- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05856305
SCRT TNT-ben klorofillinnel vagy anélkül (SCOTCH)
Rövid tanfolyamú sugárterápián alapuló teljes neoadjuváns terápia klorofillinnel vagy anélkül (SCOTCH-tanulmány)
Ennek a klinikai vizsgálatnak az a célja, hogy megvizsgálja, hogy a klorofillin hozzáadása a neoadjuváns kemo-sugárterápiához csökkentheti-e a gyomor-bélrendszeri/urogenitális/hematológiai toxicitás arányát és javíthatja-e az életminőséget a lokálisan előrehaladott végbélrákban diagnosztizált betegeknél.
Ez egy randomizált placebo-kontroll vizsgálat, amelyben a Chlorophyllin-karba randomizált résztvevők a szokásos kezeléssel együtt megkapják a kérdéses gyógyszert. A másik karba randomizált résztvevők a standard kezelés mellett placebót is kapnak.
A kutatók összehasonlítják a két kar eredményei közötti különbséget, és megfigyelik a nem operatív kezelés sikerességi arányait is.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A lokálisan előrehaladott végbélrák jelenlegi standard kezelése magában foglalja a neoadjuváns (műtét előtti kezelés) sugárterápiát és kemoterápiát, amelyet szükség esetén műtét követ, vagy várjon és figyeljen azoknál a betegeknél, akiknél a daganat teljesen visszafejlődött. Megfigyelték, hogy még az intenzív kezelést követően is a betegek csaknem 70%-ánál 2-es vagy magasabb fokozatú akut toxicitás alakul ki (3 hónap alatt vagy azon belül). Ez befolyásolja a kezelés toleranciáját, befejezését és életminőségét.
Ebben a tanulmányban a kutatók azt vizsgálják, hogy a (zöld növényi levelekből származó) klorofillin gyógyszer hozzáadása a szokásos kezeléssel együtt segít-e csökkenteni az akut toxicitást. Ez egy randomizált vizsgálat, amelynek két karja van; Az 1. kar egy tesztkar, ahol a résztvevők érdeklődésre számot tartó gyógyszert (klorofillint), a többi karban pedig placebót kapnak. A vizsgálat sikeres befejezése után mindkét vizsgálati ág eredményeit összehasonlítják, és a résztvevőket standard protokoll szerint követik 2 évig.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Prof. Rahul Krishnatry, M.D.
- Telefonszám: 7028 022-24177000
- E-mail: krishnatry@gmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, India, 400012
- Toborzás
- Tata Memorial Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Rahul Krishnatry, MD
- Telefonszám: 7028 022-24177000
- E-mail: krishnatry@gmail.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor > 18 év.
- A végbél adenokarcinóma szövettanilag igazolt diagnózisa.
- II/III klinikai stádium (T2-3, 4b: a prosztatához, SV-hez vagy postvaginához tapad, de nem durván invazív, N0-2) MRI alapján.
- Nem körbefutó daganatok, craniocaudalis hossza <7 cm
- A végbél alsó részének daganatai, vagy az anális szélétől 7 cm-re kezdődően.
- Nincs bizonyíték távoli áttétekre a mellkas és a has CT-n.
- Nincs előzetes kismedencei sugárkezelés
- Nincs korábbi kemoterápia vagy műtét a végbélrák miatt
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) Teljesítmény állapota 0-2
- A vizsgálatban való részvétel előtt a betegeknek el kell olvasniuk, el kell fogadniuk és alá kell írniuk a tájékozott beleegyező nyilatkozatot.
Jogosult a standard neoadjuváns kemoterápia egyik lehetőségének igénybevételére, amelyet az orvosi onkológus csapat határoz meg.
- Abszolút neutrofilszám (ANC) > 1,5 sejt/mm3, hemoglobin (HGB) > 8,0 gm/dl, vérlemezke (PLT) > 150 000/mm3.
- Összes bilirubin ≤ 1,5 x ULN (kivéve Gilbert-szindrómás betegeknél, akiknél a teljes bilirubin szintje ≤ 3,0 x ULN), aszpartát-aminotranszferáz (AST) ≤ 3 x ULN, alanin transzamináz (ALT) ≤ 3 x ULN.
Kizárási kritériumok:
- A végbél pecsét vagy mucinosus szövettani rákja
- Ismétlődő végbélrák vagy korábbi kismedencei sugárkezelés
- Elsődleges nem reszekálható végbélrák.
- A kreatinin szintje meghaladja a normál érték felső határának 1,5-szeresét.
