- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00033683
Chemioterapia combinata nel trattamento delle donne con carcinoma mammario resecato
Uno studio randomizzato di chemioterapia standard a base di antracicline con fluorouracile, epirubicina e ciclofosfamide (FEC) o epirubicina e CMF (Epi-CMF) rispetto a FEC seguita da docetaxel sequenziale come trattamento adiuvante per le donne con carcinoma mammario in fase iniziale
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. La combinazione di più di un farmaco e la loro somministrazione dopo l'intervento chirurgico può uccidere qualsiasi cellula tumorale rimasta dopo l'intervento. Non è ancora noto quale regime di chemioterapia di combinazione sia più efficace nel trattamento del carcinoma mammario resecato in stadio I o II.
SCOPO: studio randomizzato di fase III per confrontare l'efficacia di diversi regimi chemioterapici di combinazione nel trattamento di donne che hanno resecato il carcinoma mammario in stadio I o II.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Confrontare la sopravvivenza libera da malattia e globale delle donne con carcinoma mammario in stadio I o II completamente resecato in adiuvante trattate con fluorouracile, epirubicina e ciclofosfamide (FEC) o epirubicina seguita da ciclofosfamide, metotrexato e fluorouracile (EPI-CMF) rispetto a FEC seguita da docetaxel sequenziale.
- Confronta la tossicità acuta di questi regimi in questi pazienti.
- Confrontare la qualità della vita dei pazienti trattati con questi regimi.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico randomizzato. I pazienti sono stratificati in base al centro partecipante, allo stato del recettore degli estrogeni (positivo vs negativo) e allo stato linfonodale. Entro 8 settimane dall'intervento chirurgico definitivo, i pazienti vengono randomizzati a 1 braccio di trattamento su 2.
Braccio I: i pazienti vengono assegnati a 1 dei 2 regimi di chemioterapia adiuvante standard.
- Regime A: i pazienti ricevono fluorouracile, epirubicina e ciclofosfamide (FEC) IV il giorno 1. Il trattamento si ripete ogni 3 settimane per 8 cicli.
- Regime B: i pazienti ricevono epirubicina IV il giorno 1. Il trattamento si ripete ogni 3 settimane per 4 cicli. I pazienti ricevono quindi ciclofosfamide per via orale nei giorni 1-14 o IV nei giorni 1 e 8 e metotrexato IV e fluorouracile IV nei giorni 1 e 8 (CMF). Il trattamento con CMF si ripete ogni 4 settimane per 4 cicli.
- Braccio II: i pazienti ricevono 4 cicli di chemioterapia adiuvante con FEC come nel braccio I, regime A. I pazienti ricevono quindi docetaxel sequenziale IV nell'arco di 1 ora una volta ogni 3 settimane per 4 cicli.
A partire da 4 settimane dopo il completamento della chemioterapia adiuvante, le pazienti che non sono contemporaneamente arruolate nello studio START (Standardization of Breast Radiotherapy) ricevono radioterapia localizzata una volta al giorno, 5 giorni alla settimana, per 3-5 settimane, secondo la pratica locale.
A partire da 4 settimane dopo il completamento della chemioterapia adiuvante, i pazienti che sono positivi ai recettori degli estrogeni e/o del recettore del progesterone ricevono tamoxifene per via orale una volta al giorno per almeno 5 anni.
La qualità della vita viene valutata al basale, prima del corso 5, a 3-4 settimane dopo il corso 8, e poi a 9, 12, 18 e 24 mesi dopo l'inizio della chemioterapia adiuvante.
I pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per 2 anni e successivamente ogni 6 mesi.
Peer Review e finanziato o approvato da Cancer Research UK
ACCUMULO PREVISTO: un totale di 3.340 pazienti (1.670 per braccio di trattamento) verrà accumulato per questo studio entro 2 anni.
