- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00301873
Zoledronato nella prevenzione dell'osteoporosi nei pazienti con glioma maligno primitivo
Studio di fase II su Zometa (acido zoledronico) per prevenire l'osteoporosi in pazienti con tumori cerebrali
RAZIONALE: Lo zoledronato può prevenire la perdita ossea nei pazienti con glioma maligno primitivo.
SCOPO: Questo studio di fase II sta studiando l'efficacia dello zoledronato nella prevenzione dell'osteoporosi nei pazienti con glioma maligno primario.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio in aperto per determinare l'incidenza dell'osteoporosi nei pazienti con tumore al cervello e l'effetto di Zometa ogni tre mesi. Zometa verrà somministrato a 4 mg per via endovenosa nell'arco di 15 minuti ogni 3 mesi per 1 anno. I pazienti saranno sottoposti a un test di densitometria ossea di base che verrà ripetuto a sei mesi e un anno. Verranno raccolte informazioni sulla tollerabilità di Zometa da parte del paziente e su eventuali complicanze scheletriche che si verificano. Verranno raccolti dati relativi alla dose e alla durata dei glucocorticoidi e degli anticonvulsivanti poiché entrambe queste terapie hanno dimostrato di influenzare direttamente la densità ossea. I marcatori seriali (N-telopeptide) del turn over osseo saranno raccolti al basale e ogni 3 mesi prima dell'infusione di Zometa. Il performance status di Karnofsky sarà monitorato in funzione della mobilità.
Obiettivo di maturazione 60 pazienti in un periodo di 18 mesi, con una media di 3-4 nuovi iscritti al mese. Trentacinque pazienti per raggiungere la valutazione a 6 mesi.
OBIETTIVI:
- Determinare la densità minerale ossea dei pazienti al basale e qualsiasi variazione nell'arco di 12 mesi durante il trattamento con Zometa ogni 3 mesi.
- Determinare l'incidenza delle complicanze scheletriche in questa coorte di pazienti con tumore al cervello.
- Per determinare la sicurezza e la tollerabilità di Zometa nei pazienti con tumore al cervello.
- Determinare gli effetti dei glucocorticoidi e degli anticonvulsivanti sulla densità ossea.
Criteri di risposta L'endpoint primario di efficacia sarà la densitometria ossea del paziente e come cambia nel corso di un anno di terapia con Zometa. La densitometria ossea dopo 6 mesi e 12 mesi di Zometa sarà confrontata con il basale. La variabile di efficacia secondaria sarà la prevenzione di eventi correlati all'apparato scheletrico (fratture da compressione, qualsiasi frattura che richieda un intervento chirurgico) che, data l'eterogeneità della popolazione di pazienti, sarà una variabile qualitativa. Verranno raccolti i dati relativi alla dose e alla durata dei glucocorticoidi e degli anticonvulsivanti poiché entrambe queste terapie hanno dimostrato di influenzare direttamente la densità ossea. Verranno raccolti marcatori seriali (N-telopeptide) del turnover osseo.
Valutazione dell'esito La densitometria ossea del paziente sarà determinata mediante Dexa-scan al basale, dopo sei mesi di Zometa e dopo un anno di Zometa. La densità ossea (Dexa-scan) sarà riesaminata dal radiologo esterno o dalla radiologia Duke in collaborazione con il ricercatore primario. Una diminuzione di> -0,5 sul punteggio T sarà codificata come fallimento del trattamento e i pazienti saranno interrotti dallo studio e indirizzati a Endocrinologia o Chirurgia ortopedica per la migliore gestione clinica. Inoltre, qualsiasi evento correlato all'apparato scheletrico (fratture) verrà codificato come fallimento del trattamento. La popolazione di pazienti sarà eterogenea in termini di capacità funzionale, capacità di esercizio, dosaggio di anticonvulsivanti e glucocorticoidi
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono avere una diagnosi confermata istologicamente di un tumore cerebrale primario.
- I pazienti devono essere in terapia con Depakote (acido valproico) o una delle seguenti terapie anticonvulsivanti che inducono enzimi (EIAC). Fenobarbital, Dilantin, Trileptal, Tegretol e/o in terapia steroidea sostitutiva superiore a quella fisiologica (desametasone >0,75 mg/die, prednisone >5 mg/die o idrocortisone >20 mg/die).
- Età > 18 anni.
- Punteggio delle prestazioni Karnofsky > 60%
Adeguata funzionalità renale ed epatica come dimostrato dai valori di laboratorio eseguiti entro 14 giorni, inclusi, prima della somministrazione di Zometa, ad eccezione della creatinina, che sarà entro 72 ore dalla somministrazione di Zometa:
- Creatinina sierica < 2,0 mg/dl e clearance della creatinina calcolata > 60 mL/min
- Bilirubina sierica totale < 1,5 volte il limite superiore della norma di laboratorio
- Transaminasi glutamoco-ossalacetica sierica (SGOT) e transaminasi glutammico piruvica sierica (SGPT) < 2,5 volte il limite superiore della norma di laboratorio
- Fosfatasi alcalina <2 volte il limite superiore della norma di laboratorio
- I pazienti devono essersi ripresi da qualsiasi effetto della chirurgia maggiore.
- I pazienti devono avere un'aspettativa di vita superiore a 12 settimane.
