BM-MNC e UCMSC per i pazienti con diabete mellito di tipo 2
Efficacia e sicurezza della terapia con cellule staminali autologhe BM-MNC e cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale allogenico per pazienti con diabete mellito di tipo 2"
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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DKI Jakarta
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Jakarta Pusat, DKI Jakarta, Indonesia, 10430
- Reclutamento
- Faculty of Medicine, Universitas Indonesia
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Contatto:
- Pradana Soewondo, Prof
- Numero di telefono: +628188160756
- Email: pradana.soewondo@ui.ac.id
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con diabete di tipo 2 in terapia insulinica con o senza agenti ipoglicemizzanti orali, con dose totale giornaliera di insulina >= 0,5 unità/kg di peso corporeo
- HbA1C stabile negli ultimi sei mesi (HbA1c <= 8,5%)
Criteri di esclusione:
- Diabete mellito di tipo 1
- eGFR < 45 ml/min/m2 (per BM-MNC)
- Malattia epatica (moderata- grave)
- Infezione attiva
- Ipersensibilità al contrasto (per BM-MNC)
- Storia di malignità
- Sindrome coronarica acuta negli ultimi tre mesi
- Malattie coronariche con stenosi significative e non ha effettuato rivascolarizzazione
- Gravidanza (per soggetti donne)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: BM-MNC sperimentale
Cellula mononucleare autologa del midollo osseo
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Cellule mononucleate autologhe del midollo osseo infuse nei principali vasi sanguigni che irrorano il pancreas secondo i risultati della precedente TAC pancreatica, eseguita dal radiologo interventista.
L'obiettivo è distribuire equamente le BM-MNC in tutte le parti del pancreas.
Dosaggio: 1 x 10^5 - 1 x 10^6 cellule CD34/kgBW
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Sperimentale: UC-MSC
Cellula staminale mesenchimale del cordone ombelicale
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Le cellule staminali mesenchimali derivate dal tessuto del cordone ombelicale allogenico saranno somministrate tramite infusione endovenosa.
Dosaggio: 2 x 10^6 cellule/kgBW, due volte, con intervallo di tre mesi
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Diminuzione della dose totale giornaliera di insulina (>= 30%)
Lasso di tempo: Prima dell'intervento, 1°, 3°, 6° e 12° mese dopo l'intervento
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Dopo l'intervento, il livello di glucosio nel sangue verrà segnalato dai soggetti su base settimanale.
La dose di insulina e/o i farmaci per via orale verranno adeguati di conseguenza.
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Prima dell'intervento, 1°, 3°, 6° e 12° mese dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Aumento del livello del peptide C
Lasso di tempo: Prima dell'intervento, 1°, 3°, 6° e 12° mese dopo l'intervento
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Le misurazioni sono state ottenute con il test di tolleranza al pasto misto
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Prima dell'intervento, 1°, 3°, 6° e 12° mese dopo l'intervento
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Diminuzione del livello di insulino-resistenza
Lasso di tempo: Prima dell'intervento, 1°, 3°, 6° e 12° mese dopo l'intervento
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Misurazione di HOMA-IR, calcolata utilizzando il peptide C a digiuno e la formula del glucosio plasmatico a digiuno
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Prima dell'intervento, 1°, 3°, 6° e 12° mese dopo l'intervento
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Marcatori immunologici/infiammatori
Lasso di tempo: Prima dell'intervento, 1°, 3°, 6° e 12° mese dopo l'intervento
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Misurazioni di interleuchina-10 e TNF-alfa da siero e supernatante dalla stimolazione PBMC
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Prima dell'intervento, 1°, 3°, 6° e 12° mese dopo l'intervento
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo l'intervento
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Trombosi, emorragia e infezione
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Fino a 12 mesi dopo l'intervento
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HbA1c
Lasso di tempo: Prima dell'intervento, 1°, 3°, 6° e 12° mese dopo l'intervento
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HbA1c stabile o HbA1c in diminuzione (rispetto al basale)
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Prima dell'intervento, 1°, 3°, 6° e 12° mese dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Tsai S, Clemente-Casares X, Revelo XS, Winer S, Winer DA. Are obesity-related insulin resistance and type 2 diabetes autoimmune diseases? Diabetes. 2015 Jun;64(6):1886-97. doi: 10.2337/db14-1488.
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- Fery F, Paquot N. [Etiopathogenesis and pathophysiology of type 2 diabetes]. Rev Med Liege. 2005 May-Jun;60(5-6):361-8. French.
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- Estrada EJ, Valacchi F, Nicora E, Brieva S, Esteve C, Echevarria L, Froud T, Bernetti K, Cayetano SM, Velazquez O, Alejandro R, Ricordi C. Combined treatment of intrapancreatic autologous bone marrow stem cells and hyperbaric oxygen in type 2 diabetes mellitus. Cell Transplant. 2008;17(12):1295-304. doi: 10.3727/096368908787648119.
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- Hu J, Li C, Wang L, Zhang X, Zhang M, Gao H, Yu X, Wang F, Zhao W, Yan S, Wang Y. Long term effects of the implantation of autologous bone marrow mononuclear cells for type 2 diabetes mellitus. Endocr J. 2012;59(11):1031-9. doi: 10.1507/endocrj.ej12-0092. Epub 2012 Jul 13.
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- Weiss ARR, Dahlke MH. Immunomodulation by Mesenchymal Stem Cells (MSCs): Mechanisms of Action of Living, Apoptotic, and Dead MSCs. Front Immunol. 2019 Jun 4;10:1191. doi: 10.3389/fimmu.2019.01191. eCollection 2019.
- Gao F, Chiu SM, Motan DA, Zhang Z, Chen L, Ji HL, Tse HF, Fu QL, Lian Q. Mesenchymal stem cells and immunomodulation: current status and future prospects. Cell Death Dis. 2016 Jan 21;7(1):e2062. doi: 10.1038/cddis.2015.327.
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 132/PT02.FK25/U.Eu113/METEND/V
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su T2D
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NCT07229482Non ancora reclutamentoPressione sanguigna | Salute cardiometabolica | T2D
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NCT05980754Non ancora reclutamento
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NCT03194152Completato
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NCT04270656Completato
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NCT07361341ReclutamentoDiabete mellito di tipo 2 (T2D)
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NCT05662332Completato
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NCT02957721CompletatoDiabete di tipo 2 (T2D)
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NCT06671587ReclutamentoDiabete di tipo 2 (T2D)
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NCT02759289CompletatoAterosclerosi | Diabete di tipo 2 (T2D)