A mellkasi kyphosis propriocepció hatásának vizsgálata

A kyphosis kifejezést a gerinc elülső görbületének szagittális síkban történő növekedéseként határozzák meg. A kozmetikai deformitás mellett az egyének mozgás közben fájdalmat, megnövekedett előretolt fejtartást, egyenlőtlen vállszinteket és fáradtságot tapasztalhatnak. A kifózis akkor fordul elő, ha az elégtelen általános izomerővel rendelkező emberek függőleges helyzetben vannak, és nagy külső terhelés éri a gerincet. A kifózis gyakran megfigyelhető fiataloknál és gyermekeknél az iskolai programjaik és a hosszan tartó és nem ergonómikus üléshelyzetek miatt. A mellkasi kyphosis prevalenciája 11 éves gyermekeknél 15,3%, 20-64 éveseknél 35%, 20-50 éveseknél pedig 38%.

A proprioceptív érzék határozza meg a térbeli testhelyzetek vizuális bemenet nélküli észlelésének képességét. Az izmok, szalagok és ízületek proprioceptív adatai hozzájárulnak a gerinc funkcionális egységeinek relatív orientációjának tudatosításához nyugalomban és mozgásban, lehetővé téve a testtartás és az egyensúly szabályozását. Mivel a propriocepció alapvető fontosságú a mozgás, a testtartás és az egyensúly szempontjából, a törzsből származó ízületi helyzetérzékelési információ elengedhetetlen a szinkronizált izomösszehúzódások létrehozásához a gerincmozgások során. Ezért a propriocepciós információ csökkenése a kyphosis mértékének növekedéséhez vezethet. Az irodalomban negatív összefüggésről számoltak be az ízületi pozíció érzékelése és a mellkasi régió kyphosis szöge között thoracalis kyphosisban szenvedő idős egyéneknél. Felmerült, hogy a gerinc igazodási problémái a helyzetérzékelés hiányával hozhatók összefüggésbe.

Idővel a fiatalok megszokhatják a nem megfelelő testtartást és a rossz testtartási tudatosságot. A testtartás változásai a tapintásérzékelési különbségekhez vezethetnek. Ezek a különbségek a bőr szerkezeti tulajdonságainak testtartással összefüggő változásaiból állnak. Ha a háti bőr feszültsége a gerinc hajlításával nő, a tapintási érzékenységi küszöb, a longitudinális térélesség küszöb és a keresztirányú nyújtásérzékenységi küszöb növekszik. Ezen túlmenően a háti bőr csökkentette a hosszanti nyúlási ingerekre vonatkozó érzékenységi küszöböt, ami szintén a gerinchajlítás által kiváltott bőrfeszülés miatt következett be. Ez arra utal, hogy a gerincvel párhuzamos irányú bőrfeszülésre való érzékenység növekszik, ahogy az egyének normál helyzetből hajlítás felé haladnak. A gerinc hajlítási és nyújtási helyzetében bekövetkező változások nagy változásokat okoznak a bőr merevségében, feszességében és vastagságában.

A testtartás változásai befolyásolják a lábfunkció terheléseloszlását. A test tengelyének a középvonaltól való eltolódása a végtagok aszimmetrikus terhelését okozza, és befolyásolja a testtartási izmok aránytalanságát, ezáltal eltolódik a súlypont. A törzs helyzetének megváltozása a súlypont eltéréseivel a talpi terheléseloszlás változását okozza a csípővel és a bokával. A talpi régióban kialakuló nyomás stimulálja az adott régió receptorait. A talpi régióból érkező szenzoros visszacsatolás fontos a testhelyzet változásainak észleléséhez és a testtartási oszcillációk szabályozásához. A bőr mechanoreceptoraitól származó visszajelzések funkcionálisan hozzájárulnak a testtartási pozíció és a támogatási állapot propriocepciójához. Van azonban kapcsolat a kyphosis szög nagysága és az alsó végtag talajreakciós erőinek eloszlása ​​között. Ebben az összefüggésben a talpi nyomás eloszlása ​​befolyásolja a talp érzékszervi érzékenységét.

Előrehajló fejtartásban a gerinc hajlítási nyomatéka a gravitációs vonal előtti fej súlyának megtartásával nő. Funkcionális és mechanikai összefüggés van a kyphosis és az előrehajtott fejtartás között. A fejnek ez a helyzete további testtartási eltérésekhez vezethet a testben, például lekerekített vállakhoz és megnövekedett mellkasi kyphosishoz, hogy kompenzálja az eltért gravitációs vonalat. Ez a további deformitás ördögi köréhez vezet. A váll szöge és a craniovertebralis szöge negatívan korrelál a fej előretolt helyzetével és pozitívan a sagittalis fejszöggel.

Bár az irodalomban beszámoltak a megnövekedett mellkasi kyphosis negatív hatásáról időseknél, a mellkasi kyphosis szögének a törzs és a lábfej propriocepciójára gyakorolt ​​hatását fiatal egyénekben nem vizsgálták. A tanulmány célja a mellkasi kyphosis hatásának vizsgálata a testtartásra, a propriocepcióra és a testtartás megjelenésének észlelésére fiatal egyénekben.