- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00730769
Valganciclovir per il trattamento dell'infezione da citomegalovirus nei pazienti sottoposti a trapianto di organi solidi
Studio pilota di fase IV.II sul trattamento dell'infezione da citomegalovirus con una breve induzione con ganciclovir i.v. Seguito da Valganciclovir orale nei pazienti sottoposti a trapianto di organi solidi.
Gli obiettivi di questo studio sono stati:
- Dimostrare l'efficacia/sicurezza di una breve strategia terapeutica di trattamento dell'infezione/malattia da CMV in pazienti SOT (recipienti renali, epatici e cardiaci) basata su 21 giorni di trattamento.
- Confrontare l'esposizione a ganciclovir, allo stato stazionario, dopo valganciclovir orale rispetto a ganciclovir somministrato per via endovenosa (i.v.).
- Valutare la sicurezza di questo trattamento con valganciclovir.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I destinatari di SOT (trapianto di rene, fegato e cuore) che presentavano infezione o malattia da CMV erano idonei per l'inclusione se avevano ≥18 anni di età e presentavano un'antigenemia CMV positiva (pp65) definita come ≥ 20 cellule positive/105 cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC) . I pazienti esclusi erano quelli con grave malattia invasiva del tessuto da CMV, incapaci di ricevere farmaci per via orale, conta assoluta dei neutrofili inferiore a 500/ mm3, piastrine <25000 piastrine/mm3, emoglobina < 80 g/l o velocità di filtrazione glomerulare stimata < 10 mL/min (secondo alla formula di Cockcroft-Gault).
I pazienti hanno ricevuto un breve trattamento di induzione con ganciclovir i.v (Cymevene®; F. Hoffmann-La Roche Ltd, Basel, Switzerland) alla dose di 5 mg/kg/12 ore, mediante infusione in vena periferica di un'ora, per 5 giorni seguita da trattamento con valganciclovir orale (Valcyte®; F. Hoffmann-La Roche Ltd, Basilea, Svizzera) a 900 mg/12 ore per 16 giorni, dopo i pasti, fino al completamento di un totale di 21 giorni di trattamento. Nei pazienti con funzionalità renale compromessa ganciclovir i.v. e le dosi orali di valganciclovir sono state aggiustate ad ogni visita in base al tasso di filtrazione glomerulare (VFG) stimato mediante l'equazione di Cockcroft-Gault, come raccomandato dal produttore.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Barcelone
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelone, Spagna, 08907
- Hospital Universitari Bellvitge- Transplant Departments (Liver, Heart and Kidney)
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ≥18 anni di età, riceventi di trapianto di organi solidi.
- presentavano un'infezione da CMV dimostrata dall'antigenemia da CMV (pp65) definita come ≥ 20 cellule positive/105 cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC).
- ha dato il consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Pazienti affetti da HIV.
- Trapianto multiorganico.
- Grave malattia invasiva tissutale da CMV.
- Impossibile ricevere farmaci per via orale.
- conta assoluta dei neutrofili inferiore a 500/mm3.
- Piastrine <25000 piastrine/mm3.
- Emoglobina < 80 g/l.
- Velocità di filtrazione glomerulare stimata < 10 mL/min (secondo la formula di Cockcroft-Gault)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Braccio singolo
I pazienti hanno ricevuto una breve induzione di ganciclovir EV (Cymevene®; F. Hoffmann-La Roche Ltd, Basel, Switzerland) a 5 mg/kg bid per 5 giorni (infusione di 1 ora), seguita dal trattamento con valganciclovir orale (Valcyte®; F Hoffmann-La Roche Ltd, Basilea, Svizzera) a 900 mg bid (dopo i pasti) per 16 giorni fino a completare 21 giorni di trattamento.
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, le dosi di ganciclovir EV e valganciclovir orale sono state aggiustate ad ogni visita in base alla GFR stimata (equazione di Cockcroft-Gault)
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I pazienti hanno ricevuto una breve induzione di ganciclovir EV a 5 mg/kg bid per 5 giorni (infusione di 1 ora), seguita da trattamento con valganciclovir orale a 900 mg bid (dopo i pasti) per 16 giorni fino a completare 21 giorni di trattamento.
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, le dosi di ganciclovir EV e valganciclovir orale sono state aggiustate ad ogni visita in base alla velocità di filtrazione glomerulare stimata (equazione di Cockroft-Gault)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Scomparsa dell'antigenemia da CMV (pp65), determinata nelle cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC).
Lasso di tempo: Basale, giorno 5, 10, 15, 21 di trattamento e giorno 30, 60 e 90 di follow-up.
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Basale, giorno 5, 10, 15, 21 di trattamento e giorno 30, 60 e 90 di follow-up.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Scomparsa della viremia da citomegalovirus misurata mediante PCR, determinata in campioni di plasma.
Lasso di tempo: Basale, giorno 5, 10, 15 e 21 di trattamento e 30, 60 e 90 di trattamento.
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Basale, giorno 5, 10, 15 e 21 di trattamento e 30, 60 e 90 di trattamento.
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Area sotto la curva (AUC) di Ganciclovir dopo ganciclovir i.v. e valganciclovir orale allo stato stazionario.
Lasso di tempo: Giorno 5 (ganciclovir i.v) e giorno 15 (valganciclovir orale)
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Giorno 5 (ganciclovir i.v) e giorno 15 (valganciclovir orale)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Salvador - Gil-Vernet, Medicine, Nephrology Department. Hospital Universitari of Bellvitge
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie virali
- Attributi della malattia
- Infezioni da virus del DNA
- Infezioni da Herpesviridae
- Infezioni
- Malattie trasmissibili
- Infezioni da citomegalovirus
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Valganciclovir
- Ganciclovir
- Ganciclovir trifosfato
Altri numeri di identificazione dello studio
- VALGAN-03
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Prove cliniche su Braccio singolo (ganciclovir e valganciclovir)
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