Efficacia e sicurezza della BST-236 nei pazienti con leucemia mieloide acuta di nuova diagnosi, non idonei per la terapia di induzione standard (ELPIS)
Uno studio di fase 2b in aperto, a braccio singolo, multicentrico per valutare l'efficacia e la sicurezza di BST-236 come agente singolo negli adulti con leucemia mieloide acuta (AML) di nuova diagnosi, non idonei per la terapia di induzione standard
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
BST-236 è un pro farmaco citarabina progettato per rilasciare citarabina all'interno delle cellule bersaglio con ridotta esposizione sistemica alla citarabina libera. In quanto tale, BST-236 può consentire la somministrazione di alte dosi di citarabina a adulti non idonei dal punto di vista medico o anziani che altrimenti non potrebbero essere trattati con la terapia standard a base di citarabina. Questo studio mira a convalidare questa ipotesi.
Lo studio è uno studio in aperto, a braccio singolo, a singolo agente, multicentrico su adulti con LMA di nuova diagnosi non idonei alla terapia standard. I pazienti riceveranno fino a 4 cicli di trattamento di sei giorni con BST-236 per via endovenosa; 1 o 2 corsi introduttivi seguiti da 1 o 2 corsi di consolidamento. La partecipazione allo studio sarà di 52 settimane compresi i periodi di trattamento e di follow-up. Un ulteriore follow-up post-studio di 1 anno per la valutazione della sopravvivenza è facoltativo.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Be'er Sheva, Israele, PO Box 151
- Soroka University Medical Center
-
Haifa, Israele, 4655202
- Rambam medical center hematology department
-
Jerusalem, Israele, P.O.B 3235
- Shaare Zedek Medical Center
-
Petach Tikva, Israele, 49100
- Rabin Medical Center
-
Tel Aviv, Israele, 6423906
- Tel Aviv Sourasky Medical Center
-
-
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Stati Uniti, 30912
- Augusta University Georgia Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46237
- Franciscan Physician Network Oncology and Hematology Specialists
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center New York
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Arthur G. James Cancer Hospital and Richard J. Solove Research Institute
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Abramson Cancer Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Hollings Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75246
- Baylor Scott & White Research Institute Dallas Texas
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98109-4433
- Seattle Cancer Care Alliance
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Stati Uniti, 26506-9162
- West Virginia University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulto ≥18 anni di età
LMA secondo la revisione del 2016 della classificazione dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) delle neoplasie mieloidi e della leucemia acuta: blasti ≥20% nel sangue periferico o nel midollo
- de-novo AML o
- AML secondario a MDS o
- AML secondaria all'esposizione a terapie o agenti potenzialmente leucemogeni (ad es. radioterapia, agenti alchilanti, inibitori della topoisomerasi II) con il tumore maligno primario in remissione da almeno 2 anni
Non idoneo per la chemioterapia di induzione standard;
- Età ≥75 anni o
- Età ≥18 anni con almeno una delle seguenti comorbilità:
io. Comorbidità cardiache o polmonari clinicamente significative, come evidenziato da almeno uno di:
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) ≤50%
- Capacità di diffusione polmonare del monossido di carbonio (DLCO) ≤65% del previsto
- Volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV1) ≤65% del previsto ii. Angina cronica stabile o insufficienza cardiaca congestizia controllata con farmaci iii. Altre controindicazioni alla terapia con antracicline (devono essere documentate) iv. Altre comorbidità che lo sperimentatore giudica incompatibili con la chemioterapia di induzione della remissione intensiva, che deve essere documentata
- Clearance della creatinina (stimata dal Cockroft-Gault (C-G) o misurata dalla raccolta delle urine delle 24 ore) ≥45 ml/min
- Enzimi epatici (aspartato aminotransferasi (AST) e/o alanina aminotransferasi (ALT) ≤2,5 volte i limiti superiori della norma (ULN)
- Bilirubina totale ≤1,5 x ULN a meno che non sia dovuta a una storia nota di malattia di Gilbert
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2 allo screening
- Preparato e in grado di fornire il consenso informato scritto (firmato e datato), che include il rispetto dei requisiti e delle restrizioni dello studio prima dell'ammissione allo studio
- Le donne con potenziale riproduttivo devono avere un test di gravidanza su siero negativo entro 48 ore dal primo giorno di qualsiasi ciclo di trattamento con BST-236
- Le donne o gli uomini in età fertile devono utilizzare (o far utilizzare al proprio partner) due forme di metodi contraccettivi efficaci a partire da 1 mese prima dello screening e fino a 3 mesi dopo l'ultimo giorno di somministrazione di BST-236 (metodi accettabili di controllo delle nascite in questo studio include: sterilizzazione chirurgica, dispositivi intrauterini, contraccettivi orali, cerotto contraccettivo, contraccettivi iniettabili a lunga durata d'azione, vasectomia del partner o preservativo o diaframma con metodo a doppia barriera con spermicida)
