- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00853996
Acolbifene nella prevenzione del cancro nelle donne in premenopausa ad alto rischio di cancro al seno
Studio di fase II sull'acolbifene nelle donne in pre-menopausa ad alto rischio di cancro al seno
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Determinare l'effetto di sei mesi di acolbifene 20 mg/giorno sul Ki-67 in donne in premenopausa ad alto rischio con iperplasia al basale +/- atipia e positività al Ki-67 >= 2%.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Determinare l'effetto di sei mesi di acolbifene 20 mg/die sulla densità mammaria mammografica nelle donne in premenopausa ad alto rischio.
II. Per determinare l'effetto di sei mesi di acolbifene 20 mg/die sui livelli sierici di estradiolo biodisponibile in fase follicolare e progesterone in fase luteale, testosterone e IGF-1/IGFBP-3 a digiuno.
III. Per determinare l'effetto di sei mesi di acolbifene 20 mg/die sulla citomorfologia delle cellule epiteliali e marcatori molecolari come ER, PgR e pS2.
IV. Determinare l'effetto di sei mesi di acolbifene sui marcatori di rischio cardiovascolare (proteina C-reattiva, antitrombina III funzionale e profilo lipidico a digiuno) e sui marcatori del turnover osseo associati all'aumento o alla perdita di densità minerale ossea (osteocalcina sierica e legami incrociati N-telopeptidici) .
V. Valutare qualsiasi aumento di vampate di calore, irregolarità del ciclo mestruale, dolore pelvico, disturbi muscoloscheletrici e affaticamento rispetto al basale.
CONTORNO:
I pazienti ricevono acolbifene cloridrato per via orale una volta al giorno per 6 mesi in assenza di tossicità inaccettabile.
Le pazienti vengono sottoposte a valutazione dei sintomi (vampate di calore, anomalie mestruali, dolore pelvico, dolori muscolari e articolari e affaticamento) al basale, 6-8 settimane, mensilmente per 6 mesi e poi a 2 settimane dopo il completamento del trattamento in studio.
Le pazienti vengono sottoposte ad agoaspirato periareolare casuale tra i giorni 1-10 del ciclo mestruale al basale e a 6 mesi. Le pazienti si sottopongono anche alla raccolta del campione di sangue tra i giorni 1-10 e i giorni 20-24 del ciclo mestruale al basale ea 6 mesi. I campioni prelevati tra i giorni 1-10 del ciclo mestruale vengono analizzati per l'espressione di Ki-67, la citomorfologia, i marcatori molecolari (recettore degli estrogeni, recettore del progesterone ed espressione di pS2) e i livelli di estradiolo biodisponibile. I campioni prelevati tra i giorni 20-24 del ciclo mestruale vengono analizzati per progesterone, testosterone, IGF-1, IGFBP-3, profilo lipidico, marcatori di turnover osseo (reticoli di osteocalcina e N-telopeptide), proteina C-reattiva e antitrombina III funzionale .
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti a 2 settimane.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Rischio di guadagno >= 1,7% e/o rischio relativo >= 3 volte quello per la fascia di età di 5 anni
- Premenopausa
- Più di 6 mesi dall'inizio o dall'interruzione dei contraccettivi orali
- Ad aumentato rischio di cancro al seno, come indicato da >= 1 dei seguenti fattori di rischio:
- Mutazione BRCA1/2 caratterizzata come deleteria o di significato incerto
- Pregressa iperplasia duttale atipica, carcinoma duttale in situ o carcinoma lobulare in situ
- Precedente agoaspirato periareolare casuale (RPFNA) che mostrava iperplasia atipica
Anamnesi familiare compatibile con carcinoma mammario ereditario, come indicato da 1 dei seguenti criteri:
- >= 4 parenti con cancro al seno
- >= 2 parenti con diagnosi di carcinoma mammario a ≤ 50 anni di età
- Cancro al seno e alle ovaie diagnosticato nella stessa parente
- Nessun sospetto di cancro al seno alla mammografia basale eseguita tra i giorni 1-10 del ciclo mestruale entro 3 mesi prima dello screening RPFNA basale
- Presenta iperplasia con o senza atipia (punteggio Masood >= 14) con >= 500 cellule E positività Ki-67 >= 2% mediante RPFNA eseguito entro 6 mesi prima dell'inizio del farmaco in studio
- Categoria di densità mammaria visiva mammografica stimata >= 5% sulla mammografia eseguita entro 6 mesi prima dell'inizio del farmaco in studio
- Ha cicli mestruali regolari (tra 21 e 35 giorni) a meno che non utilizzi contraccettivi orali a regime prolungato o un dispositivo contraccettivo (ad es. Mirena IUD) Valori del profilo metabolico e della conta ematica entro limiti normali
- Conta assoluta dei granulociti > 1.000/mm^3
- Piastrine > 100.000/mm^3
- Emoglobina > 10 g/dL
- Bilirubina < 2,0 mg/dL
- AST < 2 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Albumina > 3,0 g/dL
- Creatinina < 1,5 mg/dL
- Fosfatasi alcalina < 2 volte ULN
- Contraccettivi ormonali concomitanti consentiti a condizione che il paziente mantenga lo stesso regime ormonale da 3 mesi prima dell'aspirazione al basale fino al completamento del trattamento in studio
