- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00001113
Uno studio sull'AZT Plus Human Interferon Alpha nel trattamento del sarcoma di Kaposi correlato all'AIDS
Uno studio di fase I sull'AZT e l'interferone alfa umano (alfa-2A ricombinante e linfoblastoide) nel trattamento del sarcoma di Kaposi associato all'AIDS
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'AZT si è dimostrato efficace contro gli effetti dell'HIV in vitro (provetta) ed entrambi gli interferoni hanno mostrato un effetto antivirale e antitumorale sul sarcoma di Kaposi. È ragionevole presumere che con la terapia di combinazione si possa osservare un sinergismo e una risposta antitumorale potenziata. È giustificato uno studio per valutare la sicurezza e l'efficacia dell'AZT in combinazione con IFN-A2A.
I pazienti sono randomizzati a ricevere IFN-A o IFN-A2A mediante iniezione intramuscolare e combinati con AZT per via orale ogni giorno per 8 settimane. Due coorti di 4 pazienti entrano in ciascun livello di dose. I pazienti non entrano nel livello di dose successivo finché tutti i pazienti non hanno completato 3 settimane di trattamento. L'AZT aumenta solo se non c'è tossicità inaccettabile (grado 2 in = o > 3 pazienti o > grado 2 in tutti i pazienti); sarà consentito il successivo aumento di IFN-A o IFN-A2A, ma la dose di AZT rimarrà fissa. La MTD per un dato livello di dose di IFN-A o IFN-A2A è definita come tossicità di grado 3 per l'emoglobina o tossicità di grado 2 per altri parametri in 3 dei 6 pazienti. Una volta raggiunto l'MTD, non ci saranno ulteriori arruolamenti a un livello di dose più elevato. I pazienti vengono seguiti ogni settimana per i segni vitali e gli studi ematologici. I pazienti che tollerano la combinazione possono continuare la terapia per 1 anno alla stessa dose della fine dell'ottava settimana.
Tipo di studio
Iscrizione
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Mem Sloan - Kettering Cancer Ctr
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
- Il paziente deve avere una diagnosi istologicamente confermata di sarcoma di Kaposi.
- Anticorpo positivo per HIV confermato da ELISA o Western blot sullo stesso siero.
Criteri di esclusione
- Abuso attivo di droghe o alcol.
Condizione coesistente:
Sono esclusi i pazienti con le seguenti complicanze:
- Infezioni opportunistiche attive che richiedono una terapia continua.
- La polmonite da Pneumocystis carinii (PCP) a meno che non si riprenda deve interrompere la terapia entro 90 giorni prima dello studio.
- Malattia cardiaca clinicamente significativa, inclusa una storia di infarto miocardico o aritmia.
- Neoplasie concomitanti diverse dal carcinoma a cellule basali della pelle.
- Sensibilità nota alla polimicina o alla neomicina.
Sono esclusi i pazienti con le seguenti complicanze:
- Infezioni opportunistiche attive che richiedono una terapia continua.
- La polmonite da Pneumocystis carinii (PCP) a meno che non si riprenda deve interrompere la terapia entro 90 giorni prima dello studio.
- Malattia cardiaca clinicamente significativa, inclusa una storia di infarto miocardico o aritmia.
- Neoplasie concomitanti diverse dal carcinoma a cellule basali della pelle.
- Sensibilità nota alla polimicina o alla neomicina.
Farmaci precedenti:
Escluso:
- Qualsiasi precedente partecipazione al protocollo zidovudina (AZT) o interferone alfa.
- Esclusi entro 30 giorni dall'ingresso nello studio:
- Agenti immunomodulatori.
- Altri farmaci che possono causare neutropenia o nefrotossicità significativa o antinfettivi sistemici.
- Esclusi entro 90 giorni dall'ingresso nello studio:
- Agenti antiretrovirali.
- Trattamento della polmonite da Pneumocystis carinii (PCP).