- Azok a betegek, akik nem vehetnek részt MRI-n.
- Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében bármilyen artériás trombózisos esemény szerepel az elmúlt 6 hónapban. Ide tartozik az angina (stabil vagy instabil), az MI, a TIA vagy a CVA.
- Colitis ulcerosa vagy bármely más szövettanilag igazolt gyulladásos bélbetegség.
- Azoknál a betegeknél, akiknek anamnézisében vénás thromboticus epizódok, például mélyvénás trombózis és tüdőembólia fordult elő több mint 6 hónappal a felvétel előtt, megfontolható a protokollban való részvétel, feltéve, hogy stabil dózisú antikoaguláns terápiát kapnak. Hasonlóképpen, a vizsgálatban fibrilláció vagy egyéb állapot miatt antikoaguláns betegek is részt vehetnek, feltéve, hogy stabil dózisú antikoaguláns terápiát kapnak.
- Bármilyen más egyidejűleg fennálló orvosi vagy pszichiátriai állapotban vagy betegségben szenvedő betegek, amelyek a vizsgáló megítélése szerint alkalmatlanná tennék őket a vizsgálatban való részvételre.
- A nyomon követés gyenge megbízhatósága.
- A jogosultsági feltételek szerint nem jogosult
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Klorofillin
A gyógyszer neve: Nátrium réz klorofillin Adagolási forma: Tabletta Adagolás: 750 mg Alkalmazási mód: Szájon át Gyakoriság: Naponta egyszer, reggel étkezés előtt.
Időtartam: 10-14 nappal a sugárkezelés előtt a citotoxikus terápia utolsó adagját követő 3 hónapig
|
Kiegészítő klorofillin tabletta rövid lefolyású sugárterápián alapuló teljes neoadjuváns kezeléssel +/- brachyterápia emlékeztető dózissal
|
Placebo Comparator: Placebo
A gyógyszer neve: Placebo Adagolási forma: 1 tabletta Alkalmazási mód: Szájon át Gyakoriság: Naponta egyszer, reggel étkezés előtt.
Időtartam: 10-14 nappal a sugárkezelés előtt a citotoxikus terápia utolsó adagját követő 3 hónapig
|
Kiegészítő placebo tabletta rövid távú sugárterápián alapuló teljes neoadjuváns kezeléssel +/- brachyterápia emelődózis
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Akut toxicitás
Időkeret: 3 hónappal az utolsó citotoxikus kezelés után.
|
A 2-es vagy magasabb fokozatú mellékhatások közös terminológiai kritériumai (CTCAE) akut gastrointestinalis (GI)/genitourináris (GI)/hematológiai toxicitás (HT) előfordulása. Minimális érték: 1. fokozat Maximális érték: 5. fokozat Az 1. fokozatú késői toxicitás jó eredményt jelent. A 2. fokozatú vagy magasabb fokú késői toxicitás rosszabb eredményt jelent. |
3 hónappal az utolsó citotoxikus kezelés után.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Összességében sikeres teljes válaszadási arány
Időkeret: 2 év
|
Megbecsülni a 2 éves teljes teljes válaszarányt (klinikai vagy patológiás) a teljes kohorszban, és ha van különbség a klorofillin és a kontroll karok között.
|
2 év
|
Szervmegőrzési arányok
Időkeret: 2 év
|
Megbecsülni a 2 éves szervmegőrzési arányokat olyan betegek becslésével, akiknek nem volt szükségük műtétre végbélrák miatt (Totális mezorektális kimetszés; TME) két év múlva, és ha van különbség a klorofillin és a kontroll karok között.
|
2 év
|
Betegségmentes túlélés
Időkeret: 2 év
|
A 2 éves betegségmentes túlélés, a távoli metasztázismentes túlélés, a loko-regionális kudarcmentes túlélés és a teljes kohorsz teljes túlélési aránya, valamint ha van különbség a két kar és a sikeres, nem műtéti kezelésben részesülő betegek és a többi beteg között.
|
2 év
|
Kezeléssel kapcsolatos korai és késői toxicitások
Időkeret: 2 év
|
A kezeléssel összefüggő korai és késői toxicitások összehasonlítása (2. fokozatú közös terminológiai kritériumok a nemkívánatos eseményekhez, 5.0-s verzió) két évre a (3) csoportok között. Minimális érték: 1. fokozat Maximális érték: 5. fokozat Az 1. fokozatú késői toxicitás jó eredményt jelent. A 2. fokozatú vagy magasabb fokú késői toxicitás rosszabb eredményt jelent. |
2 év
|
A műtéti szövődmények becslése
Időkeret: 30 nappal a műtét után
|
A műtéti szövődmények becslése Clavien-Dindo osztályozás alapján.
