Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Rendszerelemzés és -fejlesztési megközelítés a tuberkulózis megelőzésére (SAIA-TB)

2024. március 15. frissítette: Boston College

SAIA-TB: A rendszerelemzési és fejlesztési megközelítés (SAIA) használata a tuberkulózis megelőzésére Dél-Afrika vidéki térségeiben

Ez a randomizált vizsgálat a tuberkulózisra (SAIA-TB) adaptált bizonyítékokon alapuló rendszerelemzési és fejlesztési megközelítést (SAIA) alkalmazza, hogy felmérje az átfogó tuberkulózis (TB) ellátási kaszkádot a dél-afrikai Eastern Cape vidéki vidéki 16 klinikáján a betegek kimenetelének javítása érdekében. Ennek a tanulmánynak a céljai a következők:

  • Értékelje a SAIA-TB klinikákon történő alkalmazásának hatékonyságát a TB-kaszkád kimenetelével kapcsolatban a tbc-s betegek és a magas kockázatú kontaktusok esetében
  • Határozza meg a SAIA-TB megvalósítás sikerének vagy kudarcának okait a klinikákon keresztül

A kutatók azt feltételezik, hogy a SAIA-TB bevezetése 20%-kal növeli a TB-szűrés, a TB-megelőző kezelés megkezdése és a TB-betegség kezelésének megkezdése a 18 hónapos beavatkozási időszak alatt.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a négyhullámú lépcsőzetes ék keresztezési klaszteres randomizált vizsgálat a SAIA-TB beavatkozás hatékonyságát fogja felmérni (1. cél). A dél-afrikai Eastern Cape állambeli Sarah Baartman körzet négy településén összesen 16 klinika vesz részt. A SAIA-TB beavatkozás klinikai szinten valósul meg. A közszféra klinikai személyzete és a klinika vezetői a vizsgálati személyzet támogatásával egy 18 hónapos végrehajtási szakaszban végzik el a beavatkozást, amelyet egy 12 hónapos karbantartási szakasz követ, amelyet a klinika vezetői vezetnek további vizsgálati személyzet támogatása nélkül, hogy bizonyítékot nyújtsanak a beavatkozás hatásáról ideális körülmények, valamint az idő múlásával tartós hatás. A 2. cél interjúkból és a szervezet változtatási készenlétének (ORIC) felhasználásából áll a létesítményekkel a SAIA-TB bevezetésének korai szakaszában (a beavatkozás megkezdésétől számított 3 hónapon belül), hogy azonosítsák azokat a klinikai szintű jellemzőket, amelyek befolyásolják a beavatkozás elfogadását. Ezenkívül a Konszolidált Megvalósítási Kutatási Keret (CFIR) útmutatást ad az implementációhoz kapcsolódó adatgyűjtéshez és -értelmezéshez, értékeli a beavatkozási protokollhoz való hűséget, leírja a beavatkozási adaptációkat a rutin irányítási rendszerekbe integrálva, és azonosítja a SAIA-TB sikeres megvalósításának klinikai szintű meghatározóit. A szerkezeti készenlét és a megvalósítási dózis (a minőség és mennyiség függvényében) ismétlődő mérése a klinika szintjén útmutatást ad a SAIA-TB megvalósításához szükséges alapvető szerkezeti szükségletekről. A próba egy terjesztési csomagban csúcsosodik ki, amely összegzi az eredményeket, és végrehajtási útmutatást ad a bővítés támogatására.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

19560

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

  • Név: Brittney J van de Water, PhD
  • Telefonszám: 617-552-8718
  • E-mail: sulligst@bc.edu

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Addo, Dél-Afrika
        • Addo Clinic
      • Addo, Dél-Afrika
        • Lukhanyiso Clinic
      • Alexandria, Dél-Afrika
        • Kwa-Nonqubela Clinic
      • Boesmansriviermond, Dél-Afrika
        • Marselle Clinic
      • Hankey, Dél-Afrika
        • Masakhane Clinic
      • Humansdorp, Dél-Afrika
        • Humansdorp Clinic
      • Jeffrey's Bay, Dél-Afrika
        • Pellsrus Clinic
      • Joubertina, Dél-Afrika
        • Joubertina CHC
      • Joubertina, Dél-Afrika
        • Louterwater Clinic
      • Joubertina, Dél-Afrika
        • Twee Riviere Clinic
      • Kareedouw, Dél-Afrika
        • Kareedouw Clinic
      • Kenton on Sea, Dél-Afrika
        • Kenton On Sea Clinic
      • Kirkwood, Dél-Afrika
        • Kirkwood Clinic
      • Kirkwood, Dél-Afrika
        • Moses Mabida Clinic
      • Patensie, Dél-Afrika
        • Imizamo Yetho Clinic
      • Port Alfred, Dél-Afrika
        • Nkwenkwezi Clinic