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Leuven, Belgio, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
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England
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Barnstaple, England, Regno Unito, EX31 4JB
- North Devon District Hospital
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Bath, England, Regno Unito, BA1 3NG
- Royal United Hospital
-
Birmingham, England, Regno Unito, B15 2TH
- Queen Elizabeth Hospital at University of Birmingham
-
Birmingham, England, Regno Unito, B18 7QH
- City Hospital - Birmingham
-
Blackpool, England, Regno Unito, FY3 8NR
- Blackpool Victoria Hospital
-
Boston, England, Regno Unito, PE21 9QT
- Pilgrim Hospital
-
Bradford, England, Regno Unito, BD9 6RJ
- Bradford Hospitals NHS Trust
-
Brighton, England, Regno Unito, BN2 5BF
- Royal Sussex County Hospital
-
Bristol, England, Regno Unito, BS2 8ED
- Bristol Haematology and Oncology Centre
-
Bury St. Edmunds, England, Regno Unito, IP33 2QZ
- West Suffolk Hospital
-
Cambridge, England, Regno Unito, CB2 2QQ
- Addenbrooke's Hospital at Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
-
Chelmsford, Essex, England, Regno Unito, CM1 5ET
- Broomfield Hospital
-
Cheltenham, England, Regno Unito, GL53 7AN
- Cheltenham General Hospital
-
Colchester, England, Regno Unito, C03 3NB
- Essex County Hospital
-
Coventry, England, Regno Unito, CV2 2DX
- Walsgrave Hospital
-
Derby, England, Regno Unito, DE1 2QY
- Derbyshire Royal Infirmary
-
Exeter, England, Regno Unito, EX2 5DW
- Royal Devon and Exeter Hospital
-
Grimsby, England, Regno Unito, DN33 2BA
- Diana Princess of Wales Hospital
-
Guildford, England, Regno Unito, GU2 5XX
- St. Luke's Cancer Centre at Royal Surrey County Hospital
-
Hampstead, London, England, Regno Unito, NW3 2QG
- Royal Free and University College Medical School
-
Huddersfield, West Yorks, England, Regno Unito, HD3 3EA
- Huddersfield Royal Infirmary
-
Hull, England, Regno Unito, HU8 9HE
- Princess Royal Hospital
-
Ipswich, England, Regno Unito, IP4 5PD
- Ipswich Hospital NHS Trust
-
King's Lynn, England, Regno Unito, PE30 4ET
- Queen Elizabeth Hospital
-
Leeds, England, Regno Unito, LS9 7TF
- Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
-
Leeds, England, Regno Unito, LS16 6QB
- Cookridge Hospital at Leeds Teaching Hospital NHS Trust
-
Leicester, England, Regno Unito, LE1 5WW
- Leicester Royal Infirmary
-
London, England, Regno Unito, EC1A 7BE
- Saint Bartholomew's Hospital
-
London, England, Regno Unito, SW17 ORE
- St. Georges Hospital Medical School
-
London, England, Regno Unito, W6 8RF
- Charing Cross Hospital
-
London, England, Regno Unito, SE1 9RT
- Guy's Hospital
-
London, England, Regno Unito, WIT 3AA
- Meyerstein Institute of Oncology at University College of London Hospitals
-
Maidstone, England, Regno Unito, ME16 9QQ
- Maidstone Hospital
-
Manchester, England, Regno Unito, M20 4BX
- Christie Hospital N.H.S. Trust
-
Merseyside, England, Regno Unito, CH63 4JY
- Clatterbridge Centre for Oncology NHS Trust
-
Newcastle Upon Tyne, England, Regno Unito, NE4 6BE
- Northern Centre for Cancer Treatment at Newcastle General Hospital
-
Northampton, England, Regno Unito, NN6 8BJ
- Northampton General Hospital NHS Trust
-
Northwood, England, Regno Unito, HA6 2RN
- Mount Vernon Hospital
-
Oxford, England, Regno Unito, 0X3 9DU
- Oxford Radcliffe Hospital
-
Peterborough, England, Regno Unito, PE3 6DA
- Peterborough Hospitals Trust
-
Portsmouth Hants, England, Regno Unito, PO3 6AD
- Portsmouth Oncology Centre at Saint Mary's Hospital
-
Preston, England, Regno Unito, PR2 9HT
- Royal Preston Hospital
-
Reading, England, Regno Unito, RG1 5AN
- Berkshire Cancer Centre at Royal Berkshire Hospital
-
Redditch, Worcestershire, England, Regno Unito, B98 7UB
- Alexandra Healthcare NHS
-
Romford, England, Regno Unito, RM7 OBE
- Oldchurch Hospital
-
Salisbury, England, Regno Unito, SP2 8BJ
- Salisbury District Hospital
-
Scunthorpe, England, Regno Unito, DN15 7BH
- Scunthorpe General Hospital
-
Sheffield, England, Regno Unito, S1O 2SJ
- Cancer Research Centre at Weston Park Hospital
-
Shrewsbury, England, Regno Unito, SY3 8XQ
- Royal Shrewsbury Hospital
-
Southampton, England, Regno Unito, SO14 0YG
- Royal South Hants Hospital
-
Stoke-On-Trent, England, Regno Unito, ST4 7LN
- North Staffs Royal Infirmary
-
Sutton, England, Regno Unito, SM2 5PT
- Royal Marsden NHS Foundation Trust - Surrey
-
Taunton Somerset, England, Regno Unito, TA1 5DA
- Taunton and Somerset Hospital
-
Torquay Devon, England, Regno Unito, TQ2 7AA
- Torbay Hospital
-
Westcliff-On-Sea, England, Regno Unito, SS0 0RY
- Southend NHS Trust Hospital
-
Wolverhampton, England, Regno Unito, WV10 0QP
- New Cross Hospital
-
-
Northern Ireland
-
Belfast, Northern Ireland, Regno Unito, BT8 8JR
- Belfast City Hospital Trust Incorporating Belvoir Park Hospital
