Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Apprendimento e miglioramento delle relazioni paziente-caregiver dell'Alzheimer tramite la tecnologia Smart Healthcare

30 aprile 2025 aggiornato da: Karen Rose, Ohio State University

Ricerca collaborativa: apprendimento e miglioramento delle relazioni paziente-caregiver di Alzheimer tramite la tecnologia Smart Healthcare

Lo scopo di questo progetto è quello di sviluppare una soluzione di monitoraggio, modellazione e raccomandazione interattiva (per i caregiver) per l'assistenza domiciliare ai pazienti affetti da demenza che si concentri sulle relazioni caregiver-paziente. Ciò include il monitoraggio dell'umore e dello stress e l'analisi del significato del monitoraggio di tali attributi per la cura del paziente affetto da demenza e le successive dinamiche comportamentali tra il paziente e il caregiver. Inoltre, suggerimenti comportamentali nuovi e adattivi nei momenti giusti mirano ad aiutare a migliorare le interazioni familiari relative al caregiving, che nel tempo dovrebbero migliorare gli effetti stressanti della malattia del paziente e ridurre la tensione sui caregiver. La soluzione tecnica consiste in un insieme di base di tecniche basate sull'apprendimento statistico per la generazione automatizzata di moduli specializzati richiesti dall'assistenza domiciliare ai pazienti affetti da demenza. Ci sono tre componenti tecnici principali nella soluzione. Il primo ottiene contenuto testuale e prosodia dalla voce e utilizza tecniche avanzate di apprendimento automatico per creare modelli di classificazione. Questo approccio non solo monitora il comportamento dei pazienti, ma anche quello degli operatori sanitari, e deduce le dinamiche sottostanti delle loro interazioni, come i cambiamenti di umore e lo stress. Il secondo è la creazione automatizzata di classificatori e moduli di inferenza su misura per i pazienti particolari e le condizioni di demenza (come i diversi stadi della demenza). Il terzo è un sistema di raccomandazione adattivo che chiude il ciclo di un sistema di monitoraggio del comportamento interno.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Completato

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo progetto è quello di sviluppare una soluzione di monitoraggio, modellazione e raccomandazione interattiva (per i caregiver) per l'assistenza domiciliare ai pazienti affetti da demenza che si concentri sulle relazioni caregiver-paziente. Ciò include il monitoraggio dell'umore e dello stress e l'analisi del significato del monitoraggio di tali attributi per la cura del paziente affetto da demenza e le successive dinamiche comportamentali tra il paziente e il caregiver. Inoltre, verranno forniti suggerimenti comportamentali nuovi e adattivi ai caregiver familiari tramite messaggi di testo sugli smartphone del progetto nei momenti giusti volti a contribuire a migliorare le interazioni familiari relative al caregiving, che nel tempo dovrebbero migliorare gli effetti stressanti della malattia del paziente e ridurre lo sforzo sui caregiver. La soluzione tecnica consiste in un insieme di base di tecniche basate sull'apprendimento statistico per la generazione automatizzata di moduli specializzati richiesti dall'assistenza domiciliare ai pazienti affetti da demenza. Ci sono tre componenti tecnici principali nella soluzione. - Il primo ottiene contenuto testuale e prosodia dalla voce e utilizza tecniche avanzate di apprendimento automatico per creare modelli di classificazione. Questo approccio non solo monitora il comportamento dei pazienti, ma anche quello degli operatori sanitari, e deduce le dinamiche sottostanti delle loro interazioni, come i cambiamenti di umore e lo stress. - Il secondo è la creazione automatizzata di classificatori e moduli di inferenza adattati ai pazienti particolari e alle condizioni di demenza (come i diversi stadi di demenza). - Il terzo è un sistema di raccomandazione adattivo che chiude il ciclo di un sistema di monitoraggio del comportamento in casa.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
22

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Contatto studio

Il nome e le informazioni di contatto della persona che può rispondere alle domande di iscrizione per uno studio clinico. Ogni sede in cui viene condotto lo studio può anche avere un contatto specifico, che potrebbe essere maggiormente in grado di rispondere a tali domande.
  • Nome: Karen M Rose, PhD
  • Numero di telefono: (614) 292-7837
  • Email: rose.1482@osu.edu

Backup dei contatti dello studio

  • Nome: Research and Administrative Coordinator
  • Numero di telefono: 614-688-3705
  • Email: williams.6973@osu.edu

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
        • The Ohio State University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

Da 21 anni a 99 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criteri di inclusione per le persone con demenza:

  • Femmine e maschi
  • Età 60-90 anni
  • Documentazione medica della demenza: morbo di Alzheimer, tipo vascolare, misto o non specificato
  • Comunità-abitazione (vivere in casa)
  • Fluente in inglese

Criteri di inclusione per i caregiver familiari:

  • Età 21 anni o più
  • Badante informale non retribuito che risiede con l'assistito
  • Fluente in inglese
  • Wi-Fi domestico funzionante
  • Punteggio superiore a 3 nella lista di controllo dei problemi di memoria e comportamento rivista, un punto limite clinico utilizzato per determinare lo stress del caregiver.