Trattamento precedente:
Esclusi entro 30 giorni dall'ingresso nello studio:
- Radioterapia.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Krown S
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Fischl MA, Uttamchandani RB, Resnick L, Agarwal R, Fletcher MA, Patrone-Reese J, Dearmas L, Chidekel J, McCann M, Myers M. A phase I study of recombinant human interferon-alpha 2a or human lymphoblastoid interferon-alpha n1 and concomitant zidovudine in patients with AIDS-related Kaposi's sarcoma. J Acquir Immune Defic Syndr (1988). 1991;4(1):1-10.
- Berman E, Duigou-Osterndorf R, Krown SE, Fanucchi MP, Chou J, Hirsch MS, Clarkson BD, Chou TC. Synergistic cytotoxic effect of azidothymidine and recombinant interferon alpha on normal human bone marrow progenitor cells. Blood. 1989 Sep;74(4):1281-6.
- Krown S, Bundow D, Gansbacher B, Gold J, Flomenberg N, Armstrong D. Interferon (IFN) alpha+ AZT in AIDS-associated Kaposi's sarcoma (KS): final results of a phase I trial. Int Conf AIDS. 1989 Jun 4-9;5:414 (abstract no WBP374)
- ICDB/88643799. Krown SE, et al. Interferon-alpha (IFN-alpha) plus zidovudine (ZDV) in AIDS-associated Kaposi's sarcoma (AIDS/KS): an ongoing phase I trial. Proc Annu Meet Am Soc Clin Oncol. 1988 7:A2
- Krown SE, Gold JW, Niedzwiecki D, Bundow D, Flomenberg N, Gansbacher B, Brew BJ. Interferon-alpha with zidovudine: safety, tolerance, and clinical and virologic effects in patients with Kaposi sarcoma associated with the acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). Ann Intern Med. 1990 Jun 1;112(11):812-21. doi: 10.7326/0003-4819-112-11-812. Erratum In: Ann Intern Med 1990 Aug 15;113(4):334.
- Krown S, Bhalla R, Niedzwiecki D, Bundow D. Interferon (IFN), beta-2 microglobulin (beta2-m) and neopterin (Neo) in AIDS-associated Kaposi's sarcoma (KS). Int Conf AIDS. 1989 Jun 4-9;5:216 (abstract no ThBO28)
- Krown SE, Niedzwiecki D, Bhalla RB, Flomenberg N, Bundow D, Chapman D. Relationship and prognostic value of endogenous interferon-alpha, beta 2-microglobulin, and neopterin serum levels in patients with Kaposi sarcoma and AIDS. J Acquir Immune Defic Syndr (1988). 1991;4(9):871-80.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie virali
- Infezioni
- Neoplasie, Connettivo e Tessuto Molle
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Infezioni da virus del DNA
- Infezioni da Herpesviridae
- Neoplasie, tessuto vascolare
- Sarcoma
- Sarcoma, Kaposi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori della trascrittasi inversa
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Interferoni
- Interferone-alfa
- Interferone alfa-2
- Zidovudina
Altri numeri di identificazione dello studio
- ACTG 014
- 10990 (Identificatore di registro: DAIDS ES Registry Number)
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Prove cliniche su Infezioni da HIV
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University of MinnesotaRitiratoInfezioni da HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problema di Aids/Hiv | AIDS e infezioniStati Uniti
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Erasmus Medical CenterNon ancora reclutamentoInfezioni da HIV | HIV | Infezione da HIV-1 | Infezione da HIV IOlanda
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Helios SaludViiV HealthcareSconosciutoHIV | Infezione da HIV-1Argentina
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ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre Pasteur du Cameroun e altri collaboratoriSconosciutoHIV | Bambini non infetti da HIV | Bambini esposti all'HIVCamerun
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University of MinnesotaCompletatoInfezioni da HIV | HIV | ImmunodeficienzaStati Uniti
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Allegheny Singer Research Institute (also known...Attivo, non reclutanteInfezioni da HIV | Infezione da HIV-1 | Infezione da HIV IStati Uniti
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University of California, DavisCompletato
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University of ChicagoUniversity of Athens; National Development and Research Institutes, Inc.Completato
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University of ZimbabweCompletato
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Boston Children's HospitalNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Completato