-
-
Scotland
-
Aberdeen, Scotland, Regno Unito, AB25 2ZN
- Aberdeen Royal Infirmary
-
Dundee, Scotland, Regno Unito, DD1 9SY
- Ninewells Hospital and Medical School
-
East Kilbride, Scotland, Regno Unito, G75 8RG
- Hairmyres Hospital
-
Edinburgh, Scotland, Regno Unito, EH4 2XU
- Western General Hospital
-
Glasgow, Scotland, Regno Unito, G4 0SF
- Royal Infirmary - Castle
-
Glasgow, Scotland, Regno Unito, G11 6NT
- Beatson Oncology Centre
-
Inverness, Scotland, Regno Unito, 1V2 3UJ
- Raigmore Hospital
-
-
Wales
-
Aberystwyth, Wales, Regno Unito, SY23 1ER
- Bronglais General Hospital - Ceredigion and Mid Wales NHS trust
-
Cardiff, Wales, Regno Unito, CF14 2TL
- Velindre Cancer Center at Velinde Hospital
-
Rhyl, Denbighshire, Wales, Regno Unito, LL 18 5UJ
- Glan Clywd District General Hospital
-
Swansea, Wales, Regno Unito, SA 2 8QA
- Singleton Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Carcinoma mammario invasivo, completamente asportato, confermato istologicamente per il quale è indicata la chemioterapia adiuvante
- Nessuna evidenza clinica o radiologica di malattia locoregionale o metastatica
Nessun tumore localmente avanzato alla diagnosi, indicato da uno dei seguenti:
- Tumori fissi
- Cambiamenti della buccia d'arancia
- Ulcerazione della pelle
- Cambiamenti infiammatori (T4 o T3b, malattia N2)
- Nessun cancro al seno maschile
- Nessun precedente carcinoma mammario invasivo o carcinoma mammario bilaterale
- È consentito un precedente carcinoma duttale in situ o carcinoma lobulare in situ
- Deve iniziare lo studio della chemioterapia entro 8 settimane dall'intervento chirurgico definitivo
Stato del recettore ormonale:
- Stato del recettore degli estrogeni e del recettore del progesterone noto
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- Più di 18
Sesso:
- Femmina
Stato della menopausa:
- Non specificato
Lo stato della prestazione:
- OMS 0-1
Aspettativa di vita:
- Almeno 2 anni
Emopoietico:
- WBC almeno 3.000/mm^3
- Conta piastrinica di almeno 100.000/mm^3
- Emoglobina almeno 9 g/dL
Epatico:
- Bilirubina normale
- AST non superiore a 1,5 volte il normale
- Fosfatasi alcalina non superiore a 1,5 volte il normale
Renale:
- Creatinina non superiore a 1,5 volte il normale
Cardiovascolare:
- Nessun infarto miocardico negli ultimi 6 mesi
- Nessuna insufficienza cardiaca congestizia
Altro:
- Non incinta o allattamento
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessun altro tumore maligno invasivo negli ultimi 10 anni ad eccezione del cancro della pelle non melanoma curato chirurgicamente o del carcinoma in situ della cervice
- Nessun'altra grave malattia medica che limiterebbe l'aspettativa di vita
- Nessuna condizione psichiatrica che precluderebbe il consenso informato
- Nessuna infezione batterica, virale o fungina attiva incontrollata
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Nessuna precedente terapia biologica
Chemioterapia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Nessuna precedente chemioterapia citotossica
Terapia endocrina:
- - Nessuna terapia ormonale concomitante (ad esempio tamoxifene) durante la chemioterapia in studio
- Nessuna terapia ormonale sostitutiva concomitante
Radioterapia:
- Nessuna precedente radioterapia
Chirurgia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
Altro:
- Almeno 4 settimane da qualsiasi precedente droga senza licenza
- Nessun altro farmaco sperimentale concomitante
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Jane Banerji, Institute of Cancer Research, United Kingdom
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hopwood P, Ellis P, Barrett-Lee P, et al.: Impact on quality of life (QL) during chemotherapy (CT) of FEC-T compared to FEC or E-CMF: results from the UK NCRI taxotere as adjuvant chemotherapy trial (TACT). [Abstract] J Clin Oncol 23 (Suppl 16): A-661, 43s, 2005.
- Kilburn LS, Aresu M, Banerji J, Barrett-Lee P, Ellis P, Bliss JM. Can routine data be used to support cancer clinical trials? A historical baseline on which to build: retrospective linkage of data from the TACT (CRUK 01/001) breast cancer trial and the National Cancer Data Repository. Trials. 2017 Nov 23;18(1):561. doi: 10.1186/s13063-017-2308-6.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Agenti dermatologici
- Antibiotici, Antineoplastici
- Antagonisti ormonali
- Agenti di conservazione della densità ossea
- Antagonisti degli estrogeni
- Agenti di controllo riproduttivo
- Modulatori selettivi del recettore degli estrogeni
- Modulatori del recettore degli estrogeni
- Agenti abortivi, non steroidei
- Agenti abortivi
- Antagonisti dell'acido folico
- Docetaxel
- Ciclofosfamide
- Fluorouracile
- Epirubicina
- Metotrexato
- Tamoxifene
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000069311
- ICR-TACT
- EU-20109
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