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Uno studio di 8 settimane per valutare la sicurezza e l'efficacia della soluzione di collirio NGF rispetto al veicolo nei pazienti con occhio secco

16 gennaio 2019 aggiornato da: Dompé Farmaceutici S.p.A

Uno studio di 8 settimane, di fase II, monocentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato dal veicolo, a gruppi paralleli con 4 settimane di follow-up per valutare la sicurezza e l'efficacia della soluzione di collirio rhNGF rispetto al veicolo nei pazienti con occhio secco

L'obiettivo principale di questo studio era valutare l'efficacia e la sicurezza di rhNGF quando somministrato come collirio a pazienti con secchezza oculare

Gli obiettivi secondari di questo studio sono stati:

  • Per valutare la variazione rispetto al basale nei punteggi SANDE (Syptom Assessment In Dry Eye) (senza imputazione), nella colorazione corneale e congiuntivale secondo la scala del National Eye Institute (NEI) e nel tempo di rottura del film lacrimale (TFBUT) e nel test di Schirmer I, dopo 4 e 8 settimane di trattamento.
  • Per valutare il cambiamento nei livelli di metallopeptidasi 9 (MMP-9) della matrice del biomarcatore infiammatorio nelle lacrime dopo 8 settimane di trattamento.
  • Per valutare l'incidenza e la frequenza degli eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) dopo 8 settimane di trattamento.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Lo studio di fase II proposto è uno studio monocentrico, randomizzato, in doppio cieco, a bracci paralleli, controllato dal veicolo, progettato per valutare la sicurezza e l'efficacia del collirio Recombinant Human Nerve Growth Factor (rhNGF) alla concentrazione di 20 μg/ml somministrato sei volte al giorno per 8 settimane in pazienti con secchezza oculare. Dopo la conferma dei criteri di inclusione ed esclusione, tutti i pazienti idonei saranno randomizzati con un rapporto 2:1 al trattamento con rhNGF o veicolo di controllo con 8 settimane di somministrazione dei trattamenti in studio con 4 settimane di follow-up.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

150

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
        • Penn Dry Eye and Ocular Surface Center, University of Pennsylvania

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. I pazienti (maschi o femmine) devono avere un'età ≥ 18 anni.
  2. Ai pazienti deve essere diagnosticato qualsiasi tipo di secchezza oculare (ad es. Disfunzione della ghiandola di Meibomio, blefarite, cheratocongiuntivite secca ecc.) almeno 3 mesi prima dell'arruolamento.
  3. I pazienti devono presentare una patologia dell'occhio secco caratterizzata dalle seguenti caratteristiche cliniche:

    1. Colorazione corneale e/o congiuntivale con fluoresceina e verde di lissamina utilizzando il sistema di classificazione del National Eye Institute (NEI) > 3
    2. Questionario SANDE (Mean Symptom Assessment in Dry Eye) ≥30
    3. Test di Schirmer senza anestesia < 10 mm/5 minuti e/o tempo di rottura del film lacrimale (TFBUT) < 10 secondi nell'occhio dello studio
  4. Lo stesso occhio (occhio di studio) deve soddisfare tutti i criteri di cui sopra.
  5. I pazienti devono avere il miglior punteggio di acuità visiva per la distanza corretta (BCDVA) di ≥ 0,1 unità decimali in entrambi gli occhi al momento dell'arruolamento nello studio.
  6. Le pazienti di sesso femminile devono avere un test di gravidanza negativo se in procinto di partorire.
  7. Solo i pazienti che soddisfano tutti i requisiti per il consenso informato possono essere inclusi nello studio. Il consenso informato scritto deve essere ottenuto prima dell'inizio di qualsiasi procedura specifica dello studio.
  8. I pazienti devono avere la capacità e la volontà di rispettare le procedure dello studio.

