- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00042952
Imatinib mesilato nel trattamento di pazienti con carcinoma testicolare o ovarico in stadio II o stadio III progressivo, refrattario o ricorrente
Uno studio di fase II su imatinib mesilato (Gleevec, precedentemente noto come STI571; IND 61,135, NSC #716051) in pazienti con seminoma refrattario
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
- Seminoma testicolare
- Tumore ovarico a cellule germinali ricorrente
- Tumore a cellule germinali ovariche in stadio II
- Tumore a cellule germinali ovariche in stadio III
- Disgerminoma ovarico
- Tumore a cellule germinali maligno testicolare ricorrente
- Tumore maligno delle cellule germinali del testicolo di stadio II
- Tumore maligno a cellule germinali del testicolo in stadio III
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
I. Determinare l'attività di imatinib mesilato in pazienti con seminoma testicolare puro progressivo, refrattario o ricorrente o disgerminoma ovarico a cellule germinali dopo chemioterapia a base di cisplatino.
II. Determinare la tossicità di questo farmaco in questa popolazione di pazienti. III. Determinare l'espressione del KIT e identificare le mutazioni nel gene c-kit nei pazienti trattati con questo farmaco.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico.
I pazienti ricevono imatinib mesilato per via orale una volta al giorno. Il trattamento continua in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. I pazienti che ottengono una risposta parziale o una malattia stabile con la normalizzazione della gonadotropina corionica umana possono essere sottoposti a resezione chirurgica delle lesioni residue ad ogni valutazione dello stato del tumore. Se nel campione resecato è presente un tumore a cellule germinali vitali residue, i pazienti possono riprendere l'imatinib mesilato. Se nel campione resecato non è presente alcun tumore germinale vitale, non viene somministrata alcuna ulteriore terapia.
I pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per 1 anno e poi ogni 6 mesi per 1 anno.
ATTRIBUZIONE PROIETTATA: un totale di 32 pazienti verrà maturato per questo studio entro 32-38 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60606
- Cancer and Leukemia Group B
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Seminoma testicolare puro confermato istologicamente o disgerminoma ovarico a cellule germinali
- Documentazione istologica di malattia metastatica/ricorrente non richiesta
- Il livello di alfa-fetoproteina deve essere normale, a meno che il livello anormale non sia spiegato da altre condizioni e approvato dal presidente dello studio
- Stadio clinico II o III
Malattia progressiva, refrattaria o ricorrente, che soddisfi almeno 1 dei seguenti criteri:
- Malattia progressiva misurabile
- Malattia residua comprovata dalla biopsia
- Titoli persistentemente elevati o in aumento della gonadotropina corionica umana B (HCG), definiti come almeno 2 valori al di sopra del limite superiore della norma (ULN)
Malattia refrattaria al cisplatino senza possibilità di terapia potenzialmente curativa, che soddisfi 1 dei seguenti criteri:
- Chemioterapia ad alte dosi fallita con trapianto di cellule staminali del sangue periferico (PBSCT) o trapianto autologo di midollo osseo (AuBMT)
- Non idoneo o rifiutato per PBSCT o AuBMT
- È improbabile che si ottengano benefici a lungo termine da PBSCT o AuBMT
Prove attuali di malattia metastatica
Lesioni bersaglio misurabili unidimensionalmente
- Almeno 20 mm con tecniche convenzionali (ad esempio, esame fisico per linfonodi clinicamente palpabili e lesioni cutanee superficiali o radiografia del torace per lesioni polmonari chiaramente definite circondate da polmone aerato)
- Almeno 10 mm mediante scansione TC spirale o risonanza magnetica
- Se la malattia misurabile è confinata a una lesione solitaria, allora la sua natura neoplastica deve essere confermata dall'istologia
- Gli ultrasuoni non possono essere utilizzati per misurare lesioni tumorali che non sono facilmente accessibili clinicamente
Lesioni non misurabili/non target, con HCG almeno ULN, incluse le seguenti:
- Lesioni ossee
- Versamenti pleurici o pericardici
- Ascite
- Lesioni del SNC
- Malattia leptomeningea
- Lesioni irradiate, salvo progressione documentata dopo radioterapia
- Stato delle prestazioni - ECOG 0-2
- Conta dei granulociti almeno 1.500/mm^3
- Conta piastrinica di almeno 100.000/mm^3
- Emoglobina almeno 9 g/dL (trasfusione consentita)
- Bilirubina non superiore a 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- SGOT/SGPT non superiore a 2,5 volte ULN
- Creatinina non superiore a 1,5 volte ULN
- Nessun'altra malattia medica concomitante grave e/o incontrollata
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione di barriera efficace durante e per 3 mesi dopo la partecipazione allo studio
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Almeno 4 settimane dalla precedente chemioterapia
