- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00005052
Terapia vaccinale nel trattamento di pazienti con melanoma primario in stadio II
Vaccinazione con ganglioside adiuvante GM2-KLH/QS-21: trattamento post-operatorio con ganglioside adiuvante GM2-KLH/QS-21 (BMS-248479) dopo resezione di melanoma cutaneo primario di spessore superiore a 1,5 mm (stadio II AJCC/UICC, T3-T4N0M0 ), uno studio di fase III randomizzato multicentrico a 2 bracci rispetto all'osservazione
RAZIONALE: I vaccini possono indurre il corpo a costruire una risposta immunitaria per uccidere le cellule tumorali. Non è ancora noto se la terapia vaccinale sia più efficace della sola osservazione per il melanoma.
SCOPO: Questo studio randomizzato di fase III sta studiando la terapia vaccinale per vedere come funziona rispetto alla sola osservazione nel trattamento di pazienti con melanoma primario in stadio II.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Confrontare l'effetto dell'immunizzazione con GM2-KLH e QS21 con l'osservazione sulla sopravvivenza libera da malattia dei pazienti con melanoma cutaneo primario in stadio II dopo un adeguato intervento chirurgico.
- Determinare la sopravvivenza globale e la tossicità nei due bracci di trattamento.
SCHEMA: Questo è uno studio randomizzato, in aperto, parallelo, multicentrico. I pazienti sono stratificati in base al centro partecipante, allo spessore del tumore (superiore a 1,5-3,0 mm vs maggiore a 3,0-4,0 mm vs maggiore a 4,0 mm), sesso, ulcerazione (sì vs no) e presenza di ulteriori procedure di stadiazione dei linfonodi regionali (sì contro no). I pazienti sono randomizzati a uno dei due bracci.
- Braccio I: i pazienti vengono vaccinati con GM2-KLH e QS21 per via sottocutanea il giorno 1 delle settimane 1-4, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 120 e 144 per un totale di 14 vaccinazioni.
- Braccio II: i pazienti vengono sottoposti a osservazione. I pazienti vengono seguiti ogni 6 mesi per 7 anni.
ACCUMULO PREVISTO: un totale di 1300 pazienti (650 per braccio) verrà accumulato per questo studio entro 36 mesi.
Tipo di studio
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Western Australia
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Perth, Western Australia, Australia, 6000
- Royal Perth Hospital
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Brussels, Belgio, 1200
- Cliniques Universitaires Saint-Luc
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Brussels, Belgio, 1070
- Hopital Universitaire Erasme
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Edegem, Belgio, B-2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
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Ghent, Belgio, B-9000
- Universitair Ziekenhuis Gent
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Haine Saint Paul, Belgio, 7100
- Hopital de Jolimont
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Leuven, Belgio, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
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Aarhus, Danimarca, DK-8000
- Aarhus University Hospital - Aarhus Sygehus - Norrebrogade
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Copenhagen, Danimarca, 2100
- Rigshospitalet - Copenhagen University Hospital
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Copenhagen, Danimarca, DK-2730
- Herlev Hospital - University Hospital of Copenhagen
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Odense, Danimarca, DK-5000
- Odense University Hospital
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Tallinn, Estonia, 11619
- North-Estonian Regional Hospital Surgical Oncology Centre
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Moscow, Federazione Russa, 115478
- Russian Academy of Medical Sciences Cancer Research Center
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Tampere, Finlandia, 33521
- Tampere University Hospital
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Besancon, Francia, 25030
- CHR de Besancon - Hopital Saint-Jacques
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Boulogne Billancourt, Francia, F-92104
- CHU Ambroise Pare
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Caen, Francia, 14033
- CHu de Caen
-
Clermont-Ferrand, Francia, 63011
- Centre Jean Perrin
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Lille, Francia, 59037
- Centre Hospitalier Regional et Universitaire de Lille
-
Montpellier, Francia, 34298
- Centre Regional de Lutte Contre le Cancer - Centre Val d'Aurelle
-
Montpellier, Francia, 34295
- Hopital St. Eloi
-
Nice, Francia, F-06202
- Hopital L'Archet - 2