Criteri di esclusione:

  1. Miglior punteggio di acuità visiva a distanza corretta (BCDVA) di <0,1 unità decimali in entrambi gli occhi.
  2. Evidenza di un'infezione oculare attiva in entrambi gli occhi.
  3. Presenza o storia di qualsiasi disturbo o condizione oculare, inclusi interventi chirurgici oculari, traumi o malattie che potrebbero interferire con l'interpretazione dei risultati dello studio secondo l'opinione dello sperimentatore.
  4. Infiammazione intraoculare definita come punteggio di Tyndall >0.
  5. Diagnosi attiva o recente di malignità (cioè, attualmente sotto chemio/radioterapia).
  6. Malattia sistemica non stabilizzata entro 1 mese prima della visita basale (ad esempio, diabete non controllato, malfunzionamento della tiroide) o giudicata dallo sperimentatore incompatibile con lo studio (ad esempio, infezioni sistemiche in corso) o con una condizione incompatibile con la valutazione frequente richiesta dallo studio .
  7. Pazienti che hanno avuto una reazione avversa grave o un'ipersensibilità significativa a qualsiasi farmaco o composto chimicamente correlato, o hanno avuto un'allergia clinicamente significativa a farmaci, alimenti, anestetici locali ammidici o altri materiali, comprese lacrime artificiali commerciali contenenti carbossimetilcellulosa (CMC) (nel parere dell'investigatore).
  8. Uso di ciclosporina topica, corticosteroidi topici o qualsiasi altro farmaco topico per il trattamento dell'occhio secco in entrambi gli occhi fino al giorno dell'arruolamento nello studio.
  9. Uso di lenti a contatto o punctal plug durante lo studio (l'uso precedente non è un criterio di esclusione, ma deve essere interrotto alla visita di riferimento.
  10. Necessità anticipata di ulteriori trattamenti sistemici per l'occhio secco durante lo studio (tutti i trattamenti precedenti devono essere continuati per l'intera durata dello studio).
  11. Le donne in età fertile (quelle che non sono sterilizzate chirurgicamente o in postmenopausa da almeno 1 anno) sono escluse dalla partecipazione allo studio se soddisfano una delle seguenti condizioni:

    1. sono attualmente incinta o,
    2. avere un risultato positivo al test di gravidanza sulle urine (Baseline/Giorno 0) o,
    3. intenda iniziare una gravidanza durante il periodo di trattamento dello studio o,
    4. stanno allattando o,
    5. non sono disposti a utilizzare misure di controllo delle nascite altamente efficaci, come: contraccettivi ormonali - orali, impiantati, transdermici o iniettati - e/o metodi di barriera meccanica - spermicida in combinazione con una barriera come un preservativo o diaframma o un dispositivo intrauterino ( IUD) - durante l'intero corso e 30 giorni dopo i periodi di trattamento dello studio.
  12. Storia di tossicodipendenza o abuso di alcol.
  13. Qualsiasi precedente intervento chirurgico oculare (inclusi interventi di chirurgia refrattiva palpebrale e della cataratta) se entro 90 giorni prima della visita di screening.
  14. Partecipazione a una sperimentazione clinica con un nuovo principio attivo negli ultimi 30 giorni.
  15. Partecipazione a un altro studio di sperimentazione clinica contemporaneamente al presente studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: rhNGF 20μg/mL
Fattore di crescita dei nervi umani ricombinante (rhNGF) a 20 μg/mL collirio sei volte al giorno
Collirio 20 μg/mL
Altri nomi:
  • cegermin
Comparatore placebo: Veicolo
collirio del veicolo sei volte al giorno
Collirio per veicoli
Altri nomi:
  • Placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione dei sintomi nei punteggi SANDE (Dry Eye).
Lasso di tempo: settimana 8

Variazione rispetto al basale con imputazione dell'ultima osservazione portata avanti (LOCF). LOCF è un metodo per imputare i dati mancanti negli studi longitudinali e nei test per la differenza nei tassi medi di cambiamento nei disegni di misurazioni ripetute controllate con abbandoni.

Il punteggio SANDE viene calcolato prendendo la radice quadrata del prodotto del punteggio della frequenza dei sintomi e del punteggio della gravità dei sintomi. La scala SANDE va ​​da 0 a 100 dove 100 rappresenta la quantità massima di sintomi dell'occhio secco e 0 è la quantità minima di sintomi dell'occhio secco.

settimana 8

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
SANDE Punteggi
Lasso di tempo: Settimana 4, settimana 8, settimana 12

Variazione rispetto al basale con imputazione dell'ultima osservazione portata avanti (LOCF). LOCF è un metodo per imputare i dati mancanti negli studi longitudinali e nei test per la differenza nei tassi medi di cambiamento nei disegni di misurazioni ripetute controllate con abbandoni.

