- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00068003
Raccolta di cellule per trattamenti sperimentali contro il cancro
Raccolto cellulare e preparazione per la chirurgia Branch Protocolli di terapia cellulare adottiva
Sfondo:
Il ramo di chirurgia dell'NCI ha sviluppato terapie sperimentali che prevedono il prelievo di globuli bianchi dal tumore dei pazienti o dal loro sangue, la loro crescita in laboratorio in gran numero e quindi la restituzione delle cellule al paziente.
Obbiettivo:
Questo studio raccoglierà globuli bianchi da volontari normali e globuli bianchi e/o cellule tumorali, da pazienti che sono stati sottoposti a screening e sono idonei per un protocollo di trattamento del ramo chirurgico dell'NCI. Le cellule raccolte da volontari normali saranno utilizzate come fattori di crescita per le cellule durante il periodo di crescita in laboratorio. Le cellule e/o il tumore dei pazienti verranno utilizzati per realizzare il prodotto di trattamento cellulare.
Eleggibilità:
I pazienti devono essere idonei per un protocollo di trattamento del ramo chirurgico dell'NCI
I volontari normali devono soddisfare i criteri per la donazione di sangue
Design
Sia i pazienti che i volontari normali saranno sottoposti ad aferesi. I pazienti verranno quindi sottoposti a ulteriori test come richiesto dal protocollo di trattamento.
Non è richiesto alcun follow-up per i volontari normali.
...
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sfondo:
Sono in corso numerosi studi clinici presso il National Cancer Institute Surgery Branch (NCI-SB) in cui ai pazienti vengono somministrati linfociti autologhi con attività antitumorale generati da cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC) o linfociti infiltranti il tumore (TIL). Tutti i protocolli di terapia cellulare adottiva richiedono che determinati criteri cellulari siano valutati e soddisfatti prima dell'arruolamento.
Questo protocollo è progettato anche per fungere da biorepository per campioni e dati associati raccolti su pazienti arruolati nei protocolli NCI-SB, che ora sono chiusi. I pazienti arruolati prima del 2003 non sono stati arruolati in questo protocollo. I loro tessuti e dati verranno ora conservati su questo protocollo per l'archiviazione a lungo termine. Il protocollo riguarda la conservazione di siero, CSF, midollo osseo, liquido di ascite, PBMC, tumore, campioni di tessuto sano e campioni di HSCS purificati con CD34 raccolti da pazienti con cancro per supportare le attività scientifiche di base e di ricerca clinica dell'NCI-SB presso il Centro di ricerca clinica NIH e il Centro per la ricerca sul cancro.
Obiettivi:
Ottenere sangue autologo, cellule staminali e/o tessuto tumorale da pazienti attualmente affetti da cancro per analisi di laboratorio e generazione ex vivo di linfociti antitumorali autologhi per l'arruolamento futuro in uno studio clinico di terapia cellulare adottiva NCI-SB.
Per ottenere PBMC allogeniche tramite aferesi, sangue intero o altri prodotti sanguigni da volontari sani, per l'uso nella generazione ex vivo di linfociti di pazienti antitumorali.
Condurre studi di ricerca genomica, proteomica e immunologica su campioni raccolti da pazienti con una diagnosi attuale di cancro.
Eleggibilità:
I pazienti con cancro devono avere >= 18 anni di età e soddisfare i test di sicurezza di laboratorio per l'infezione inclusi in tutti gli studi di trattamento della terapia cellulare.
I volontari sani per la donazione di PBMC devono soddisfare i criteri di valutazione della sicurezza stabiliti dalla FDA per la donazione di prodotti sanguigni tra cui HBsAg, HBc, HCV, HIV, HTLV, Trypanosoma cruzi, West Nile Virus e sifilide. Devono inoltre soddisfare i severi requisiti comportamentali e di storia medica.
I volontari sani per la donazione di sangue intero devono soddisfare i criteri di valutazione della sicurezza stabiliti dalla banca del sangue del dipartimento di medicina trasfusionale (DTM) del Centro clinico NIH per lo screening dei donatori di sangue intero allogenico.
Design:
Una volta che un malato di cancro è determinato a essere un potenziale candidato per uno degli studi clinici NCI-SB, verrà sottoposto ad aferesi e/o resezione del tumore per futuri trattamenti e/o scopi di ricerca. Inoltre, questo protocollo consentirà l'aferesi di volontari sani per PBMC allogeniche o la donazione di sangue intero per la trasformazione in siero da utilizzare nella generazione di linfociti antitumorali autologhi in laboratorio o per scopi di ricerca.
