Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Tanulmány az ARC-IM terápia előzetes biztonságosságáról és hatékonyságáról a Parkinson-kórban szenvedők mozgásszervi hiányosságainak enyhítésére (SPARKL)

2024. március 8. frissítette: Jocelyne Bloch, Ecole Polytechnique Fédérale de Lausanne
A klinikai vizsgálat célja az ARC-IM gerincvelő-stimulációs terápia előzetes biztonságosságának és hatékonyságának felmérése a Parkinson-kórban szenvedő betegek mozgásszervi hiányosságainak enyhítésében. Az ARC-IM terápia epidurális elektromos stimulációt (EES) alkalmaz a lábizmok felszaporodásának modulálására, a mobilitási hiányok javítása érdekében. A végső cél a Parkinson-kórban szenvedők életminőségének javítása.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Részletes leírás

A Parkinson-kór (PD) progresszióját gyakran súlyos mozgásszervi hiányosságok, köztük járászavarok jellemzik, amelyek jelentősen befolyásolják a betegek függetlenségét, és a jelenlegi kezelések nem kezelik őket hatékonyan. A STIMO-PARKINSON (NCT04956770) klinikai vizsgálat ígéretes eredményeket mutatott az epidurális elektromos stimulációval (EES) a Parkinson-kórban szenvedő betegek mozgásszervi hiányosságainak jelentős csökkentésében.

Ezekre az eredményekre építve a SPARKL klinikai tanulmány célja a kutatás továbbfejlesztése. A SPARKL vizsgálat célja hat előrehaladott Parkinson-kórban szenvedő személy bevonása az új ARC-IM terápia biztonságosságának és hatékonyságának felmérésére. Ezt az új terápiát úgy alakították ki, hogy leküzdje a korábbi technológiai korlátokat és megkönnyítse otthoni használatát.

Erre a vizsgálatra a Lausanne Egyetemi Kórházban (CHUV, Svájc) kerül sor. A tanulmány teljes időtartama résztvevőnként 4 év. A vizsgálati beavatkozás több szakaszból áll, amelyeket előszűrés előz meg. Az első év intenzív részvételt foglal magában, amely a következő szakaszokból áll: beiratkozás és alaphelyzet, a stimulációs eszköz sebészeti beültetése, egy fő tanulmányi szakasz, amely magában foglalja a stimulációs konfigurációs üléseket és mind a klinikán, mind az otthoni rehabilitációt, és végül az otthoni használati fázis. Ezt 3 éves biztonsági követés követi, melynek során a résztvevő a vizsgáló jóváhagyásával használhatja a stimulációs eszközt a mindennapi életében.

A vizsgálat során a vizsgálók értékeléseket végeznek az egyes résztvevők vizsgálati útjának különböző szakaszaiban. Ezeket az értékeléseket az ARC-IM terápia előzetes biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére fogják használni a mozgásszervi hiányosságok enyhítésében.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

6

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Vaud
      • Lausanne, Vaud, Svájc, 1011
        • Toborzás
        • Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (Chuv)
        • Kapcsolatba lépni:
          • Jocelyne Dr Bloch, Prof. Dr.

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A Parkinson-kór tipikus formája a III-V Hoehn-Yahr stádiumban standard terápiával,
  • gyengítő mozgásszervi hiányosságban szenved, beleértve a testtartási instabilitás és/vagy a járás lefagyását, az optimális orvosi kezelés ellenére,
  • 18 éves vagy idősebb,
  • képes megérteni a kutatócsoportot franciául vagy angolul, és kommunikálni vele,
  • Fogamzóképes nőknek biztonságos fogamzásgátlást kell alkalmazniuk,
  • El kell fogadnia, hogy jóhiszeműen betartja a tanulmány összes feltételét, és részt kell vennie az összes szükséges tanulmányi képzésen és látogatáson.
  • A vizsgálattal kapcsolatos bármely eljárás előtt be kell nyújtania és alá kell írnia a tanulmány Tájékozott hozzájárulását.

