Supplemento orale per madri in gravidanza e in allattamento

Durante la gravidanza le madri devono soddisfare gli enormi bisogni fisiologici per sostenere il proprio stato immunitario e quello dei loro bambini. Di conseguenza, appare molto utile fornire alle madri un supplemento nutrizionale durante la gravidanza e l'allattamento per promuovere lo sviluppo immunitario nei neonati, rafforzando così le difese dei neonati.

A questo proposito, un'appropriata dieta materna deve fornire energia e nutrienti sufficienti per soddisfare i normali fabbisogni della madre e promuovere lo stato di salute, così come i bisogni del feto in crescita e oltre per il neonato.

Le fasi chiave dell'organogenesi avvengono durante la vita fetale e molte caratteristiche funzionali del sistema immunitario sono già codificate nel patrimonio genetico dell'individuo. Tuttavia, alla nascita il sistema immunitario rimane piuttosto immaturo. Un'istruzione epigenetica postnatale sembra essere estremamente importante per la maturazione del sistema immunitario permettendone la piena funzionalità.

Il cross-talk tra la madre e il suo bambino è, infatti, cruciale per lo sviluppo ottimale del feto e successivamente per la piena e funzionale maturazione del neonato.

Il neonato fa affidamento per la sua protezione quasi esclusivamente sul suo sistema immunitario innato che viene inizialmente istruito ed educato nella prima infanzia da fattori derivati ​​dalla madre e da fattori ambientali post-natali come la colonizzazione della prima infanzia con microrganismi che attivano l'immunità innata e migliorare la polarizzazione delle cellule Th1, riducendo così potenzialmente la dermatite atopica rispetto all'ipotesi igienica.

Gran parte di questa educazione immunitaria è fornita da fattori trasmessi dalla madre prima della nascita attraverso la placenta o dopo la nascita attraverso il latte materno. Il latte materno contiene una serie di nutrienti e componenti bioattivi, tra cui cellule immunitarie, anticorpi materni (principalmente IgA secretorie), citochine, fattori di crescita, lattoferrina, nucleotidi, triacilgliceroli, acidi grassi, oligosaccaridi e vitamine. Tutti insieme, questi componenti hanno un impatto benefico sullo stato di salute del neonato, conferendo, tra le altre funzioni, educazione immunitaria e protezione precoce.

Un tipico esempio di tale trasferimento di competenza immunitaria è il TGF-β che potrebbe essere trasmesso in attivo sia dalla placenta che assorbito dai neonati attraverso il latte. Questo TGF-β è un importante fattore di commutazione delle IgA ed è probabile che sia responsabile, in parte, della capacità del bambino allattato al seno di produrre livelli più elevati di SIgA della mucosa rispetto ai bambini non allattati. Inoltre, il CD14 solubile nel latte trasmesso al neonato contribuisce a stimolare l'intestino neonatale a modulare il riconoscimento microbico e la costituzione del microbiota endogeno.

Gli episodi di diarrea sono la principale manifestazione delle comuni infezioni infantili di eziologia virale o batterica e rappresentano un problema sanitario fondamentale in pediatria. Come accennato in precedenza, ci sono prove che alcuni ceppi probiotici migliorano significativamente gli esiti diarroici nei neonati, in particolare la diarrea da rotavirus. A tale riguardo, la presenza di diarrea è stata selezionata come risultato primario nel presente studio.