- I pazienti o il tutore legale devono fornire un consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Pazienti poveri a rischio medico a causa di malattie sistemiche non maligne così come quelli con infezione acuta trattati con antibiotici per via endovenosa.
- Precedenti o concomitanti tumori maligni in altri siti ad eccezione del carcinoma in situ della cervice e del carcinoma a cellule basali o squamose della pelle curati chirurgicamente.
- Positività HIV nota o malattia correlata all'AIDS.
- Donne incinte o che allattano.
- Donne in età fertile che non utilizzano un metodo contraccettivo efficace. Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero negativo 72 ore prima della somministrazione dello studio e devono adottare precauzioni contraccettive approvate dal punto di vista medico.
- Uomini a cui non è consigliato l'uso di un metodo contraccettivo efficace.
- Pazienti precedentemente diagnosticati con osteoporosi che richiedono bifosfonati orali.
- Ipersensibilità nota a Zometa® (acido zoledronico) o ad altri bifosfonati
- Attuali problemi dentali attivi tra cui l'infezione dei denti o l'osteonecrosi della mandibola della mascella (ONJ), dell'osso esposto nella bocca o della lenta guarigione dopo le procedure dentali.
- Chirurgia dentale o mascellare recente (entro 6 settimane) o pianificata (ad esempio estrazione, impianti).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: IVZometa
Zometa verrà somministrato a 4 mg per via endovenosa nell'arco di 15 minuti ogni 3 mesi per 1 anno.
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Zometa verrà somministrato a 4 mg per via endovenosa nell'arco di 15 minuti ogni 3 mesi per 1 anno.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di pazienti con variazione del punteggio T della densità di massa ossea combinata <= -0,5.
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi
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Percentuale di pazienti che hanno fallito il trattamento come definito da una diminuzione di 0,5 o più rispetto al basale nel punteggio T combinato misurato con Dexa-scan.
La densitometria ossea del paziente è stata determinata mediante Dexa-scan al basale, dopo 6 mesi di Zometa e dopo 1 anno di Zometa.
Il t-score, che è un confronto della densità ossea di una persona con quella di un trentenne sano dello stesso sesso, è stato generato da Dexa-scan per la colonna vertebrale e il femore.
Il punteggio T combinato è il minimo del punteggio T per la colonna vertebrale e il femore.
Un t-score più basso implica una densità minerale ossea inferiore.
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6 e 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Complicanze scheletriche
Lasso di tempo: 1 anno
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Numero di pazienti che manifestano complicanze scheletriche durante la somministrazione di Zoledronato.
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1 anno
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Variazione media della densità di massa ossea (BMD)
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi
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La variazione media del t-score combinato è stata misurata mediante Dexa-scan.
La densità ossea dei pazienti è stata determinata mediante Dexa-scan al basale, dopo 6 mesi di Zometa e dopo 12 mesi di Zometa.
Il t-score, che è un confronto della densità ossea di una persona con quella di un trentenne sano dello stesso sesso, è stato generato da Dexa-scan per la colonna vertebrale e il femore.
Un t-score più basso implica una densità minerale ossea inferiore.
Il t-score combinato è il minimo del t-score per la colonna vertebrale e quello per il femore.
La variazione della densità minerale ossea rispetto al basale a 6 e 12 mesi nel punteggio t combinato è stata definita come il punteggio t combinato di follow-up meno il punteggio t combinato al basale.
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6 e 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: James J. Vredenburgh, MD, Duke University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie metaboliche
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie muscoloscheletriche
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Neoplasie del sistema nervoso
- Malattie ossee
- Malattie ossee, metaboliche
- Neoplasie cerebrali
- Osteoporosi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti di conservazione della densità ossea
- Acido zoledronico
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00010125
- P50NS020023 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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Prove cliniche su IVZometa
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Sir Run Run Shaw HospitalNon ancora reclutamento
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argenxReclutamentoMiastenia grave generalizzata | Miastenia grave | gMG | Miastenia grave generalizzata (MGg) | MG | Miastenia Gravis Generalizzata Sieropositiva per AChR-AbStati Uniti, Polonia, Belgio, Spagna, Italia
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argenxReclutamentoMiastenia grave generalizzata | Miastenia grave | gMG | Miastenia grave generalizzata (MGg) | MG | Miastenia Gravis Generalizzata Sieropositiva per AChR-AbStati Uniti, Spagna, Belgio, Polonia, Italia
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argenxReclutamentoPorpora trombocitopenica idiopatica | Porpora Trombocitopenica Immune | ITP | Trombocitopenia immunitaria (ITP) | Porpora trombocitopenica idiopatica (ITP) | Porpora Trombocitopenica Immune (ITP) | ITP - Trombocitopenia immunitariaSpagna, Romania, Polonia, Germania, Regno Unito, Italia
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argenxReclutamentoTrombocitopenia immunitaria primaria (ITP)Stati Uniti, Cina, Spagna, Irlanda, Serbia, Austria, Polonia, Germania, Croazia, Bulgaria, Italia, Francia, Cechia, Regno Unito, Ungheria, Romania, Portogallo
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Healthgen Biotechnology Corp.Reclutamento
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Sir Run Run Shaw HospitalReclutamento
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