- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06235892
Fase 3-onderzoek naar minimalisering van tacrolimus bij niertransplantatiepatiënten geselecteerd volgens het AGORA-algoritme vanwege hun lage immunologische risico en transplantaatfalen op middellange termijn (AGORAC)
Prospectief, multicenter, gerandomiseerd, open-label, gecontroleerd fase 3-onderzoek met parallelle groepen naar minimalisering van tacrolimus bij niertransplantatiepatiënten geselecteerd volgens het AGORA-algoritme vanwege hun lage immunologische risico en transplantaatfalen op middellange termijn
Het doel van deze klinische studie is dat de validatie van de niet-invasieve biomarkers van het AGORA-algoritme het mogelijk moet maken om patiënten te selecteren met een zeer laag immunologisch risico op transplantaatfalen, om een veilige minimalisering van hun immunosuppressie voor volwassen patiënten een jaar na de behandeling mogelijk te maken. niertransplantatie.
De belangrijkste vraag van het AGORAC-onderzoek is het aantonen van de impact van TACROLIMUS-minimalisatie met behulp van het AGORA-algoritme in vergelijking met de standaardzorg op de nierfunctie 18 maanden na de minimalisatieperiode.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Lucile MARGUET
- Telefoonnummer: +33253482876
- E-mail: lucile.marguet@chu-nantes.fr
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Eerste niertransplantatie
- Levend of hersendood of
- Donatie na circulatiedood (Maastricht 3) donor,Compatibel voor ABO groep met de donor,
- cPRA (Panel Reactive Antibody Calculated) (of TGI: Incompatibel Graft Rate) <20% op de dag van de transplantatie en geen DSA (MFI <500) vóór de transplantatie en op het moment van opname één jaar na de transplantatie (tussen 350 en 515 dagen na de transplantatie.
- Normale of IFTA 1-2-histologie bij surveillancebiopsie van één jaar.
- Patiënt verzekerd onder een ziektekostenverzekering, volgens de nationale regelgeving.
- Patiënt (in de vruchtbare leeftijd) met effectieve anticonceptie.
- Patiënten behandeld met Tacrolimus (Prograf® of Advagraf®) en MMF/MPS (natriummycofenolaat) +/- corticosteroïde (CS)
Uitsluitingscriteria:
- Donatie na circulatoir overlijden maastricht 2 (ongecontroleerd) en maastricht 1
- Zwangere vrouwen (serum- of urinetest), vrouwen die borstvoeding geven
- Patiënt onder wettelijke bescherming (incl. onder curatele of curatele)
- Deelname aan een interventiestudie binnen 1 maand voorafgaand aan de inclusie
- Elke hertransplantatie en gecombineerde transplantaties en ook andere eerdere orgaantransplantaties
- Geschiedenis van lymfoproliferatieve aandoeningen
- Diagnose van een kwaadaardige ziekte (afhankelijk van het type maligniteit)
- Hepatitis C-antilichaam of hepatitis B-oppervlakteantigeen (HbsAg)-positieve patiënt of HIV-infectie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Ultralage TACROLIMUS-arm
Ultra-lage TACROLIMUS (TAC)-arm op basis van MMF/MPA (mycofenolaatmofetil/mycofenolzuur) met of zonder CS (corticosteroïde) en TACROLIMUS om dalspiegels van 2-3,5 ng/ml te bereiken gedurende de gehele duur van het onderzoek.
|
TACROLIMUS 2-3,5 ng/ml
|
Geen tussenkomst: SOC (zorgstandaard)-TACROLIMUS-arm
SOC-TAC-arm gebaseerd op MMF/MPA met of zonder CS en TACROLIMUS om dalspiegels van 4 en 7 ng/ml te bereiken gedurende de gehele duur van het onderzoek
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verbetering van de nierfunctie 18 maanden na “ultra” minimalisatie van Tacrolimus
Tijdsspanne: Maand 18
|
Verbetering zal worden beoordeeld aan de hand van de gemeten glomerulaire filtratiesnelheid (mGFR) iohexolklaring.