Kizárási kritériumok:

  • A Parkinson-kór atipikus formái (mint például a többszörös rendszeres atrófia vagy a progresszív szupranukleáris bénulás),
  • A Parkinson-kórtól független járási problémák másodlagos okai,
  • Képtelenség követni a tanulmányi eljárásokat,
  • Instabil vagy jelentős egészségügyi állapot, amely valószínűleg megzavarja a vizsgálati eljárásokat, vagy megzavarhatja a vizsgálati végpont értékelését, ahogy azt a vizsgáló határozta meg,
  • Jelentős pszichiátriai rendellenességek vagy súlyos neurokognitív zavarok a kórelőzményében, ahogyan azt a vizsgálók mérlegelték a kezelőorvossal és a kezelő neurológussal összhangban,
  • A PD-kezelésben a fő vizsgálati fázis végéig tervezett jelentős változtatás (például mélyagystimuláció vagy dopaminpumpa beültetés),
  • Olyan betegségek és állapotok, amelyek növelik az implantációs műtét morbiditását és mortalitását,
  • a gerinc anatómiai rendellenességei, amelyek kizárják a műtétet,
  • A kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés története az elmúlt 5 évben,
  • 12 hónapnál rövidebb várható élettartam,
  • Terhes vagy szoptató,
  • Terhesség szándéka a vizsgálat ideje alatt,
  • Gyakori mágneses rezonancia képalkotást (MRI) igénylő indikáció,
  • Az elmúlt 5 évben végzett kísérleti kezelés,
  • Részvétel egy másik intervenciós vizsgálatban,
  • A nyomozó, családtagjai, alkalmazottai és egyéb eltartott személyek felvétele.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Minden résztvevő

A vizsgálatba bevont összes résztvevő ugyanazt a beavatkozást kapja.

A vizsgálat első éve a következő szakaszokból áll: beiratkozás, kiindulási állapotfelmérések, az ARC-IM stimulációs eszköz sebészeti beültetése, a stimuláció konfigurációs ülései, a klinikán belüli és otthoni rehabilitáció, valamint az otthoni használat fázisa. Ezt 3 év biztonsági ellenőrzés követi.

Az értékeléseket a vizsgálat teljes ideje alatt és a kiinduláskor, az optimalizálási szakasz végén, a rehabilitációs szakasz végén és a műtétet követő 12 hónap után tervezik.