Criteri di esclusione per le persone con demenza:

  • Presenza di malattia acuta in quanto ciò potrebbe portare al delirio
  • Abuso o dipendenza da alcol negli ultimi 2 anni (criteri DSM-IV)
  • Storia di malattia psichiatrica significativa (ad esempio, schizofrenia).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Sperimentale: Demenza/Diade caregiver
Tutte le coppie demenza/caregiver avranno un monitoraggio acustico interno per classificare l'umore e riceveranno raccomandazioni per la riduzione dello stress basate sulla consapevolezza tramite uno smartphone.
Comportamentale: Sistema di monitoraggio dell'umore e raccomandazione comportamentale
Lo scopo di questo progetto è quello di sviluppare una soluzione di monitoraggio, modellazione e raccomandazione interattiva (per i caregiver) per l'assistenza domiciliare ai pazienti affetti da demenza che si concentri sulle relazioni caregiver-paziente. Ciò include il monitoraggio dell'umore e dello stress e l'analisi del significato del monitoraggio di tali attributi per la cura del paziente affetto da demenza e le successive dinamiche comportamentali tra il paziente e il caregiver. Inoltre, verranno forniti suggerimenti comportamentali nuovi e adattivi ai caregiver familiari tramite messaggi di testo sugli smartphone del progetto nei momenti giusti volti a contribuire a migliorare le interazioni familiari relative al caregiving, che nel tempo dovrebbero migliorare gli effetti stressanti della malattia del paziente e ridurre lo sforzo sui caregiver.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento nella tensione del caregiver
Lasso di tempo: Basale, 4 mesi
Indice di ceppo del caregiver modificato (MCSI): è una misura di autovalutazione di 13 voci che esamina gli elementi soggettivi e oggettivi del ceppo del caregiver. L'MCSI ha mostrato un'eccellente affidabilità inter-item e test-retest ed è stato correlato nelle direzioni attese con criteri pertinenti [32]. Ha un'eccellente affidabilità e validità, mostra un'adeguata sensibilità clinica, ha un cut-off stabilito per determinare i sistemi funzionali/disfunzionali ed è stato utilizzato con successo su una varietà di esiti di salute mentale [28]. Useremo un foglio di lavoro per il monitoraggio della pratica per valutare quanto gli operatori sanitari praticano gli esercizi nel corso dello studio. Punteggio minimo: 0; Punteggio massimo: 26. Punteggi alti indicano una maggiore tensione del caregiver.
Basale, 4 mesi
Depressione Scala dello stress dell'ansia (DAS)
Lasso di tempo: Basale, 4 mesi

Il DAS è un insieme di tre scale di auto-relazione progettate per misurare gli stati emotivi negativi di depressione, ansia e stress in 3 sottoscale di 14 elementi ciascuno. I punteggi di ciascuna sottoscala vanno da 0-42. Queste sottoscale sono valutate dall'aggiunta dei punteggi totali degli articoli. Il punteggio totale si ottiene sommando tutti i subcores. Punteggio minimo totale: 0; Punteggio massimo totale: 126; Un punteggio più alto indica livelli più alti di disagio emotivo, depressione, ansia e stress.

Totale: normale - 0-32; Lieve - 33-39; Moderato - 40-49; Grave - 50-57; Estremamente grave - 58+

Depressione: normale - 0-9; Lieve -10-12; Moderato -13-20; Grave - 21-27; Estremamente grave - 28-42

Ansia: normale - 0-6; Lieve - 7-9; Moderato -10-14; Grave -15-19; Estremamente grave - 20-42

Stress: normale - 0-10; Lieve - 11-18; Moderato -19-26; Grave - 27-34; Estremamente grave - 35-42
Basale, 4 mesi
Elenco di controllo dei problemi di memoria e comportamenti revisionati (RMBPC)
Lasso di tempo: Basale, 4 mesi

RMBPC 24-elem, report caregiver di problemi comportamentali osservabili nei pazienti con demenza e le reazioni di stress del caregiver a questi disturbi. Fornisce un punteggio totale e 3 punteggi di sottoscala (memoria, depressione e comportamenti dirompenti) e punteggi per le reazioni del caregiver.

Intervalli di punteggio - Frequenza: totale 0-96; Dirompente 0-32; Depressivo 0-36; Memoria 0-24. Somma articoli con punteggi da 0 a 4 su sottoscale e totale. Se il punteggio delle domande è 9, escluderlo dalla somma e dal conteggio degli articoli. Somma gli elementi per ciascuna sottoscala, calcola il punteggio medio dell'articolo per ciascuna sottoscala dividendo per il numero di articoli inclusi nella somma.

