- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01063374
Dieta a basso indice glicemico per diabetici di tipo 2
Diete a basso indice glicemico per migliorare il controllo glicemico e le malattie cardiovascolari nei diabetici di tipo 2
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Tutti i soggetti saranno randomizzati a un trattamento di 3 anni in un disegno parallelo a due trattamenti.
Trattamenti:
- consigli dietetici a basso indice glicemico (es. mangiare cereali a chicco intero, riso parboiled, frumento spezzato, pasta, piselli, fagioli, lenticchie e prodotti da forno a base di farina di legumi); O
- una dieta ricca di fibre di cereali che enfatizza i cereali integrali. Durata: lo studio consisterà in circa due mesi di reclutamento e selezione dei pazienti, durante i quali verrà valutata la stima del fabbisogno calorico individuale e verrà assegnato un periodo di trattamento di 3 anni.
Dettagli dello studio: i campioni di sangue a digiuno vengono ottenuti allo screening, settimana -2 e mesi 0, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33 e 36 di ogni periodo di studio. HbA1c sarà valutato in tutte le visite. Un'ecografia carotidea (CUS) (screening, mesi 0, 12 e 36) e la risonanza magnetica (MRI) (mesi 0, 12 e 36) saranno utilizzate per valutare l'ispessimento della parete arteriosa e i cambiamenti nella natura delle placche carotidee. L'urina delle 24 ore per le analisi del peptide C urinario sarà ottenuta immediatamente prima dell'inizio dello studio e alla fine di ogni fase di trattamento di 3 anni. Al termine del periodo di trattamento di 3 anni, i soggetti che desiderano intraprendere il trattamento alternativo riceveranno opportune istruzioni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M5C 2T2
- Clinical Nutrition & Risk Factor Modification Centre, St. Michael's Hospital Health Centre
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Uomini e donne con diabete di tipo 2 che
- sono trattati con agenti ipoglicemizzanti orali a una dose stabile per almeno 8 settimane
- avere un HbA1c compreso tra 6,5 e 8,0% allo screening e alla visita prestudio
- hanno il diabete diagnosticato > 6 mesi
- hanno mantenuto un peso stabile per 2 mesi (entro il 3%)
- avere una tessera OHIP valida e un medico di famiglia
- se prescritti farmaci lipidici, hanno assunto una dose stabile per almeno 2 settimane
- se prescritti farmaci per la pressione sanguigna, hanno assunto una dose stabile per almeno 1 settimana
- può tenere registri alimentari scritti, con l'uso di una bilancia digitale
Criteri di esclusione: individui che
- prendere insulina
- prendere steroidi
- soffre di malattie gastrointestinali (gastroparesi, celiachia, colite ulcerosa, morbo di Crohn, IBS)
- ha avuto un evento cardiovascolare maggiore (ictus o infarto del miocardio) negli ultimi 6 mesi
- prendere il warfarin (Coumadin)
- ha subito un intervento chirurgico importante negli ultimi 6 mesi
- avere un grave disturbo debilitante
- ha una malattia epatica clinicamente significativa (AST o ALT > 130 U/L), escluse NAFL o NASH
- avere l'epatite B o C
- soffre di insufficienza renale (alta creatinina > 150 mmol/L)
- avere trigliceridi sierici ≥ 6,0 mmol/L
- ha una storia di cancro, ad eccezione del cancro della pelle non melanoma (cellule basali, cellule squamose)
- avere allergie alimentari per studiare i componenti degli alimenti
- avere la pressione sanguigna elevata (> 145/90) se non approvato dal medico di base
- ha infezioni acute o croniche (batteriche o virali)
- soffre di malattie infiammatorie croniche (es. artrite reumatoide, lupus; colite ulcerosa)
- avere altre condizioni che, secondo il parere di uno qualsiasi dei ricercatori, li renderebbero inadatti allo studio
- Se l'HbA1c supera l'8,5% in due misurazioni di routine consecutive, i soggetti verranno rinviati dai loro medici di famiglia per un aumento dei farmaci antiiperglicemici secondo un protocollo prestabilito.
- Qualsiasi condizione o circostanza che impedirebbe a un individuo di sottoporsi a una risonanza magnetica (ad es. persone con protesi o impianti metallici, o coloro che sono eccessivamente claustrofobici)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: basso indice glicemico, dieta per diabetici
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|
Comparatore attivo: alta fibra di cereali, dieta per diabetici
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
volume della placca
Lasso di tempo: 13 anni
|
13 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
spessore dell'intima media
Lasso di tempo: 0, 1 e 3 anni
|
0, 1 e 3 anni
|
|
|
morfologia della placca
Lasso di tempo: 0, 1, 3 anni
|
0, 1, 3 anni
|
|
|
HbA1c
Lasso di tempo: ogni 3 mesi per 3 anni
|
ogni 3 mesi per 3 anni
|
|
|
lipidi sierici
Lasso di tempo: ogni 3 mesi per 3 anni
|
ogni 3 mesi per 3 anni
|
|
|
pressione sanguigna
Lasso di tempo: ogni 3 mesi per 3 anni
|
ogni 3 mesi per 3 anni
|
|
|
glicemia a digiuno sierica
Lasso di tempo: creatinina, urea e peptidi C nella raccolta delle urine delle 24 ore
|
creatinina, urea e peptidi C nella raccolta delle urine delle 24 ore
|
|
|
misure antropometriche (peso, circonferenza vita e fianchi)
Lasso di tempo: ogni 3 mesi per 3 anni
|
ogni 3 mesi per 3 anni
|
|
|
fotografia retinica
Lasso di tempo: 13 anni
|
valutazione oftalmologica mediante fundoscopia
|
13 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: David Mazer, St. Michael's Hospital Research Ethics Board
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Chiavaroli L, Mirrahimi A, Ireland C, Mitchell S, Sahye-Pudaruth S, Coveney J, Olowoyeye O, Patel D, de Souza RJ, Augustin LS, Bashyam B, Pichika SC, Blanco Mejia S, Nishi SK, Leiter LA, Josse RG, McKeown-Eyssen GE, Moody AR, Kendall CW, Sievenpiper JL, Jenkins DJ. Cross-sectional associations between dietary intake and carotid intima media thickness in type 2 diabetes: baseline data from a randomised trial. BMJ Open. 2017 Mar 22;7(3):e015026. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015026.
- Chiavaroli L, Mirrahimi A, Ireland C, Mitchell S, Sahye-Pudaruth S, Coveney J, Olowoyeye O, Maraj T, Patel D, de Souza RJ, Augustin LS, Bashyam B, Blanco Mejia S, Nishi SK, Leiter LA, Josse RG, McKeown-Eyssen G, Moody AR, Berger AR, Kendall CW, Sievenpiper JL, Jenkins DJ. Low-glycaemic index diet to improve glycaemic control and cardiovascular disease in type 2 diabetes: design and methods for a randomised, controlled, clinical trial. BMJ Open. 2016 Jul 7;6(7):e012220. doi: 10.1136/bmjopen-2016-012220.
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Completamento primario (Effettivo)
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Primo inviato
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Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 09-193
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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