességében (ESR)
Időkeret: Alapállapot, 12 hét
|
Az eritrocita ülepedési ráta (ESR) értékeit a kiinduláskor és 12 hét elteltével határozzák meg, hogy meghatározzák azon betegek számát, akiknek a vizsgálati eredménye javult vagy romlott.
ESR (normál tartomány 0-28 mm/óra).
Ha az értéket növeljük, a betegség aktivitása romlik.
Ha az értéket csökkentjük, a betegség aktivitása javul.
|
Alapállapot, 12 hét
|
Változások a C-reaktív proteinben (CRP)
Időkeret: Alapállapot, 12 hét
|
A C-reaktív fehérje (CRP) értékeket a kiinduláskor és 12 hét elteltével határozzák meg, hogy meghatározzák azon betegek számát, akiknek a vizsgálati eredménye javult vagy romlott.
CRP érték (normál tartomány
|
Alapállapot, 12 hét
|
A rheumatoid faktor (RF) értékeinek változásai
Időkeret: Alapállapot, 12 hét
|
A rheumatoid faktor (RF) értékeket a kiinduláskor és 12 hét elteltével határozzák meg, hogy meghatározzák azon betegek számát, akiknél a teszteredmény javult vagy romlott.
Ha az értéket növeljük, a betegség aktivitása romlik.
Ha az értéket csökkentjük, a betegség aktivitása javul.
|
Alapállapot, 12 hét
|
Változások az anticiklikus citrullinált peptid (Anti-CCP) értékeiben
Időkeret: Alapállapot, 12 hét
|
Az anticiklikus citrullinált peptid (Anti-CCP) értékeket a kiinduláskor és 12 hét után határozzák meg, hogy meghatározzák azon betegek számát, akiknek a vizsgálati eredménye javult vagy romlott.
Ha az értéket növeljük, a betegség aktivitása romlik.
Ha az értéket csökkentjük, a betegség aktivitása javul.
|
Alapállapot, 12 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Jelátalakító és transzkripció 3 aktivátor (STAT3) szint meghatározása
Időkeret: Alapállapot, 12 hét
|
A szérum STAT3 szintjét a humán enzimhez kötött immunszorbens vizsgálati (ELISA) technikával mérik a gyártó protokollja szerint.
|
Alapállapot, 12 hét
|
Toll-like receptor4 (TLR-4) szintek meghatározása
Időkeret: Alapállapot, 12 hét
|
A szérum TLR4 szintjét a humán enzimhez kötött immunszorbens vizsgálati (ELISA) technikával mérik a gyártó protokollja szerint.
|
Alapállapot, 12 hét
|
Interleukin-1β (IL-1β) szintek meghatározása
Időkeret: Alapállapot, 12 hét
|
A szérum IL-1β szintjét a humán enzimhez kötött immunszorbens vizsgálati (ELISA) technikával mérik a gyártó protokollja szerint.
|
Alapállapot, 12 hét
|
Malondialdehid (MDA) szint meghatározása
Időkeret: Alapállapot, 12 hét
|
A szérum MDA-szintjét a humán enzimhez kötött immunszorbens vizsgálati (ELISA) technikával mérik a gyártó protokollja szerint.
|
Alapállapot, 12 hét
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben résztvevők száma
Időkeret: Alapállapot, 12 hét
|
A nemkívánatos eseményeket minden csoportban megfigyelik és dokumentálják a teljes eljárás során, hogy bemutassák a kezelés biztonságosságát.
|
Alapállapot, 12 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Smolen JS, Aletaha D, Barton A, Burmester GR, Emery P, Firestein GS, Kavanaugh A, McInnes IB, Solomon DH, Strand V, Yamamoto K. Rheumatoid arthritis. Nat Rev Dis Primers. 2018 Feb 8;4:18001. doi: 10.1038/nrdp.2018.1.
- Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, Funovits J, Felson DT, Bingham CO 3rd, Birnbaum NS, Burmester GR, Bykerk VP, Cohen MD, Combe B, Costenbader KH, Dougados M, Emery P, Ferraccioli G, Hazes JM, Hobbs K, Huizinga TW, Kavanaugh A, Kay J, Kvien TK, Laing T, Mease P, Menard HA, Moreland LW, Naden RL, Pincus T, Smolen JS, Stanislawska-Biernat E, Symmons D, Tak PP, Upchurch KS, Vencovsky J, Wolfe F, Hawker G. 2010 Rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Arthritis Rheum. 2010 Sep;62(9):2569-81. doi: 10.1002/art.27584.
- Li Y, de Haar C, Peppelenbosch MP, van der Woude CJ. New insights into the role of STAT3 in IBD. Inflamm Bowel Dis. 2012 Jun;18(6):1177-83. doi: 10.1002/ibd.21884. Epub 2011 Oct 12.
