- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06235892
3. fázisú vizsgálat a takrolimusz minimalizálásáról veseátültetésen átesett betegeknél, akiket az AGORA algoritmus szerint választottak ki alacsony immunológiai kockázatuk és középtávú graft-elégtelenségük miatt (AGORAC)
Leendő, többközpontú, randomizált, nyílt elrendezésű, párhuzamos csoportos kontrollált, 3. fázisú vizsgálat a takrolimusz minimalizálásáról vesetranszplantált recipienseknél, akiket az AGORA algoritmus szerint választottak ki alacsony immunológiai kockázatuk és középtávú graft-elégtelenségük miatt
Ennek a klinikai vizsgálatnak az a célja, hogy az AGORA algoritmus nem invazív biomarkereinek validálása lehetővé tegye azoknak a betegeknek a kiválasztását, akiknél nagyon alacsony a graft kudarcának immunológiai kockázata, hogy engedélyezzék immunszuppressziójuk biztonságos minimalizálását felnőtt betegeknél egy évvel azután. veseátültetés.
Az AGORAC vizsgálat fő kérdése a TACROLIMUS minimalizálás AGORA algoritmussal történő bemutatása a standard ellátáshoz képest a veseműködésre gyakorolt hatásának 18 hónappal a minimalizálási időszak után.
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Lucile MARGUET
- Telefonszám: +33253482876
- E-mail: lucile.marguet@chu-nantes.fr
Tanulmányi helyek
-
-
-
Nantes, Franciaország, 44000
- CHU de Nantes
-
Kapcsolatba lépni:
- Magali GIRAL
-
-
-
-
-
Oslo, Norvégia
- Oslo University Hospital
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanyolország
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Első veseátültetés
- Élet vagy agyhalál ill
- Keringési halálozás utáni adományozás (Maastricht 3) donor, ABO csoport számára kompatibilis a donorral,
- cPRA (Panel Reactive Antibody Calculated) (vagy TGI: Inkompatibilis átültetési ráta) <20% a transzplantáció napján, és nincs DSA (MFI <500) a transzplantáció előtt és a felvétel időpontjában a transzplantáció után egy évvel (között). 350 és 515 nappal a transzplantáció után.
- Normál vagy IFTA 1-2 szövettan egyéves megfigyelő biopszián.
- Egészségbiztosítási rendszerben biztosított beteg, a nemzeti szabályozás szerint.
- Hatékony fogamzásgátlással rendelkező (fogamzóképes korú) beteg.
- Takrolimusz (Prograf® vagy Advagraf®) és MMF/MPS (mikofenolát-nátrium) +/- kortikoszteroiddal (CS) kezelt betegek
Kizárási kritériumok:
- Adományozás keringési halálozás után maastricht 2 (kontrollálatlan) és maastricht 1
- Terhes nők (szérum- vagy vizeletvizsgálat), szoptató nők
- Jogi védelem alatt álló beteg (pl. gondnokság vagy gondnokság alatt)
- Részvétel gyógyszeres intervenciós vizsgálatban a felvételt megelőző 1 hónapon belül
- Bármilyen retranszplantáció és kombinált transzplantáció, valamint más korábbi szervátültetések
- Limfoproliferatív rendellenességek anamnézisében
- Rosszindulatú betegség diagnosztizálása (a rosszindulatú daganat típusától függően)
- Hepatitis C antitest vagy hepatitis B felületi antigén (HbsAg) pozitív beteg vagy HIV fertőzés
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Ultra alacsony TACROLIMUS kar
Ultra-alacsony TACROLIMUS (TAC) kar MMF/MPA-n (mikofenolát-mofetil/mikofenolsav) CS-vel (Cortico Steroid) és TACROLIMUS-szal vagy anélkül a 2-3,5 ng/ml mélypont eléréséhez a vizsgálat teljes időtartama alatt.