- Il paziente deve volontariamente firmare e datare un ICF, approvato da un Comitato Etico Indipendente (IEC)/Institutional Review Board (IRB), prima dell'inizio di qualsiasi screening o procedura specifica dello studio
- Il paziente deve essere in grado di aderire al programma delle visite dello studio e ad altri requisiti del protocollo
Criteri di esclusione:
- Il paziente ha una LMA recidivante o refrattaria
- Il paziente è affetto da leucemia promielocitica acuta
- Qualsiasi trattamento precedente per AML (ad eccezione di idrossiurea o fino a un ciclo di trattamento con agenti ipometilanti (HMA))
- Il paziente ha una storia di neoplasia mieloproliferativa (MPN) inclusa mielofibrosi, trombocitemia essenziale, policitemia vera, leucemia mieloide cronica (LMC) con o senza traslocazione di BCR-ABL1 e AML con traslocazione di BCR-ABL1
- Uso precedente (prima dell'inizio dello studio) di farmaci contenenti citarabina come ingrediente attivo
- Uso di qualsiasi HMA per il trattamento di MDS entro 30 giorni dallo studio Day 1
- Partecipazione a una precedente sperimentazione clinica e/o uso di un farmaco sperimentale entro 90 giorni o almeno 5 emivite del farmaco testato (qualunque sia il più lungo) dalla valutazione iniziale dello screening
- Conta dei globuli bianchi periferici (WBC) >30.000 /µL nelle 48 ore precedenti la prima somministrazione della dose di BST-236. La somministrazione di idrossiurea o la leucaferesi è consentita per soddisfare questo criterio
- Infezione fungina, batterica o virale sistemica incontrollata (definita come segni/sintomi in corso correlati all'infezione senza miglioramento nonostante gli antibiotici appropriati o altri trattamenti)
- Qualsiasi condizione medica o chirurgica, presenza di anomalie di laboratorio o malattia psichiatrica che possa precludere la partecipazione sicura e completa allo studio in base al giudizio dello sperimentatore
- Diagnosi di malattia maligna nei 12 mesi precedenti (escluso carcinoma basocellulare della pelle senza complicanze, carcinoma "in-situ" o altro tumore maligno locale asportato o irradiato con un'alta probabilità di cura e non trattato con chemioterapia)
- Malattia maligna attiva diversa dalla leucemia mieloide acuta
- Coinvolgimento leptomeningeo/del sistema nervoso centrale dell'AML
- Il sarcoma mieloide come unica manifestazione di AML
- Procedura chirurgica, escluso il posizionamento del catetere venoso centrale o altre procedure minori (ad es. biopsia cutanea) nei 14 giorni precedenti la somministrazione di BST-236
- Angina instabile, aritmia cardiaca significativa o insufficienza cardiaca congestizia di classe 4 secondo la New York Heart Association (NYHA)
- Mancanza di respiro che richiede un trattamento continuo con ossigeno per almeno 15 ore al giorno in pazienti cronicamente ipossiemici
- Storia di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica simile a BST-236 e/o citarabina
- Aspettativa di vita inferiore a 3 mesi attribuita a qualsiasi condizione medica nota diversa dall'AML
- Infezione attiva/cronica da virus dell'epatite B (HBV) (basata su antigene di superficie positivo (HBsAg)), infezione da virus dell'epatite C (HCV) (HCV) (basata su anticorpo HCV positivo (Ab)) o virus dell'immunodeficienza umana (HIV)- 1 o HIV-2 (basato su anticorpi HIV positivi)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: BST-236
BST-236 per via endovenosa, 4,5 g/m2/giorno o 2,5 g/m2/giorno, per 6 giorni
|
Da 1 a 4 portate
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Remissione completa
Lasso di tempo: Giorno 28-35 del corso di inserimento/riinserimento
|
come blasti BM <5%; assenza di blasti circolanti e blasti con bacchette di Auer; assenza di malattia extramidollare; ANC >1,0x 109/L (1.000/μL); conta piastrinica >100 x 109/L (100.000/μL)
|
Giorno 28-35 del corso di inserimento/riinserimento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- BST002
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Leucemia mieloide acuta
-
NCT07574580Iscrizione su invito
-
NCT07145814CompletatoLesioni polmonari acute (ALI)
-
NCT07513519Reclutamento
-
NCT07211997ReclutamentoInfezioni respiratorie acute (ARI)
-
NCT07316556ReclutamentoFerite acute e croniche
-
NCT07220200CompletatoDolore muscoloscheletrico - Condizioni acute e subacute
-
NCT07181174Iscrizione su invitoDiagnosi precoce di lesioni renali acute
-
NCT07463378Non ancora reclutamentoLa guarigione delle ferite | Ferite Cutanee Acute
-
NCT04398797CompletatoEvitare ospedalizzazioni acute
Prove cliniche su BST-236
-
NCT04827719CompletatoLeucemia mieloide acuta | Sindromi mielodisplastiche
-
NCT02544438CompletatoLeucemia mieloide acuta | Leucemia linfoblastica acuta
-
NCT04749355Attivo, non reclutanteLeucemia mieloide acuta refrattaria | MDS | LMA, adulto | Ricaduta/Recidiva
-
NCT07108309Reclutamento
-
NCT07075640Attivo, non reclutante
-
NCT02981355TerminatoLesione degenerativa della cartilagine articolare del ginocchio | Traumatico; Lesione
-
NCT02540200RitiratoDisturbo della regione dell'anca
-
NCT00314236Completato
-
NCT01096251CompletatoObesità | Disturbo da alimentazione incontrollata