- Wu X, Shou Q, Chen C, Cai H, Zhang J, Tang S, Cai B, Tang D, Cao G. An herbal formula attenuates collagen-induced arthritis via inhibition of JAK2-STAT3 signaling and regulation of Th17 cells in mice. Oncotarget. 2017 Jul 4;8(27):44242-44254. doi: 10.18632/oncotarget.17797.
- Aboudounya MM, Heads RJ. COVID-19 and Toll-Like Receptor 4 (TLR4): SARS-CoV-2 May Bind and Activate TLR4 to Increase ACE2 Expression, Facilitating Entry and Causing Hyperinflammation. Mediators Inflamm. 2021 Jan 14;2021:8874339. doi: 10.1155/2021/8874339. eCollection 2021.
- Li CH, Lu ZR, Zhao ZD, Wang XY, Leng HJ, Niu Y, Wang MP. Nitazoxanide, an Antiprotozoal Drug, Reduces Bone Loss in Ovariectomized Mice by Inhibition of RANKL-Induced Osteoclastogenesis. Front Pharmacol. 2021 Dec 9;12:781640. doi: 10.3389/fphar.2021.781640. eCollection 2021.
- Lu Z, Li X, Li K, Wang C, Du T, Huang W, Ji M, Li C, Xu F, Xu P, Niu Y. Structure-Activity Study of Nitazoxanide Derivatives as Novel STAT3 Pathway Inhibitors. ACS Med Chem Lett. 2021 Apr 1;12(5):696-703. doi: 10.1021/acsmedchemlett.0c00544. eCollection 2021 May 13.
- Gong F, Shen T, Zhang J, Wang X, Fan G, Che X, Xu Z, Jia K, Huang Y, Li X, Lu H. Nitazoxanide induced myocardial injury in zebrafish embryos by activating oxidative stress response. J Cell Mol Med. 2021 Oct;25(20):9740-9752. doi: 10.1111/jcmm.16922. Epub 2021 Sep 17.
- Sacre S, Medghalchi M, Gregory B, Brennan F, Williams R. Fluoxetine and citalopram exhibit potent antiinflammatory activity in human and murine models of rheumatoid arthritis and inhibit toll-like receptors. Arthritis Rheum. 2010 Mar;62(3):683-93. doi: 10.1002/art.27304.
- Gupta S, Upadhayay D, Sharma U, Jagannathan NR, Gupta YK. Citalopram attenuated neurobehavioral, biochemical, and metabolic alterations in transient middle cerebral artery occlusion model of stroke in male Wistar rats. J Neurosci Res. 2018 Jul;96(7):1277-1293. doi: 10.1002/jnr.24226. Epub 2018 Apr 15.
- Nishimoto N, Takagi N. Assessment of the validity of the 28-joint disease activity score using erythrocyte sedimentation rate (DAS28-ESR) as a disease activity index of rheumatoid arthritis in the efficacy evaluation of 24-week treatment with tocilizumab: subanalysis of the SATORI study. Mod Rheumatol. 2010 Dec;20(6):539-47. doi: 10.1007/s10165-010-0328-0. Epub 2010 Jul 10.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Autoimmun betegség
- Ízületi betegségek
- Mozgásszervi betegségek
- Reumás betegségek
- Kötőszöveti betegségek
- Ízületi gyulladás
- Ízületi gyulladás, rheumatoid
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Pszichotróp szerek
- Szerotonin felvétel gátlók
- Neurotranszmitter felvétel gátlók
- Membrán transzport modulátorok
- Szerotonin szerek
- Antidepresszív szerek
- Antidepresszív szerek, második generáció
- Parazitaellenes szerek
- Citalopram
- Nitazoxanid
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Rheumatoid Arthritis
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Rheumatoid arthritis
-
Chang Gung Memorial HospitalMég nincs toborzásArthritis térd | Arthritis csípőTajvan
-
Zimmer BiometToborzásRheumatoid arthritis | Osteo Arthritis térdJapán
-
Smith & Nephew, Inc.MegszűntRheumatoid arthritis | Traumás ízületi gyulladás | Osteo Arthritis vállakEgyesült Államok
-
The University of Hong KongBefejezveOsteo Arthritis térd | Térd rheumatoid arthritis
-
NHS LothianMég nincs toborzásOsteo Arthritis térd | Térd artropátia | Arthritis térdEgyesült Királyság
-
University of PaviaMég nincs toborzásOsteo Arthritis térd és csípő | Alsó végtagi arthroplasztikaOlaszország
-
Janssen Research & Development, LLCVisszavontAktív rheumatoid arthritis; Rheumatoid arthritis
-
Aberystwyth UniversityWelsh Government; Phytoquest Ltd; Gateway Health Alliances, IncToborzásOsteo-arthritisEgyesült Királyság
-
Washington University School of MedicineZimmer BiometBefejezveOsteo Arthritis vállakEgyesült Államok
-
Boston UniversityNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)Még nincs toborzás