- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06235892
Fase 3-studie av takrolimusminimering hos nyretransplantasjonsmottakere valgt i henhold til AGORA-algoritmen for deres lave immunologiske risiko og middels langvarig transplantasjonssvikt (AGORAC)
Prospektiv, multisenter, randomisert, åpen etikett, parallellgruppekontrollert fase 3-studie av takrolimusminimering hos nyretransplantasjonsmottakere valgt i henhold til AGORA-algoritmen for deres lave immunologiske risiko og middels langvarig transplantasjonssvikt
Målet med denne kliniske studien er at validering av de ikke-invasive biomarkørene til AGORA-algoritmen skal gjøre det mulig å velge ut pasienter med svært lav immunologisk risiko for transplantasjonssvikt for å godkjenne sikker minimering av deres immunsuppresjon for voksne pasienter etter ett år. nyretransplantasjon.
Hovedspørsmålet i AGORAC-studien er å demonstrere effekten av TACROLIMUS-minimering ved bruk av AGORA-algoritme sammenlignet med standardbehandling på nyrefunksjonen 18 måneder etter minimeringsperioden.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Lucile MARGUET
- Telefonnummer: +33253482876
- E-post: lucile.marguet@chu-nantes.fr
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Første nyretransplantasjon
- Levende eller hjernedød eller
- Donasjon etter sirkulasjonsdød (Maastricht 3) donor, Kompatibel for ABO-gruppen med giveren,
- cPRA (Panel Reactive Antibody Calculated) (eller TGI: Incompatible Graft Rate) <20 % på transplantasjonsdagen og ingen DSA (MFI <500) ved før transplantasjon og på tidspunktet for inkludering ved ett år etter transplantasjon (mellom 350 og 515 dager etter transplantasjonen.
- Normal eller IFTA 1-2 histologi på ett års overvåkingsbiopsi.
- Pasientforsikret under en helseforsikringsordning, i henhold til nasjonal forskrift.
- Pasient (i fertil alder) med effektiv prevensjon.
- Pasienter behandlet med takrolimus (Prograf® eller Advagraf®) og MMF/MPS (mykofenolatnatrium) +/- kortikosteroid (CS)
Ekskluderingskriterier:
- Donasjon etter sirkulasjonsdød maastricht 2 (ukontrollert) og maastricht 1
- Gravide (serum- eller urinprøve), kvinner som ammer
- Pasient under juridisk beskyttelse (inkl. under vergemål eller forvalterskap)
- Deltakelse i en medikamentintervensjonsstudie innen 1 måned før inkludering
- Eventuelle retransplantasjoner og kombinerte transplantasjoner og også andre tidligere organtransplantasjoner
- Historie med lymfoproliferative lidelser
- Diagnose av en ondartet sykdom (i henhold til type malignitet)
- Hepatitt C antistoff eller hepatitt B overflateantigen (HbsAg) positiv pasient eller HIV-infeksjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Ultralav TACROLIMUS-arm
Ultralav TACROLIMUS (TAC)-arm basert på MMF/MPA (mykofenolatmofetil/mykofenolsyre) med eller uten CS (Cortico Steroid) og TACROLIMUS for å oppnå 2-3,5 ng/ml bunnnivåer under hele studiens varighet.
|
TACROLIMUS 2-3,5 ng/ml
|
Ingen inngripen: SOC (Standard of care)-TACROLIMUS arm
SOC-TAC-arm basert på MMF/MPA med eller uten CS og TACROLIMUS for å oppnå 4 og 7 ng/ml bunnnivåer under hele studiens varighet
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forbedring av nyrefunksjonen 18 måneder etter "ultra" minimering av takrolimus
Tidsramme: Måned 18
|
Forbedring vil bli vurdert ved målt glomerulær filtrasjonshastighet (mGFR) iohexol-clearance.
