- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01150331
Studio del farmaco antiepilettico nello stato epilettico convulsivo generalizzato (SAMU-KEPPRA)
Efficacia di Levetiracetam per via endovenosa in associazione con clonazepam rispetto a clonazepam da solo nell'assistenza preospedaliera dello stato epilettico tonicoclonico generalizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo momento, il trattamento preospedaliero dello stato epilettico utilizza alcune molecole ("FOSPHENYLOINE") con grosse controindicazioni. In questo caso il medico non è in grado di conoscere la storia clinica pregressa del paziente, gli esami biologici e quindi non può decidere quali molecole utilizzare.
Il levetiracetam è un farmaco di conoscenza nell'epilessia da più di vent'anni. Una delle specificità del levetiracetam è quella di poter essere utilizzato in tutte le situazioni (nessuna controindicazione clinica o biologica). Questa molecola sembra essere molto interessante per essere utilizzata nel sistema preospedaliero.
L'obiettivo di questo studio è valutare l'associazione levetiracetam/clonazepam in prima linea nel trattamento preospedaliero dello stato epilettico
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Paris, Francia, 75015
- Necker Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione :
- Età ≥ 18 anni
- Paziente preso in cura da un team medico preospedaliero che partecipa allo studio
- Diagnosi di stato epilettico generalizzato tonicoclonico confermata in loco da un medico dell'équipe.
Criteri di esclusione :
- Il genitore o la persona di fiducia indicata dal paziente presente non dà il proprio assenso all'inclusione
- Gravidanza clinicamente rilevabile o nota per stretti rapporti al momento dello stato epilettico
- stato epilettico generalizzato tonicoclonico dopo anossia post arresto cardiaco
- Paziente che ha già ricevuto un altro trattamento per lo stesso episodio di stato epilettico
- Paziente che ha già partecipato allo studio durante un precedente episodio di stato epilettico
- Paziente in stato epilettico "latente". Definizione: paziente in coma con manifestazioni epilettiche (CLONISMI MIOCLONISMI) lievi o invalide, contrastanti con crisi elettriche generalizzate permanenti all'EEG
- Paziente che presenta diagnosi certa di crisi psicogena con pseudo nome
- Paziente il cui stato neurologico richiede un intervento chirurgico immediato (traumatismo)
- Paziente con iperreattività nei confronti del levetiracetam o degli altri sottoprodotti del pirrolidone o di uno degli eccipienti
- Paziente con iperreattività al clonazepam, alle benzodiazepine o ad uno degli altri componenti del prodotto
- Paziente sotto tutela medica
- Non appartenenza a uno schema di assicurazione medica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Clonazepam + levetiracetam
Clonazepam EV 1 mg + levetiracetam EV 2500 mg
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Associazione di due farmaci antiepilettici in prima linea
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Clonazepam + placebo
Clonazepam IV 1 mg + placebo levetiracetam IV
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Associazione del placebo a un comparatore attivo (clonazepam)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Percentuale di pazienti che hanno smesso di avere convulsioni nei 15 minuti successivi all'iniezione. L'arresto della crisi è definito come l'arresto di tutti i movimenti epilettici (mioclonici, clonici o tonici)
Lasso di tempo: 15 minuti
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15 minuti
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Periodo tra la prima iniezione e l'arresto clinico della convulsione
Lasso di tempo: fino a 15 minuti
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fino a 15 minuti
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Periodo tra la prima iniezione e la presenza di segni di risveglio
Lasso di tempo: fino a tre giorni
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fino a tre giorni
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Tempo di ricovero
Lasso di tempo: fino a 15 giorni
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fino a 15 giorni
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Percentuale di pazienti che hanno ricevuto la seconda iniezione di clonazepam a T5 min
Lasso di tempo: Cinque minuti
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Cinque minuti
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Percentuale di pazienti che hanno ricevuto un'iniezione di secondo anticonvulsivante a T15 min
Lasso di tempo: 15 minuti
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15 minuti
|
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Percentuale di pazienti che presentano segni di risveglio a T35 min
Lasso di tempo: 35 minuti
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35 minuti
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Percentuale di pazienti intubati per l'anestesia generale
Lasso di tempo: 35 minuti
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35 minuti
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Punteggio della scala del coma di Glasgow per i pazienti senza segni di risveglio a T35 e all'arrivo in ospedale
Lasso di tempo: fino a 35 minuti
|
fino a 35 minuti
|
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Percentuale di pazienti che hanno avuto una recidiva di crisi epilettiche durante il follow-up ospedaliero
Lasso di tempo: fino a 15 giorni
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fino a 15 giorni
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Percentuale di pazienti che presentano convulsioni o segni di risveglio all'arrivo in ospedale
Lasso di tempo: fino a 15 giorni
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fino a 15 giorni
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|
Frequenza degli eventi avversi e loro gravità
Lasso di tempo: fino a 15 giorni
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fino a 15 giorni
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Frequenza delle complicanze respiratorie, emodinamiche e cardiache
Lasso di tempo: fino a 15 giorni
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fino a 15 giorni
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Analisi dei principali criteri di efficienza per sottogruppi secondo l'eziologia dello stato epilettico tonico-clonico generalizzato e secondo questa durata durante l'assistenza clinico terapeutica
Lasso di tempo: fino a 15 giorni
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fino a 15 giorni
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Pierre Carli, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Navarro V, Dagron C, Demeret S, An K, Lamhaut L, Bolgert F, Baulac M, Carli P. A prehospital randomized trial in convulsive status epilepticus. Epilepsia. 2011 Oct;52 Suppl 8:48-9. doi: 10.1111/j.1528-1167.2011.03236.x.
- Navarro V, Dagron C, Elie C, Lamhaut L, Demeret S, Urien S, An K, Bolgert F, Treluyer JM, Baulac M, Carli P; SAMUKeppra investigators. Prehospital treatment with levetiracetam plus clonazepam or placebo plus clonazepam in status epilepticus (SAMUKeppra): a randomised, double-blind, phase 3 trial. Lancet Neurol. 2016 Jan;15(1):47-55. doi: 10.1016/S1474-4422(15)00296-3. Epub 2015 Nov 28.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del sistema nervoso
- Convulsioni
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Stato epilettico
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Composti eterociclici, 2 anelli
- Composti eterociclici, anello fuso
- Acidi, aciclici
- Acidi carbossilici
- Amides
- Benzazepine
- Pirrolidine
- Acetamidi
- Acetate
- Benzodiazepine
- Pirrolidinoni
- Benzodiazepinoni
- Levetiracetam
- Clonazepam
Altri numeri di identificazione dello studio
- P070704
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Prove cliniche su Levetiracetam/clonazepam
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UCB PharmaParexelCompletatoSoggetti sani | Danni renaliGiappone
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Universidad de MurciaCompletatoSindrome della bocca che bruciaSpagna
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