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Paris, Francia, 75018
- Hôpital Bichat - Claude Bernard
-
Paris, Francia, 75475
- Hôpital Saint-Louis
-
Rennes, Francia, 35042
- Centre Eugene Marquis
-
Thionville, Francia, 57126
- Centre Hospitalier Regional Metz Thionville
-
Vandoeuvre-les-Nancy, Francia, 54511
- Centre Alexis Vautrin
-
Villejuif, Francia, F-94805
- Institut Gustave Roussy
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Hamburg, Germania, D-22765
- Haematologisch-Onkologische Praxis Altona
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Wuerzburg, Germania, D-97080
- Universitaets-Hautklinik Wuerzburg
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Haifa, Israele, 31096
- Rambam Medical Center
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Holon, Israele, 58100
- Wolfson Medical Center
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Aviano, Italia, 33081
- Centro di Riferimento Oncologico - Aviano
-
Firenze, Italia, I-50011
- Ospendale S.M. Annunziata-A.S.DI Florence
-
Genoa (Genova), Italia, 16132
- Istituto Nazionale per la Ricerca sul Cancro
-
Milano, Italia, 20141
- European Institute of Oncology
-
Milano (Milan), Italia, 20133
- Istituto Nazionale per lo Studio e la Cura dei Tumori
-
Naples, Italia, 80131
- Istituto Nazionale per lo Studio e la Cura dei Tumori
-
Padova, Italia, 35128
- Azienda Ospedaliera Di Padova
-
Rome, Italia, 00152
- Ospedale S. Camillo-Forlanini
-
Rome, Italia, 00161
- Istituto Regina Elena
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Torino, Italia, 10126
- Universita Degli Studi di Turin
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Oslo, Norvegia, N-0310
- Norwegian Radium Hospital
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Leiden, Olanda, 2300 CA
- Leiden University Medical Center
-
Nijmegen, Olanda, NL-6500 HB
- Nijmegen Cancer Center at Radboud University Medical Center
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Rotterdam, Olanda, 3008 AE
- Daniel Den Hoed Cancer Center at Erasmus Medical Center
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Poznan, Polonia, 61 866
- Great Poland Cancer Center
-
Warsaw, Polonia, 02-781
- Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology
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-
Porto, Portogallo, 4200
- Instituto Portugues de Oncologia Centro do Porto, S. A.
-
Santarem, Portogallo, 2000
- Hospital Distrital de Santarém
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Birmingham, Regno Unito, B29 6JD
- Selly Oak Hospital at University Hospital NHS Trust
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-
England
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Brighton, England, Regno Unito, BN2 5BE
- Royal Sussex County Hospital
-
Bristol, England, Regno Unito, BS2 8ED
- Bristol Haematology and Oncology Centre
-
Cambridge, England, Regno Unito, CB2 2QQ
- Addenbrooke's Hospital at Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
-
Chelmsford, Essex, England, Regno Unito, CM1 5ET
- Broomfield Hospital
-
Cheltenham, England, Regno Unito, GL53 7AN
- Cheltenham General Hospital
-
Coventry, England, Regno Unito, CV2 2DX
- Walsgrave Hospital
-
Guildford, England, Regno Unito, GU2 5XX
- St. Luke's Cancer Centre at Royal Surrey County Hospital
-
Leeds, England, Regno Unito, LS9 7TF
- Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
-
London, England, Regno Unito, SW17 0QT
- St. George's Hospital
-
London, England, Regno Unito, EC1A 7BE
- Saint Bartholomew's Hospital
-
London, England, Regno Unito, SW3 6JJ
- Royal Marsden NHS Foundation Trust - London
-
London, England, Regno Unito, NW3 2QG
- Royal Free and University College Medical School
-
Merseyside, England, Regno Unito, CH63 4JY
- Clatterbridge Centre for Oncology NHS Trust
-
Middlesbrough, England, Regno Unito, TS4 3BW
- James Cook University Hospital
-
Newcastle-Upon-Tyne, England, Regno Unito, NE4 6BE
- Northern Centre for Cancer Treatment at Newcastle General Hospital
-
Northwood, England, Regno Unito, HA6 2RN
- Mount Vernon Cancer Centre at Mount Vernon Hospital
-
Nottingham, England, Regno Unito, NG5 1PB
- Nottingham City Hospital NHS Trust
-
Poole Dorset, England, Regno Unito, BH15 2JB
- Poole Hospital NHS Trust
-
Salisbury, England, Regno Unito, SP2 8BJ
- Salisbury District Hospital
-
Sheffield, England, Regno Unito, S1O 2SJ
- Cancer Research Centre at Weston Park Hospital
-
Southampton, England, Regno Unito, SO16 6YD
- Southampton General Hospital
-
Westcliff-On-Sea, England, Regno Unito, SS0 0RY
- Southend NHS Trust Hospital
-
-
Scotland
-
Dundee, Scotland, Regno Unito, DD1 9SY
- Ninewells Hospital and Medical School
-
