BCI-FES autogestito dal paziente

La lesione del midollo spinale (SCI) influisce sulla capacità di una persona di muoversi e provare sensazioni nel corpo. Le persone con lesioni intorno al collo soffrono di tetraplegia, che colpisce la funzione degli arti superiori e inferiori. Sebbene questi pazienti abbiano spesso un caregiver, la loro priorità principale è recuperare alcune funzioni dell'arto superiore per aumentare l'indipendenza. Circa la metà dei pazienti con tetraplegia ha una lesione incompleta, cioè conserva una certa sensibilità e controllo dei muscoli. Il recupero naturale richiede circa un anno ed è tipicamente accompagnato da un'intensa terapia fisica mentre i pazienti sono in ospedale. I pazienti trascorrono in media 4 mesi in ospedale e, una volta tornati a casa, le opzioni per un'ulteriore terapia sono molto limitate, in particolare per coloro che vivono nelle zone rurali.

Questo studio testerà la fattibilità della terapia manuale autogestita del paziente e del caregiver basata sulla combinazione dell'interfaccia cervello-computer (BCI) e della stimolazione elettrica funzionale (FES). BCI è un sistema costituito da un dispositivo elettroencefalografico (EEG), un computer e un software in grado di analizzare l'EEG mentre viene registrato. Per garantire che la conoscenza rimanga all'interno dell'ospedale, verranno prima formati terapisti occupazionali che poi formeranno pazienti e operatori sanitari. La terapia BCI-FES si basa su un precedente studio clinico con pazienti ospedalizzati, in cui un ricercatore ha somministrato la terapia. In questo studio, verrà utilizzato un sistema BCI-FES portatile con un BCI di consumo economico, progettato per i non professionisti. L'obiettivo principale è valutare se sia fattibile per gli operatori sanitari e i pazienti imparare a utilizzare il sistema BCI-FES portatile da soli entro 5 sessioni di formazione. Gli obiettivi secondari sono raccogliere feedback dai pazienti e dai terapisti sulle loro opinioni tramite interviste e questionari semi-strutturati; valutare quanto siano stabili nel tempo i parametri del sistema (parametri EEG, posizione degli elettrodi, parametri di stimolazione FES); valutare se vi sia qualche recupero funzionale e neurologico.