Minimális érték: 1. fokozat Maximális érték: 5. fokozat Az 1. fokozatú műtéti szövődmények jó eredményt jelentenek.
A 2. fokozatú vagy magasabb fokú műtéti szövődmények rosszabb eredményt jelentenek.
|
30 nappal a műtét után
|
Egészséggel kapcsolatos életminőség
Időkeret: 2 év
|
Az egészséggel kapcsolatos életminőség (QOL) becslése és összehasonlítása a különböző csoportok között (3).
az Európai Rákkutatási és Kezelési Szervezet (EORTC) életminőség-kérdőíveinek (QLQ) felhasználásával. Ezeket a kérdőíveket a páciens hat hónapos követési időközönként tölti ki.
|
2 év
|
Költséghaszon a toxicitás csökkentésével
Időkeret: 2 év
|
A különböző támogató gyógyszerek és a kórházi felvételek egy betegre eső közvetlen költségét mindkét karon megbecsülik, és összehasonlítják, hogy a toxicitás csökkentése milyen anyagi hasznot eredményez. A gyógyszerekről és a kórházi kezelés részleteiről nyilvántartást kell vezetni. |
2 év
|
Tumor térfogatcsökkentési kinetika
Időkeret: 2 év
|
Vizsgálni a tumor térfogatának és az alkalmazott sugárterápiás dózisok közötti összefüggést, amely sikeres, nem műtéti kezelést eredményezett, illetve nem a vizsgált betegcsoportban.
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Prof. Rahul Krishnatry, M.D., Tata Memorial Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Bélbetegségek
- Bél neoplazmák
- Rektális betegségek
- Kolorektális neoplazmák
- Rektális neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Védőszerek
- Nyomelemek
- Mikrotápanyagok
- Antimutagén szerek
- Réz
- Klorofillin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 900959
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Rektális neoplazmák
-
European Association for Endoscopic SurgeryVisszavont
-
Fudan UniversityShanghai Zhongshan Hospital; RenJi Hospital; First Hospital of China Medical University és más munkatársakMég nincs toborzás
-
Institut Paoli-CalmettesBefejezveMÉH NYAJNYAKI NEOPLASMAI | ENDOMETRIÁLIS NEOPLASMSFranciaország
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)MegszűntIsmétlődő végbélrák | IIIA stádiumú végbélrák AJCC v7 | IIIB stádiumú végbélrák AJCC v7 | IIIC stádiumú végbélrák AJCC v7 | Rektális mucinosus adenokarcinóma | Rectal Signet gyűrűsejtes adenokarcinóma | IIA stádiumú végbélrák AJCC v7 | IIB stádiumú végbélrák AJCC v7 | IIC stádiumú végbélrák AJCC v7Egyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)MegszűntIsmétlődő vastagbél karcinóma | Ismétlődő végbélrák | IVA stádiumú vastagbélrák | IVA stádiumú végbélrák | IVB stádiumú vastagbélrák | IVB stádiumú végbélrák | Vastagbélnyálkahártya-adenokarcinóma | Colon Signet gyűrűsejtes adenokarcinóma | Rektális mucinosus adenokarcinóma | Rectal Signet gyűrűsejtes adenokarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveIsmétlődő végbélrák | IIIA stádiumú végbélrák AJCC v7 | IIIB stádiumú végbélrák AJCC v7 | IIIC stádiumú végbélrák AJCC v7 | IVA stádiumú végbélrák AJCC v7 | IVB stádiumú végbélrák AJCC v7 | Rektális mucinosus adenokarcinóma | Rectal Signet gyűrűsejtes adenokarcinóma | IIA stádiumú végbélrák AJCC v7 | IIB... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveIIIA stádiumú végbélrák | IIIB stádiumú végbélrák | IIIC stádiumú végbélrák | Ismétlődő vastagbél karcinóma | Ismétlődő végbélrák | IIIA stádiumú vastagbélrák | IIIB stádiumú vastagbélrák | IIIC stádiumú vastagbélrák | IVA stádiumú vastagbélrák | IVA stádiumú végbélrák | IVB stádiumú vastagbélrák | IVB stádiumú... és egyéb feltételekEgyesült Államok