|
TACROLIMUS 2-3,5 ng/ml
|
Nincs beavatkozás: SOC (Standard of care)-TACROLIMUS kar
MMF/MPA-n alapuló SOC-TAC kar CS-vel és TACROLIMUS-szal vagy anélkül a 4 és 7 ng/ml mélypont eléréséhez a vizsgálat teljes időtartama alatt
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A vesefunkció javulása a takrolimusz "ultra" minimalizálása után 18 hónappal
Időkeret: 18. hónap
|
A javulást a mért glomeruláris filtrációs ráta (mGFR) iohexol clearance-e alapján értékelik.
|
18. hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A biopsziával igazolt akut kilökődés (BPAR) előfordulása a 2017-es Banff-osztályozás szerint (beleértve a borderline elváltozásokat is)
Időkeret: 18. hónap
|
18. hónap
|
|
A biopsziával igazolt akut kilökődés (BPAR) típusa, súlyossága és kezelése
Időkeret: 18. hónap
|
18. hónap
|
|
A de novo donor-specifikus alloantitest (DSA) megjelenése (4 számjegy és MFI-küszöb >500)
Időkeret: 18. hónap
|
18. hónap
|
|
Az intersticiális fibrózis és a gyulladásos tubuláris atrófia (IFTA) szövettani elváltozásainak megjelenése vagy súlyosbodása a vizsgálati biopsziában, figyelembe véve, hogy csak normál szövettani vagy IFTA-1 vagy IFTA-2-vel rendelkező betegek kerülnek randomizálásra
Időkeret: 18. hónap
|
18. hónap
|
|
A halálozás gyakorisága és a graft elvesztése (dialízis megkezdése vagy retranszplantáció) a vizsgálat végén
Időkeret: 18. hónap
|
18. hónap
|
|
Anyagcserezavarok prevalenciája: transzplantáció utáni diabetes mellitus (PTDM), dyslipidaemia és magas vérnyomás a vizsgálat végén
Időkeret: 18. hónap
|
18. hónap
|
|
Kezelési adherencia, amely az immunszuppressziós adherencia monitorozásából áll a Trackyourmed® használatával a takrolimusz bevitel egyéni variabilitásának monitorozására
Időkeret: 18. hónap
|
18. hónap
|
|
Az életminőség változása az EQ-5D (EuroQol eszköz - dimenziók) kérdőív segítségével becsülve, amelyet a betegek a kiinduláskor, 3., 6., 9., 12., 15. és 18. hónapban töltöttek ki.
Időkeret: 3. hónap, 6. hónap, 9. hónap, 12. hónap, 15. hónap és 18. hónap
|
Az EQ-5D-5L-ben két pontszám van. Az első a leíró rendszer: Minimális érték: 5 (nincs probléma egyetlen dimenzióban sem) Maximális érték: 25 (extrém problémák minden dimenzióban) A második pontszám az EQ VAS (EuroQol függőleges vizuális analóg skála) pontszáma. 0-100 pontos skálán értékelik. 0 pont a lehető legrosszabb egészségi állapotnak, míg 100 pont a lehető legjobb egészségi állapotnak felel meg. |
3. hónap, 6. hónap, 9. hónap, 12. hónap, 15. hónap és 18. hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- RC22_0525
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a TACROLIMUS
-
University of CincinnatiUniversity of Colorado, Denver; Children's Hospital Medical Center, CincinnatiBefejezveMájátültetettek | VeseátültetettekEgyesült Államok
-
University of British ColumbiaSimon Fraser University; Astellas Pharma Canada, Inc.BefejezveVeseátültetés | VesebetegségKanada
-
University of Illinois at ChicagoVeloxis PharmaceuticalsBefejezveVesetranszplantációval kapcsolatos rendellenességEgyesült Államok
-
Assaf-Harofeh Medical CenterIsmeretlenAllergiás kötőhártya-gyulladásIzrael
-
Medical College of WisconsinVisszavontA végstádiumú májbetegség (MELD) magas pontszámaEgyesült Államok
-
Astellas Pharma IncBefejezve
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveFarmakokinetikai vizsgálat de Novo vesetranszplantációbanNémetország
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalIsmeretlenVeseátültetésKoreai Köztársaság
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalBefejezveVeseátültetésKoreai Köztársaság
-
NovartisSandozBefejezveVeseátültetésEgyesült Államok