Intervalli di punteggio - totale di reazione 1-96; Dirompente 1-36; Depressivo 1-36; Memoria 1-24. Includi solo elementi con punteggi di frequenza da 1 a 4 nel punteggio di reazione. Calcola il punteggio di reazione medio sommando i punteggi di reazione di questi elementi e quindi dividendo il numero di elementi inclusi nella somma. Un punteggio più alto indica risultati peggiori.
Basale, 4 mesi
Cambiamento nella reattività emotiva del caregiver
Lasso di tempo: Basale, 4 mesi
Le difficoltà a 16 elementi nella scala della regolazione delle emozioni (DERS-16) saranno utilizzate per misurare la capacità dei caregiver di regolare le emozioni al basale e alla fine dello studio. La scala utilizzata è la breve versione di uno strumento di auto-report teoricamente guidato, valido e affidabile utilizzato per misurare le difficoltà con la regolazione delle emozioni. La breve versione sarà amministrata più facilmente con la popolazione dello studio ed è stata dimostrata valida e affidabile [41]. Punteggio minimo: 16; Punteggio massimo: 80. Un punteggio più alto indica livelli più elevati di reattività emotiva del caregiver.
Basale, 4 mesi
Five Facet Mindfulness Questions
Lasso di tempo: Basale, 4 mesi

Five Facet Mindfulness Questionnaire 39-elementi per misurare la capacità di cinque diversi settori di pratica della consapevolezza al basale e alla fine dello studio. Le cinque sfaccettature includono la non reattività all'esperienza interiore, il non giudizio dell'esperienza interiore, la recitazione con la consapevolezza, l'osservazione e la descrizione degli stati interni. Tutti gli articoli sono segnati con una scala di 1-5. Alcuni elementi sono contrassegnati per essere segnati al contrario. Tutti gli articoli vengono valutati e sommati quindi divisi per il totale in ciascuna categoria per il numero di articoli in quella categoria per ottenere un punteggio di categoria medio. Ogni categoria viene sommata per calcolare il totale quindi diviso per il numero di articoli per ottenere un punteggio medio dell'articolo per ciascuna sottoscala. Un punteggio più elevato indica livelli più elevati di capacità di caregiver per pratiche di consapevolezza e risultati migliori.

Intervalli di punteggio: totale 1-5; Osservando 1-5; Descrivendo 1- 5; Agire con consapevolezza 1-5; Non giudicante 1-5; Non reattività 1-5
Basale, 4 mesi
Dispositivo di valutazione della famiglia (FAD)
Lasso di tempo: Basale, 4 mesi

La FAD è una misura di auto-relazione che viene data come un insieme di sette sottoscale che misurano una diversa dimensione della funzione familiare. I punteggi per ogni dimensione (risoluzione dei problemi, comunicazione, ruoli, reattività affettiva, coinvolgimento affettivo, controllo del comportamento e funzionamento generale) sono calcolati separatamente come media degli elementi in quella sottoscala. Segnato sommando le risposte approvate (1-4) per ciascuna sottoscala (sono invertite le dichiarazioni di formulazioni negative) e dividendo per il numero di elementi in ciascuna scala. Un punteggio più alto indica maggiori livelli di funzionamento familiare su tutte le sottoscale

Intervalli di punteggio: totale 1-4; Risoluzione dei problemi 1-5; Comunicazione 1-4; Ruoli 1-4; Reattività affettiva 1-6; Coinvolgimento affettivo 1-7; Controllo del comportamento 1-4; Funzionamento generale 1-4
Basale, 4 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
Ohio State University

Collaboratori

Collaboratori

Un'organizzazione diversa dallo sponsor che fornisce supporto per uno studio clinico. Questo supporto può includere attività relative al finanziamento, alla progettazione, all'implementazione, all'analisi dei dati o al reporting.
University of Virginia
The University of Tennessee, Knoxville

Investigatori

Investigatori

Un ricercatore coinvolto in uno studio clinico. I termini correlati includono il ricercatore principale del sito, il ricercatore secondario del sito, il presidente dello studio, il direttore dello studio e il ricercatore principale dello studio.
  • Investigatore principale: Karen M Rose, PhD, Ohio State University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
19 febbraio 2021

Completamento primario (Effettivo)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
31 dicembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
31 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
19 agosto 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
28 agosto 2020

Primo Inserito (Effettivo)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
3 settembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
6 maggio 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
30 aprile 2025

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 aprile 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • 2019B0406

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Malattia di Alzheimer

Cerca prove simili

Sponsor e collaboratori

Condizioni mediche

Interventi farmacologici

Condizioni

Malattie rare

Interventi farmacologici

Supplementi dietetici

Sponsor / Collaboratori

Sedi

Impostazioni dei cookie

Utilizziamo i cookie per assicurarci di darti la migliore esperienza sul nostro sito web. Per maggiori dettagli leggi attentamente la nostra Informativa sulla privacy e sui cookie. ...>>>Puoi modificare le tue preferenze o revocare il tuo consenso in qualsiasi momento eliminando i cookie dal tuo sito web o computer come descritto nella policy. Accettalo e scegli le tue preferenze spuntando le caselle corrispondenti nella sezione "Gestisci impostazioni" di seguito. Leggi attentamente i nostri Termini di servizio prima di procedere con l'utilizzo di qualsiasi parte di questo sito web.
«Gestisci impostazioni