- Nessuna chemioterapia concomitante
- Nessuna terapia ormonale concomitante ad eccezione degli steroidi per insufficienza surrenalica, ormoni per condizioni non correlate alla malattia (ad es. insulina per il diabete) o desametasone intermittente come antiemetico
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Almeno 4 settimane dalla precedente radioterapia
- È consentita una precedente radioterapia a una lesione sintomatica o che può produrre disabilità (ad es. Femore instabile)
- Nessuna radioterapia palliativa concomitante
- Nessun succo di pompelmo concomitante
- Nessun warfarin concomitante per l'anticoagulazione terapeutica (mini-dose concomitante di warfarin [1 mg per via orale al giorno] come profilassi consentita)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trattamento (imatinib mesilato e resezione chirurgica)
I pazienti ricevono imatinib mesilato per via orale una volta al giorno.
Il trattamento continua in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
I pazienti che ottengono una risposta parziale o una malattia stabile con la normalizzazione della gonadotropina corionica umana possono essere sottoposti a resezione chirurgica delle lesioni residue ad ogni valutazione dello stato del tumore.
Se nel campione resecato è presente un tumore a cellule germinali vitali residue, i pazienti possono riprendere l'imatinib mesilato.
Se nel campione resecato non è presente alcun tumore germinale vitale, non viene somministrata alcuna ulteriore terapia.
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Studi correlati
Dato oralmente
Altri nomi:
Sottoponiti a resezione chirurgica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta definito come risposta completa o parziale utilizzando i criteri RECIST
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
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Verranno calcolati il tasso di risposta (CR+PR) e l'esatto intervallo di confidenza del 95% basato sulla distribuzione binomiale per il tasso di risposta.
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Fino a 2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tossicità di grado 1 o superiore valutate utilizzando CTC) versione 2
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
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Le tossicità saranno tabulate.
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Fino a 2 anni
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Durata della risposta
Lasso di tempo: Dalla prima risposta (CR o PR) alla data di progressione della malattia o morte, valutata fino a 2 anni
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Verrà utilizzato il metodo del limite del prodotto di Kaplan-Meier.
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Dalla prima risposta (CR o PR) alla data di progressione della malattia o morte, valutata fino a 2 anni
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Sopravvivenza libera da malattia
Lasso di tempo: Dalla data di inizio del trattamento alla data di progressione o decesso dovuto a qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima, valutata fino a 2 anni
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Verrà utilizzato il metodo del limite del prodotto di Kaplan-Meier.
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Dalla data di inizio del trattamento alla data di progressione o decesso dovuto a qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima, valutata fino a 2 anni
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Dalla data di inizio del trattamento alla data di morte per qualsiasi causa, valutata fino a 2 anni
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Verrà utilizzato il metodo del limite del prodotto di Kaplan-Meier.
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Dalla data di inizio del trattamento alla data di morte per qualsiasi causa, valutata fino a 2 anni
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Percentuale di pazienti con mutazioni nel gene c-KIT
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
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L'intervallo di confidenza al 95% sarà stimato.
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Fino a 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Christopher Ryan, Cancer and Leukemia Group B
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
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- Neoplasie ovariche
- Seminoma
- Germinoma
- Disgerminoma
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della chinasi proteica
- Imatinib mesilato
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2012-02481
- U10CA031946 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- CLB-90105
- CDR0000069487 (Identificatore di registro: PDQ (Physician Data Query))
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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