Stimulációs vezeték beültetése a gerincvelő ágyéki szintjére és neurostimulátor beültetése a hasi régióba.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Súlyos nemkívánatos események és olyan nemkívánatos események előfordulása, amelyek a vizsgálati eljárásokkal vagy a vizsgálati rendszerrel kapcsolatosak vagy esetleg összefügghetnek.
Időkeret: A beiratkozástól a biztonsági követési szakasz végéig (4 év)
Mérje fel az ARC-IM terápia biztonságosságát a Parkinson-kórban szenvedők mozgásszervi hiányosságainak enyhítésében.
A beiratkozástól a biztonsági követési szakasz végéig (4 év)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
10 méter séta teszt
Időkeret: Kiindulási állapot (műtét előtt), rövid távú értékelések (~1 hónappal a műtét után) és nyomon követési értékelések (~4 és 11 hónappal a műtét után)
A járás sebességének felmérésére. Mérőeszköz: idő (s)
Kiindulási állapot (műtét előtt), rövid távú értékelések (~1 hónappal a műtét után) és nyomon követési értékelések (~4 és 11 hónappal a műtét után)
6 perces séta teszt
Időkeret: Kiindulási állapot (műtét előtt), rövid távú értékelések (~1 hónappal a műtét után) és nyomon követési értékelések (~4 és 11 hónappal a műtét után)
Az állóképesség felmérésére. Mérőeszköz: távolság (m)
Kiindulási állapot (műtét előtt), rövid távú értékelések (~1 hónappal a műtét után) és nyomon követési értékelések (~4 és 11 hónappal a műtét után)
Timed up and Go és kognitív változata
Időkeret: Kiindulási állapot (műtét előtt), rövid távú értékelések (~1 hónappal a műtét után) és nyomon követési értékelések (~4 és 11 hónappal a műtét után)
A járási gyakoriság lefagyásának felmérése. Mérőeszköz: idő (s)
Kiindulási állapot (műtét előtt), rövid távú értékelések (~1 hónappal a műtét után) és nyomon követési értékelések (~4 és 11 hónappal a műtét után)
A járáskör lefagyása
Időkeret: Kiindulási állapot (műtét előtt), rövid távú értékelések (~1 hónappal a műtét után) és nyomon követési értékelések (~4 és 11 hónappal a műtét után)
A járási gyakoriság lefagyásának felmérése. Mérőeszköz: idő (s)
Kiindulási állapot (műtét előtt), rövid távú értékelések (~1 hónappal a műtét után) és nyomon követési értékelések (~4 és 11 hónappal a műtét után)
Kinematikai elemzés
Időkeret: Kiindulási állapot (műtét előtt), rövid távú értékelések (~1 hónappal a műtét után) és nyomon követési értékelések (~4 és 11 hónappal a műtét után)
Járási áramkör a járás kinematikai értékeléséhez. Mérőeszköz: a test helyzetének és tájolásának változása érzékelőkön keresztül (mm)
Kiindulási állapot (műtét előtt), rövid távú értékelések (~1 hónappal a műtét után) és nyomon követési értékelések (~4 és 11 hónappal a műtét után)
Izomelemzés
Időkeret: Kiindulási állapot (műtét előtt), rövid távú értékelések (~1 hónappal a műtét után) és nyomon követési értékelések (~4 és 11 hónappal a műtét után)
Járási kör az izomaktivitás felmérésére. Mérőeszköz: izomtevékenység szenzorokon keresztül (mV)
Kiindulási állapot (műtét előtt), rövid távú értékelések (~1 hónappal a műtét után) és nyomon követési értékelések (~4 és 11 hónappal a műtét után)
Mini mérleg kiértékelő rendszerek tesztje (mini-LEGJOBB)
Időkeret: Kiindulási állapot (műtét előtt), rövid távú értékelések (~1 hónappal a műtét után) és nyomon követési értékelések (~4 és 11 hónappal a műtét után)
4 tételes teszt az egyensúly felmérésére. Mérőeszköz: összpontszám
Kiindulási állapot (műtét előtt), rövid távú értékelések (~1 hónappal a műtét után) és nyomon követési értékelések (~4 és 11 hónappal a műtét után)
A Mozgási Zavarok Társasága egységes Parkinson-kór értékelési skála (MDS-UPDRS) III. rész
Időkeret: Kiindulási állapot (műtét előtt), rövid távú értékelések (~1 hónappal a műtét után) és nyomon követési értékelések (~4 és 11 hónappal a műtét után)
19 item-teszt a Parkinson-kór lefolyásának felmérésére. Mérőeszköz: összpontszám 0-tól 132-ig. Az alacsony pontszám jobb eredményt jelent.
Kiindulási állapot (műtét előtt), rövid távú értékelések (~1 hónappal a műtét után) és nyomon követési értékelések (~4 és 11 hónappal a műtét után)
King's Parkinson-kór fájdalomskála (KPPS)
Időkeret: Kiindulási állapot (műtét előtt), rövid távú értékelések (~1 hónappal a műtét után) és nyomon követési értékelések (~4 és 11 hónappal a műtét után)
7 tételes kérdőív a mindennapi élet teljesítményének felmérésére. Mérőeszköz: összpontszám 0-tól 168-ig. Az alacsony pontszám jobb eredményt jelent.
Kiindulási állapot (műtét előtt), rövid távú értékelések (~1 hónappal a műtét után) és nyomon követési értékelések (~4 és 11 hónappal a műtét után)
The Movement Disorders Society Egységes Parkinson-kór értékelési skála (MDS-UPDRS) IA és IV rész I, II és IV rész.
Időkeret: Kiindulási állapot (műtét előtt), rövid távú értékelések (~1 hónappal a műtét után) és nyomon követési értékelések (~4 és 11 hónappal a műtét után)
3 részből álló kérdőív a mindennapi élet teljesítményének felmérésére. Mérőeszköz: összpontszám 0-tól 128-ig. Az alacsony pontszám jobb eredményt jelent.
Kiindulási állapot (műtét előtt), rövid távú értékelések (~1 hónappal a műtét után) és nyomon követési értékelések (~4 és 11 hónappal a műtét után)
Parkinson-kór kérdőív-39 (PDQ-39)
Időkeret: Havonta, a vizsgálat kezdetétől az otthoni felhasználási szakasz végéig (~12 hónap)
39 tételes kérdőív a mindennapi élet teljesítményének felmérésére. Mérőeszköz: összpontszám 0-tól 100-ig. Az alacsony pontszám jobb eredményt jelent.
Havonta, a vizsgálat kezdetétől az otthoni felhasználási szakasz végéig (~12 hónap)
Tevékenységspecifikus Egyenleg-bizalom Kérdőív (ABC-Q)
Időkeret: Havonta, a vizsgálat kezdetétől az otthoni felhasználási szakasz végéig (~12 hónap)
16 tételes kérdőív a mindennapi élet teljesítményének felmérésére. Mérőeszköz: összpontszám 0-tól 100-ig. A magas pontszám jobb eredményt jelent.
Havonta, a vizsgálat kezdetétől az otthoni felhasználási szakasz végéig (~12 hónap)
A járás lefagyása kérdőív (FOG-Q)
Időkeret: Havonta, a vizsgálat kezdetétől az otthoni felhasználási szakasz végéig (~12 hónap)
6 tételes kérdőív a mindennapi élet teljesítményének felmérésére. Mérőeszköz: összpontszám 0-tól 24-ig. A magas pontszám jobb eredményt jelent.
Havonta, a vizsgálat kezdetétől az otthoni felhasználási szakasz végéig (~12 hónap)
Otthoni felhasználású kinematikai felügyelet
Időkeret: Hetente, a vizsgálat kezdetétől az otthoni felhasználási szakasz végéig (~12 hónap)
A járásmintázat felmérése ökológiai környezetben. Mérőeszköz: a láb helyzetének és tájolásának változása a cipőre helyezett érzékelők révén (mm)
Hetente, a vizsgálat kezdetétől az otthoni felhasználási szakasz végéig (~12 hónap)
Napi eséskövetés
Időkeret: Hetente, a vizsgálat kezdetétől az otthoni felhasználási szakasz végéig (~12 hónap)
A napi esések felmérésére. Mérőeszköz: esések száma
Hetente, a vizsgálat kezdetétől az otthoni felhasználási szakasz végéig (~12 hónap)
Elégedettségi kérdőív
Időkeret: Havonta, a rövid távú értékeléstől (~1 hónap a műtét után) az otthoni használat végéig (~12 hónap)
16 tételes kérdőív a terápia visszajelzéseinek összegyűjtésére. Mérőeszköz: összpontszám 0-tól 100-ig.
Havonta, a rövid távú értékeléstől (~1 hónap a műtét után) az otthoni használat végéig (~12 hónap)
Felhasználói értékelés a technológiával való elégedettségről (QUEST 2.0)
Időkeret: Nyomon követési vizsgálatok (~ 4 és 11 hónappal a műtét után)
12 tételes kérdőív a terápia használhatóságának felmérésére. Mérőeszköz: összpontszám 12-től 60-ig. Az alacsony pontszám jobb eredményt jelent.
Nyomon követési vizsgálatok (~ 4 és 11 hónappal a műtét után)
Rendszerhasználati skála (SUS)
Időkeret: Nyomon követési vizsgálatok (~ 4 és 11 hónappal a műtét után)
Kérdőív a terápia használhatóságának felmérésére. Mérőeszköz: összpontszám 0-tól 100-ig. A magas pontszám jobb eredményt jelent.
Nyomon követési vizsgálatok (~ 4 és 11 hónappal a műtét után)

