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Ormone della crescita nella sclerosi laterale amiotrofica

25 maggio 2010 aggiornato da: Federico II University

Efficacia, sicurezza e tollerabilità dell'ormone della crescita nei pazienti con sclerosi laterale amiotrofica come terapia aggiuntiva al riluzolo

Diversi farmaci sono stati proposti per la SLA. Questi farmaci includevano: topiramato, lamotrigina, creatina, vit. E, pentossifillina, ecc. Sebbene la maggior parte degli studi abbia mostrato un andamento positivo, nessuno di essi ha raggiunto un risultato statisticamente significativo. L'unica eccezione è lo studio Riluzole, che ha dimostrato una piccola ma significativa riduzione della mortalità tra pazienti trattati e non trattati. Scopo del nostro studio è determinare se l'aggiunta di GH al trattamento con Riluzolo è in grado di ridurre la perdita neuronale nella corteccia motoria dei pazienti affetti da SLA.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Diversi farmaci sono stati proposti per la SLA. Questi farmaci includevano: topiramato, lamotrigina, creatina, vit. E, pentossifillina. Sebbene la maggior parte degli studi abbia mostrato un andamento positivo, nessuno di essi ha raggiunto un risultato statisticamente significativo. L'unica eccezione è lo studio Riluzole, che ha dimostrato una piccola ma significativa riduzione della mortalità tra pazienti trattati e non trattati. Quando somministrato a topi transgenici SOD-1, l'IGF-I prolunga la sopravvivenza, migliora la forza muscolare e riduce la perdita di peso e dei motoneuroni, la gliosi degli astrociti e le inclusioni proteiche positive all'ubiquitina.

Sono stati condotti due studi clinici su pazienti affetti da SLA con s.c. somministrazione di IGF-I che indica un possibile effetto benefico ed è in corso una terza sperimentazione clinica. L'ormone della crescita metionile (mGH) non ha mostrato alcun effetto sulla sopravvivenza, sulla progressione della malattia e sulla forza muscolare. MGH è stato somministrato a una dose fissa e la produzione periferica di IGF-I è apparsa normale. Proponiamo uno studio in doppio cieco dell'ormone della crescita (GH) come terapia aggiuntiva al riluzolo, con una dose regolata individualmente in base alla risposta periferica dell'IGF-I. Scopo del nostro studio è determinare se l'aggiunta di GH al trattamento con Riluzolo è in grado di ridurre la perdita neuronale nella corteccia motoria dei pazienti affetti da SLA. Come obiettivi secondari, sarà valutato l'effetto del GH su mortalità, QoL e funzione motoria.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

40

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Naples, Italia, 80131
        • Diparimento di Scienze Neurologiche
      • Naples, Italia, 80131
        • Istituto Biostrutture e Bioimmagini, Consiglio Nazionale delle Ricerche

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 40 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • SLA certa/probabile secondo i criteri di El Escorial
  • Età > 40, < 85 anni
  • Progressione dall'esordio
  • Durata della malattia ≤3 anni
  • Trattamento con Riluzolo

Criteri di esclusione:

  • Rapida progressione della malattia nei primi 6 mesi dopo la diagnosi
  • Pazienti con tracheostomia e/o gastrostomia
  • Durata della malattia > 3 anni
  • Paziente con interessamento bulbare esclusivo o del 2° motoneurone
  • Insufficienza epatica/renale
  • Incinta o allattamento
  • Segni di neoplasia attiva
  • Diabete complicato
  • Ipertensione grave
  • Impossibile sottoporsi a esami di risonanza magnetica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: 1
Pazienti assegnati in modo casuale al trattamento
La dose iniziale sarà di 2U s.c. ogni altro giorno. La dose verrà progressivamente aumentata per raggiungere 1,5-2 volte i livelli normali di IGF-I.
Altri nomi:
  • Saizen 8mg
Comparatore placebo: 2
Pazienti assegnati in modo casuale al placebo
Come per il gruppo dell'ormone della crescita
Altri nomi:
  • Saizen 8mg placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
L'endpoint primario è il rapporto N-acetilaspartato/creatina nella corteccia motoria valutato con spettroscopia di risonanza magnetica.
Lasso di tempo: 0, 6 e 12 mesi dopo l'inizio del trattamento
0, 6 e 12 mesi dopo l'inizio del trattamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Differenza di mortalità tra i gruppi
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi
Differenza nel punteggio ALS-FRS (scala della funzione motoria)
Lasso di tempo: 0, 6 e 12 mesi dopo l'inizio del trattamento
0, 6 e 12 mesi dopo l'inizio del trattamento
Differenza nel punteggio SF-36 (qualità della vita)
Lasso di tempo: 0, 6 e 12 mesi dopo l'inizio del trattamento
0, 6 e 12 mesi dopo l'inizio del trattamento
Sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Alessandro Filla, MD, University "Federico II", Naples

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2007

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2009

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 marzo 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 marzo 2008

Primo Inserito (Stima)

14 marzo 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

27 maggio 2010

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 maggio 2010

Ultimo verificato

1 maggio 2010

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Ormone della crescita (somatropina)

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