Il punteggio SANDE viene calcolato prendendo la radice quadrata del prodotto del punteggio della frequenza dei sintomi e del punteggio della gravità dei sintomi. La scala SANDE va ​​da 0 a 100 dove 100 rappresenta la quantità massima di sintomi dell'occhio secco e 0 è la quantità minima di sintomi dell'occhio secco.

Settimana 4, settimana 8, settimana 12
Colorazione vitale della cornea
Lasso di tempo: settimana 4, settimana 8, settimana 12

Variazioni rispetto al basale sulla scala del National Eye Institute (NEI). Le linee guida NEI/Industry Workshop sono state utilizzate per classificare la scala del danno corneale e congiuntivale. La cornea è stata suddivisa in cinque settori (centrale, superiore, inferiore, nasale e temporale), ciascuno dei quali è stato valutato su una scala da 0 a 3, con un punteggio massimo di colorazione corneale totale di 15.

Sia nasalmente che temporalmente, la congiuntiva è stata suddivisa in un'area paralimbare superiore, un'area paralimbare inferiore e un'area periferica con una scala di valutazione da 0 a 3 e con un punteggio totale massimo di 9 per la congiuntiva nasale e temporale (nel complesso il punteggio totale punteggio compreso tra 0 e 18).

In breve, il grado 0 rifletteva una situazione normale/in buona salute, mentre il grado 3 rifletteva un grave danno nel settore considerato.

settimana 4, settimana 8, settimana 12
Colorazione vitale congiuntivale
Lasso di tempo: settimana 4, settimana 8, settimana 12

Variazioni rispetto al basale sulla scala del National Eye Institute (NEI). Le linee guida NEI/Industry Workshop sono state utilizzate per classificare la scala del danno corneale e congiuntivale. La cornea è stata suddivisa in cinque settori (centrale, superiore, inferiore, nasale e temporale), ciascuno dei quali è stato valutato su una scala da 0 a 3, con un punteggio massimo di colorazione corneale totale di 15.

Sia nasalmente che temporalmente, la congiuntiva è stata suddivisa in un'area paralimbare superiore, un'area paralimbare inferiore e un'area periferica con una scala di valutazione da 0 a 3 e con un punteggio totale massimo di 9 per la congiuntiva nasale e temporale (nel complesso il punteggio totale punteggio compreso tra 0 e 18).

In breve, il grado 0 rifletteva una situazione normale/in buona salute, mentre il grado 3 rifletteva un grave danno nel settore considerato.

settimana 4, settimana 8, settimana 12
Modifica del tempo di rottura del film lacrimale (TFBUT)
Lasso di tempo: settimana 4, settimana 8, settimana 12
Il TFBUT è stato misurato determinando il tempo alla rottura dello strappo. Il TFBUT è stato eseguito dopo l'instillazione di 5 μL di soluzione di fluoresceina sodica al 2% priva di conservanti nel cul-de-sac congiuntivale inferiore di ciascun occhio. Al paziente è stato chiesto di ammiccare diverse volte per miscelare completamente la fluoresceina con il film lacrimale.
settimana 4, settimana 8, settimana 12
Modifica dalla linea di base nella distanza di bagnatura
Lasso di tempo: settimana 8
Il test di Schirmer senza anestesia è stato eseguito per misurare la secrezione lacrimale acquosa prima dell'instillazione di qualsiasi dilatante o collirio
settimana 8

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Giacomina Massaro Giordano, MD, Penn Dry Eye and Oc. Surf. Center, Univ. of Pennsylvania, Scheie Eye Institute

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 gennaio 2017

Completamento primario (Effettivo)

31 agosto 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

31 agosto 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 gennaio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 gennaio 2017

Primo Inserito (Stima)

12 gennaio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 febbraio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 gennaio 2019

Ultimo verificato

1 ottobre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Occhio secco

Prove cliniche su NGF

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