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Radiazione con fascio di protoni con chemioterapia concomitante e nelfinavir per carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) in stadio III inoperabile

Sperimentazione di fase I con incremento della dose di radioterapia con fascio di protoni con chemioterapia concomitante e nelfinavir per NSCLC in stadio III inoperabile

A settantadue pazienti è stato chiesto di prendere parte a questo studio di ricerca perché è stato diagnosticato un carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) in stadio IIIA o IIIB. Questo studio è stato condotto per determinare la dose sicura più alta di radioterapia con fascio di protoni e/o farmaco in studio (chiamato Nelfinavir) che può essere somministrata con chemioradioterapia concomitante a pazienti con cancro senza causare effetti collaterali negativi; e sviluppare biomarcatori per l'esito clinico. Questo studio sarà svolto in due fasi. Nella prima fase verrà stabilita la fattibilità. Seguiremo i cicli di trattamento dei pazienti e registreremo gli effetti collaterali alla dose standard di radiazioni protoniche che possono essere somministrate insieme a Cisplatino + Etoposide o Carboplatino + Paclitaxel. Nella seconda fase, vedremo se è possibile aumentare la dose totale di radiazioni protoniche o il farmaco in studio senza aumentare il numero di effetti collaterali negativi durante il trattamento insieme ai farmaci chemioterapici.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Obiettivi generali:

  1. Determinare l'MTD della radioterapia con fascio di protoni con cisplatino ed etoposide concomitanti per NSCLC in stadio III.
  2. Determinare l'MTD della radioterapia con fascio di protoni con carboplatino e paclitaxel concomitanti per NSCLC in stadio III in candidati non cisplatino.
  3. Determinare l'MTD di Nelfinavir con chemioradioterapia concomitante per il NSCLC in stadio III all'RPTD della radioterapia con fascio di protoni.
  4. Sviluppare un biomarcatore per l'esito clinico con chemioradioterapia concomitante nel NSCLC in stadio III.
  5. Per determinare l'efficacia clinica, come definita dalla risposta metabolica, i siti di recidiva (ad esempio, locale, regionale, a distanza) e la sopravvivenza libera da progressione e globale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

7

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
        • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Diagnosi istologicamente confermata di NSCLC.
  2. NSCLC in stadio IIIA o IIIB.
  3. I pazienti non devono avere evidenza di malattia metastatica sulla base dell'imaging di routine.
  4. I pazienti devono avere un Karnofsky Performance Status di 60.
  5. Età 18 anni e oltre.
  6. I pazienti devono essere in grado di fornire il consenso informato.
  7. Adeguata funzionalità del midollo osseo (es. GB maggiori o uguali a 4000/mm3, piastrine maggiori o uguali a 100.000 mm3).
  8. Adeguata funzionalità renale per cisplatino o carboplatino determinata dall'oncologo medico: Solitamente clearance della creatinina (CrCl) calcolata maggiore o uguale a 45 ml/min o livello di creatinina sierica minore o uguale a 1,5 volte l'ULN istituzionale.
  9. I pazienti devono avere una bilirubina di 1,5 mg/dl.
  10. Le donne in età fertile purché accettino di utilizzare un metodo di controllo delle nascite riconosciuto (ad es. contraccettivi orali, IUD, preservativi o altri metodi di barriera ecc.).
  11. L'isterectomia o la menopausa devono essere clinicamente documentate.

Criteri di esclusione:

  1. Tumori maligni precedenti o simultanei negli ultimi due anni (diversi dal carcinoma cutaneo squamoso o basocellulare o dal melanoma in situ).
  2. Donne incinte, donne che stanno pianificando una gravidanza e donne che allattano.
  3. Essere attivamente trattato in qualsiasi altro studio di ricerca.
  4. Solo per la fase Nelfinavir dello studio: pazienti che assumono antiaritmici (amiodarone, chinidina), antimicobatterici (rifampicina), derivati ​​dell'ergot (diidroergotamina, ergonovina, ergotamina, etilergonovina), prodotti erboristici (St. San Giovanni/Hypericum perforatum), inibitori della HMG-CoA reduttasi (lovastatina, simvastatina), neurolettici (pimozide), inibitori della pompa protonica o sedativi/ipnotici (midazolam, triazolam). Nota: i pazienti con le seguenti condizioni sono ritenuti non idonei alla chemioterapia a base di cisplatino (e saranno trattati con carboplatino): (a) Compromissione dell'udito/neuropatia periferica di Grado 1 o inferiore al basale (b) Insufficienza cardiaca congestizia sintomatica/non controllata (impossibilità di tollerare il carico di volume con idratazione pre e post cisplatino)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Proton RT e Nelfinavir
Due livelli di dose di Nelfinavir saranno valutati in ciascun gruppo chemioterapico concomitante (carboplatino/paclitaxel e cisplatino/etoposide) presso l'RPTD della radioterapia con fascio di protoni: 625 e 1250 mg PO bid.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fattibilità della radiazione protonica
Lasso di tempo: 10 giorni
Capacità di pianificare con successo piani protonici
10 giorni
Tossicità acuta (o tossicità dose-limitante)
Lasso di tempo: 14 giorni
Tossicità limitanti la dose di grado 3 o superiore secondo CTCAE 4.0
14 giorni
Tossicità tardiva
Lasso di tempo: 5 anni
Tossicità tardive classificate secondo la scala di morbilità tardiva RTOG/EORTC
5 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Efficacia clinica
Lasso di tempo: Un anno
Definita come risposta metabolica (completa, parziale o meno che parziale) basata sull'imaging PET/TC. I pazienti vengono seguiti per recidiva di malattia e sede (locale, regionale, distante). La sopravvivenza libera da progressione e la sopravvivenza globale sono definite come dall'inizio del trattamento alla prima recidiva documentata (per la PFS), la data del decesso o l'ultimo contatto con il paziente in vita.
Un anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 aprile 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 aprile 2010

Primo Inserito (Stima)

22 aprile 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 luglio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 luglio 2021

Ultimo verificato

1 luglio 2021

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Carcinoma polmonare non a piccole cellule

Prove cliniche su Nelfinavir

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