Nessun trattamento, terapia sperimentale o standard, verrà somministrato su questo protocollo.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
- CRITERI DI AMMISSIBILITÀ PER PAZIENTI CON DIAGNOSI ATTUALE DI CANCRO:
CRITERIO DI INCLUSIONE:
- I pazienti devono avere una forma di cancro attualmente studiata con terapie cellulari adottive nell'NCI-SB.
- Il paziente è in grado di comprendere ed è disposto a firmare un documento di consenso informato scritto
- Età maggiore o uguale a 18 anni
- Performance status clinico di ECOG 0 o 1.
Sierologia
- Sieronegativo per anticorpi HIV. (I trattamenti sperimentali in fase di valutazione dipendono da un sistema immunitario intatto. I pazienti sieropositivi all'HIV possono avere una ridotta competenza immunitaria e quindi possono essere meno sensibili al trattamento sperimentale e più suscettibili alle sue tossicità).
- Sieronegativo per l'antigene di superficie dell'epatite B e sieronegativo per l'anticorpo dell'epatite C. Se il test degli anticorpi dell'epatite C è positivo, il paziente deve essere testato per la presenza dell'antigene mediante RT-PCR ed essere negativo per l'RNA dell'HCV.
- Le lesioni che saranno raccolte per la generazione di TIL dovrebbero essere accessibili tramite tecniche chirurgiche o radiologiche standard ed essere associate a una morbilità accettabile
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- Infezioni sistemiche attive, disturbi della coagulazione o altre principali malattie mediali del sistema cardiovascolare, respiratorio o immunitario.
- Pazienti che non possono dare il proprio consenso informato alla terapia sperimentale della cellula adottiva a causa di un disturbo psichiatrico attivo o dell'incapacità di comprendere la natura della terapia proposta e il rischio che ne consegue.
- Donne in età fertile che sono in gravidanza a causa degli effetti potenzialmente pericolosi di alcune delle procedure (ad es. biopsia del tumore o intervento chirurgico per la resezione del tumore) sul feto.
CRITERI DI AMMISSIBILITÀ PER VOLONTARI IN SALUTE:
CRITERI DI INCLUSIONE per i donatori PBMC:
- Età maggiore o uguale a 18 anni.
- Non reattivo per HBsAg, anti-HBc, anti-HCV, anti-HIV-1/2, HBV/HCV/HIV-1 NAT, anti-HTLV-I/II, anti-T. cruzi, virus del Nilo occidentale NAT e sifilide.
- I donatori PBMC devono soddisfare i severi requisiti comportamentali e anamnestici previsti dalle SOP applicabili per i donatori di aferesi NCI-SB.
CRITERI DI INCLUSIONE PER I DONATORI DI SANGUE INTERO:
- Età maggiore o uguale a 18 anni.
- I donatori di sangue intero devono soddisfare i criteri di inclusione DTM per la donazione di sangue intero allogenico.
CRITERI DI ESCLUSIONE per i donatori PBMC:
- Ha avuto la babesiosi.
- È a rischio o ha la malattia di Creutzfeld-Jakob.
- È in terapia con steroidi o qualsiasi altro farmaco o ha ricevuto una vaccinazione che potrebbe interferire con la preparazione delle cellule a discrezione del Principal Investigator (PI).
- Ha una malattia in corso che potrebbe causare danni al volontario durante la procedura di aferesi come determinato dal PI.
- Ha avuto ittero giallo, malattie del fegato o epatite dall'età di 11 anni.
- Ha il diabete non controllato.
- Ha una neoplasia ematologica o eventuali anomalie emorragiche.
- Ha ricevuto qualsiasi tipo di trapianto di organi negli ultimi 12 mesi.
- Ha subito xenotrapianti in qualsiasi momento.
- Ha ricevuto un innesto di dura madre.
- Se femmina, è incinta o ha partorito nelle ultime sei settimane.
- Ha avuto piercing o tatuaggi all'orecchio o al corpo negli ultimi 12 mesi.
- Ha subito una trasfusione di sangue negli ultimi 12 mesi.
- Ha trascorso del tempo al di fuori degli Stati Uniti in un paese con restrizioni.