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Idegvezetési vizsgálatok (NCS)
Időkeret: Kiindulási értékelések
A perifériás idegrendszer állapotának felmérése. Mérőeszköz: elektromos aktivitás az idegben (mV)
Kiindulási értékelések
Szomato-szenzoros kiváltott potenciál (SSEP)
Időkeret: Rövid távú értékelések (~1 hónappal a műtét után)
Érintésingerlésből származó elektromos aktivitás átvitelének felmérése. Mérőeszköz: elektromos aktivitás az idegben (mV)
Rövid távú értékelések (~1 hónappal a műtét után)
Kortikális jel rögzítése
Időkeret: Műtét után, a műtét utáni 18 hétig
Az agyi aktivitási minták változásainak felmérése. Mérőeszköz: elektromos aktivitás az agyban (mV)
Műtét után, a műtét utáni 18 hétig
Kinematikai elemzés különböző terápiás körülmények között
Időkeret: Műtét után, a műtét utáni 18 hétig
Járási áramkör a járás kinematikai változásainak felmérésére. Mérőeszköz: a test helyzetének és tájolásának változása érzékelőkön keresztül (mm)
Műtét után, a műtét utáni 18 hétig
Izomelemzés különböző terápiás körülmények között
Időkeret: Műtét után, a műtét utáni 18 hétig
Járási kör az izomaktivitás változásának felmérésére. Mérőeszköz: izomtevékenység szenzorokon keresztül (mV)
Műtét után, a műtét utáni 18 hétig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jocelyne Bloch, MD, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (Chuv)

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2024. március 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2029. április 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2029. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. február 20.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 5.

Első közzététel (Tényleges)

2024. március 6.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 12.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 8.

Utolsó ellenőrzés

2024. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a ARC-IM rendszer beültetés

3
Iratkozz fel