|
Maand 18
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Incidentie van door biopsie bewezen acute afstoting (BPAR) volgens de Banff-classificatie van 2017 (inclusief borderline-laesies)
Tijdsspanne: Maand 18
|
Maand 18
|
|
Type, ernst en behandeling van door biopsie bewezen acute afstoting (BPAR)
Tijdsspanne: Maand 18
|
Maand 18
|
|
Verschijning van de novo donorspecifiek alloantilichaam (DSA) (4 cijfers en MFI-drempel >500)
Tijdsspanne: Maand 18
|
Maand 18
|
|
Verschijnen of verergeren van histologische laesies van interstitiële fibrose en inflammatoire tubulaire atrofie (IFTA) van studiebiopsie door te overwegen dat alleen patiënten met normale histologie of met een IFTA-1 of 2 zullen worden gerandomiseerd
Tijdsspanne: Maand 18
|
Maand 18
|
|
Prevalentie van overlijden en transplantaatverlies (dialysestart of hertransplantatie) aan het einde van het onderzoek
Tijdsspanne: Maand 18
|
Maand 18
|
|
Prevalentie van metabole stoornissen: post-transplantatie diabetes mellitus (PTDM), dyslipidemie en hypertensie aan het einde van de studie
Tijdsspanne: Maand 18
|
Maand 18
|
|
Therapietrouw bestaande uit het monitoren van de therapietrouw met behulp van Trackyourmed® om de individuele variabiliteit van de tacrolimusinname te monitoren
Tijdsspanne: Maand 18
|
Maand 18
|
|
Verandering in kwaliteit van leven geschat met behulp van de EQ-5D-vragenlijst (EuroQol-instrument - dimensies), ingevuld door patiënten bij aanvang, maand 3, maand 6, maand 9, maand 12, maand 15 en maand 18
Tijdsspanne: Maand 3, Maand 6, Maand 9, Maand 12, Maand 15 en Maand 18
|
Er zijn twee scores in de EQ-5D-5L. De eerste is het beschrijvende systeem: Minimumwaarde: 5 (geen problemen op welke dimensie dan ook) Maximale waarde: 25 (extreme problemen op alle dimensies) De tweede score is de EQ VAS-score (EuroQol verticale visuele analoge schaal). Het wordt beoordeeld op een schaal van 0-100 punten. 0 punten komen overeen met de slechtst mogelijke gezondheidsstatus, terwijl 100 punten overeenkomen met de best mogelijke gezondheidsstatus. |
Maand 3, Maand 6, Maand 9, Maand 12, Maand 15 en Maand 18
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RC22_0525
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Orgaantransplantaties
-
University of LiegeBeëindigdChronische graft-versus-hostziekte | Acute graft-versus-hostziekte | Steroïde refractaire graft-versus-host-ziekteBelgië
-
Mesoblast, Inc.Quintiles, Inc.VoltooidGraad B acute graft-versus-hostziekte | Graad C acute graft-versus-hostziekte | Graad D acute graft-versus-hostziekteVerenigde Staten
-
Rambam Health Care CampusIngetrokkenFecale microbiota-transplantatie bij graft-versus-host-ziekteIsraël
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterIngetrokkenAcute graft-versus-hostziekte | Maagdarmkanaal acute graft-versus-hostziekte | Ernstige gastro-intestinale tractus acute graft-versus-hostziekte | Steroïde-resistent maagdarmkanaal Acute graft-versus-hostziekteVerenigde Staten
-
Incyte CorporationVoltooidGraft-versus-hostziekte (GVHD)Verenigde Staten
-
Incyte CorporationVoltooidGraft-versus-hostziekte (GVHD)Verenigde Staten, Spanje, België, Frankrijk, Italië, Korea, republiek van, Finland, Verenigd Koninkrijk, Duitsland, Israël, Zwitserland, Oostenrijk, Australië, Tsjechië, Griekenland, Nieuw-Zeeland, Polen, Portugal, Taiwan
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)IngetrokkenGraft-versus-host-ziektepreventieVerenigde Staten
-
Incyte CorporationVoltooidGraft-versus-hostziekte (GVHD)Verenigde Staten
-
Emory UniversityCURE FoundationVoltooidAcute graft-versus-hostziekte | Chronische graft-versus-hostziekte | Graft-versus-host-ziekteVerenigde Staten
-
National Cancer Institute (NCI)BeëindigdGraft vs Host-ziekte | Graft-versus-host-ziekte | Chronische graft-versus-hostziekteVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op TACROLIMUS
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidOntvanger van levertransplantatieBelgië, Spanje, Duitsland, Italië, Australië, Verenigde Staten, Nederland, Ierland, Zweden, Brazilië, Colombia, Frankrijk, Russische Federatie, Argentinië, Tsjechië, Verenigd Koninkrijk
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidLevertransplantatieVerenigde Staten, België, Colombia, Spanje, Duitsland, Italië, Australië, Israël, Frankrijk, Hongarije, Nederland, Argentinië, Canada, Ierland, Zweden, Brazilië, Verenigd Koninkrijk, Russische Federatie, Tsjechische Republiek
-
Astellas Pharma IncAstellas Pharma Korea, Inc.VoltooidLevertransplantatieKorea, republiek van
-
Heleen GrootjansChiesi Farmaceutici S.p.A.Werving
-
Taro Pharmaceuticals USAVoltooid
-
Peking Union Medical College HospitalOnbekend
-
Technical University of MunichVoltooid
-
Limerick BioPharmaVoltooid
-
NURIA LLOBERAS BLANCHVoltooidNIERTRANSPLANTATIESpanje
-
The Eye Center and The Eye Foundation for Research...Onbekend