- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01107197
Supporto nutrizionale nei pazienti con ulcera da pressione (OEST)
16 gennaio 2014 aggiornato da: FEDERICO D'ANDREA, Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della Carita
Supporto nutrizionale nei pazienti malnutriti con ulcera da pressione: l'Oligoelement Sore Trial (OEST)
Le ulcere da decubito sono frequentemente associate alla malnutrizione.
Precedenti studi hanno riportato che il supporto nutrizionale può migliorare il tasso di guarigione delle ulcere da pressione, ma nessuna attenzione è stata chiaramente prestata allo stato nutrizionale del paziente trattato.
Inoltre, altri ricercatori hanno suggerito il potere curativo aggiuntivo di alcuni nutrienti.
Sfortunatamente, i risultati precedenti non sono stati alimentati dalla piccola dimensione del campione, dallo scarso monitoraggio della compliance ai trattamenti e dall'effetto confondente di altri nutrienti.
I ricercatori miravano a testare l'effetto e gli ulteriori benefici di diversi micronutrienti forniti attraverso il supporto nutrizionale orale sul tasso di guarigione delle ulcere da pressione nei pazienti malnutriti.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
200
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Novara, Italia, 28100
- Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della Carita
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 90 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- consenso del paziente o del tutore legale o del caregiver
- ulcere da pressione di stadio II, III o IV
- malnutrizione (come definita da basso indice di massa corporea e/o perdita di peso non intenzionale e/o bassa albumina sierica e/o ridotta assunzione di cibo [<60% del fabbisogno giornaliero totale stimato])
- pazienti che possono assumere integratori
- assistenza domiciliare o assistenza a lungo termine
Criteri di esclusione:
- diabete scompensato (HbA1C >7%)
- insufficienza renale
- insufficienza epatica (Child B e C)
- malattia neoplastica attuale
- qualsiasi insufficienza d'organo
- terapia immunosoppressiva
- malattia del tessuto connettivo
- uso di steroidi
- obesità
- insufficienza respiratoria (BPCO)
- anemia (emoglobina <10g/dL)
- precedente malattia neoplastica (<1 anno dall'ultimo trattamento CT o RT)
- ferite infette
- cellulite, sepsi o osteomielite
- scarsa tolleranza al sorso di alimentazione
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
ACTIVE_COMPARATORE: Formula isocalorica isonitrogena
Ai pazienti è stata somministrata una dieta standard più 2 flaconi di una formula orale ipercalorica isonitrogena isocalorica a quella sperimentale
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Formula orale isonitrogena isocalorica
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SPERIMENTALE: Formula nutrizionale arricchita
Ai pazienti è stata somministrata una dieta standard più 2 flaconi di una formula orale ipercalorica arricchita in arginina, zinco e oligoelementi antiossidanti
|
formula orale arricchita in arginina, zinco e oligoelementi antiossidanti
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di guarigione
Lasso di tempo: 8 settimane di supporto nutrizionale (basale e settimana 8)
|
la guarigione è definita come riduzione dell'area dell'ulcera (la percentuale di cambiamento)
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8 settimane di supporto nutrizionale (basale e settimana 8)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di guarigione
Lasso di tempo: 8 settimane di supporto nutrizionale (basale e settimana 8)
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riduzione dell'area dell'ulcera >=40%
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8 settimane di supporto nutrizionale (basale e settimana 8)
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Tasso di guarigione
Lasso di tempo: 8 settimane di supporto nutrizionale (basale e settimana 8)
|
completa guarigione
|
8 settimane di supporto nutrizionale (basale e settimana 8)
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Incidenza delle infezioni
Lasso di tempo: 8 settimane di supporto nutrizionale (basale e settimana 8)
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definito come locale (ulcera)
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8 settimane di supporto nutrizionale (basale e settimana 8)
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Efficacia dei costi
Lasso di tempo: 8 settimane di supporto nutrizionale (basale e settimana 8)
|
Il rapporto costo-efficacia incrementale (ICER) è stato calcolato dividendo la differenza tra i costi totali (attivo - controllo) per la differenza nella riduzione media (%) dell'area dell'ulcera.
I costi sono derivati da supplementi nutrizionali orali, medicazioni, antibiotici, prelievi su tampone PU, visite infermieristiche per medicazione ferite (in base alla loro durata e costo orario), visite mediche (costo unitario della visita per prescrizione di terapia antibiotica).
|
8 settimane di supporto nutrizionale (basale e settimana 8)
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Condimenti
Lasso di tempo: 8 settimane di supporto nutrizionale (basale e settimana 8)
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Il numero di medicazioni utilizzate durante il periodo di intervento
|
8 settimane di supporto nutrizionale (basale e settimana 8)
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la percentuale di cambiamento nell'area
Lasso di tempo: 4 settimane di supporto nutrizionale (basale e settimana 4)
|
la riduzione dell'area dell'ulcera (%) osservata a 4 settimane
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4 settimane di supporto nutrizionale (basale e settimana 4)
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Federico D'Andrea, MD, Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della Carita
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Cereda E, Gini A, Pedrolli C, Vanotti A. Disease-specific, versus standard, nutritional support for the treatment of pressure ulcers in institutionalized older adults: a randomized controlled trial. J Am Geriatr Soc. 2009 Aug;57(8):1395-402. doi: 10.1111/j.1532-5415.2009.02351.x. Epub 2009 Jun 25.
- Benati G, Delvecchio S, Cilla D, Pedone V. Impact on pressure ulcer healing of an arginine-enriched nutritional solution in patients with severe cognitive impairment. Arch Gerontol Geriatr Suppl. 2001;7:43-7. doi: 10.1016/s0167-4943(01)00120-0. No abstract available.
- Frias Soriano L, Lage Vazquez MA, Maristany CP, Xandri Graupera JM, Wouters-Wesseling W, Wagenaar L. The effectiveness of oral nutritional supplementation in the healing of pressure ulcers. J Wound Care. 2004 Sep;13(8):319-22. doi: 10.12968/jowc.2004.13.8.26654.
- Heyman H, Van De Looverbosch DE, Meijer EP, Schols JM. Benefits of an oral nutritional supplement on pressure ulcer healing in long-term care residents. J Wound Care. 2008 Nov;17(11):476-8, 480. doi: 10.12968/jowc.2008.17.11.31475.
- van Anholt RD, Sobotka L, Meijer EP, Heyman H, Groen HW, Topinkova E, van Leen M, Schols JM. Specific nutritional support accelerates pressure ulcer healing and reduces wound care intensity in non-malnourished patients. Nutrition. 2010 Sep;26(9):867-72. doi: 10.1016/j.nut.2010.05.009. Epub 2010 Jul 3.
- Cereda E, Klersy C, Serioli M, Crespi A, D'Andrea F; OligoElement Sore Trial Study Group. A nutritional formula enriched with arginine, zinc, and antioxidants for the healing of pressure ulcers: a randomized trial. Ann Intern Med. 2015 Feb 3;162(3):167-74. doi: 10.7326/M14-0696. Erratum In: Ann Intern Med. 2015 Dec 15;163(12):964.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 febbraio 2010
Completamento primario (EFFETTIVO)
1 novembre 2012
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
1 novembre 2012
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
15 aprile 2010
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
19 aprile 2010
Primo Inserito (STIMA)
20 aprile 2010
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
12 febbraio 2014
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
16 gennaio 2014
Ultimo verificato
1 gennaio 2014
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 473/CE (Study n° CE 61/07)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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