Uno studio di 8 settimane per valutare la sicurezza e l'efficacia della soluzione di collirio NGF rispetto al veicolo nei pazienti con occhio secco
Uno studio di 8 settimane, di fase II, monocentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato dal veicolo, a gruppi paralleli con 4 settimane di follow-up per valutare la sicurezza e l'efficacia della soluzione di collirio rhNGF rispetto al veicolo nei pazienti con occhio secco
L'obiettivo principale di questo studio era valutare l'efficacia e la sicurezza di rhNGF quando somministrato come collirio a pazienti con secchezza oculare
Gli obiettivi secondari di questo studio sono stati:
- Per valutare la variazione rispetto al basale nei punteggi SANDE (Syptom Assessment In Dry Eye) (senza imputazione), nella colorazione corneale e congiuntivale secondo la scala del National Eye Institute (NEI) e nel tempo di rottura del film lacrimale (TFBUT) e nel test di Schirmer I, dopo 4 e 8 settimane di trattamento.
- Per valutare il cambiamento nei livelli di metallopeptidasi 9 (MMP-9) della matrice del biomarcatore infiammatorio nelle lacrime dopo 8 settimane di trattamento.
- Per valutare l'incidenza e la frequenza degli eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) dopo 8 settimane di trattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Penn Dry Eye and Ocular Surface Center, University of Pennsylvania
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti (maschi o femmine) devono avere un'età ≥ 18 anni.
- Ai pazienti deve essere diagnosticato qualsiasi tipo di secchezza oculare (ad es. Disfunzione della ghiandola di Meibomio, blefarite, cheratocongiuntivite secca ecc.) almeno 3 mesi prima dell'arruolamento.
I pazienti devono presentare una patologia dell'occhio secco caratterizzata dalle seguenti caratteristiche cliniche:
- Colorazione corneale e/o congiuntivale con fluoresceina e verde di lissamina utilizzando il sistema di classificazione del National Eye Institute (NEI) > 3
- Questionario SANDE (Mean Symptom Assessment in Dry Eye) ≥30
- Test di Schirmer senza anestesia < 10 mm/5 minuti e/o tempo di rottura del film lacrimale (TFBUT) < 10 secondi nell'occhio dello studio
- Lo stesso occhio (occhio di studio) deve soddisfare tutti i criteri di cui sopra.
- I pazienti devono avere il miglior punteggio di acuità visiva per la distanza corretta (BCDVA) di ≥ 0,1 unità decimali in entrambi gli occhi al momento dell'arruolamento nello studio.
- Le pazienti di sesso femminile devono avere un test di gravidanza negativo se in procinto di partorire.
- Solo i pazienti che soddisfano tutti i requisiti per il consenso informato possono essere inclusi nello studio. Il consenso informato scritto deve essere ottenuto prima dell'inizio di qualsiasi procedura specifica dello studio.
- I pazienti devono avere la capacità e la volontà di rispettare le procedure dello studio.
Criteri di esclusione:
- Miglior punteggio di acuità visiva a distanza corretta (BCDVA) di <0,1 unità decimali in entrambi gli occhi.
- Evidenza di un'infezione oculare attiva in entrambi gli occhi.
- Presenza o storia di qualsiasi disturbo o condizione oculare, inclusi interventi chirurgici oculari, traumi o malattie che potrebbero interferire con l'interpretazione dei risultati dello studio secondo l'opinione dello sperimentatore.
- Infiammazione intraoculare definita come punteggio di Tyndall >0.
- Diagnosi attiva o recente di malignità (cioè, attualmente sotto chemio/radioterapia).
- Malattia sistemica non stabilizzata entro 1 mese prima della visita basale (ad esempio, diabete non controllato, malfunzionamento della tiroide) o giudicata dallo sperimentatore incompatibile con lo studio (ad esempio, infezioni sistemiche in corso) o con una condizione incompatibile con la valutazione frequente richiesta dallo studio .
- Pazienti che hanno avuto una reazione avversa grave o un'ipersensibilità significativa a qualsiasi farmaco o composto chimicamente correlato, o hanno avuto un'allergia clinicamente significativa a farmaci, alimenti, anestetici locali ammidici o altri materiali, comprese lacrime artificiali commerciali contenenti carbossimetilcellulosa (CMC) (nel parere dell'investigatore).
- Uso di ciclosporina topica, corticosteroidi topici o qualsiasi altro farmaco topico per il trattamento dell'occhio secco in entrambi gli occhi fino al giorno dell'arruolamento nello studio.
- Uso di lenti a contatto o punctal plug durante lo studio (l'uso precedente non è un criterio di esclusione, ma deve essere interrotto alla visita di riferimento.
- Necessità anticipata di ulteriori trattamenti sistemici per l'occhio secco durante lo studio (tutti i trattamenti precedenti devono essere continuati per l'intera durata dello studio).
Le donne in età fertile (quelle che non sono sterilizzate chirurgicamente o in postmenopausa da almeno 1 anno) sono escluse dalla partecipazione allo studio se soddisfano una delle seguenti condizioni:
- sono attualmente incinta o,
- avere un risultato positivo al test di gravidanza sulle urine (Baseline/Giorno 0) o,
- intenda iniziare una gravidanza durante il periodo di trattamento dello studio o,
- stanno allattando o,
- non sono disposti a utilizzare misure di controllo delle nascite altamente efficaci, come: contraccettivi ormonali - orali, impiantati, transdermici o iniettati - e/o metodi di barriera meccanica - spermicida in combinazione con una barriera come un preservativo o diaframma o un dispositivo intrauterino ( IUD) - durante l'intero corso e 30 giorni dopo i periodi di trattamento dello studio.