Edinburgh, Scotland, Regno Unito, EH4 2XU
- Western General Hospital
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Wales
-
Cardiff, Wales, Regno Unito, CF4 7XL
- Velindre Cancer Center at Velinde Hospital
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Belgrade, Serbia, 11000
- Institute of Oncology and Radiology of Serbia
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Madrid, Spagna, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
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Zaragoza, Spagna, 50009
- Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
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Lausanne, Svizzera, CH-1011
- Centre hospitalier universitaire vaudois
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Melanoma di stadio II primario confermato istologicamente superiore a 1,5 mm senza evidenza di metastasi linfonodali
- T3 o T4, N0, M0
- Deve provenire dalla pelle
Ampia escissione con un margine minimo di 1-2 cm che circonda la lesione primaria o la cicatrice da biopsia
- Non più di 56 giorni dal trattamento chirurgico definitivo (ampia escissione)
- Non più di 12 settimane dall'intervento primario
- Nessuna evidenza clinica, radiologica o patologica di malattia non completamente resecata, metastasi linfonodali, metastasi in transito o qualsiasi malattia metastatica a distanza
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- 18 a 80
Lo stato della prestazione:
- ECOG 0-1
Aspettativa di vita:
- Non specificato
Emopoietico:
- WBC almeno 3.000/mm^3
- Conta piastrinica di almeno 100.000/mm^3
- Emoglobina almeno 9,8 g/dL
Epatico:
- SGOT/SGPT non superiore a 2 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Fosfatasi alcalina non superiore a 2 volte ULN
- LDH non superiore a 2 volte ULN
- Bilirubina non superiore a 2 volte ULN
- Epatite B e C negativo
Renale:
- Creatinina normale
Altro:
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- Nessun tumore precedente o concomitante ad eccezione del carcinoma in situ della cervice o del carcinoma cutaneo a cellule basali o squamose
- Nessuna malattia autoimmune
- Nessuna condizione che richieda un trattamento sistemico con farmaci immunosoppressori, incluso il trattamento con corticosteroidi sistemici
- Nessuna storia di malattia demielinizzante o infiammatoria del SNC
- Nessuna neuropatia periferica ereditaria o acquisita
- Nessun'altra condizione medica o chirurgica significativa o disturbi psichiatrici che richiedano farmaci che precludano lo studio
- Nessuna storia di grave reazione allergica ai crostacei
- HIV negativo
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Nessuna precedente immunoterapia
- Nessun'altra terapia biologica concomitante
Chemioterapia:
- Nessuna precedente chemioterapia sistemica
- Nessuna chemioterapia citotossica concomitante
Terapia endocrina:
- Nessuna terapia ormonale concomitante ad eccezione della terapia sostitutiva
- Nessun corticosteroide concomitante
- Nessun steroide sistemico cronico concomitante
Radioterapia:
- Nessuna precedente radioterapia adiuvante
- Nessuna radioterapia concomitante
Chirurgia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
Altro:
- Nessuna precedente terapia di infusione o perfusione preoperatoria
- Nessun farmaco immunosoppressivo concomitante
- Nessun'altra terapia antitumorale concomitante
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
|---|
|
Sopravvivenza libera da malattia
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
|---|
|
Durata della sopravvivenza
|
|
Tossicità valutata da CTC v2
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Alexander M. M. Eggermont, MD, PhD, Daniel Den Hoed Cancer Center at Erasmus Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Eggermont AM, Suciu S, Ruka W, et al.: EORTC 18961: Post-operative adjuvant ganglioside GM2-KLH21 vaccination treatment vs observation in stage II (T3-T4N0M0) melanoma: 2nd interim analysis led to an early disclosure of the results. [Abstract] J Clin Oncol 26 (Suppl 15): A-9004, 2008.
- Patel PM, Suciu S, Mortier L, Kruit WH, Robert C, Schadendorf D, Trefzer U, Punt CJ, Dummer R, Davidson N, Becker J, Conry R, Thompson JA, Hwu WJ, Engelen K, Agarwala SS, Keilholz U, Eggermont AM, Spatz A; EORTC Melanoma Group. Extended schedule, escalated dose temozolomide versus dacarbazine in stage IV melanoma: final results of a randomised phase III study (EORTC 18032). Eur J Cancer. 2011 Jul;47(10):1476-83. doi: 10.1016/j.ejca.2011.04.030. Epub 2011 May 18.
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000067645
- EORTC-18961
- BMS-CA152-003
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