- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00877331
Breve intervento nelle cure primarie per l'uso problematico e l'abuso di droghe
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Un corpus sostanziale di ricerche ha stabilito l'efficacia e l'efficacia degli interventi brevi (BI) per l'uso eccessivo o "pericoloso" di alcol nei pazienti visitati in ambito medico. Recentemente sono stati realizzati su larga scala progetti di diffusione di interventi brevi per alcol e droghe. Questa rapida progressione dell'intervento breve per droghe diverse dall'alcol ha superato la sua base di prove.
Gli obiettivi dello studio come delineato nella borsa di studio sono:
- Esaminare se la BI è efficace nel migliorare i risultati (consumo di stupefacenti auto-riferito e partecipazione al trattamento per abuso di stupefacenti) in individui con un'ampia gamma di consumo problematico di stupefacenti oltre a una migliore assistenza come al solito. La condizione di controllo potenziato consisterà in screening di routine, notifica al paziente e rinvio per il trattamento.
- Per verificare se la fedeltà al modello BI o la minore gravità del consumo di droghe è associata a risultati migliori.
- Stimare l'impatto della BI su diversi esiti di salute pubblica che sono direttamente correlati agli effetti pericolosi dell'uso di droghe illecite, compreso l'uso di servizi sanitari per acuti, il coinvolgimento nel sistema di giustizia penale, l'occupazione, il comportamento a rischio di HIV e la mortalità.
- Stimare i costi dell'intervento, le potenziali compensazioni dei costi e il suo rapporto costo-efficacia incrementale rispetto all'assistenza abituale potenziata dal punto di vista del pagatore in base all'uso del servizio sanitario e alla frequenza del consumo di droghe.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98104
- Harborview Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- almeno 18 anni
- ricevere assistenza medica presso una delle cliniche di assistenza primaria partecipanti presso l'Harbourview Medical Center/University of Washington Medical Center
- manterrà le cure presso la clinica per un anno
- avere un telefono o un facile accesso a telefono, segreteria telefonica o e-mail
- ha usato droghe ricreative negli ultimi 3 mesi
- ha usato farmaci prescritti non come prescritto negli ultimi 3 mesi
Criteri di esclusione:
- partecipazione a qualsiasi programma formale di trattamento dell'abuso di sostanze negli ultimi 30 giorni (esclusi i gruppi di 12 fasi o di auto-aiuto)
- malattia terminale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: 1
Intervento breve mediante colloquio motivazionale.
Una sessione di persona (30-45 minuti) con un breve follow-up telefonico una settimana dopo.
|
Una breve sessione di colloquio motivazionale di persona (30-45 minuti) in concomitanza con l'appuntamento medico.
Più una breve telefonata di follow-up una settimana dopo.
|
|
Nessun intervento: 2
Cura migliorata come al solito.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Uso di droghe illecite negli ultimi 30 giorni
Lasso di tempo: basale, 3, 6, 9 e 12 mesi
|
L'uso di droghe illecite negli ultimi 30 giorni sarà misurato in base ai giorni di consumo autodichiarati negli ultimi 30 giorni e convalidato dallo screening tossicologico delle urine.
|
basale, 3, 6, 9 e 12 mesi
|
|
Iscrizione al trattamento formale per abuso di sostanze
Lasso di tempo: basale fino a 2 anni dopo l'intervento
|
L'iscrizione al trattamento formale per abuso di sostanze sarà misurata come un'ammissione al trattamento per la dipendenza chimica come registrato nel database TARGET dello Stato di Washington.
|
basale fino a 2 anni dopo l'intervento
|
|
Esiti medici, legali, occupazionali, sociali e psichiatrici
Lasso di tempo: basale, 3, 6, 9 e 12 mesi
|
Gli esiti medici, legali, occupazionali, sociali e psichiatrici saranno misurati mediante punteggi compositi sull'Indice di gravità delle dipendenze (ASI) Lite.
|
basale, 3, 6, 9 e 12 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Risultati di salute pubblica
Lasso di tempo: basale fino a 2 anni dopo l'intervento
|
Gli esiti di salute pubblica saranno misurati da fonti di dati amministrativi (visite al pronto soccorso, ricoveri, giorni di degenza, comportamenti a rischio di HIV, arresti e morte).
|
basale fino a 2 anni dopo l'intervento
|
|
Costo dell'intervento
Lasso di tempo: basale fino a 2 anni dopo l'intervento
|
Il costo dell'intervento sarà misurato utilizzando metodi precedentemente impiegati nello studio COMBINE.
|
basale fino a 2 anni dopo l'intervento
|
|
Rapporto costo-efficacia incrementale
Lasso di tempo: basale fino a 2 anni dopo l'intervento
|
Il rapporto costo-efficacia incrementale sarà misurato dal punto di vista del pagatore in base all'uso del servizio sanitario e alla frequenza del consumo di droga.
|
basale fino a 2 anni dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Peter P Roy-Byrne, MD, University of Washington
- Direttore dello studio: Kristin Bumgardner, BS, University of Washington
- Cattedra di studio: Antoinette Krupski, PhD, University of Washington
- Cattedra di studio: Richard Ries, MD, University of Washington
- Cattedra di studio: Chris Dunn, PhD, University of Washington
- Cattedra di studio: Dennis Donovan, PhD, University of Washington
- Cattedra di studio: Jutta M. Joesch, PhD, University of Washington
- Cattedra di studio: Gary A. Zarkin, PhD, RTI International
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Krupski A, Joesch JM, Dunn C, Donovan D, Bumgardner K, Lord SP, Ries R, Roy-Byrne P. Testing the effects of brief intervention in primary care for problem drug use in a randomized controlled trial: rationale, design, and methods. Addict Sci Clin Pract. 2012 Dec 14;7(1):27. doi: 10.1186/1940-0640-7-27.
- Roy-Byrne P, Bumgardner K, Krupski A, Dunn C, Ries R, Donovan D, West II, Maynard C, Atkins DC, Graves MC, Joesch JM, Zarkin GA. Brief intervention for problem drug use in safety-net primary care settings: a randomized clinical trial. JAMA. 2014 Aug 6;312(5):492-501. doi: 10.1001/jama.2014.7860.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 34892-C
- R01DA026014 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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