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Centro di ricerca biopsicosociale gastrointestinale

Studio controllato randomizzato che confronta biofeedback, stimolazione elettrogalvanica e massaggio per il trattamento della proctalgia cronica

Questo studio è stato completato. Di seguito una breve descrizione degli obiettivi, dei metodi e dei risultati dello studio:

Precedenti piccoli studi suggeriscono che la proctalgia cronica (dolore cronico ricorrente nel canale anale o nel retto), chiamata anche sindrome dell'elevatore dell'ano, può essere trattata con il biofeedback per insegnare il rilassamento dei muscoli del pavimento pelvico o la stimolazione elettrogalvanica (stimolazione elettrica per rilassare i muscoli) , o massaggio dei muscoli del pavimento pelvico. Lo scopo di questo studio era confrontare l'efficacia di questi tre trattamenti, determinare come funzionano fisiologicamente e identificare quali pazienti hanno maggiori probabilità di trarne beneficio.

Metodi: I soggetti dovevano soddisfare i criteri diagnostici per la proctalgia cronica e segnalare il dolore almeno una volta alla settimana. Dovevano anche essere privi di disturbi medici o psichiatrici che potessero spiegare la loro proctalgia cronica. I pazienti qualificati per entrare nello studio sono stati divisi in due gruppi in base al fatto che riferissero dolorabilità quando il medico esaminatore premeva sui muscoli dell'elevatore dell'ano del pavimento pelvico. Tutti i 157 pazienti che sono stati arruolati hanno ricevuto 9 sessioni di consulenza psicologica più biofeedback o stimolazione o massaggio elettrogalvanico. I risultati del trattamento sono stati valutati a 1, 3, 6 e 12 mesi dopo la fine del trattamento.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

157

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Verona, Italia
        • Division of Gastroenterology at the University of Verona

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criteri di inclusione: episodi ricorrenti di dolore o dolore nel canale anale o nel retto per almeno 12 settimane nell'anno precedente. Gli episodi durano almeno 20 minuti. Il dolore deve verificarsi almeno una volta alla settimana durante un rodaggio di 4 settimane.

Criteri di esclusione: altre diagnosi mediche o psichiatriche che potrebbero spiegare il dolore rettale ricorrente. Uso quotidiano di farmaci psicotropi. Soddisfa i criteri diagnostici per la sindrome dell'intestino irritabile o la costipazione funzionale. Gli studi di screening includevano esame fisico da parte di un gastroenterologo, colonscopia, ecografia pelvica e consulenza chirurgica in tutti i pazienti e rinvio a un ginecologo o urologo se indicato dall'anamnesi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Stimolazione elettrogalvanica
La stimolazione elettrica ad alta tensione è stata erogata attraverso un tappo anale per indurre il rilassamento dei muscoli del pavimento pelvico.
La stimolazione elettrica è stata applicata ai muscoli del pavimento pelvico attraverso un plug anale. La frequenza era di 80 impulsi al secondo e la tensione veniva lentamente aumentata da 0 a 150-350 volt come tollerato.
Comparatore attivo: Massaggio digitale
Il terapista ha massaggiato i muscoli dell'elevatore dell'ano applicando una pressione decisa con un dito guantato e ruotando da sinistra a destra.
Usando un dito guantato, il terapista ha premuto sull'elevatore dell'ano con la stessa fermezza tollerata e ha mosso il dito da un lato all'altro 3-4 volte.
Sperimentale: Biofeedback
L'attività elettromiografica (EMG) è stata registrata da una sonda nel canale anale, mediata e mostrata ai pazienti per aiutarli a imparare a rilassare i muscoli del pavimento pelvico durante lo sforzo.
L'attività elettromiografica (EMG) è stata registrata dai sensori posizionati nel canale anale, mediata e mostrata ai pazienti per aiutarli a imparare a rilassare i muscoli del pavimento pelvico durante lo sforzo.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Adeguato sollievo dal dolore (proctalgia)
Lasso di tempo: 1, 3, 6 e 12 mesi dopo il trattamento
1, 3, 6 e 12 mesi dopo il trattamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Miglioramento soggettivo del dolore (scala ordinale)
Lasso di tempo: Follow-up a 1, 3 e 6 mesi
Follow-up a 1, 3 e 6 mesi
Numero di giorni al mese con dolore rettale (dedotto dal diario dei sintomi di 30 giorni)
Lasso di tempo: Baseline, quindi follow-up a 1, 3 e 6 mesi
Baseline, quindi follow-up a 1, 3 e 6 mesi
Valutazione del dolore su scala analogica visiva calcolata in media nelle settimane per un periodo di diario di 30 giorni
Lasso di tempo: Baseline, quindi follow-up a 1, 3 e 6 mesi
Baseline, quindi follow-up a 1, 3 e 6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2000

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2007

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2007

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 luglio 2009

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 luglio 2009

Primo Inserito (Stima)

27 luglio 2009

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 ottobre 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 ottobre 2017

Ultimo verificato

1 marzo 2010

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • R24 DK67674 (completed)
  • R24DK067674 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Stimolazione elettrogalvanica

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