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

1. cél:

  1. Bevételi kritériumok a klinikák számára:

    • Helyszín Dr. Beyers Naude, Blue Crane Route, Makana, Ndlambe, Sundays River Valley, Kou-Kamma vagy Kouga településeken belül a Sarah Baartman körzeten belül, Eastern Cape, Dél-Afrika
    • 2 órán belül autóval Gqeberha városába, ahol a tanulmányi iroda található
    • Városonként/területenként/helyenként csak egy klinika biztosítja a vidéki, félig vidéki és félig városi szolgáltatásokat
    • A klinika kapacitása/beteg mennyisége > 700 járóbeteg-látogató havonta (évente 8400 beteg)
    • A személyzet létszáma legalább 5 fő, legalább 2 hivatásos ápolóból, 1 vagy 2 gyógyszerészből/gyógyszerésztechnikusból, legalább 1 adatrögzítőből, szociális munkásból és több olyan közösségi egészségügyi dolgozóból áll, akik klinikán vagy az osztályon dolgoznak. alapú megkereső csapatok.
    • Rendelkező klinikavezetővel kell rendelkeznie
  2. Kizárási kritériumok a klinikák számára:

    • A klinika vezetői és/vagy személyzete nem hajlandó részt venni

2. cél:

  1. Bevételi kritériumok:

    • 18 éves és idősebb
    • Frontline klinikai és/vagy vezetői személyzet, kerületi szintű TB menedzsment
    • Tudatos beleegyezés megadása
  2. Kizárási kritériumok:

    • 18 éves kor alatt
    • Nem hajlandó tájékozott beleegyezést adni

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: Kitett
A klinikákat az intenzív SAIA-TB beavatkozás, a megvalósítási szakasz és a karbantartási szakasz után kitettnek tekintik.
A TB rendszerelemzési és fejlesztési megközelítése (SAIA-TB) egy ötlépcsős rendszerelemzés és iteratív fejlesztési ciklus beavatkozás, amelyet a klinika személyzete hajt végre az intervenciós klinikák vizsgálati személyzetének támogatásával. A beavatkozás elemei közé tartozik a tbc-kaszkád elemzés, a betegáramlás feltérképezése és a folyamatos minőségfejlesztés, melynek célja a tbc szűrésének, értékelésének, diagnosztizálásának, a tbc megelőző terápia és a tbc-s betegség kezelésének megkezdése, a sikeres kezelés és a tbc-mentes túlélés fokozatos optimalizálása. beavatkozási klinikák.
Nincs beavatkozás: Nem exponált
A klinikákat a SAIA-TB klinikájukban történő megkezdése előtt exponáltnak tekintik

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
TB szűrés
Időkeret: 18 hónap
A WHO TB tünetszűréssel szűrt személyek aránya a célpopulációban
18 hónap
Kapcsolódás a TB-betegség kezelésének ellátásához
Időkeret: 18 hónap
A TB-betegség kezelését megkezdők aránya a pozitív diagnosztikai értékeléssel rendelkezők között
18 hónap
TB értékelés
Időkeret: 18 hónap
A diagnosztikus értékelésben részesülők aránya a pozitív szűréssel rendelkezők között
18 hónap
TB diagnózis
Időkeret: 18 hónap
A tbc-vel diagnosztizált egyének aránya a diagnosztikai értékelést elvégzők között
18 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Sikeres TB-megelőző kezelés (TPT) eredménye
Időkeret: 18 hónap
A TPT-t kezdeményezők között azoknak az egyéneknek az aránya, akik befejezték a TB-megelőzési kezelést (TPT).
18 hónap
Sikeres TB-eredmény
Időkeret: 18 hónap
A tbc-s betegségből gyógyult vagy kezelést befejező egyének aránya a tbc-kezelést megkezdők között
18 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2025. január 6.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2028. február 29.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2029. február 28.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. március 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 15.

Első közzététel (Tényleges)

2024. március 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 15.

Utolsó ellenőrzés

2024. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 23.139.01
  • R01NR020866 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Tuberkulózis

3
Iratkozz fel