- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05480878
Nitatsoksanidin ja escitalopraamin rooli nivelreumapotilailla
Kliininen tutkimus, jossa arvioidaan nitatsoksanidin ja escitalopraamin tehoa adjuvanttihoitoina nivelreumapotilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on satunnaistettu, kontrolloitu prospektiivinen tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida laajakirjoisen antimikrobisen lääkkeen (nitatsoksanidi) ja selektiivisen serotoniinin takaisinoton estäjän (Escitalopraam) mahdollisia terapeuttisia vaikutuksia nivelkalvon tulehdukseen ja angiogeneesiin, kun sitä annetaan lisähoitona nykyisten DMARD-hoitojen rinnalle. nivelreumapotilaat.
Yhteensä 90 nivelreumapotilasta, jotka on rekrytoitu Mansouran yliopistollisten sairaaloiden fyysisen lääketieteen, reumatologian ja kuntoutuksen poliklinikalta, Mansourassa, Egyptissä, otetaan mukaan tutkimukseen. Heillä diagnosoidaan nivelreuma American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism -kriteerien 2010 (ACR/EULAR 2010 kriteerit) mukaisesti.
Tutkimukseen otetaan mukaan nivelreumapotilaat, jotka täyttävät osallistumiskriteerit.
Ne luokitellaan kolmeen ryhmään:
Ryhmä 1: 30 nivelreumapotilasta, jotka saavat perinteistä nivelreuman hoitoa 12 viikon ajan ja toimivat kontrolliryhmänä.
Ryhmä 2: 30 nivelreumapotilasta, jotka saavat perinteistä hoitoa sekä nitatsoksanidia 1 g/vrk 12 viikon ajan.
Ryhmä 3: 30 nivelreumapotilasta, jotka saavat perinteistä hoitoa plus escitalopraamia 10 mg/vrk 12 viikon ajan.
Kliiniset tutkimukset ja laboratorioparametrit suoritetaan ja mitataan tutkimuksen alussa ja 3 kuukautta satunnaistamisen jälkeen nitatsoksanidin ja escitalopraamin tehon arvioimiseksi nivelreuman hoidossa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Tanta, Egypti
- Tanta University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Diagnoosi nivelreuma ACR/EULAR 2010 kriteerien mukaan.
- Perinteisten tautimuunneltujen reumalääkkeiden (DMARDS) vastaanottaminen.
- Aktiivinen sairaus (28 nivelsairauden aktiivisuuspistemäärä [DAS28] CRP-kaavan mukaan > 2,6).
- Ikä 18-75 vuotta.
- Tietoinen ja yhteistyökykyinen.
- Mies vai nainen.
- Allekirjoita tietoinen suostumus kliinistä tutkimusta varten
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana oleva tai raskaana olevaa suunnitteleva ja imettävä nainen.
- Krooninen sairaus.
- Muut autoimmuunisairaudet, kuten systeeminen lupus erythematosus, Sjogrenin oireyhtymä ja sekamuotoinen sidekudossairaus.
- Potilaat, joita hoidetaan biologisilla TNF-α-, IL6- tai IL-1β-antagonisteilla.
- Tartunta- tai tulehdussairaudet, endokriiniset sairaudet, menneet tai nykyiset psykiatriset tai neurologiset sairaudet.
- Kliinisesti merkittävä maksan ja munuaisten toimintahäiriö tai vajaatoiminta.
- Alkoholin väärinkäyttö
- Nitatsoksanidin ja escitalopraamin kanssa vuorovaikutuksessa olevan hoidon saaminen.
- Yliherkkyys nitatsoksanidille ja escitalopraamille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Placebo Comparator: Ohjaus
Tämän ryhmän osallistujat saavat lumelääkettä nykyisten DMARD-lääkkeiden kanssa nivelreuman hoitoon 12 viikon ajan. . |
Lumelääkettä annetaan kontrolliryhmälle 12 viikon ajan lisähoitona nykyisten nivelreuman DMARD-hoitojen lisäksi.
|
Kokeellinen: Nitatsoksanidi
Tämän haaran osallistujat saavat nitatsoksanidia 1 g/vrk + DMARD-lääkkeitä 12 viikon ajan.
|
Kaikki koehenkilöt saavat nitatsoksanidia 500 g kahdesti päivässä 12 viikon ajan lisähoitona nykyisiin nivelreuman DMARD-hoitoihin.
|
Kokeellinen: Escitalopraami
Tämän ryhmän osallistujat saavat escitalopraamia 10 mg/vrk + DMARD-lääkkeitä 12 viikon ajan.
|
Kaikki koehenkilöt saavat escitalopramia 10 mg/vrk 12 viikon ajan lisähoitona nykyisten nivelreuman DMARD-hoitojen lisäksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutokset lähtötasosta kliinisen sairauden aktiivisuusindeksin (CDAI) pisteessä
Aikaikkuna: Perustaso, 12 viikkoa
|
Nitatsoksanidin ja essitalopraamin käytön lisähoitona nivelreumapotilailla arvioimalla kliinisten löydösten muutosta lähtötasosta, mitattuna Clinical Disease Activity Index (CDAI) -pisteillä.