- I pazienti fertili devono utilizzare una contraccezione efficace durante e per 3 mesi dopo il completamento del trattamento in studio
- Disponibilità a ingerire la dose raccomandata di calcio e vitamina D per la salute delle ossa in premenopausa (1.200 mg di calcio e 800 UI di vitamina D al giorno)
- Test di gravidanza negativo prima di ricevere l'agente dello studio
Criteri di esclusione
- gravidanza o allattamento
- infermieristica negli ultimi 6 mesi
- Osteoporosi nota o grave osteopenia (punteggio T -2 o peggiore secondo DEXA)
- Storia di endometriosi sintomatica con dolore pelvico, emicrania scarsamente controllata o vampate di calore
- Storia di trombosi venosa profonda
- Storia di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile all'agente in studio
- Altra condizione o malattia concomitante che, secondo l'opinione dello sperimentatore, renderebbe il paziente un candidato scarso per RPFNA
- Meno di 1 anno dall'uso precedente di inibitori dell'aromatasi (ad es. anastrozolo, exemestane o letrozolo) o modulatori selettivi del recettore degli estrogeni (ad es. tamoxifene citrato, raloxifene o arzoxifene cloridrato)
- Altri agenti chemiopreventivi concomitanti
- Anticoagulanti concomitanti
- Altri agenti sperimentali concorrenti
- Protesi mammarie bilaterali
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Prevenzione (acolbifene cloridrato)
I pazienti ricevono acolbifene cloridrato per via orale una volta al giorno per 6 mesi in assenza di tossicità inaccettabile.
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Dato oralmente
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della percentuale di cellule epiteliali mammarie che esprimono Ki-67, dal basale a 6 mesi
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
|
Variazione della proliferazione misurata dall'espressione immunocitochimica del Ki-67 nelle cellule epiteliali del seno ottenute mediante aspirazione con ago sottile periareolare casuale al basale ea 6 mesi.
|
Basale a 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della densità mammaria mammografica
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
|
Variazione della densità mammografica dal basale a 6 mesi, La densità mammaria percentuale viene stimata utilizzando il programma assistito da computer Cumulus per definire una regione con una densità maggiore rispetto al resto del seno.
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Basale a 6 mesi
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Variazione della concentrazione sierica di estradiolo
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
|
Variazione della concentrazione sierica di estradiolo dal basale a 6 mesi
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Basale a 6 mesi
|
|
Variazione della concentrazione sierica di estradiolo biodisponibile
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
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Variazione della concentrazione sierica di estradiolo biodisponibile (aggiustata per la concentrazione di globulina legante gli ormoni sessuali), dal basale a 6 mesi
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Basale a 6 mesi
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Variazione della concentrazione sierica di testosterone
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
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Variazione della concentrazione sierica di testosterone dal basale a 6 mesi
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Basale a 6 mesi
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Segnalazioni di vampate di calore valutate dal sistema di punteggio di vampate di calore Loprinzi
Lasso di tempo: Dal basale fino a 2 settimane dopo il trattamento
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I problemi con le vampate di calore sono stati valutati in base al numero medio al giorno e all'intensità.
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Dal basale fino a 2 settimane dopo il trattamento
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Segnalazioni di disturbi muscolari/articolari valutati dal questionario HAQ II convalidato
Lasso di tempo: Dal basale fino a 2 settimane dopo il trattamento
|
L'Health Assessment Questionnaire II (HAQ-II) misura l'interferenza nelle attività quotidiane da artralgie e dolori articolari.
Intervallo 0 - 4. Un punteggio più alto indica un'interferenza maggiore (cioè "peggiore").
|
Dal basale fino a 2 settimane dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Carol Fabian, University of Kansas Medical Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2009-01116
- N01CN35153 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- 10588 (Identificatore di registro: DAIDS ES Registry Number)
- NCT00855751 (Identificatore di registro: Clinical Trials.gov (obselete))
- UW105-6-01 (Altro identificatore: University of Wisconsin)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
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