- Storia di tossicodipendenza o abuso di alcol.
- Qualsiasi precedente intervento chirurgico oculare (inclusi interventi di chirurgia refrattiva palpebrale e della cataratta) se entro 90 giorni prima della visita di screening.
- Partecipazione a una sperimentazione clinica con un nuovo principio attivo negli ultimi 30 giorni.
- Partecipazione a un altro studio di sperimentazione clinica contemporaneamente al presente studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: rhNGF 20μg/mL
Fattore di crescita dei nervi umani ricombinante (rhNGF) a 20 μg/mL collirio sei volte al giorno
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Collirio 20 μg/mL
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Veicolo
collirio del veicolo sei volte al giorno
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Collirio per veicoli
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione dei sintomi nei punteggi SANDE (Dry Eye).
Lasso di tempo: settimana 8
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Variazione rispetto al basale con imputazione dell'ultima osservazione portata avanti (LOCF). LOCF è un metodo per imputare i dati mancanti negli studi longitudinali e nei test per la differenza nei tassi medi di cambiamento nei disegni di misurazioni ripetute controllate con abbandoni. Il punteggio SANDE viene calcolato prendendo la radice quadrata del prodotto del punteggio della frequenza dei sintomi e del punteggio della gravità dei sintomi. La scala SANDE va da 0 a 100 dove 100 rappresenta la quantità massima di sintomi dell'occhio secco e 0 è la quantità minima di sintomi dell'occhio secco. |
settimana 8
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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SANDE Punteggi
Lasso di tempo: Settimana 4, settimana 8, settimana 12
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Variazione rispetto al basale con imputazione dell'ultima osservazione portata avanti (LOCF). LOCF è un metodo per imputare i dati mancanti negli studi longitudinali e nei test per la differenza nei tassi medi di cambiamento nei disegni di misurazioni ripetute controllate con abbandoni. Il punteggio SANDE viene calcolato prendendo la radice quadrata del prodotto del punteggio della frequenza dei sintomi e del punteggio della gravità dei sintomi. La scala SANDE va da 0 a 100 dove 100 rappresenta la quantità massima di sintomi dell'occhio secco e 0 è la quantità minima di sintomi dell'occhio secco. |
Settimana 4, settimana 8, settimana 12
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Colorazione vitale della cornea
Lasso di tempo: settimana 4, settimana 8, settimana 12
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Variazioni rispetto al basale sulla scala del National Eye Institute (NEI). Le linee guida NEI/Industry Workshop sono state utilizzate per classificare la scala del danno corneale e congiuntivale. La cornea è stata suddivisa in cinque settori (centrale, superiore, inferiore, nasale e temporale), ciascuno dei quali è stato valutato su una scala da 0 a 3, con un punteggio massimo di colorazione corneale totale di 15. Sia nasalmente che temporalmente, la congiuntiva è stata suddivisa in un'area paralimbare superiore, un'area paralimbare inferiore e un'area periferica con una scala di valutazione da 0 a 3 e con un punteggio totale massimo di 9 per la congiuntiva nasale e temporale (nel complesso il punteggio totale punteggio compreso tra 0 e 18). In breve, il grado 0 rifletteva una situazione normale/in buona salute, mentre il grado 3 rifletteva un grave danno nel settore considerato. |
settimana 4, settimana 8, settimana 12
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Colorazione vitale congiuntivale
Lasso di tempo: settimana 4, settimana 8, settimana 12
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Variazioni rispetto al basale sulla scala del National Eye Institute (NEI). Le linee guida NEI/Industry Workshop sono state utilizzate per classificare la scala del danno corneale e congiuntivale. La cornea è stata suddivisa in cinque settori (centrale, superiore, inferiore, nasale e temporale), ciascuno dei quali è stato valutato su una scala da 0 a 3, con un punteggio massimo di colorazione corneale totale di 15. Sia nasalmente che temporalmente, la congiuntiva è stata suddivisa in un'area paralimbare superiore, un'area paralimbare inferiore e un'area periferica con una scala di valutazione da 0 a 3 e con un punteggio totale massimo di 9 per la congiuntiva nasale e temporale (nel complesso il punteggio totale punteggio compreso tra 0 e 18). In breve, il grado 0 rifletteva una situazione normale/in buona salute, mentre il grado 3 rifletteva un grave danno nel settore considerato. |
settimana 4, settimana 8, settimana 12
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Modifica del tempo di rottura del film lacrimale (TFBUT)
Lasso di tempo: settimana 4, settimana 8, settimana 12
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Il TFBUT è stato misurato determinando il tempo alla rottura dello strappo.
Il TFBUT è stato eseguito dopo l'instillazione di 5 μL di soluzione di fluoresceina sodica al 2% priva di conservanti nel cul-de-sac congiuntivale inferiore di ciascun occhio.
Al paziente è stato chiesto di ammiccare diverse volte per miscelare completamente la fluoresceina con il film lacrimale.
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settimana 4, settimana 8, settimana 12
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Modifica dalla linea di base nella distanza di bagnatura
Lasso di tempo: settimana 8
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Il test di Schirmer senza anestesia è stato eseguito per misurare la secrezione lacrimale acquosa prima dell'instillazione di qualsiasi dilatante o collirio
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settimana 8
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Giacomina Massaro Giordano, MD, Penn Dry Eye and Oc. Surf. Center, Univ. of Pennsylvania, Scheie Eye Institute
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NGF0216
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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NCT06705634Attivo, non reclutanteDolore al collo | Dolore alla spalla | Aghi a secco | Dolore al collo Muscoloscheletrico | Tecnica del Dry Needling
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