Alempi CDAI-pistemäärä lähtötilanteesta merkitsisi sairauden aktiivisuuden paranemista ja CDAI-pisteiden kasvu lähtötasosta merkitsisi sairauden aktiivisuuden lisääntymistä tai taudin aktiivisuuden pahenemista.
Pisteet: 0,0-2,8
= Remission vaihteluväli; 2,9-10,0
= Alhaisen taudin aktiivisuuden vaihteluväli; 10.1-22.0
Keskivaikean sairauden aktiivisuuden alue; 22,1-76 Korkean sairauden aktiivisuuden vaihteluväli.
Kokonaisalue on 0-100, ja korkeat pisteet edustavat suurta taudin aktiivisuutta.
|
Perustaso, 12 viikkoa
|
Muutokset erytrosyyttien sedimentaationopeudessa (ESR)
Aikaikkuna: Perustaso, 12 viikkoa
|
Erytrosyyttien sedimentaationopeuden (ESR) arvot määritetään lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua niiden potilaiden lukumäärän määrittämiseksi, joiden testitulos parani tai huononi.
ESR (normaali alue 0-28 mm/h).
Jos arvoa nostetaan, sairauden aktiivisuus paheni.
Jos arvoa pienennetään, sairauden aktiivisuus paranee.
|
Perustaso, 12 viikkoa
|
Muutokset C-reaktiivisessa proteiinissa (CRP)
Aikaikkuna: Perustaso, 12 viikkoa
|
C-reaktiivisen proteiinin (CRP) arvot määritetään lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua niiden potilaiden lukumäärän määrittämiseksi, joiden testitulos parani tai huononi.
CRP-arvo (normaali alue
|
Perustaso, 12 viikkoa
|
Muutokset reumatekijän (RF) arvoissa
Aikaikkuna: Perustaso, 12 viikkoa
|
Reumatekijäarvot (RF) määritetään lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua niiden potilaiden lukumäärän määrittämiseksi, joiden testitulos parani tai huononi.
Jos arvoa nostetaan, sairauden aktiivisuus paheni.
Jos arvoa pienennetään, sairauden aktiivisuus paranee.
|
Perustaso, 12 viikkoa
|
Muutokset antisyklisten sitrullinoitujen peptidien (Anti-CCP) arvoissa
Aikaikkuna: Perustaso, 12 viikkoa
|
Antisyklisen sitrullinoidun peptidin (Anti-CCP) arvot määritetään lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua niiden potilaiden lukumäärän määrittämiseksi, joiden testitulos parani tai huononi.
Jos arvoa nostetaan, sairauden aktiivisuus paheni.
Jos arvoa pienennetään, sairauden aktiivisuus paranee.
|
Perustaso, 12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Signaalimuuntimen ja transkriptio 3:n aktivaattorin (STAT3) tasojen määritys
Aikaikkuna: Perustaso, 12 viikkoa
|
Seerumin STAT3-tasot mitataan ihmisen entsyymiin linkitetyn immunosorbenttimäärityksen (ELISA) avulla valmistajan ohjeiden mukaisesti.
|
Perustaso, 12 viikkoa
|
Toll-like receptor4 (TLR-4) tasojen määritys
Aikaikkuna: Perustaso, 12 viikkoa
|
Seerumin TLR4-tasot mitataan ihmisen entsyymiin linkitetyn immunosorbenttimäärityksen (ELISA) avulla valmistajan protokollan mukaisesti.
|
Perustaso, 12 viikkoa
|
Interleukiini-1β (IL-1β) -tasojen määrittäminen
Aikaikkuna: Perustaso, 12 viikkoa
|
Seerumin IL-1β-tasot mitataan ihmisen entsyymi-immunosorbenttimäärityksen (ELISA) avulla valmistajan ohjeiden mukaisesti.
|
Perustaso, 12 viikkoa
|
Malondialdehydi (MDA) -tasojen määritys
Aikaikkuna: Perustaso, 12 viikkoa
|
Seerumin MDA-tasot mitataan ihmisen entsyymiin linkitetyn immunosorbenttimäärityksen (ELISA) avulla valmistajan protokollan mukaisesti.
|
Perustaso, 12 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia
Aikaikkuna: Perustaso, 12 viikkoa
|
Kunkin ryhmän haittatapahtumat tarkkaillaan ja dokumentoidaan koko toimenpiteen ajan hoidon turvallisuuden osoittamiseksi.
|
Perustaso, 12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Smolen JS, Aletaha D, Barton A, Burmester GR, Emery P, Firestein GS, Kavanaugh A, McInnes IB, Solomon DH, Strand V, Yamamoto K. Rheumatoid arthritis. Nat Rev Dis Primers. 2018 Feb 8;4:18001. doi: 10.1038/nrdp.2018.1.
- Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, Funovits J, Felson DT, Bingham CO 3rd, Birnbaum NS, Burmester GR, Bykerk VP, Cohen MD, Combe B, Costenbader KH, Dougados M, Emery P, Ferraccioli G, Hazes JM, Hobbs K, Huizinga TW, Kavanaugh A, Kay J, Kvien TK, Laing T, Mease P, Menard HA, Moreland LW, Naden RL, Pincus T, Smolen JS, Stanislawska-Biernat E, Symmons D, Tak PP, Upchurch KS, Vencovsky J, Wolfe F, Hawker G. 2010 Rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Arthritis Rheum. 2010 Sep;62(9):2569-81. doi: 10.1002/art.27584.
- Li Y, de Haar C, Peppelenbosch MP, van der Woude CJ. New insights into the role of STAT3 in IBD. Inflamm Bowel Dis. 2012 Jun;18(6):1177-83. doi: 10.1002/ibd.21884. Epub 2011 Oct 12.
- Wu X, Shou Q, Chen C, Cai H, Zhang J, Tang S, Cai B, Tang D, Cao G. An herbal formula attenuates collagen-induced arthritis via inhibition of JAK2-STAT3 signaling and regulation of Th17 cells in mice. Oncotarget. 2017 Jul 4;8(27):44242-44254. doi: 10.18632/oncotarget.17797.
- Aboudounya MM, Heads RJ. COVID-19 and Toll-Like Receptor 4 (TLR4): SARS-CoV-2 May Bind and Activate TLR4 to Increase ACE2 Expression, Facilitating Entry and Causing Hyperinflammation. Mediators Inflamm. 2021 Jan 14;2021:8874339. doi: 10.1155/2021/8874339. eCollection 2021.
- Li CH, Lu ZR, Zhao ZD, Wang XY, Leng HJ, Niu Y, Wang MP. Nitazoxanide, an Antiprotozoal Drug, Reduces Bone Loss in Ovariectomized Mice by Inhibition of RANKL-Induced Osteoclastogenesis. Front Pharmacol. 2021 Dec 9;12:781640. doi: 10.3389/fphar.2021.781640. eCollection 2021.
- Lu Z, Li X, Li K, Wang C, Du T, Huang W, Ji M, Li C, Xu F, Xu P, Niu Y. Structure-Activity Study of Nitazoxanide Derivatives as Novel STAT3 Pathway Inhibitors. ACS Med Chem Lett. 2021 Apr 1;12(5):696-703. doi: 10.1021/acsmedchemlett.0c00544. eCollection 2021 May 13.
- Gong F, Shen T, Zhang J, Wang X, Fan G, Che X, Xu Z, Jia K, Huang Y, Li X, Lu H. Nitazoxanide induced myocardial injury in zebrafish embryos by activating oxidative stress response. J Cell Mol Med. 2021 Oct;25(20):9740-9752. doi: 10.1111/jcmm.16922. Epub 2021 Sep 17.
- Sacre S, Medghalchi M, Gregory B, Brennan F, Williams R. Fluoxetine and citalopram exhibit potent antiinflammatory activity in human and murine models of rheumatoid arthritis and inhibit toll-like receptors. Arthritis Rheum. 2010 Mar;62(3):683-93. doi: 10.1002/art.27304.
- Gupta S, Upadhayay D, Sharma U, Jagannathan NR, Gupta YK. Citalopram attenuated neurobehavioral, biochemical, and metabolic alterations in transient middle cerebral artery occlusion model of stroke in male Wistar rats. J Neurosci Res. 2018 Jul;96(7):1277-1293. doi: 10.1002/jnr.24226. Epub 2018 Apr 15.
- Nishimoto N, Takagi N. Assessment of the validity of the 28-joint disease activity score using erythrocyte sedimentation rate (DAS28-ESR) as a disease activity index of rheumatoid arthritis in the efficacy evaluation of 24-week treatment with tocilizumab: subanalysis of the SATORI study. Mod Rheumatol. 2010 Dec;20(6):539-47. doi: 10.1007/s10165-010-0328-0. Epub 2010 Jul 10.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Nivelsairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Reumaattiset sairaudet
- Sidekudostaudit
- Niveltulehdus
- Niveltulehdus, nivelreuma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Serotoniinin sisäänoton estäjät
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Serotoniinin aineet
- Masennuslääkkeet
- Toisen sukupolven masennuslääkkeet
- Antiparasiittiset aineet
- Sitaloprami
- Nitatsoksanidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- Rheumatoid Arthritis
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Nivelreuma
-
RemeGen Co., Ltd.ValmisKeskivaikea ja vaikea RheumatoId-niveltulehdusKiina
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
MedImmune LLCValmis
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Alzheon Inc.National Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiVarhainen Alzheimerin tautiYhdysvallat, Espanja, Kanada, Alankomaat, Tšekki, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Saksa, Islanti
-
GlaxoSmithKlineValmisLihavuus | Diabetes mellitus, tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
CONRADRTI International; Match Research; UZ-UCSF Collaborative Research ProgrammeValmisHIV | EhkäisyEtelä-Afrikka, Zimbabwe
-
Starpharma Pty LtdNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... ja muut yhteistyökumppanitValmisTerveYhdysvallat, Puerto Rico
-
Chonbuk National University HospitalValmisToiminnallinen ummetusKorean tasavalta