ASPIRE-Health Tulare megye (ASPIREHealth)

Háttér és indoklás: A kutatás motivációja az, hogy az erdőtüzek gyakorisága és súlyossága nőtt az elmúlt években. Az erdőtüzek füstje számos káros egészségügyi eredménnyel jár. Az erdőtüzekkel kapcsolatos események során a közegészségügyi útmutatások tartalmazzák azt az ajánlást, hogy tartózkodjanak bent, zárják be az ajtókat és az ablakokat, és használjanak hordozható légszűrőket (PAC) a beltéri környezetbe beszivárgó füst tisztítására. Tanulmányok alátámasztják a PAC-k hatékonyságát a beltéri finom részecskék (PM2,5=finom) csökkentésében 2,5 mikrométer vagy annál kisebb átmérőjű részecskék), a tűzfüst egyik fő összetevője.

Vegyes bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy a PAC-használat egészségügyi előnyökkel jár-e. Ezenkívül a kereskedelmi forgalomban kapható PAC-k drágák és nehezen hozzáférhetők lehetnek. Egy megfizethető alternatíva, amely felkeltette a figyelmet a COVID-19 világjárvány idején, a Do-It-Yourself (DIY) PAC, amely dobozventilátorból és nagy hatékonyságú szűrő(k)ből készül. Laboratóriumi vizsgálatok kimutatták, hogy a barkács PAC-k kiváló tiszta levegő szállítási sebességgel rendelkeznek (CADR, a hatékonyság mérőszáma) a finom részecskék tekintetében. Valós körülmények között azonban bizonyítékaik korlátozottak. A kutatók elismerték, hogy az olyan viselkedések, mint például a ventilátorok be- és kikapcsolása, jelentős hatással lehetnek a hatékonyságra.

A jelenlegi tanulmány célja, hogy megvizsgálja a PAC-ok hatását a beltéri levegő minőségére és egészségére az erdőtüzek füstje során. A kutatók ezt a kutatást egy közép-kaliforniai mezőgazdasági közösségben fogják végezni, ahol erdőtüzek füstje és rendszeresen por is van. A helyi partnerek szerint a megye lakosainak többsége még nem rendelkezik PAC-val. Az erdőtűz füstexpozíciójának véletlenszerű ellenőrzési kísérletének (RCT) megtervezésének egyik kockázata az, hogy a futótűz füstje nem fordul elő. Emiatt a kutatók egy olyan közösséget választottak ki a vizsgálat helyszínéül, ahol az őszi és téli hónapokban történelmileg megnövekedett a részecskeszennyezettség (PM2,5, PM10, por). Ha a vizsgált időszakban nem történik erdőtűz füstexpozíció, a barkácsolt PAC-k hatékonyságát a beltéri levegő minőségére és egészségére a por/magas részecskeszennyezettség időszakaiban tesztelik (várhatóan 2023 októbere).

Legfeljebb 120 toborzott és jóváhagyott vizsgálati résztvevőt véletlenszerűen 2 csoportra osztanak. Az egyik csoport hatékony barkács légszűrőt fog használni (beavatkozás); a másik csoport hamis barkács légszűrőt fog használni (kontroll). Minden csoport azonos alapvető kitettséggel rendelkezik a környezeti levegőszennyezésnek.

A minősített résztvevők vállalják, hogy levegőminőség-érzékelőket és ajtómonitorokat helyeznek el otthonukban (hálószoba és fő külső ajtó). A levegőminőség mérése a vizsgálati időszak alatt folyamatosan történik. A többi tanulmányi tevékenység időszakosan történik, a tanulmányozó személyzet 5 látogatása során a résztvevő otthonában. Ezek a tevékenységek magukban foglalják 2 tüneti és demográfiai kérdőív kitöltését, levegő- és porminták gyűjtését az otthonok belsejéből, valamint biológiai minták gyűjtését 3 látogatás alkalmával (kapilláris vér (ujjbővítéssel) és orrhámburkoló folyadék). Az összegyűjtött vért és orrfolyadékot felmérik a gyulladás és az immunrendszer aktiválásának markereire. A kutatók azt feltételezik, hogy az intervenciós csoportba tartozó alanyok beltéri levegőmintáiban mért levegőszennyező anyagok koncentrációja alacsonyabb lesz, és alacsonyabb lesz a gyulladásjelzők szintje, mint a kontrollcsoportban. A kutatók továbbá azt feltételezik, hogy a tünetek, különösen a légúti gyulladással kapcsolatosak, különböznek a beavatkozási (levegőszűrés) és a kontroll (álszűrés) csoportok között. A kiindulási méréseket és a beavatkozás utáni időszak méréseit összehasonlítjuk az egyénen belüli változások és a vizsgálati csoportok közötti különbségek tekintetében.