- Ha partecipato a qualsiasi attività ad alto rischio.
CRITERI DI INCLUSIONE per donatori di sangue intero:
- Età maggiore o uguale a 18 anni.
- I donatori di sangue intero devono soddisfare i criteri di inclusione DTM per la donazione di sangue intero allogenico.
CRITERI DI ESCLUSIONE per i donatori di sangue intero:
-Donatori di sangue intero che non soddisfano i criteri DTM per la donazione di sangue intero allogenico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
1/Pazienti di cancro
Pazienti con una diagnosi attuale di cancro
|
|
2/Volontari Sani
Volontari sani
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Generazione di linfociti pazienti antitumorali ex vivo
Lasso di tempo: Circa 20 anni
|
Ottenere PBMC allogenici tramite aferesi, sangue intero o altri prodotti sanguigni da volontari sani, da utilizzare nella generazione di linfociti antitumorali dei pazienti ex vivo.
|
Circa 20 anni
|
Condurre studi di ricerca genomica, proteomica e immunologica
Lasso di tempo: Circa 20 anni
|
Condurre studi di ricerca genomica, proteomica e immunologica su campioni raccolti da pazienti con una diagnosi attuale di cancro.
|
Circa 20 anni
|
Ottenere sangue autologo, cellule staminali e/o tessuto tumorale da pazienti attualmente affetti da cancro
Lasso di tempo: Circa 20 anni
|
Ottenere sangue autologo, cellule staminali e/o tessuto tumorale da pazienti attualmente affetti da cancro per analisi di laboratorio e generazione ex vivo di linfociti antitumorali autologhi per un potenziale arruolamento futuro in uno studio clinico sulla terapia cellulare adottiva NCI-SB.
|
Circa 20 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Repository di campioni e dati associati
Lasso di tempo: Circa 20 anni
|
Archivio per campioni e dati associati ottenuti su pazienti arruolati nei protocolli NCI-SB che non hanno acconsentito a questo protocollo.
|
Circa 20 anni
|
Archiviazione a lungo termine di dati e campioni biologici
Lasso di tempo: Circa 20 anni
|
Archiviazione a lungo termine di dati e campioni biologici raccolti durante studi clinici prospettici in pazienti con vari fenotipi tumorali, a supporto delle attività di ricerca dell'NCI-SB.
|
Circa 20 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Steven A Rosenberg, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Dudley ME, Wunderlich JR, Robbins PF, Yang JC, Hwu P, Schwartzentruber DJ, Topalian SL, Sherry R, Restifo NP, Hubicki AM, Robinson MR, Raffeld M, Duray P, Seipp CA, Rogers-Freezer L, Morton KE, Mavroukakis SA, White DE, Rosenberg SA. Cancer regression and autoimmunity in patients after clonal repopulation with antitumor lymphocytes. Science. 2002 Oct 25;298(5594):850-4. doi: 10.1126/science.1076514. Epub 2002 Sep 19.
- Vogelstein B, Papadopoulos N, Velculescu VE, Zhou S, Diaz LA Jr, Kinzler KW. Cancer genome landscapes. Science. 2013 Mar 29;339(6127):1546-58. doi: 10.1126/science.1235122.
- Robbins PF, Lu YC, El-Gamil M, Li YF, Gross C, Gartner J, Lin JC, Teer JK, Cliften P, Tycksen E, Samuels Y, Rosenberg SA. Mining exomic sequencing data to identify mutated antigens recognized by adoptively transferred tumor-reactive T cells. Nat Med. 2013 Jun;19(6):747-52. doi: 10.1038/nm.3161. Epub 2013 May 5.
- Zacharakis N, Huq LM, Seitter SJ, Kim SP, Gartner JJ, Sindiri S, Hill VK, Li YF, Paria BC, Ray S, Gasmi B, Lee CC, Prickett TD, Parkhurst MR, Robbins PF, Langhan MM, Shelton TE, Parikh AY, Levi ST, Hernandez JM, Hoang CD, Sherry RM, Yang JC, Feldman SA, Goff SL, Rosenberg SA. Breast Cancers Are Immunogenic: Immunologic Analyses and a Phase II Pilot Clinical Trial Using Mutation-Reactive Autologous Lymphocytes. J Clin Oncol. 2022 Jun 1;40(16):1741-1754. doi: 10.1200/JCO.21.02170. Epub 2022 Feb 1.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 030277
- 03-C-0277
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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