Interosseous Groove idegblokk vagy Infraspinatus-teres minor interfascialis blokk váll artroszkópiához

Az intersulcus brachialis plexus idegblokkot a vállízületi műtétek utáni fájdalom idegblokkjának legjobb módszerének tartják. Nemcsak a betegek posztoperatív fájdalmát és diszkomfort érzését tudja hatékonyan csökkenteni, hanem az intraoperatív opioidigényt is. Az intermuscularis brachialis plexus blokk alkalmazását azonban meg kell tiltani, ha a betegnek véralvadási zavara van, vagy véralvadásgátló gyógyszereket szed, helyi fertőzése vagy szisztémás fertőzése van. Az érzéstelenítés kockázatai is lehetnek, például idegkárosodás, érkárosodás, légzésdepresszió és rekeszizom bénulás, nehézlégzéssel.

Az Infraspinatus-teres minor (ITM), amelyet először Shin Hyung Kim javasolt, egy egyhelyes injekció az Infraspinatus és a teres minor közötti interfasciális síkban. A humerus fej területén lévő IS és Tm azonosítása után a szonda mediocaudális mozgatásával nyomon követhető az IS és Tm interfasciális szerkezete a glenohumeralis ízület, a lapocka nyak területén. A boncolás során megállapították, hogy a helyi érzéstelenítők átterjedtek a suprascapularis és axilláris idegekre. Ez az eredmény arra utal, hogy a helyi érzéstelenítők interfascia blokkoló injekciója az infraspinatus és a teres minor izmok közé segíthet a fájdalom enyhítésében a váll felső részén, a háton és a külső szenzoros területeken. Jelenleg kevés klinikai jelentés áll rendelkezésre az infraspinatus-teres minor interfasciális blokk használatáról a vállízület posztoperatív fájdalomcsillapítására, a posztoperatív fájdalomcsillapító hatásról pedig csak egyedi esetekben számolnak be, más idegblokkokkal való összehasonlítás nélkül. ITM blokk alkalmazása, de az ISB vált a vállízületi műtétek posztoperatív fájdalomcsillapításának legjobb módszerévé. a kutatók egy prospektív, randomizált, kontrollált, nem inferior vizsgálatot terveztek az ultrahanggal vezérelt subaspina-teres minor interfascialis blokk fájdalomcsillapításban való hatékonyságának és a vállízületi műtét utáni gyógyulás általános minőségének vizsgálatára.