|
Måned 18
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av biopsi-påvist akutt avvisning (BPAR) i henhold til 2017 Banff-klassifiseringen (inkludert borderline lesjoner)
Tidsramme: Måned 18
|
Måned 18
|
|
Type, alvorlighetsgrad og behandling av biopsi-påvist akutt avvisning (BPAR)
Tidsramme: Måned 18
|
Måned 18
|
|
Utseende av de novo donorspesifikt alloantistoff (DSA) (4 sifre og MFI-terskel >500)
Tidsramme: Måned 18
|
Måned 18
|
|
Utseende eller forverring av histologiske lesjoner av interstitiell fibrose og inflammatorisk tubulær atrofi (IFTA) av studiebiopsi ved å vurdere at bare pasienter med normal histologi eller med en IFTA-1 eller 2 vil bli randomisert
Tidsramme: Måned 18
|
Måned 18
|
|
Forekomst av død og tap av transplantat (dialysestart eller retransplantasjon) ved slutten av studien
Tidsramme: Måned 18
|
Måned 18
|
|
Forekomst av metabolske forstyrrelser: diabetes mellitus etter transplantasjon (PTDM), dyslipidemi og hypertensjon ved slutten av studien
Tidsramme: Måned 18
|
Måned 18
|
|
Behandlingsadherens som består i å overvåke immunsuppresjonsadherens ved å bruke Trackyourmed® for å overvåke individuell variasjonstakrolimusinntak
Tidsramme: Måned 18
|
Måned 18
|
|
Endring i livskvalitet estimert ved hjelp av spørreskjemaet EQ-5D ( EuroQol instrument - dimensjoner) fylt av pasienter ved baseline, måned 3, måned 6, måned 9, måned 12, måned 15 og måned 18
Tidsramme: Måned 3, Måned 6, Måned 9, Måned 12, Måned15 og Måned18
|
Det er to poeng i EQ-5D-5L. Den første er det beskrivende systemet: Minimumsverdi: 5 (ingen problemer på noen dimensjoner) Maksimal verdi: 25 (ekstrem problemer på alle dimensjoner) Den andre poengsummen er EQ VAS (EuroQol vertikal visuell analog skala). Den er vurdert på en skala fra 0-100 poeng. 0 poeng tilsvarer dårligst mulig helsetilstand, mens 100 poeng tilsvarer best mulig helsetilstand. |
Måned 3, Måned 6, Måned 9, Måned 12, Måned15 og Måned18
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RC22_0525
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Organtransplantasjoner
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.FullførtOrgan- eller vevstransplantasjon; KomplikasjonerFrankrike
-
Rush North Shore Medical CenterFullførtUspesifisert voksen solid svulst, protokollspesifikk | Legemiddel-/middeltoksisitet etter vev/organForente stater
-
Haukeland University HospitalTilbaketrukketVæskeoverbelastning | Orgelødem | Organ funksjon
-
McGill University Health Centre/Research Institute...UkjentKomplikasjon av transplantert organ, nrCanada
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)UkjentUspesifisert voksen solid svulst, protokollspesifikk | Legemiddel-/middeltoksisitet etter vev/organForente stater
-
Gary A Levy, O. Ont. MD. FRCP AGAFOttawa Hospital Research InstituteFullførtKomplikasjon av transplantert organ, nrCanada
-
NYU Langone HealthNational Cancer Institute (NCI)FullførtUspesifisert voksen solid svulst, protokollspesifikk | Legemiddel-/middeltoksisitet etter vev/organForente stater
-
I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityRekrutteringBrystkreft | Postkirurgisk ervervet fravær av organDen russiske føderasjonen
-
University of ArizonaFullførtBrystkreft | Legemiddel-/middeltoksisitet etter vev/organForente stater
-
University of LiegeAvsluttetKronisk graft-versus-vert-sykdom | Akutt graft-versus-vert-sykdom | Steroid refraktær graft-versus-vertssykdomBelgia
Kliniske studier på TACROLIMUS
-
Loyola UniversityVeloxis PharmaceuticalsRekrutteringKroniske nyresykdommer | HjertetransplantasjonForente stater
-
Hospital Universitari de BellvitgeFullført
-
Astellas Pharma IncFullført
-
Yonsei UniversityFullført
-
Hospices Civils de LyonFullførtHemorragisk arvelig telangiectasia (HHT)Frankrike
-
University of UtahNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Aktiv, ikke rekrutterendeHjertetransplantasjonssvikt og avvisningForente stater
-
Georgetown UniversityAvsluttetNyretransplantasjonsmottakereForente stater
-
Ain Shams UniversityNational Hepatology & Tropical Medicine Research InstituteFullført
-
Poitiers University HospitalChiesi Farmaceutici S.p.A.AvsluttetImmunsuppresjon | NyretransplantasjonFrankrike
-
Taro Pharmaceuticals USAFullført